Что лучше: Форметин или Метформин?

Метформин или форметин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Что лучше: Форметин или Метформин?

Существует множество дженериков препарата Глюкофаж. В России примером являются Форметин и Метформин. По силе действия они одинаковые.

Эти препараты предназначаются для диабетиков. Имеют схожий состав и относятся к медикаментам сахароснижающего типа. Их можно приобрести только по рецепту. Что лучше из препаратов, определяет лечащий доктор, ориентируясь на ситуацию, результаты обследования и анализы.

Имеет таблетированную форму выпуска. Главным активным веществом в составе является одноименное соединение. Выпускается с дозировкой по 500 и 850 мг.

Метформин содержит главное активное вещество с одноименным названием.

Лекарственное средство относится к категории бигуанидов. Фармацевтическое действие препарата проявляется посредством затормаживания выработки глюкозы в печени и уменьшения ее всасываемости в кишечнике. Препарат не влияет на процесс выработки инсулина в поджелудочной железе, так что нет риска гипогликемической реакции.

Лекарство благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, предотвращая развития ангиопатии при сахарном диабете.

При пероральном употреблении препарата максимальная концентрация главного действующего компонента в крови наступает спустя 2,5 часа. Всасывание соединения прекращается через 6 часов после употребления таблетки. Период полувыведения вещества – около 7 часов. Биодоступность составляет до 60%. Выводится с мочой.

Показание к применению Метформина – сахарный диабет первого и второго типов. Препарат назначают как вспомогательное средство при инсулинотерапии и применении других медикаментов, так как лекарственное взаимодействие показало положительные результаты. Метформин назначают и как основное средство во время терапии.

Препарат используют при ожирении, если требуется контролировать показатель уровня глюкозы в крови при условии, что диета не дает положительного результата. Еще средство могут назначать при диагнозе поликистоз яичников, но в этом случае лекарство применяют только под наблюдением врача.

Форметин

Препарат выпускается в виде овальных белых таблеток. Главным активным компонентом тоже является метформин.

В 1 таблетке содержится по 500, 850 и 1000 мг вещества. Лекарство предназначено для перорального употребления.

Препарат назначают людям с сахарным диабетом 2 типа, когда диета не помогает. Лекарство используют и для похудения. Эффективно сочетается и с инсулинотерапией.

Сравнение Метформина и Форметина

Метформин и Форметин – это не одно и то же лекарство. Чтобы определить, какой вариант лучше, необходимо сравнить медикаменты и определить их разницу, сходства.

Сходство

Выбирать, какой препарат лучше в зависимости от показаний, нет смысла. Оба медикамента имеют одинаковое активное вещество в составе и показания к применению.

Метформин и Форметин принимают в аналогичных дозировках.

Таблетки нельзя разжевывать. Их употребляют целыми и запивают большим количеством воды. Лучше всего это делать во время приема пищи или после. Количество приемов в день зависит от степени тяжести состояния больного.

В начале терапии назначают 1000-1500 мг в сутки, разделяя это количество на 3 приема. Через 1-2 недели дозировку могут изменять в зависимости от того, сколько требуется вещества для нормализации уровня концентрации глюкозы.

Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы.

Если дозировку увеличивать медленно, то переносимость препарата будет выше, так как уменьшается вероятность появления побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Стандартно в сутки дозировка составляет 2000 мг, но более 3000 мг запрещено принимать.

Переходить на Метформин или Форметин с других средств-аналогов можно всего за 1 день, так как не требуется плавное уменьшение дозы. Но обязательно нужно правильно питаться.

Препараты можно принимать во время инсулинотерапии.

В этом случае сначала доза будет 500-850 мг в сутки. Делить все на 3 раза. Дозировку инсулина выбирают по совету врачей в зависимости от результатов анализов крови.

Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет. Изначально дозировка – 500 мг в день. Принимать можно раз в сутки во время еды в вечернее время. Спустя 2 недели дозировку корректируют.

Так как Метформин и Форметин имеют один и тот же действующий компонент, то и побочные явления у них схожие. Возникают:

  • проблемы с пищеварительной системой, что сопровождается болями в животе, поносом, тошнотой, рвотой, металлическим привкусом во рту, метеоризмом;
  • дефицит витаминов, особенно касается В12 (в связи с этим пациентам дополнительно назначают витаминные препараты);
  • аллергическая реакция на составляющие лекарств (проявляется кожным высыпанием, покраснением, зудом, раздражением);
  • анемия;
  • молочно-кислый ацидоз;
  • понижение уровня глюкозы в крови ниже нормы.

