Чем отличается Омез от Рабепразола?

Содержание
  1. Рабепразол или Омепразол: что лучше, каковы отличия и сходства, стоимость
  2. Рабепразол: краткий ликбез
  3. Информация о Омепразоле
  4. Сравнение препаратов
  5. Цена
  6. Качество
  7. Показания и противопоказания
  8. Ассортимент лекарственных форм
  9. Наличие в аптеках
  10. Переносимость
  11. Резюмируя вышесказанное
  12. Эзомепразол или рабепразол что лучше
  13. Классификация и характеристика
  14. Сравнение цен
  15. Отличия омепразола и эзомепразола
  16. Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП
  17. Показания к приему ингибиторов протонной помпы
  18. Выводы
  19. Аналогия с антигипертензивными препаратами
  20. Париет или Омез, что лучше, показания и противопоказания для назначения
  21. Основные особенности фармакокинетики и фармакодинамики омепразола
  22. Ситуации, когда показан прием омепразола
  23. Париет – основные параметры фармакодинамики и фармакокинетики препарата
  24. Показания к использованию рабепразола (париета)
  25. Ситуации, когда использование ИПП противопоказано, а также возможные побочные эффекты
  26. Основные отличия, преимущества и недостатки данных лекарственных средств
  27. Особенности других лекарственных средств из этой фармакологической группы
  28. Эзомепразол: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы
  29. Свойства препарата
  30. Недорогие аналоги Нексиума
  31. На основе Эзомепразола
  32. Другие ИПП
  33. Омез
  34. Контролок
  35. Рабепразол
  36. Лансопразол
  37. Эффективные аналоги Омепразола
  38. Ранитидин
  39. Пантопразол
  40. Нольпаза
  41. Эманера
  42. Эзомепразол
  43. Париет
  44. Лосек

Рабепразол или Омепразол: что лучше, каковы отличия и сходства, стоимость

Чем отличается Омез от Рабепразола?

В терапии гастроэнтерологических патологий используются препараты из разных фармакологических групп.

Одни лекарства обладают схожими механизмами действия, другие являются альтернативой дорогим или отсутствующим в наличии медикаментам.

Поэтому гастроэнтерологам часто приходится сравнивать и решать, какое лекарство назначить — Рабепразол или Омепразол, что лучше справится с болезнью в отдельном случае.

Разберем, в чем разница между Рабепразолом и Омепразолом, какое из этих средств безопаснее и являются ли они взаимозаменяемыми.

Рабепразол: краткий ликбез

Препарат производится в таблетках дозировкой 10 и 20 мг.

Цена за упаковку начинается с 350 руб. и зависит от страны-производителя, дозировки и количества таблеток в коробке.

Активное вещество является ингибитором, блокирующим ферментную систему — протонную помпу, отвечающую за выработку соляной кислоты и поддержание pH-среды в желудке.

Положительный результат отмечается при повышенной кислотности физиологического и стимулированного происхождения, т.е. зависящего от времени суток, приема пищевых продуктов и лекарственных средств.

Во время приема лекарства отмечается ряд фармакологических эффектов:

  • нормализация повышенной кислотности желудка;
  • увеличение выработки гастрина;
  • угнетение жизнедеятельности бактерий штамма Хеликобактер пилори;
  • усиление регенеративных процессов в слизистой оболочке пищеварительных органов;
  • заживление имеющихся эрозий и язв;
  • устранение болевого синдрома, дискомфорта и других симптомов диспепсии (изжоги, кислой отрыжки, повышенного газообразования, тошноты).

Положительная динамика развивается в течение 1 часа после приема медикамента и сохраняется на протяжении 48 часов.

Препарат используется в гастроэнтерологической практике при гиперсекреции соляной кислоты и заболеваниях, связанных с ней:

  • гастритах различного происхождения;
  • гастроэзофагеальной-рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • эрозивных поражениях пищеварительных органов;
  • язвенной болезни;
  • инфицировании бактериями Хеликобактер пилори (в комбинации с антибактериальными средствами).

Таблетки принимают 1-2 раза в день, независимо от времени суток и приема пищи.

Однако лучше стараться принимать лекарство в одно время, не разжевывая и запивая водой. Принимается длительными курсами — от 7 недель до 6 месяцев.

