Чем отличается Омез от Эманера?

Содержание
  1. Эманера или Омепразол: что лучше, сходства и разница препаратов
  2. Эманера
  3. Лечебные свойства
  4. Показания к назначению
  5. Противопоказания
  6. Побочные реакции
  7. Особые группы пациентов
  8. Омепразол
  9. Показания и противопоказания
  10. Побочные эффекты
  11. Сходства
  12. Разница препаратов
  13. Аналоги Омеза подешевле в таблетках
  14. Показания к применению
  15. Кому противопоказан Омепразол?
  16. Нольпаза
  17. Какие могут возникнуть побочные эффекты?
  18. Ранитидин
  19. При каких заболеваниях принимать Ранитидин?
  20. Де нол
  21. При каких болезнях использовать?
  22. Кому нельзя принимать Де нол?
  23. Лосек Мапс
  24. Может ли возникнуть передозировка?
  25. При каких болезнях врач назначает Эманеру?
  26. Противопоказания к применению
  27. Париет
  28. Способ применения
  29. Кому нельзя принимать Париет?
  30. Могут ли возникать побочные эффекты?
  31. Санпраз
  32. Ультоп
  33. Как принимать Ультоп?
  34. Заключение
  35. Эзомепразол: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы
  36. Свойства препарата
  37. Недорогие аналоги Нексиума
  38. На основе Эзомепразола
  39. Другие ИПП
  40. Омез
  41. Контролок
  42. Рабепразол
  43. Лансопразол

Эманера или Омепразол: что лучше, сходства и разница препаратов

Чем отличается Омез от Эманера?

При лечении заболеваний желудка и кишечника используют лекарственные препараты разных групп, аналоги с подобным действием или формой. Иногда врачу приходится выбирать: Эманера или Омепразол – что лучше в индивидуальном случае. Для этого сравнивают эффективность и профиль безопасности лекарств.

статьи:

  • 1 Эманера
  • 2 Омепразол
  • 3 Сходства
  • 4 Разница препаратов

Эманера

Действующее вещество препарата – эзомепразол, по 20 и 40 мг в одной капсуле. В составе формообразующих веществ содержится сахароза, желатин. В блистере 7 капсул, в картонной упаковке – 1, 2 или 4 блистера.

Лечебные свойства

Эзомепразол – это изомер омепразола, снижающего секрецию соляной кислоты. Действует специфически на протонную помпу. В сильнокислой среде желудочного сока действующий компонент концентрируется и становится активным. Ингибирует Н+К+-АТФ-азу. Влияет как на стимулированную, так и на базальную секрецию соляной кислоты.

Действие препарата наблюдается в течение часа после приема. После повторного применения Эманеры в течение пяти дней действие сохраняется до нескольких суток.

93% пациентов с рефлюкс-эзофагитом выздоравливают через два месяца, 78% — в два раза быстрее. Через неделю применения в тройной терапии у 91% пациентов наблюдалась успешная эрадикация Хеликобактерии.

В результате снижения секреции кислоты повышаются уровни хромогранина и гастрина в сыворотке крови. При необходимости обследования на предмет нейроэндокринных опухолей нужно прекратить прием за пять дней до диагностики.

Длительное лечение эзомепразолом и другими ингибиторами протонной помпы может сопровождаться образованием доброкачественных кист желудка. Повышается риск желудочно-кишечных инфекций, так как кислота желудка не выполняет защитные функции в полной мере. После окончания терапии эти явления проходят самостоятельно, когда уровень кислотности восстанавливается.

Показания к назначению

Взрослым Эманеру назначают по таким показаниям:

  • рефлюкс-эзофагит – длительное лечение;
  • предотвращение рецидива эзофагита;
  • устранение симптомов ГЭРБ;
  • язва двенадцатиперстной кишки на фоне Хеликобактериоза;
  • предотвращение эрозий при инфицировании Хеликобактерией;
  • лечение эрозий на фоне приема НПВС;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • профилактика болезней желудка и кишечника при приеме нестероидных обезболивающих средств.

Детям от 12 лет назначают при эзофагите, ГЭРБ и заражении Хеликобактером. Необходим комплексный подход в лечении, особенно при эрадикации Хеликобактерии.

Противопоказания

Применение Эманеры запрещено при повышенной чувствительности к составляющим компонентам и другим замещенным бензимидазолам. Не комбинировать с нелфинавиром. Запрещена детям до 12 лет, женщинам при лактации, вынашивании ребенка.

Побочные реакции

Часто встречаются такие реакции, как головные боли, диспептические расстройства, доброкачественные новообразования желудка. Реже: потливость, слабость, сонливость, кожные реакции, сухость во рту, бессонница, отечность.