К противопоказаниям для Метформина и Форметина относится следующее:

  • хронический и обостренный ацидоз метаболического типа;
  • гликемическая кома либо состояние перед ней;
  • нарушения в работе печени;
  • сильное обезвоживание организма;
  • нарушения в работе почек;
  • сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;
  • инфекционные болезни;
  • проблемы с дыхательными каналами;
  • алкоголизм.

Детям оба лекарства допускаются только от 10 лет.

Оба препарата запрещены к приему перед хирургическим вмешательством. Требуется подождать 2 дня до этого и после операции.

Чем отличаются

Отличие между Метформином и Форметином заключается только во вспомогательных веществах в составе таблеток. Оба средства содержат повидон, стеарат магния, кроскармеллозу натрия, воду. Но в составе Метформина дополнительно присутствует прожелатинизированный крахмал и микрокристаллическая целлюлоза.

У таблеток есть пленочная оболочка, которая состоит из талька, стеарилфумарата натрия, красителей.

При покупке медикамента необходимо обязательно обращать внимание на содержание вспомогательных соединений: чем меньше их будет, тем лучше.

Что дешевле

У обоих лекарств производителями являются такие компании, как «Канон», «Рихтер», «Тева», «Озон».

Дозировка активного компонента в одной таблетке – по 500, 850 и 1000 мг. По цене и Метформин, и Форметин находятся практически в одной категории: первый можно приобрести в России по цене около 105 рублей за упаковку в 60 таблеток, а за второй цена составит около 95 рублей.

Что лучше Метформин или Форметин

У обоих препаратов главным действующим компонентом является одно и то же вещество – метформин. В связи с этим воздействие медикаментов одинаковое. Причем эти средства являются взаимозаменяемыми.

Жить здорово! Врач назначил метформин. (25.02.2016)

МЕТФОРМИН от сахарного диабета и ожирения.

Только лечащий врач может определить, какой препарат лучше для каждого пациента в зависимости от ситуации.

При этом учитывается возраст, индивидуальные особенности организма, общее состояние больного, форма и тяжесть патологии.

При диабете

При диабете первого типа, когда имеются полные или частичные нарушения в синтезе инсулина, Метформин и Форметин применяют для снижения дозировки последнего, дополнения гормональной терапии, перехода на новые формы инсулина (чтобы подстраховаться в этот период), а также для профилактики ожирения.

При диабете второго типа препараты требуется принимать намного чаще. Они улучшают общее состояние больного при сильно нарушенной восприимчивости тканей к инсулину. Благодаря таким средствам вероятность развития осложнений сахарного диабета уменьшается.

При похудении

Метформин и Форметин не только влияют на концентрацию сахара, но и дополнительно снижают уровень липопротеинов, холестерина и триглицеридов в крови. Благодаря этому их применяют в качестве дополнения во время диеты. Все в комплексе способствует снижению веса.

Отзывы пациентов

Сергей, 38 лет, Москва: «Диагностирован сахарный диабет 2 типа. Принимаю Метформин параллельно с инъекциями инсулина уже год. Средство хорошо помогает снизить сахар в крови. Доволен препаратом, побочных эффектов не возникало».

Ирина, 40 лет, Калуга: «Форметин приобрела по назначению доктора. Сахар в норме, но есть проблема с лишним весом. Параллельно перешла на низкоуглеводную диету. С начала такой комплексной терапии уже успела похудеть на 11 кг. Улучшилось состояние кожи».

При диабете второго типа рассматриваемые препараты требуется принимать намного чаще.

Отзывы врачей о Метформине и Форметине

Максим, эндокринолог, 38 лет, Санкт-Петербург: «Считаю Метформин эффективным препаратом для терапии патологий эндокринной системы (сахарного диабета, нарушения углеводного обмена). Но при этом всегда предупреждаю своих пациентов о побочных эффектах, которые встречаются часто. Это средство можно применять как самостоятельно, так и в комплексной терапии».

