Базальноклеточная карцинома – подробно о болезни

Содержание
  1. Лечение базальноклеточной карциномы
  2. Базальноклеточная карцинома
  3. Симптомы базальноклеточной карциномы
  4. Диагностика базальноклеточной карциномы
  5. Базально-клеточный рак кожи: фото, стадии, лечение
  6. Причины
  7. Виды
  8. По гистологии
  9. По типу проявлений
  10. Стадии
  11. Диагностика
  12. Лечение
  13. Профилактика
  14. Прогноз
  15. Базальноклеточный рак кожи: лечение, прогнозы, симптомы фото опухоли. Диагностика и лечение базальноклеточной карциномы в Москве
  16. Этиологические факторы базальноклеточного рака кожи
  17. Симптомы базальноклеточного рака кожи
  18. Диагностика базальноклеточного рака кожи
  19. Лечение базальноклеточного рака кожи
  20. Прогноз при базальноклеточном раке кожи
  21. Базалиома кожи: Лечение, Удаление, Причины, Диагностика
  22. Кюретаж и электродефекция
  23. Эксцизионная хирургия
  24. Микрографическая хирургия Мооса
  25. Криохирургия
  26. Лучевое лечение
  27. Другие методы лечения

Лечение базальноклеточной карциномы

Базальноклеточная карцинома - подробно о болезни

Лечение базальноклеточной карциномы в Израиле проводится с большим успехом в одной из ведущих частных израильских клиник «Герцлия Медикал Центр». Это связано в первую очередь с тем, что непосредственно сразу после тестирования новейшие медицинские технологии внедряются в практику.

Базальноклеточная карцинома

Базальноклеточная карцинома (базалиома) относится к онкологическим заболеваниям кожи, зарождающимся в базальном слое кожного покрова из атипичных клеток.

Заболеванию характерен замедленный рост, который сопровождается воспалительной инфильтрацией и разъеданием близлежащих тканей. Базальноклеточная карцинома редко отправляет метастазы.

Базалиома в основном возникает на открытых участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, таких как голова,лицо и шея.

Основной причиной развития базальноклеточной карциномы, по мнению ученых, является продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения на кожный покров, поэтому с целью профилактики данного заболевания рекомендуется избегать длительного нахождения на улице в период солнечной активности, также обязательно следует пользоваться солнцезащитным кремом.

Симптомы базальноклеточной карциномы

В большинстве случаев базальноклеточная карцинома развиваются в области головы и шеи, гораздо реже на спине и конечностях, однако способна проявиться и на участках тела закрытых от воздействия солнечного света.

Основным общим признаком для всех видов рака кожи является развитие болезненного, долго незаживающего новообразования, которое способно также кровоточить и покрываться струпьями. Зачастую развитие базалиомы начинается с появления небольшого выпуклого бугорка, который покрывают небольшие поверхностные сосуды.

У пациентов с темной кожей этот тип рака может быть коричневого или черного цвета из-за повышенного содержания меланина. У людей со светлым фенотипом кожи данное новообразование похоже на родинку телесного цвета, с прозрачной и блестящей поверхностью.

Как правило, это плоское, покрытое струпьями, коричневое или телесного цвета кровоточащее новообразование. Иногда базалиома похожа на восковой нарост.

Диагностика базальноклеточной карциномы

Диагностика базалиомы в Израиле начинается с осмотра кожного покрова. Сначала дерматолог визуально изучает подозрительное новообразование и проверяет другие участки кожи на наличие патологий.

Затем назначается биопсия кожи, в ходе которой производится забор небольшого образца кожи из поврежденного участка, для дальнейшего гистологического тестирования в лаборатории.

Данная процедура в Герцлия Медикал Центр позволит выявить наличие рака кожи и его тип.

Выбор наиболее эффективного метода лечения базальноклеточной карциномы зависит от типа, локализации и степени развития заболевания.

  • Фульгурация и кюретаж, включающие в себя удаление с поверхности кожи новообразования при помощи скребкового инструмента, с дальнейшим прижиганием. Данный вид лечения в Израиле может применяться при небольших, первичных, не проросших в глубину базалиомах.
  • Хирургическое удаление. В ходе этой процедуры хирург вырезает как само новообразование, так и небольшие участки окружающей его здоровой кожи. Данный метод применяется при развитии солидной базальноклеточной карциномы. После операции, при необходимости, проводится реконструкция кожи.
  • Криохирургия. При помощи метода криохирургии проводится уничтожение раковых клеток путем замораживания их жидким азотом. Методика эффективна при не очень больших и не распространившихся глубоко в кожу опухолях.
  • Операция по методу Моса. Во время процедуры проводится послойное удаление тканей, пораженных заболеванием, при этом каждый слой изучается под микроскопом. Срезы производятся до тех пор, пока не останется аномальных клеток. Данная операция позволяет удалить новообразование полностью, без чрезмерного количества окружающих здоровых тканей. Операция по методу Моса является эффективным методом лечения при рецидивах базилиомы, а также при крупных, глубоких, быстрорастущих новообразованиях.
  • При начальной поверхностной форме базальноклеточной карциномы можно ограничиться лечением при помощи мазей, таких как имиквимод и фторурацил, которые используются в течение нескольких недель.
  • Препараты химиотерапии применяется в случае развития метастазов или в тех случаях, когда другие виды лечения базальноклеточной карциномы оказались не эффективными.
  • Радиотерапия используется при локализации опухоли в участках, где хирургическая операция трудноосуществима.