Аллергические реакции сопровождаются анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком, крапивницей. Являются показанием к отмене Эманеры.

Особые группы пациентов

Детям Эманеру назначают с 12 лет и только для лечения отдельных заболеваний. Безопасность при беременности исследована недостаточно, при лактации не исследована вовсе. Но клинические данные говорят о том, что лекарство при беременности не оказывает токсического действия при подборе дозировки врачом.

Омепразол

Действующее вещество – омепразол, по 40 и 20 мг в капсулах. В составе формообразующих веществ есть лактоза, сахара, крахмал. В блистере отпускается 10 капсул, 1 или 3 блистера в одной пачке.

Показания и противопоказания

Эманера назначается при таких заболеваниях:

  • длительное лечение рефлюкс-эзофагита;
  • профилактика рецидивов рефлюкс-эзофагита;
  • симптоматическое лечение ГЭРБ;
  • язва желудка/кишечника;
  • профилактика рецидивов язвы;
  • профилактика язвы на фоне лечения НПВС;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • Хеликобактериоз – в комбинации с антибиотиками.

Детям препарат назначают при рефлюкс-эзофагите, изжоге, гастрите, ГЭРБ, язве, Хеликобактериозе.

Применение запрещено при чувствительности к омепразолу и другим производным бензимидазола. Не комбинировать с атазановиром и нелфинавиром.

Побочные эффекты

Такие реакции не зависят от дозировки и могут проходить самостоятельно после окончания лечения:

  • расстройства пищеварения;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • изменения формулы крови;
  • кожные реакции;
  • сухость во рту;
  • доброкачественные кисты желудка.

Аллергические проявления требуют немедленной отмены препарата. Обнаружив любые побочные эффекты, лучше обратиться к врачу, который назначал лекарство. Он скорректирует режим дозирования или подберет другой препарат.

Сходства

Формы выпуска также подобны. Действующие вещества не просто представляют одну группу, а являются изомерами друг друга – имеют одинаковый состав и последовательность связей, но разное положение атомов в пространстве относительно друг друга. И хотя биологическая активность их может отличаться по силе действия, эффект обнаружен подобный.

Разница препаратов

По отзывам врачей, определить, что лучше: Эманера или Омепразол, точно нельзя. Одни считают, что Эманера – принципиально новый препарат, другие утверждают, что серьезной разницы в действиях разных ингибиторов протонной помпы нет.

Эманера – это изомер омепразола, действие его подобное, но активной Эманера становится уже в среде желудочного сока. Основное отличие заключается в том, что Эманера дольше метаболизируется и выводится из организма, чем Омепразол. Это приводит к тому, что Эманера действует дольше, кислотность сохраняется на нужном уровне в течение длительного времени.

Эманера меньше подвержена индивидуальному влиянию организма. Это означает, что межиндивидуальные особенности лечения выражены слабее. Антисекреторное действие Эманеры выражено сильнее и сохраняется дольше в сравнении с Омепразолом. Но последний доступнее по цене: от 54 до 151 рубля в аптеках Москвы. Эманера – от 193 до 384 рублей.

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/emnr/emanera-ili-omeprazol-chto-luchshe.html

Аналоги Омеза подешевле в таблетках

Чем отличается Омез от Эманера?

Омез относится к противоязвенным лекарствам. Его активное вещество – это омепразол, который содержится в желатиновых кислотоустойчивых гранулах. Такая форма выпуска способствует тому, что лекарство растворяется только дойдя до кишечника. После отмены препарата, секретная активность желез желудка восстанавливается уже через 3-5 суток.

Но какие существуют аналоги Омеза, которые можно купить подешевле? Из всех представленных на рынке заменителей, выделяются 8 наиболее подходящих по составу и фармакологическим свойствам. Практически все представленные ниже лекарства имеют аналогичное действующее вещество и помогают пациенту эффективно справляться с язвенными болезнями.

Показания к применению

Инструкция по применению гласит, что препарат является активным в борьбе со следующими заболеваниями:

  1. Язва 12 перстной кишки и желудка.
  2. Аденома поджелудочной железы.
  3. Поражения желудка эрозивно-язвенного характер.
  4. Стрессовые язвы.
  5. Язвы, спровоцированные применением нестероидных противовоспалительных средств.

Кому противопоказан Омепразол?

Прежде чем покупать данный аналог, стоит обязательно изучить противопоказания, чтобы убедится, что он не навредит и будет эффективным при лечении приобретенной болезни. Список запретов к применению выглядит следующим образом:

  • запрещено использовать лицам, не достигшим 18-летнего возраста, кроме отдельных случаев, которые подробно описывает инструкция к препарату;
  • период грудного кормления и беременности;
  • при возможных аллергических реакциях на активное вещество Омепразола.