Использование препарата ограничено у следующих категорий пациентов:

  • кормящих матерей;
  • женщин во время беременности;
  • детей младше 12 лет;
  • лиц с гиперчувствительностью к компонентам таблеток.

Наиболее распространённые побочные эффекты:

  • диспепсические симптомы (тошнота, нарушение стула, болевые ощущения в желудке);
  • аллергические кожные реакции;
  • отёки нижних конечностей;
  • головные боли, головокружение.

Не влияет на уровень гормонов и концентрацию глюкозы в сыворотке крови, поэтому может использоваться у пациентов с эндокринными нарушениями.

Информация о Омепразоле

Лекарство относится к желудочно-кишечным средствам из класса ингибиторов протонного насоса.

Выпускается в капсулах, однако некоторые производители дополнительно выпускают уколы и растворимые порошки.

Терапевтические эффекты Омепразола полезны при гастроэнтерологических патологиях, сопровождающихся гиперацидными состояниями:

  • гастритах, в том числе обусловленных приёмом продуктов питания и медикаментов;
  • язвенной болезни, в том числе ассоциированной с бактериями штамма Хеликобактер пилори;
  • эрозивных поражениях пищеварительного тракта;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • рефлюксной болезни.

Капсулы нельзя применять:

  • при тяжелых патологиях печени;
  • в детском и подростковом возрасте;
  • при грудном вскармливании и беременности;
  • при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Терапевтическая схема и длительность курса подбирается индивидуально, исходя из установленного диагноза и состояния пациента.

Антихеликобактерная терапия продолжается в течение 7-10 дней. При других состояниях длительность лечения 1-2 месяца.

Среди возможных побочных эффектов:

  • диспепсические симптомы (нарушение вкусовых ощущений, запоры, жидкий стул, метеоризм, дискомфорт, болевой синдром);
  • аллергические реакции;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • различные боли (абдоминальные, суставные, мышечные, головные).

Повышает уровень гормона пролактина, поэтому может спровоцировать состояния, связанные с избытком этого гормона.

При длительном применении негативно влияет на минеральный обмен, способствуя развитию остеопороза.

Сравнение препаратов

По механизму действия – Омепразол и Рабепразол это одно и тоже средство. Однако каждое из них имеет свои особенности.

Выяснить, что лучше — Омепразол и Рабепразол можно только после детального сравнения их экономических и фармакологических параметров.

Цена

В этом вопросе преимущество принадлежит Омепразолу.

Средняя стоимость препарата российского производства не превышает 100 руб., а импортного 200-300 руб. В то время как минимальная цена Рабепразола колеблется от 350 руб. и зависит от торгового наименования, под которым он выпускается.

Качество

Этот параметр во многом зависит от цены на лекарство. Естественно, дешёвое средство за 50 руб. не является конкурентом препаратам с более высокой стоимостью, ведь этот показатель отражает степень очистки сырья и его качество в целом. Дорогие медикаменты отличаются лучшей очисткой, минимальным содержанием примесей, щадящим отношением к печени, главному фильтру всего организма.

Показания и противопоказания

Согласно инструкциям, оба медикамента имеют схожие рекомендации по применению.

Однако в силу своих особенностей, Рабепразол безопасен при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся гиперсекрецией гормона пролактина, в то время как Омепразол отрицательно влияет на этот показатель и способен вызвать побочные эффекты.

В отличие от Рабепразола, некоторые препараты Омепразола можно использовать у детей с 2-х летнего возраста, беременных и кормящих женщин.

Ассортимент лекарственных форм

Здесь преимущество у Омепразола, который выпускается не только в капсулах, но и в инъекционном растворе и порошках для приготовления внутреннего раствора, что делает возможным его применение при затрудненном глотании.

Наличие в аптеках

Омепразол можно купить в любой аптеке, а вот с Рабепразолом могут возникнуть сложности из-за его меньшей популярности.

Переносимость

При длительном применении риск заработать остеопороз выше у Омепразола, при лечении Рабепразолом такое нарушение маловероятно.

У пациентов с гиперпролактинемией Омепразол может вызвать ухудшение здоровья.

Резюмируя вышесказанное

Сравнив основные показатели, можно подвести итоги, чем отличается Рабепразол от Омепразола:

  • выше стоимость;
  • отсутствие отрицательного влияния на эндокринную систему.