При лечении базальноклеточной карциномы в Израиле процент успешного излечения составляет порядка 90%.

Лечение рака в Израиле у пациентов с диагнозом «базальноклеточная карцинома» в «Герцлия Медикал Центр» проводится высококлассными врачами, специализирующимися на терапии онкологических заболеваний кожи, с применением передовых методов диагностики и лечения.

Источник: https://HMC-Israel.org.il/oncology/lechenie-bazalnokletocnoj-karcinomi

Базально-клеточный рак кожи: фото, стадии, лечение

Базальноклеточная карцинома - подробно о болезни

Злокачественные кожные новообразования не меланомного типа – самые распространенные патологии эпителия, статистика заболеваемости которыми ежегодно увеличивается в среднем на 6%.

Более чем в 80% выявленных диагнозов рака кожи – аномалия протекает в одной из сложнейших с точки зрения этиологии форм – базалиоме, специфике и особенностям протекания которой будет посвящена данная статья.

Базальноклеточный рак кожи – это неагрессивное онкологическое заболевание, формирующееся из фрагментов клеточного эпидермиса. Большинство специалистов не склонно считать эту форму патологии злокачественной, так как для базалиомы не характерно стремительное прогрессирование и активный выброс метастаз.

В то же время недуг часто рецидивирует и на определенной стадии течения болезни может нести его «владельцу» смертельную опасность.

Чаще всего поражает людей со светлым, славянским типом кожи.

Причины

Основным провоцирующим фактором развития данной формы рака кожи ученые считают процессы клеточной мутации и атипичное перерождение базальных слоев тканей поверхности кожных покровов.

Это приводит к изменениям в генной решетке ДНК на фоне негативного воздействия внешних факторов природного характера, внутренних аномальных процессов, происходящих в организме.

Кроме того, стать причиной базальноклеточного новообразования могут:

  • ультрафиолетовое излучение – причем речь идет в равной степени, как о природных солнечных ожогах, так и о аномально высокой концентрации лучевых потоков в процессе посещения солярия, либо при лечении первичного рака методом лучевой терапии;
  • термические ожоги и воздействие химикатов – попадая на кожу, компоненты этих веществ разрушают структурное строение тканей и взывают атипичное деление клеток, с течением времени трансформирующихся в опухоль;
  • генетический фактор – человек автоматически попадает в группу риска, если у его близких по крови родственников имелся в прошлом подобный диагноз. Ген заболевания способен передаваться по наследованию в процессе внутриутробного формирования плода и сохраняться в организме человека довольно долгое время, при этом никак себя не проявляя;
  • вследствие хирургической трансплантации – при плохой приживаемости тканей пересаженного органа в месте соединения «родных» и «чужих» фрагментов клеток из-за несовместимости их структурного содержания могут начаться процессы озлокачествлевания;
  • плохо зарубцевавшиеся раны, послеоперационные рубцы – в силу анатомических особенностей строения тканей внешних покровов при постоянной механической нагрузке на поврежденный участок он может стать местом формирования злокачественной базальной опухоли;
  • невус себацеус – образовавшись у человека еще на этапе младенчества, аномалия часто трансформируется в рак в силу своих природных особенностей строения.

Виды

В зависимости от проявляющейся симптоматики, степени агрессивности, места локализации, а так же структурного содержания, данный тип рака принято классифицировать следующим образом:

  • солидный – представляет собой узелковое формирование светлого или красноватого цвета с большим количеством кровеносных сосудов и блестящей, «полированной» поверхностью. Имеет размытые границы и опоясывающие патологию, множественные полукруглые узелковые проявления, похожие на жемчужины;
  • пигментированный – данный тип карциномы склонен к отложениям меланина по всему периметру опухоли. Наличие пигментирующего компонента окрашивает образование в темный оттенок;
  • склеродермоподобный – сначала на поверхности появляется светлый маленький узелок плотной структуры, затем он постепенно растет, и становится похож на плоскую бляшку, сквозь которую можно отчетливо разглядеть кровеносные сосуды, которые под новообразованием несколько увеличены.По мере прогрессирования бляшка склонна к изъявлениям и появлению кистозных формирований;
  • фиброэпителиальный – диагностируется крайне редко. Основное место ее локализации – поясничная зона. В чистом виде почти не встречается. Как правило, сочетается с другими формами карцином. Имеет папилломную структуру и характеризуется множественными образованиями.