Нольпаза

Нольпаза – это заменитель Омеза, который можно приобрести по цене от 135 рублей. Форма выпуска лекарства – овальные таблетки. В состав препарата, в качестве активного вещества входит пантопразол. Курс лечения обычно составляет не более 14 дней, но может быть продлен, если пациент страдает от тяжелой формы язвенной болезни.

Какие могут возникнуть побочные эффекты?

Читая отзывы, можно заметить, что чаще всего пациенты жалуются на следующие отклонения:

  1. Диарея.
  2. Сыпь на коже.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Метеоризм.
  6. Сухость во рту.

В особо редких случаях в качестве побочных эффектов наблюдается тяжкие поражения печени, лейкопения, депрессия, крапивница, анафилактический шок, общая слабость или синдром Лайелла.

Ранитидин

Когда пациенты задаются вопросом, Ранитидин или Омез, что лучше, они чаще всего выбирают первый вариант, особенно если речь идет о людях пожилого возраста, так как Ранитидин, это очень дешевый препарат, при том, что его изготовление происходит в Индии.

При каких заболеваниях принимать Ранитидин?

Ранитидин — это хороший препарат, который проявляет свою активность в борьбе со следующими заболеваниями:

  • язвенные заболевания 12 перстной кишки и желудка;
  • аспирация желудочной жидкости;
  • стрессовые язвы в послеоперационный период;
  • кровяные выделения в верхних отделах ЖКТ.

Де нол

Де нол является одним из самых эффективных и востребованных среди граждан РФ аналогов Омеза, хотя и не является продуктом российского производства. Он активно борется с язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, также он действует как защитное средство для слизистой оболочки от раздражительных свойств соляной кислоты.

При каких болезнях использовать?

Отзывы пациентов подтверждают, что аналог активно помогает справиться с такими болезнями как:

  • язва желудка и 12 перстной кишки;
  • синдром раздраженного желудка одновременно с диареей;
  • сложная форма гастрита;
  • гастродуоденит;
  • общие отклонения в работе органов ЖКТ.

Кому нельзя принимать Де нол?

Данный заменитель можно принимать только после тщательного обследования и последующего назначения врача. Перед началом лечения, стоит внимательно изучить инструкцию, так как применение препарата имеет определённые ограничения, а именно:

  1. Детский возраст до 4 лет.
  2. Отклонения в работе почек и печени.
  3. Гиперчувствительность к компонентам лекарства.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Беременность и грудное кормление.
[warning]Важно! Одними из самых распространённых побочных эффектов от приема лекарства является боль в животе, тошнота, запор, диарея, сыпь на коже, крапивница и зуд.[/warning]

Лосек Мапс

Пациенты часто задаются вопросом, Лосек Мапс или Омез, что лучше? Изучая отзывы, становится ясно, что однозначного мнения не существует, действие и одного и другого в большей степени зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма каждого из пациентов. Препарат имеет такое же активное вещество – омепразол, которое влияет на процессы образования соляной кислоты в желудке.

Может ли возникнуть передозировка?

Если пациент превысит дозу, установленную врачом, он рискует ощутить на себе такие отклонения как:

  • рвота;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • спутанность сознания;
  • апатия;
  • метеоризм;
  • головокружение.

В этом случае, врач назначит терапию, направленную на устранение побочных действий. Пациенту промоют желудок и пропишут активированный уголь.

[important]Информация для женщин! Данный аналог лучше Омеза в том плане, что в процессе клинических исследований с его стороны не было обнаружено какой-либо опасности для плода во время беременности или для ребёнка в период лактации. Лекарство может проникать в молоко матери, но при соблюдении дозировки не оказывает пагубного влияния.[/important]

При каких болезнях врач назначает Эманеру?

Чтобы понять, для чего назначают Эманеру, пациенту достаточно тщательно изучить инструкцию к препарату, в которой сказано что аналог проявляет активность к следующим заболеваниям:

  1. Язвенные заболевания органов ЖКТ.
  2. Эрозивный рефлюкс-эзофагит.
  3. Идиопатическая гиперсекреция.
  4. Профилактика органов ЖКТ.
  5. Болезни, спровоцированные бактерией Helicobacter Pylori.
  6. Синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания к применению

Таблетки Эманера категорически запрещены людям, страдающим от аллергии к активному веществу препарата, детям, не достигшим 12 лет, если пациент одновременно принимает нелфинавир или атазанавир, а также лицам, страдающим от тяжелых заболеваний почек.

[important]Обратите внимание! Перед приемом таблеток Эманера, стоит провести дополнительные исследования, которые опровергнут наличие у пациента злокачественной опухоли. Если же она присутствует, препарат не назначается.[/important]

Париет

Париет не самый дешевый аналог Омеза, его цена около 820 рублей. Страной производителем является Россия. Аналог отличается антисекретными и противоязвенными свойствами. Форма выпуска – таблетки для перорального применения.