Хотя Омепразол является его достойным конкурентом. Он не имеет серьезных недостатков, за исключением влияния на гормональный фон, и может применяться у детей и будущих мам (по рекомендации специалиста).

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/ompr/rabeprazol-ili-omeprazol-chto-luchshe.html

Эзомепразол или рабепразол что лучше

Чем отличается Омез от Рабепразола?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H+, или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К+) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H+).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
  • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

https://www.youtube.com/watch?v=BAXN8Q7n5Ek

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость леченияомепразоломв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

    не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • Язва желудка и 12-перстной кишки,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Источник: https://worldwantedperfume.com/jezomeprazol-ili-rabeprazol-chto-luchshe/

Париет или Омез, что лучше, показания и противопоказания для назначения

Чем отличается Омез от Рабепразола?

В свое время препараты группы ИПП, или ингибиторы протонной помпы произвели настоящую революцию в лечении язвенной болезни как желудка, так и двенадцатиперстной кишки. 

Ранее, до начала повсеместного использования подобных препаратов, лечение этих заболеваний было преимущественно оперативным, так как эффективных средств снижения кислотности желудочного сока, а значит и предупреждения дальнейшего повреждения слизистой и торможения размножения бактерий (в первую очередь всем известной – хеликобактер пилори) попросту не было.

Ингибиторы протонного насоса существенно уменьшили количество оперативных вмешательств по поводу язвенной болезни. Для большей эффективности используется тактика эррадикации инфекции, для чего ИПП назначаются в комбинации с антибиотиками и антацидами.

С течением времени разнообразие лекарственных средств в этой фармакологической группе существенно возросло, и часто возникают вопросы, какой вариант в конкретной ситуации лучше – париет или омез, или же другой лекарственный препарат.

Принцип действия подобных средств один, однако они могут существенно отличаться по другим параметрам, к примеру, по продолжительности действия, биодоступности, частоте приема, вероятности возникновения побочных эффектов, а также по стоимости, что также зачастую оказывается немаловажным критерием выбора.

Основные особенности фармакокинетики и фармакодинамики омепразола

При приеме внутрь данный препарат достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта, связывается с белками плазмы крови в объеме около девяноста процентов, но вследствие метаболических изменений в печени, биодоступность препарата не превышает сорок процентов.

Лекарственное средство быстро проходит метаболические изменения в клетках печени – период полувыведения омепразола полчаса-час при нормальной функции печени и почек. Важно учитывать, что при наличии у пациента печеночной недостаточности, биодоступность средства стремиться к ста процентам, а период полувыведения растягивается до трех часов.

У людей с почечной недостаточностью скорость выведения лекарственного средства непосредственно связана со снижением клиренса креатинина.

Данное лекарственное средство ингибирует один из ферментов, необходимых для синтеза соляной кислоты обкладочными клетками желудка, а именно натрий-калиевую АТФ-азу. При этом блокируется последний этап производства соляной кислоты, за счет чего снижается как базальная, так и стимулированная ее секреция.

При этом эффект при приеме препарата наступает примерно через час, и длиться до суток (со стабильным снижением кислотности до трех в течение семнадцати часов). Иногда возможен так называемый феномен рикошета, хотя это и происходит сравнительно редко.

Ситуации, когда показан прием омепразола

Учитывая особенности механизма действия данного препарата, показания к его использованию вполне ожидаемы:

  • Язвенная болезнь желудка, а также та же патология двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев консервативная терапия при подобных заболеваниях позволяет не прибегать к оперативным методам лечения (кроме острых ситуаций).
  • Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь также является показанием к назначению лекарственных средств вроде омеза. Снижение кислотности желудочного содержимого приводит к тому, что при забросе в пищевод оно меньше раздражает последний, что приводит к уменьшению явлений эзофагита.
  • Назначается этот препарат и в составе комплексного лечения бактериального гастрита. В таких случаях вместе с омепразолом используют антибактериальные препараты, антациды и средства на основе висмута.
  • Синдром Золлингера-Эллисона также является показанием к назначению ингибиторов протонной помпы. При данном заболевании в поджелудочной железе появляется опухоль, способная секретировать гастрин.

Этот гормон стимулирует обкладочные клетки желудка синтезировать большое количество соляной кислоты, вследствие чего высок риск развития язвенной болезни как осложнения (при этом такие язвы зачастую устойчивы к лечению).