По гистологии

По гистологическому состоянию тканей злокачественные новообразования делятся на два вида:

  • недифференцированные – включают в себя базалиому солидную, поверхностную, пигментированную и морфеаподобную;
  • дифференцированные – это кистозная базалиома, аденоидная и кератотическая карцинома.

По типу проявлений

Рамками международной классификации онкологических заболеваний предусмотрена единая система разделения рака кажи по следующим проявляющим типам:

  • узелково-язвенный – стадия формирования патологии характеризуется образованием узлового соединения в области век или уголках рта. Поверхность опухоли при этом красноватая или нежно розовая, блестящая, либо, напротив, матовая.По мере перехода в более сложную стадию узелок трансформируется в сальную язву. Затем покрывается мелкой сосудистой сеткой и начинает кровоточить. Аномалия прорастает в глубинные слои кожи, однако выброса метастаз не происходит;
  • рубцово-атрофический – данный тип базалиомы проявляет себя несколько специфично – в центральной части опухоли язва склонна к рубцеванию, тогда как ее края продолжают активно расти;
  • прободающий – в данном случае причиной появления патологии является механическая травма. Заболевание имеет узелковую форму и выглядит как небольшие язвочки. Характеризуется стремительным ростом и множественным проявлением;
  • бородавчатый – встречается в чистом виде нечасто, по внешним признакам легко отличим от иных форм, поскольку внешне напоминает кочан цветной капусты;
  • нодулярный – формируется только единично. Хорошо выступает над поверхностью эпителиального слоя, растет вверх и похож на бородавку.

Стадии

В зависимости от степени прогрессирования, величины аномалии, и ее поражающего действия, а так же внешней симптоматики, выделяют следующие стадии заболевания:

  • нулевая – стадия инкубации. Новообразования как такового еще не наблюдается, однако патологические процессы в тканях уже происходят и первые раковые клетки сформированы;
  • 1 – поверхностная. Патология не превышает 2 см, практически неподвижна, имеет ограничение к росту дермой и не проникает в глубинные слои;
  • 2 – плоская. Язвенное уплотнение активно растет, его размеры достигают 4 – 5 см, начинается незначительное проникновение раковых клеток в глубинные мягкие ткани, однако целостность подкожно – жировой клетчатки полностью сохранена;
  • 3 – стадия глубоких структурных изменений. Опухоль, имея довольно внушительную величину, без труда диагностируется при визуальном осмотре. Патология быстро прорастает в глубину;
  • 4 – папиллярная. Опухоль более 5 см в диаметре, поражает близлежащие твердые костные ткани, хрящи и постепенно приводит к их разрушению. Терапия на данном этапе практически неэффективна.

Симптоматика базальноклеточных злокачественных новообразований крайне размытая и до определенного этапа довольно скудная.

Чаще всего основным признаком является само присутствие опухоли. При этом пациенты могут жаловаться на:

  • незначительное жжение или зуд – данное явление наблюдается на стадии активного клеточного деления атипичных фрагментов и как следствие, роста новообразования;
  • неоднородность цвета – более темный к центральной части, и напротив, светлый окрас аномалии к ее границам. Очень часто язвенное дно по мере роста немного приподнимется, его поверхность покрывается коркой. Именно те симптомы классифицируют как основные признаки, сигнализирующие о наличии онкологии данного типа;
  • болевой синдром – степень его интенсивности различна и усиливается по мере прорастания раковых клеток в соседние ткани и органы. Проявляется на запущенных стадиях прогрессирования заболевания.

Диагностика

К основным способам диагностики, позволяющим дифференцировать патологию и отделить ее от других диагнозов, имеющих сходные симптоматические проявления, являются:

  • осмотр – врач-онколог осмотрит уплотнение, прощупает его структуру, зафиксирует оттенок, отметит наличие узловых соединений, пропальпирует соседние лимфатические узлы на предмет их увеличения;
  • мазок-скарификат – назначается, если базалиома представляет собой язвенное формирование. На исследование берется фрагмент изъявления и в гистологической лаборатории определяют степень злокачественности аномалии.