Способ применения

Если пациент страдает от язвенной болезни органов ЖКТ, обычно врач назначает ему 1 таблетку дозировкой 20 миллиграмм 1 раз в сутки перед приемом еды. Курс лечения составляет 1-1,5 месяца, но может корректироваться врачом в зависимости от состояния пациента.

Кому нельзя принимать Париет?

По мнению экспертов, подобные отечественные аналоги Омез Д не стоит принимать женщинам в период кормления грудью или при беременности, хотя достоверных данных о вреде и влиянии препарата на ребенка представлено не было.

В число остальных пациентов, которым противопоказан Париет входят:

  • дети в раннем возрасте;
  • пациенты, страдающие от индивидуальной непереносимости препарата или аллергических реакций на его компоненты;
  • лица с злокачественными заболеваниями.

Могут ли возникать побочные эффекты?

Перед тем, как заменить Омез Париетом, стоит почитать отзывы пациентов. Чаще всего люди жаловались на следующие отклонения:

  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружения и головные боли;
  • расстройство желудка.

Если выбирать Париет или Омез, первый является более щадящим для организма, но что касается цены, второй имеет преимущество.

Санпраз

Санпраз – это еще один аналог, которым можно заменить Омез. Действующее вещество препарата – пантопразол.

Выпускается аналог в виде таблеток, со специальной кишечнорастворимой оболочкой и в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий.

Санпраз – это продукт от индийского производителя, который является активным в борьбе с заболеваниями спровоцированными бактерией Хеликобактер Пилори.

Ультоп

Если выбирать Омез или Ультоп, сделать однозначный выбор очень сложно. Оба препарата дешёвые и имеют аналогичные активные компоненты. Ощутимая разница состоит в формах выпуска, Ультоп реализуется во флаконах, для приготовления раствора и капсулах, но также активно борется с язвенными болезнями органов ЖКТ.

Как принимать Ультоп?

Аналог применяется перед едой по 1 таблетке на протяжении 1-2 месяцев, запивая небольшим количеством воды. Желательно не принимать средства во время приема пищи, так как это будет тормозить усвояемость активных веществ.

Раствор применяется в случае невозможности перорального применения. Аналог стоит применять так же 1 раз в день дозировкой 40 мг.

[warning]Важно! Дозировка и курс лечения определяется исключительно лечащим врачом. Самостоятельное назначение лекарства не раз приводило к неприятным последствиям, связанных с усугублением имеющихся у пациента болезней.[/warning]

Заключение

Любые заменители старого или нового поколения применяются строго по назначению врача и после проведения тщательного обследования. Но даже после назначения, желательно внимательно изучить каждое показание и противопоказание к использованию, после возникновения каких-либо сомнений, о них лучше сообщить специалисту.

Источник: https://medanalogi.com/o/omez.html

Эзомепразол: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Чем отличается Омез от Эманера?

Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.

В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.

Свойства препарата

Эзомепразол – левовращающий изомер омепразола, улучшенный вариант надежного ингибитора протонного насоса желудка. Средство уменьшает кислотность.

Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Перорально Нексиум применяется для лечения:

Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • других эрозивных повреждений и язвенных процессов, связанных с применением противовоспалительных средств;
  • в схемах эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
  • желудочно-кишечных кровотечений, синдрома Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=BAXN8Q7n5Ek

Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.

Таблетки назначают в дозе 20-40 мг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.

Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.

Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.

Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.

Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко.

Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают  детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.

Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.

Недорогие аналоги Нексиума

Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.

На основе Эзомепразола

Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:

  • Нео-зекст и Эманера(Словения) 28 таблеток первого по 20 и 40 мг стоят 2100 и 2600 рублей, второй препарат дешевле, 14 капсул по 20 мг стоят 220 руб;
  • отечественный дженерик – Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг – 190 и 300 рублей.

Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.

Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.

Другие ИПП

Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез),  рабепразол, лансопразол.

Омез

Препарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.

Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.

Контролок

В поддержку поджелудочной – ферменты Креон.

Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.

Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.

Рабепразол

Действенный спазмолитик Тримедат.

Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.

Лансопразол

Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.

При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.

При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.

В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.

Врачи-эндоскописты, наблюдающие изменения в заживлении язв желудка у пациентов стационаров отмечают лучшие результаты при использовании инъекционного Нексиума по сравнению с препаратами пантопразола и омепраззола.

Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.

К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.

Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени  отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.

Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.

Источник: http://100lkrstv.com/zhkt/ezomeprazol.html

Секреты жизни
Добавить комментарий