Используются лекарственные средства из данной фармакологической группы и при лечении глюкокортикостероидами. Особенно такое «прикрытие» актуально при длительном приеме гормонов, или при назначении высоких доз.

Париет – основные параметры фармакодинамики и фармакокинетики препарата

Механизм действия рабепразола (действующего вещества препарата париет) такой же, как и у омепразола.

Это тоже ингибитор натрий-калиевой АТФ-азы, что приводит к невозможности выполнения обкладочными клетками заключительной стадии продукции соляной кислоты. Хорошо всасывается из пищеварительной системы, но максимальная концентрация в крови достигается несколько позже, чем в случае с омепразолом – примерно через три с половиной часа.

Биодоступность же рабепразола несколько выше, и составляет около пятидесяти двух процентов. Период полувыведения около часа или даже меньше, однако угнетение активности натрий-калиевой АТФ-азы длится дольше, чем в случае с омепразолом – до сорока восьми часов, при этом феномен рикошета для данного лекарственного средства нехарактерен.

В целом, омепразол и рабепразол достаточно похожи, однако следует отметить, что в ряде случаев последний препарат требует назначения в меньшей дозе, что благоприятно сказывается на частоте развития побочных эффектов – из-за снижения дозы они наблюдаются реже.

Не стоит самостоятельно выдумывать, чем заменить париет, так как препарат был назначен с учетом этих особенностей, и другое средство потребует как других дозировок, так и иного графика приема лекарства для достижения того же эффекта.

Показания к использованию рабепразола (париета)

Рабепразол используется примерно в тех же ситуациях, что и другие лекарственные средства из группы ингибиторов протонной помпы. Однако, учитывая то, что в большинстве случаев достаточно одного приема препарата в сутки, специалисты часто рекомендуют этот препарат пациентам, которые слабо привержены лечению, особенно при назначении большого количества таблетированных лекарственных форм.

Благодаря уменьшению количества принимаемых в сутки таблеток повышается вероятность того, что пациент все же будет их принимать как было рекомендовано врачом.

Париет используется в следующих ситуациях:

  • При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также в случае такого же рода патологии, локализированной в желудке. С внедрением в повсеместную практику лекарственных средств из группы ингибиторов протонного насоса необходимость в оперативном лечении стала редкостью, операции необходимы только в неотложных случаях.
  • Язва анастомоза в случае оперированной язвенной болезни. Несмотря на успехи консервативного лечения подобных заболеваний, операция нередко становится единственным выходом в случае кровотечения, которое не останавливается консервативными способами, а также при прободении.
  • Гастроэзофагалная рефлюксная болезнь также может лечится с применением рабепразола, а также прокинетиков.
  • При консервативной терапии синдрома Золлингера-Эллисона также может назначаться париет. Хотя в большинстве случаев консервативное лечение данного новообразования и не приносит желаемого результата, однако препарат может использоваться.

Благодаря частоте приема средство удобно назначать и при лечении глюкокортикостероидами, когда достаточно высока вероятность развития язв на фоне приема гормонов (язвы при этом часто так называемые «немые», не имеющие клинических проявлений).

Ситуации, когда использование ИПП противопоказано, а также возможные побочные эффекты

Противопоказания к применению препаратов фармакологической группы ингибиторов
протонного насоса достаточно похожи:

  • Непереносимость конкретного действующего вещества.
  • Не рекомендуется использование этих лекарственных средств при лечении детей, так как нет достаточного количества экспериментально полученных данных, которые говорили бы в пользу безопасности препаратов при использовании в педиатрической практике.
  • Несмотря на то, что испытания на животных не показали негативного влияния ингибиторов протонной помпы на развивающийся плод, использование данных лекарственных средств для лечения беременных женщин не рекомендуется. Опыты на животных показали, что ИПП в определенном количестве проникают через гемоплацентарный барьер. Эксперименты на добровольцах не проводились.

На время лечения необходимо прекратить кормление грудью – эксперименты на добровольцах не проводились, однако у крыс препараты группы ингибиторов протонной помпы определялись в молоке.