Лечение

Принцип лечения патологии, так или иначе, направлен на ее ампутацию. При этом удаление опухоли не всегда несет хирургическую подоплеку – ее локализация позволяет делать это консервативно. И все – же основные способы устранения аномалии, это:

  • Метод Моса – уплотнение иссекается путем интераоперационной микроскопии с предварительной заморозкой горизонтальных срезов. Это позволяет определить площадь пораженной поверхности;
  • электрокоагуляция – атипичные ткани разрушают электродами с высоким напряжением. В процессе манипуляции возможен забор фрагмента на биопсию. Имеет ряд противопоказаний, связанных с местом локализации аномалии;
  • кюретаж – так как образование по консистенции мягкое, его можно ампутировать с применением специального приспособления – кюретки. Инструмент, схожий с ложкой, имеет острый край, им и вырезают уплотнение. Затем ранку прижигают;
  • удаление – чаще всего проводится с использованием лазера. Процедура безболезненна, риск рецидива практически нулевой. Не оставляет рубца, быстро заживает;
  • криодеструкция – суть технологии состоит в воздействии на образование жидким азотом. Низкие температуры пагубно влияют на раковые фрагменты. Оправдана при небольших по величине опухолях. Делается под местным наркозом, склонна к рецидивированию.

о новых возможностях в терапии заболевания:

Профилактика

Людям, состоящим в группе риска по факторам, рассмотренным в разделе «причины», а так же тем, чья кожа более восприимчива к воздействию ультрафиолета, не рекомендуется длительное нахождение под прямыми солнечными лучами.

Чтобы защитить наиболее уязвимые участки лица, следует пользоваться солнцезащитными очками – они уберегут веки, а остальные зоны лица спасет от облучения головной убор с широкими полями.

При малейшем видоизменении невусов и родинок следует немедленно обращаться в клинику.

Прогноз

В целом, прогноз при диагностике базальноклеточного рака кожи весьма оптимистичен, при этом, как и все онкологические патологии, напрямую определяется стадией прогрессирования заболевания и выглядит следующим образом:

  • 0 и 1 стадии – более 98%;
  • 2 – более 90%;
  • 3 – порядка 60%;
  • 4 стадия без метастазирования – не менее 40% преодолевают пятилетний порог выживаемости, при активизации метастаз – не более 5% проживают этот рубеж.

Риск развития рецидива зависит от величины патологии – при слишком больших размерах опухоли он увеличивается в 3 раза. Не последнюю роль играет квалификация доктора, проводившего удаление, а так же, выбранный способ. Выше всего риск при кюретаже и лазерном удалении – около 30%.

Подробнее о прогнозировании характера течения заболевания:

Несмотря на кажущуюся безобидность недуга, следует крайне внимательно относиться к его проявлениям и вовремя диагностировать заболевание. Ниже данной статьи, в разделе «комментарии», любой желающий может поделиться опытом лечения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kozhi/kak-vyglyadit-bazalno-kletochnyj.html

Базальноклеточный рак кожи: лечение, прогнозы, симптомы фото опухоли. Диагностика и лечение базальноклеточной карциномы в Москве

Базальноклеточная карцинома - подробно о болезни

Рак кожи – это злокачественное новообразование в следствии патологического деления клеток кожи. На долю рака кожи в структуре общей онкологической патологии припадает чуть меньше десяти процентов, из них лидируют рак конечностей, груди и рак кожи лица и головы. Наиболее распространенные формы рака – базалиома, меланома и плоскоклеточный рак кожи.

Базалиома или базальноклеточная карцинома кожи – злокачественное новообразование, которое характеризуется медленным ростом и не склонно к метастазированию.

Меланома – опухоль из пигментных клеток, одна из самых агрессивных, характеризующаяся особо быстрым развитием и появлением ранних метастазов.

Плоскоклеточный рак – самое злокачественное новообразование из кератиноцитов, особо агрессивное, с высоким уровнем летальности.

Как меланома, так и плоскоклеточный рак имеют свойство перевоплощения – когда изначально доброкачественное новообразование, в следствии травмы или любого другого повреждения, перерождается в рак.

Поэтому любое образование, которое появилось на ранее чистой коже, или же изменение цвета, размера, появление боли или кровотечения из уже давно существующего образования – безотлагательный повод обратиться к врачу.

В Юсуповской больнице диагностикой и лечением как доброкачественных, так и злокачественных новообразований занимаются уже давно. За время работы Юсуповская больница показала хорошие результаты в борьбе с онкологической патологией.

Врачи Юсуповской больницы оказывают необходимую помощь на европейском уровне, согласно мировым стандартам. Как диагностика, так и лечение ведется с использованием современной техники известных брендов.

В максимально короткие сроки проводятся необходимые исследования, устанавливается диагноз и начинается лечения для увеличения вероятности благоприятного исхода.

Записаться на консультацию можно по телефону и в online режиме. Следует понимать – чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.

Этиологические факторы базальноклеточного рака кожи

Факторы, которые связывают с возникновением рака кожи считаются:

  • Вредные привычки: алкоголь, курение, наркомания;
  • Ожоги в анамнезе, долгое пребывание на солнце;
  • Ультрафиолетовое излучение;
  • Отягощенный семейный анамнез;
  • Работа с потенциально вредными веществами;
  • Тяжелая коморбидная патология и т.д.

К сожалению, состояние здоровья популяции на данный момент оставляет желать лучшего. Кроме привычных факторов, таких как курение, ожирение, алкоголь и др., нашему организму приходится справляться еще и с психосоциальными сложностями. К ним относятся:

  • Стресс связанный с работой: низкая возможность выполнения работы при высоких требованиях, безработица;
  • Низкий социальный статус;
  • Низкая социальная поддержка или ее отсутствие;
  • Враждебность, гнев (раздражение);
  • Общий дистресс, хронические негативные эмоции и т.д.

Эти психосоциальные факторы на ряду с общепринятыми модифицируемыми не только являются мощными вредителями общего состояния, но и выступают причинами позднего обращения к специалисту в случае возникновения заболевания.

Симптомы базальноклеточного рака кожи

Базальноклеточный рак кожи развивается из клеток базального слоя эпидермиса. Фото базальноклеточного рака кожи отличаются друг от друга, так как проявления базалиомы зависят от вида новообразования. На сегодняшний день различают следующие формы базального рака кожи:

  • Атрофическая;
  • Узелково-язвенная;
  • Бородавчатая;
  • Нодулярная;
  • Прободающая;
  • Пигментная;
  • Цилиндрома (опухоль Шпиглера);
  • Педжетоидная;
  • Склеродермиформная.

Узелково-язвенная форма чаще всего локализуется в параорбитальной области и носогубной складке. На начальной стадии появляется узелок, который с прогрессированием заболевания превращается в язву, на дне которой есть налет.

Далее на язве появляется сосудистая сеточка, она покрывается корочкой, которая уплотнена по периферии. Даже минимальное повреждение приводит к длительному кровотечению. В диаметре данный вид базальноклеточного рака до трех сантиметров.

Метастазы ей не свойственные.

Атрофическая форма имеет сходное начало из узелково-язвенной, но несмотря на рубцевание центральной части язвы, по периферии она продолжает расти.

Бородавчатая форма выступает над поверхностью кожи, состоит из нескольких уплотненных узелков. Растет медленно, метастазов не дает.

В свою очередь нодулярная так же растет над поверхностью кожи, но состоит из одного узла с телеангиоэктазами.

Довольно редкая форма базального рака кожи – прободающая, развивается на подверженных постоянной травматизации участках кожи и для нее характерен довольно быстрое прогрессирование.

Форма, при которой на поверхности кожи сначала образовывается узел, который трансформируется в бляшку с телеангиоэктазами, а затем покрывается язвами, называется склеродермиформная.

Пигментная форма по развитию сходна с узелково-язвенной, но имеет еще и характерный цвет язвы – чаще коричневый или черный.

Педжетоидная форма в диаметре не превышает четырех сантиметров. Локализуется чаще всего на закрытых участках кожи. Края новообразования возвышаются над поверхностью кожи. Прогрессирует достаточно медленно, иногда на протяжении нескольких десятков лет. Не метастазирует.

Тюрбанная опухоль, цилиндрома или опухоль Шпиглера – это все синонимы злокачественного новообразования волосистой части головы. Хоть и прогрессирует медленно, но может достигать больших размеров – до десяти сантиметров в диаметре. Имеет узловатую форму, плотную консистенцию и сквозь кожу просвечиваются сосудистые звездочки.

Диагностика базальноклеточного рака кожи

Некоторые пациенты долгое время безуспешно самостоятельно назначают лечение, затем чаще всего обращаются к дерматологу. Окончательный же диагноз устанавливает онколог после предварительного опроса, осмотра и проведения определенных дополнительных методов исследования.

Диагноз подтверждается гистологическим и цитологическим исследованием соскоба.

Пациенту назначаются общие клинические, биохимические анализы, берется материал для определения группы крови, маркеры гепатитов, сифилиса (необходимо в случае хирургического лечения).

Лечение базальноклеточного рака кожи

Конечно же способ лечения подбирается в каждом конкретном случае индивидуально учитывая множество факторов. Чаще всего – это оперативное удаление. Вмешательство может проводиться под местной анестезией. Чаще всего новообразование удаляют вместе с определенным шаром здоровых тканей для профилактики рецидивов.

Иногда оперативное лечение комбинируют с близкофокусной рентгенотерапией. Это связано или со сложностью случая, или с запущенностью процесса.