Побочные эффекты при использовании лекарств этой фармакологической группы встречаются сравнительно редко, чаще всего это:

  • Разнообразные аллергические реакции, в том числе и кожные проявления.
  • Со стороны системы кроветворения возможны лейкопения и тромбоцитопения.
  • Возможны также головная боль и бессонница, редко депрессивные состояния, очень редко – спутанное состояние сознания.
  • Возможны диарея, метеоризм, а также неприятные и болезненные ощущения в животе.

Побочные реакции и противопоказания для всех средств группы похожи, поэтому исходя из этих критериев сказать, что лучше париет или нольпаза, сложно.

Основные отличия, преимущества и недостатки данных лекарственных средств

Механизм действия данных лекарственных препаратов похож. Они оба подавляют активность одного и того же фермента, однако есть и свои особенности.

Так, для рабепразола характерно более длительно действие при однократном приеме, а также меньшая частота приема – во многих схемах лечения данное лекарственное средство назначается раз в день.

Заслуживает внимания также и меньшая частота возникновения побочных эффектов, что обуславливается меньшей дозой рабепразола, необходимой для достижения нужного эффекта. При лечении этим средством отсутствует эффект повышения секреции соляной кислоты по окончании курса терапии.

Омепразол отличается несколько менее удобным графиком приема, а также более низкой стоимостью, что для многих пациентов оказывается решающим фактором. Также следует учитывать и конкретное заболевание.

Так, при лечении язвенной болезни у какого-либо из препаратов нет явного преимущества, однако в случае с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью многие авторы склонны считать более целесообразным и эффективным назначение рабепразола.

Особенности других лекарственных средств из этой фармакологической группы

Существуют и другие, новые средства в этой фармакологической группе. Эзомепразол относиться как раз к таким новым препаратам. Отличия эзомепразола и омепразола кажутся незначительными, собственно, эзомепразол это изомер омепразола с несколько большей активностью (и гораздо большей стоимостью).

Эзомепразол показывает большую эффективность при лечении гастроэзофагальной рефлюксной болезни, однако существенной разницы при терапии гастрита и язвенной болезни не было обнаружено.

Существует еще один препарат этой группы – лансопразол. По сравнению с омепразолом этот препарат обладает рядом преимуществ. Для этого средства характерна более высокая биодоступность, большая скорость достижения максимальной концентрации в плазме, степень антисекреторного эффекта также более выражена у нового лекарственного средства.

В отличие от своего более старого конкурента, не влияет на процессы эвакуации пищи из желудка даже при длительном лечении. Ряд специалистов утверждает, что применение лансопразола позволяет достичь более быстрой ликвидации болевого синдрома, более длительного и устойчивого снижения концентрации соляной кислоты и ускорения процессов эпителизации язвенных дефектов.

Среди препаратов из группы ингибиторов протонного насоса есть как более новые средства, так и более старые. Лекарства обладают особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, которые делают их более подходящими для лечения одних заболеваний, и менее подходящими в других случаях.

Самостоятельно заменять препараты с разными действующими веществами не следует.

Среди разнообразия препаратов иногда бывает сложно сориентироваться даже специалистам. Подобрать же самостоятельно, без обращения к врачу наиболее подходящий вариант попросту невозможно.

Еще больше информации об ингибиторах протонной помпы можно получить при просмотре интересного видео:

Источник: http://VekZhivu.com/article/3032-pariet-ili-omez-chto-luchshe-pokazaniya-i-protivopokazaniya-dlya-naznacheniya

Эзомепразол: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Чем отличается Омез от Рабепразола?

Ингибиторы протонной помпы изменили представления о возможностях терапии гастрита, язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита, позволив уменьшить процент рецидивов и осложнений.

В статье рассказывается об Эзомепразоле – наиболее эффективном средстве этой группы, даны практические советы по выбору аналогов, основанные на свойствах препаратов и их сравнении, инструкция по применению, цены и отзывы.

Свойства препарата

Эзомепразол – левовращающий изомер омепразола, улучшенный вариант надежного ингибитора протонного насоса желудка. Средство уменьшает кислотность.

Оригинальный препарат эзомепразола – Нексиум, который назначается в виде пероральных форм и внутривенных вливаний. Используется в форме таблеток по 20 и 40 миллиграмм и флаконов с 20 мг эзомепразола в виде порошка для приготовления инфузионного раствора.

Перорально Нексиум применяется для лечения:

Дешевые аналоги Бифиформа для детей и взрослых.