Близкофокусная рентгенотерапия, как самостоятельный метод, используется на начальной стадии заболевания.

В случае поверхностной базалиомы – предпочтение отдается методу лечения азотом – криодеструкции. Во время процедуры не возникают болезненные ощущения, а длится она достаточно короткий промежуток времени.

Лазерная терапия применяется реже. Преимущественно при локализации новообразования на лице. Данный метод не приносит какого-либо дискомфорта пациенту, восстановительный период легко переносится.

Прогноз при базальноклеточном раке кожи

В подавляющем большинстве случаев прогноз при базальноклеточном раке кожи благоприятный. Данная форма рака склонна к медленному прогрессированию и не метастазирует. Возможен косметический дефект на месте новообразования и, хоть и не часто, но возможен рецидив.

Юсуповская больница предоставляет без выходных и перерывов качественную медицинскую помощь. Ведение пациентов с данной формой рака кожи в Юсуповской больнице показывает колоссальный результат в сравнении с рядовыми больницами.  

Записаться на консультацию можно по телефону и в online режиме.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/oncology/bazalnokletochnyy-rak-kozhi/

Базалиома кожи: Лечение, Удаление, Причины, Диагностика

Базальноклеточная карцинома - подробно о болезни

Базальноклеточная карцинома кожи (базалиома) – это тип рака кожи, который начинается в базальных клетках.

Базальные клетки кожи являются внутренним слоем эпидермиса. Они демонстрируют способность к митотическому делению. Это значит, что клетки выполняют регенеративные функции для других слоёв эпидермиса, восстанавливая поврежденные ткани.

Рак базальных клеток приводит к появлению опухолей, которые появляются на поверхности кожи. Эти опухоли часто выглядят как раны, ростки, шишки, шрамы или красные пятна.

В то время, как базалиома практически никогда даёт метастазов (т.е. не распространяется в другие части тела), болезнь может привести к обезображиванию тела человека.

Но, если всё же базальноклеточный рак проник в другие органы, это считается очень опасным сигналом.

Это фотография базальноклеточной карциномы на спине Фото базалиомы, поразившей кожу носа Базалиома является наиболее распространенным типом рака кожи. Согласно статистике, в США ежегодно диагностируется около 4 миллионов новых случаев этого заболевания.Микрофотография базальноклеточной карциномы, показывающая характерные гистоморфологические признаки (периферический палисад, миксоидная строма, артефактуальная расщелина). Болезни присвоен код в соответствии с МКБ-10: C44

Почти все базалиомы развиваются на частях тела, часто подвергающихся воздействию солнца. Опухоли могут развиваться на лице, ушах, плечах, шее, коже головы и руках. В очень редких случаях опухоли развиваются на участках, скрытых от воздействия солнечных лучей.

Базалиомы обычно безболезненны. Единственным симптомом базального рака является рост или изменение внешнего вида кожи.

Открытая рана, которая кровоточит, сочится, покрывается коркой и остается открытой, заживает а потом опять кровоточит – один из верных признаков начальной стадии базалиомы.

Красноватое пятно или раздраженная область кожи, часто встречающаяся на лице, груди, плечах, руках или ногах, которая может вызывать зуд, неприятные ощущения и даже боль может также быть симптомом базальноклеточной карциномы.

Блестящая выпуклость или узелок, который имеет жемчужный оттенок, также может быть прозрачным и часто розовым, красным или белым. У темноволосых людей выпуклость может также быть коричневой, черной или тёмно-красной, и её можно спутать с обычной родинкой.

Розовый нарост со слегка приподнятой каймой и ложбинкой в центре. Поскольку опухоль медленно увеличивается, на поверхности могут образоваться крошечные кровеносные сосуды. Это базально-клеточная карцинома.

Шрамоподобная светлая область кожи, которая часто имеет плохо определенные границы; Кожа сама по себе выглядит блестящей и тугой. Этот предупреждающий знак может указывать на наличие инвазивной базалиомы, размеры которой больше, чем кажется на поверхности кожи.

Существуют различные типы опухолей, каждый из которых имеет свои внешние особенности.

  • Чаще всего встречается на открытых солнцем участках головы и шеи.

  • Морфологически характеризуется куполообразными сине-серыми кистозными узлами.

  • Также известна, как «карцинома базальных клеток морфеаза» и «карцинома морфоэктических базальных клеток». Представляет собой агрессивный вариант с отчетливыми клиническими и гистологическими проявлениями.

  • Является агрессивным типом, характеризующимся глубокой инфильтрацией.

  • характеризуется микронодулярной моделью роста.

  • Также известна, как «поверхностная мультицентрическая базальноклеточная карцинома». Чаще всего встречается на туловище и проявляется в виде эритематозного пятна.