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, эзофагита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • других эрозивных повреждений и язвенных процессов, связанных с применением противовоспалительных средств;
  • в схемах эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
  • желудочно-кишечных кровотечений, синдрома Золлингера-Эллисона.

Эзомепразол используется для профилактики поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства.

Инфузионная форма применяется в случаях когда невозможно пероральное использование препарата.

Таблетки назначают в дозе 20-40 мг 1 раз в день. В лечении хеликобактерной инфекции Нексиум используется двухкратно по 20 мг с антибактериальными средствами курсом в 1-2 недели. Внутривенно вводится в тех же дозах, при тяжелых кровотечениях суточная доза достигает 160 мг. При рефлюксной болезни курс поддерживающей терапии длится до полугода.

Облегчит состояние при инфекции ЖКТ – Энтерофурил.

Эзомепразол нельзя совмещать с клопидогрелом – основным антиагрегантным средством для профилактики инфаркта миокарда и инсультов, используемым большинством пациентов с сердечной и сосудистой патологией.

Он не сочетается с диазепамом, антиретровирусными средствами, метотрексатом.

Препарат хорошо переносится, изредка возможны нежелательные эффекты в виде диспепсических расстройств, отечности и сонливости, аллергические реакции отмечаются редко.

Противопоказания связаны с возрастными ограничениями и аллергией – парентеральная форма Нексиума применяется с 18 лет, таблетки не назначают  детям до 12 лет, средство не применяют при непереносимости его компонентов.

Стоимость 14 таблеток по 20 и 40 мг составляет – 1500 и 2000 руб, флакон с 40 мг препарата для инфузий стоит 600 руб.

Недорогие аналоги Нексиума

Кроме дорогого оригинального лекарства в аптеках продаются дешевые синонимы эзомепразола и другие ИПП.

На основе Эзомепразола

Генерические таблетированные препараты эзомепразола, идентичные Нексиуму:

  • Нео-зекст и Эманера(Словения) 28 таблеток первого по 20 и 40 мг стоят 2100 и 2600 рублей, второй препарат дешевле, 14 капсул по 20 мг стоят 220 руб;
  • отечественный дженерик – Эзомепразол Канон, цена 14 таблеток по 20 и 40 мг – 190 и 300 рублей.

Эти лекарства полностью повторяют состав и действие Нексиума, имеют те же показания и особенности использования.

Препарат для парентерального использования – Эзомепразол-натив (ООО “Натива”, Россия), он зарегистрирован, но в продаже пока отсутствует. Инъекционную форму Нексиума придется заменять лекарствами другого состава – средствами на основе омепразола и пантопразола.

Другие ИПП

Как замена Эзомепразолу успешно могут использоваться другие ингибиторы протонной помпы: панторазол (Контролок, Нольпаза), омепразол (Омез),  рабепразол, лансопразол.

Омез

Препарат ИПП, первым появившийся в аптеках. Выпускается в капсулах по 10 и 20 мг, и флаконах по 40 мг. Используется для лечения взрослых и детей с 1 года. Пероральная форма принимается по 1 капс 2 раза в день.

Популярен благодаря оптимальному соотношению между ценой и качеством. 30 капсул по 20 мг и 1 флакон стоят по 170 рублей. Отечественный Омепразол разных производителей стоит в 3-5 раз дешевле.

Контролок

В поддержку поджелудочной – ферменты Креон.

Оригинальный препарат пантопразола в таблетках по 20 и 40 мг и флаконах по 40 мг. Назначается по 1 таблетке в день. Обеспечивает сильное и продолжительное снижение кислотности. Имеет наименьшее количество межлекарственных взаимодействий среди ИПП.

Может назначаться с клопидогрелом. Парентеральная форма – основной ингибитор протонной помпы для профилактического использования в отделениях хирургического профиля. Цена 14 таблеток – 350 руб, флакон лекарства стоит 400 рублей. Генерический препарат Нольпаза стоит 140 и 200 руб за 14 таблеток по 20 и 40 мг.

Рабепразол

Действенный спазмолитик Тримедат.

Капсулы по 10 и 20 мг, которые принимают по 1 разу в день. Используется только в лечебных целях, противопоказан при беременности и лактации. 14 капсул продаются по 100 и 150 рублей.