  • Проявляет повышенную меланичность. Около 80% всех базальноклеточных карцином, обнаруживаемых у населения Китая пигментированы, в то время как этот подтип очень редко встречается у белых людей.

  • Представляет собой обширное поражение кожи базальноклеточной карциномы с центральным некрозом. Почти все виды рака могут метастазировать, за исключением глиомы и язвы грызунов.

  • Чаще всего встречается на нижней части спины.

  • Характеризуется экзофитными узелками (полиподобными структурами) на голове и шее.

  • Напоминает увеличенные поры или звездчатую бляшку.

  • Характеризуется образованием базальноклеточной карциномы в таких участках, как мошонка, вульва, промежность, сосках и в подмышечных впадинах.

  • На фото: Невоидная карцинома на клеточном уровне

    Невоидный синдром карциномы базальных клеток является наследственным заболеванием, включающим дефекты в нескольких системах организма, таких как кожа, нервная система, глаза, эндокринная система и кости. Но этот редкий тип значительно отличается от всех других базальноклеточных карцином, в этой статье о нем речи идти не будет.

По частоте возникновения базальноклеточная карцинома локализуется в таких местах, как:

  • Верхняя губа
  • Веки
  • Нос и носогубные складки
  • Щеки
  • Уши
  • Шея
  • Волосистая часть головы
  • Лоб
  • Другие части тела

На фото: базалиома носа

Рак кожи, включая базалиому, вызван прежде всего длительным воздействием солнечного или ультрафиолетового излучения. Солнечные ожоги значительно увеличивают риск возникновения базальноклеточного рака.

В редких случаях появления базалиом может быть вызвано:

  • Воздействием радиации
  • Воздействием мышьяка
  • Осложнением от шрамов, инфекций, прививок, татуировок и ожогов
  • Хроническими воспалительными состояниями кожи.

После постановки диагноза существует большая вероятность рецидива.

Существует ряд факторов риска, которые могут повысить вероятность развития базалиом. Вот некоторые из них:

  • Наследственность
  • Веснушчатая кожа
  • Кожа, склонная к солнечным ожогам
  • Расстройства кожи, нервной системы или эндокринных желез
  • Светлая кожа, рыжие или светлые волосы или светлые глаза
  • Быть мужчиной

Есть и другие, негенетические факторы риска. К ним относятся:

  • Возраст
  • Частое воздействие солнца
  • Сильный солнечный ожог, особенно в детском возрасте
  • Проживание на высоте
  • Воздействие лучевой терапии
  • Воздействие мышьяка
  • Приём иммунодепрессантов, особенно после операции по пересадке органа

Первым шагом в диагностике заболевания является визуальный осмотр дерматолога. Врач должен осмотреть вашу кожу с головы до пят, чтобы найти любые подозрительные изменения. Дерматолог должен поинтересоваться вашей историей болезни, включая семейный анамнез раковых заболеваний кожи.

Если дерматолог обнаружит какие-либо изменения цвета кожи или другие проблемы, он сделает биопсию кожи. Биопсия будет рассматриваться под микроскопом, так можно найти раковые клетки.

Если в ходе проверки, базальноклеточный рак будет обнаружен, то врач может провести биопсию лимфатических узлов для проверки на метастазы.

Лечение базалиомы включает удаление опухоли. Врачи назначают различное лечение в зависимости от типа опухоли и её агрессивности.

Используют следующие методы лечения базалиом:

Кюретаж и электродефекция

Во время этой процедуры новообразование очищают с помощью кюретки. Затем участок опухоли прижигают электрокаутерной иглой. Это чрезвычайно эффективно, особенно при небольших поражениях, хотя метож может быть не столь действенным при агрессивных видах базалиомы.

Такой вид лечения может оставить круглый белый шрам на теле. Эта процедура имеет 95-процентный успех в лечении базальноклеточного рака.

На фото: Кюретка

Эксцизионная хирургия

Ваш врач удалит опухоль а также края нормальной кожи вокруг опухоли скальпелем. Эта процедура требует швов для закрытия хирургического участка. Процедура часто используется для более крупных базалиом.

После лечения остаётся небольшой шрам на коже. Эта процедура также имеет 95-процентный успех в лечении.

Микрографическая хирургия Мооса

При таком методе лечение удаление раковых клеток происходит послойно. Сначала участок кожи с опухолью обезбаливают, затем врач удаляет тонкий слой ткани, содержий опухоль.

Затем под микроскопом специалисты исследуют удаленную ткань. Если в ней находятся раковые клетки, то с кожи снимается ещё один тонкий слой ткани.

И так происходит до того момента, пока специалисты не увидят ни одной раковой клетки в слое.

Эта процедура максимально может спасти здоровую ткань, и вместе с тем полностью удаляет раковую опухоль. Такое лечение имеет самый высокий процент излечения (приблизительно в 99%). Метод часто используется для больших опухолей, или опухолей в эстетически важных областях, таких как лицо и шея. Кроме того, метод используют при рецидивах болезни.

Криохирургия

Криохирургия используется для опухолей, которые имеют тонкий слой и не распространяются глубоко в кожу. Под анестезией специальным аппаратом, содержащим жидкий азот, опухоль подвергается глубокой заморозке до температуры -160ºC и ниже. Это приводит к разрушению раковых клеток. Кроме того, заморозка затрагивает некоторые здоровые ткани.

После процедуры через некоторое время на месте опухоли образуется волдырь или корочка, которые со временем отходят от кожи.

Криохирургия чаще всего используется для лечения небольших кровоточащих базалиом. Успех операции составляет от 85 до 90 процентов.

Лучевое лечение

Если болезнь проникла глубоко и существует высокий риск метастазирования, то врачи могут прибегнуть к лучевой терапии. Облучение базалиомы может быть как самостоятельным, так и использоваться в паре с другими методами. Например, после иссечения опухоли могут назначить курс лучевой терапии.

Рекомендован к применению этот метод для пациентов старше 65 лет, потому как после лечения существует огромный риск развития других форм рака, вызванных лучевой терапией.

В некоторых случаях, когда опухоль находится в труднодоступных неоперабельных местах, пациентам назначают лучевое лечение.

Другие методы лечения

К другим методам лечения базальноклеточной карциномы можно отнести лечение народными средствами, а также мазь для лечения базалиомы.

Некоторые поверхностные раковые опухоли реагируют на местную терапию Флюороурацилом – химиотерапевтическим агентом. Местное лечение 5% кремом Имиквимод показало 70-90% успех в уменьшении и даже устранении базально-клеточной карциномы. Имиквимод и 5-фторурацил получили одобрение FDA Европейского агентства по лекарственным средствам для лечения базилом небольших размеров.

Imiquimod может использоваться до операции, чтобы уменьшить размер карциномы.

Утвержденный в 2012 году, Висмодегиб используется для лечения передовых форм базально-клеточной карциномы.

Лечение мазью показывает неплохие результаты, но в России эти препараты официально не признаны в качестве лекарств, которые лечат этот тип рака. Они довольно дорогостоящие, и, возможно поэтому, их не хотят признавать, дабы не тратить огромные деньги на их закупку. В России аналогов этим лекарствам нет.

Как правило, восстановление после лечения происходит быстро. Во время заживления рубцов пациенты могут испытывать боль и дискомфорт, но после заживления боли пропадают.

Чтобы уменьшить вероятность появления заметных шрамов, следуйте инструкциям, которые дает врач после лечения.

Как правило, они состоят из таких указаний:

  • Держите участок эксцизии в чистоте.

  • Применять внебиржевые мази, такие как вазелин и неоспорин, несколько раз в день, чтобы помочь ему залечить, и держать его покрытым повязкой.

  • Держите рану влажной. Это поможет быстрому заживлению.

Кроме того, существует высокий риск рецидива базалиомы после лечения. Примите меры предосторожности, чтобы защитить кожу от воздействия ультрафиолетового излучения.

Наиболее распространенным осложнением после лечения является рецидив базалиомы. Опухоли могут возвращаться даже после успешного лечения. В некоторых случаях базалиома может появиться на том же месте.

Диагноз базальноклеточная карцинома увеличивает шанс развития других типов рака кожи. Одним из которых является меланома, которая может метастазировать и является самой опасной для жизни формой рака кожи.

Редкие агрессивные формы базалиомы могут проникать в организм за пределы кожи. В этом случае рак может разрушать кости, нервы и мышцы. В редких случаях он может метастазировать в другие органы и становится опасным для жизни.

Лучшим способом профилактики базалиомы является предотвращение воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Избегайте прямого солнечного света в самые яркие моменты дня и избегайте использования соляриев.

Регулярно применяйте солнцезащитный крем, даже если вы только собираетесь выйти на улицу на несколько минут. Используйте крем с SPF 15 или выше.

Вы также можете носить легкую одежду и головные уборы для защиты от солнца. Исключением из этого пункта являются младенцы. По возможности новорожденные дети должны находиться на солнце.

Не наносите солнцезащитный крем для детей в возрасте до шести месяцев.

Раннее выявление базальноклеточной карциномы может уменьшить рубцы, вызванные удалением опухоли. Ежегодно проверяйте кожу у дерматолога. Если вы сами заметили какие-либо изменения кожи, обязательно запишитесь к врачу.

Источник: https://ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/bazalioma.html

Секреты жизни
Добавить комментарий