Лансопразол

Имеет меньше показаний и больше ограничений – не рекомендуется для профилактики, не используется в начале беременности, при кормлении грудью и для лечения детей. Российский препарат выпускается в капсулах по 0,03 грамма под названием «Эпикур». Упаковка № 14 стоит 400 рублей.

При выборе ингибитора протонной помпы нужно учитывать, что основные препараты с наибольшей эффективностью – эзомепразол и пантопразол. Кроме эффективности разница заключается в межлекарственных взаимодействиях и скорости развития эффекта.

При упрощенном подходе к выбору лекарств эзомепразол рекомендуется молодым пациентам, а пантопрозол – пожилым людям, длительно или пожизненно принимающим другие лекарства, например клопидогрел или бензодиазепины.

В схемах эрадикации хеликобактерий нет различий при выборе ИПП, решающая роль в успешности комбинированной терапии определяется сочетанием антибиотиков. В таких случаях все они принимаются 2 раза в день вместе с антибактериальными средствами.

Врачи-эндоскописты, наблюдающие изменения в заживлении язв желудка у пациентов стационаров отмечают лучшие результаты при использовании инъекционного Нексиума по сравнению с препаратами пантопразола и омепраззола.

Большинство пролеченных положительно высказываются о Нексиуме и дженериках эзомепразола. В отзывах отмечается хорошая переносимость лекарств и неодинаковая эффективность разных препаратов.

К примеру, врач-анестезиолог, сам назначавший ИПП во всех формах и принимавший разные препараты эзомепразола и их аналоги, отмечает наилучший результат от использования Нексиума и Контролока, хорошую эффективность недорогого Омеза и недостаточное действие средств-аналогов Нольпазы, Рабепразола и дешевого отечественного Омепразола.

Отличия отмечались в скорости наступления эффекта и его длительности – по времени  отсутствия болей в желудке и изжоги и продолжительности ремиссии после лечения.

Нексиум – эффективный препарат для устранения проблем, вызванных повышенной кислотностью и рефлюксом. Применение дженериков эзомепразола делает лечение доступней и улучшает качество жизни пациентов при меньших затратах, а наличие лекарств-аналогов позволяет продолжать лечение при отсутствии выбранного препарата.

Источник: http://100lkrstv.com/zhkt/ezomeprazol.html

Эффективные аналоги Омепразола

Чем отличается Омез от Рабепразола?

Медикаментозный препарат Омепразол рекомендуется для лечения заболеваний связанных с избыточной выработкой желудочной кислоты, а так же с образованием язв. Основное вещество, действующее на уровень секреции желез желудка – омепрозол.

Лекарство показано при диагнозах:

  • аденома железы поджелудочной;
  • разные типы язвенного поражения ЖКТ.

Не рекомендовано средство детям младше двух лет, при рефлюксной гастроэзофагеальной болезни, при лактации и беременности, а так же аллергии на лекарственный состав.

Выпускают лекарство в таблетизированной форме. Таблетки имеют достаточно низкую стоимость (от 30 до 60 рублей), поэтому необходимость подирать аналоги Омепразолу, как правило, возникает в случае, если у больного имеются противопоказания, либо специалист рекомендует прием более эффективного (комплексного) медикамента или лекарства другой формы выпуска.

Ранитидин

Аналог Ранитидин относится к группе средств – блокаторов гистаминновых рецепторов (Н2), расположенных в желудке. Действие медикамента рассчитано на снижение выработки соляной кислоты и предупреждения последующего разрушения слизистой оболочки органа.

Состав Ранитидина имеет одноименное активное вещество, а так же дополнительные компоненты в виде химических элементов.

К показаниям относят:

  • профилактика и лечение заболеваний язвенного (эрозийного) типа ЖКТ;
  • обострение воспаления желудка, а также и 12-ти перстной кишки;
  • предупреждение кровотечений верхнего отдела пищевода;
  • профилактика прохождения желудочного сока в область дыхательных путей.

Противопоказания по инструкции:

  • непереносимость одного или нескольких компонентов, имеющихся в составе;
  • период беременности либо грудного вскармливания;
  • детский возраст.

Реализуется Ранитидин в аптеках в форме таблеток с дозировкой в 150 или 300 мг. Стоимость на лекарство, в зависимости от производителя варьируется от 16 до 60 рублей. Среди недорогих аналогов — Ранитидин самый дешевый.

Пантопразол

Для лечения нарушения процесса выделения соляной кислоты в желудке использую современные препараты, которые содержать в составе пантопразол, как действующий компонент. Медикамент имеет одноименное название. Несмотря на то, что активное вещество отличается, его действие на организм схожее, поэтому им можно заменить оригинал. Показания для приема таблеток – аналогичные.

Аналоги Омепразола с содержанием пантопрозола своего рода синонимы оригинального медикамента. Особенностью средств является то, что они не противопоказаны кормящим и беременным женщинам.

Лекарство не рекомендовано к приему при циррозе печени, гепатите и индивидуальной аллергической реакции на составляющие компоненты.

Цена от 170 до 300 рублей.

Нольпаза

Рассматривая импортные дженерики оригинального средства для блокирования повышенного выделения соляной кислоты, специалисты рекомендуют обратить внимание на Нольпаза (Словения). Главное действующее вещество в составе – пантопразол в дозировке 20 или 40 мг.

Выпускаются аналог Омепразола в виде таблеток, содержащих помимо действующего компонента:

  • маннитол;
  • стеарат кальция;
  • сорбитол;
  • карбонат натрия.

Комплексное действие состава направлено на нормализацию работы секреции желудка для предупреждения или лечения язвенно-эрозийных заболеваний и их последствий.

К противопоказаниям относят:

  • невротическую дисперсию;
  • патологии печени;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • гиповитаминоз.

В аптеках при необходимости замены Омепразола, аналог можно приобрести за 150 рублей (доза 20 мг) или за 240 рублей (доза 40 мг).

Эманера

Новейшее средство для лечения ЖКТ с широким спектром действия – Эманера, один из исключительных препаратов, которые можно принимать детям и взрослым, включая беременных женщин. Препарат разработан на основе эзомепразола.

Показания:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • эрозии стенок желудка;
  • бактериальное поражение (бактерия Хеликобактер пилори);
  • идиопатическая гиперсекреция;
  • повышенное выделение желудочного сока.

Детям до двенадцати лет лекарство может быть прописано только врачом. Не рекомендуются дженерики Омепразола с эзомепразолом при диабете, нарушении функции почек и аллергии на состав.

Цена на препарат от 250 до 700 рублей

Эзомепразол

Российский аналог оригинального лекарства – Эзомепразол, в составе которого вещество с аналогичным незнанием, является самой идеальной альтернативой Омепразолу по своему действию, а так же цене (в среднем до 160 рублей).

Выпускают Эзомепразол в форме таблеток, а так же лиофилизата, используемого для разведения инъекционного раствора.

Дженерик назначается при аналогичных оригинальному медикаменту показаниях, однако, его часто используют и в профилактических целях.

Как и многие аналоги, Эзомепразол противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам и при непереносимости составляющих препарат веществ. Так же с осторожностью прописывают людям с почечной недостаточностью.

Париет

Самый дорогостоящий заменитель оригинала – Париет. Его стоимость составляет от 850 до 3600 рублей. Разница в цене зависит от дозировки активного вещества и количества таблеток в упаковке.

Париет разработан известной компанией «Джонсон и Джонсон». В его составе имеется уникальное вещество – рабепразол натрия.

Аналог используется для лечения ЖКТ, а так же для устранения симптоматики дисперсии и гастрита, связанных с повышенным образованием кислоты желудочного сока:

  • отрыжки;
  • изжога;
  • рвота с желчью;
  • боли в левом подреберье.
[note]Не следует использовать для лечения Париет беременным, кормящим мамам, детям младше 18 лет и больным с диагнозом почечной недостаточности.[/note]

Лосек

Еще один рецептурный дженерик – Лосек. Его стоимость может составлять от 300 до 400 рублей за упаковку. Показания включают список патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с высокой выработкой кислотности в ЖКТ.

Активное вещество аналогично оригинальному лекарственному средству. Форма выпуска имеет несколько видов: капсулы, таблетки и порошок для инъекций.

Противопоказания:

  • вынашивание плода;
  • кормление ребенка грудным молоком;
  • возраст младше 16 лет;
  • недостаточность почек/печени.

Лосек способен спровоцировать множественные побочные эффекты, поэтому его применение контролируется врачом.

Секреты жизни
Добавить комментарий