Ирина, эндоринолог, 49 лет, Кострома: «Форметин – эффективный, а если и соблюдать все меры предосторожности, то и безопасный препарат. В противном случае появляются диспепсические расстройства, диарея. Это классическое средство для лечения сахарного диабета».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/metformin-i-formetin/

Что лучше принимать при сахарном диабете Метформин или Глюкофаж?

Что лучше: Форметин или Метформин?

Глюкофаж и Метформин – препараты, которые могут назначаться при сахарном диабете второго типа.

При этом они сильно отличаются друг от друга по многим критериям, о которых будет рассказано ниже. На вопрос, что же лучше при сахарном диабете: Метформин или Глюкофаж постараемся дать ответ.

  • Показания к применению препаратов
  • Глюкофаж и Метформин, в чем разница?
  • Что лучше выбрать?

Показания к применению препаратов

Первое, на что нужно обратить внимание, если говорить о различиях данных лекарств, это показания к применению каждого из них.

Глюкофаж назначают людям, больным сахарным диабетом второго типа, если диета не приносит положительных результатов. Также этот препарат способен помочь пациентам, у которых на фоне ожирения возникла устойчивость к действию инсулина. В этом случае Глюкофаж комбинируют с инсулином.

Фармакологическое действие этого препарата направлено на снижение количества глюкозы в крови — устранение гипергликемии.

Что касается Метформина, перечень показаний для его использования немного длиннее. Метформин применяют для:

  1. Лечения сахарного диабета первого и второго типа.
  2. Контроля содержания глюкозы в крови, если болезнь сопровождается ожирением, а диета и спортивные упражнения не помогают.
  3. Лечения поликистоза яичников, причём строго по назначению врача, под его контролем.

В качестве средства против сахарного диабета Метформин может назначаться отдельно или в комплексе с инсулином или другими препаратами.

Метформин так же, как Глюкофаж, снижает концентрацию глюкозы в плазме крови, причём несколькими способами сразу. Он ослабляет всасывание глюкозы и ускоряет её распад в организме. Под действием этого вещества ткани становятся чувствительнее к действию инсулина, не происходит его чрезмерного синтеза, благодаря чему не развивается ожирение.

Помимо всего прочего, Метформин оказывает положительное воздействие на кровеносную систему.

Глюкофаж и Метформин, в чем разница?

Глюкофаж Метформин
Действующее вещество Гидрохлорид метформина Метформин
Фармакокинетика Активное вещество полностью всасывается из ЖКТ, процесс идёт менее интенсивно после приёма пищи;Выводится почками в составе мочи Абсорбируется большей частью из ЖКТ, приём пищи снижает интенсивность процесса;Примерно треть активного вещества выводится через почки
Способы применения Только перорально Только перорально
Быстрота воздействия Максимальной концентрации действующее вещество достигает через 2,5 часа Через 2,5 часа концентрация метформина в крови становится максимальной, через 24-48 часов концентрация становится постоянной
Аналоги Багомет, Глиформин, Диаформин, Сиофор, Форметин Багомет, Гликон, Глиминформ, Глиформин, Новоформин
Условия отпуска из аптек Отпускается только по рецепту Отпускается только по рецепту
Длительность приёма Зависит от количества глюкозы в крови Определяется врачом в зависимости от содержания глюкозы в крови
Противопоказания
  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу;
  • кома или предкоматозное состояние;
  • различные формы ацидозов;
  • заболевания почек и печени;
  • обострения каких-либо заболеваний;
  • хронический алкоголизм;
  • травмы;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • хирургические операции
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • возраст младше пятнадцати лет;
  • ацидозы;
  • кома и предкоматозное состояние;
  • гангрена;
  • обезвоживание;
  • заболевания почек (в том числе надпочечников) и печени;
  • инфаркт миокарда;
  • синдром диабетической стопы;
  • инфекционные заболевания;
  • состояние шока;
  • гипокалорийная диета;
  • хронический алкоголизм;
  • лихорадка;
  • период беременности и лактации

Метформин имеет больше показаний для применения, его фармакологическое действие шире и надёжнее, но вместе с этим у этого средства больше противопоказаний.

Глюкофаж разрешено употреблять в большем количестве случаев, но вместе с тем он не подходит для лечения некоторых заболеваний, при которых назначается Метформин.

Нельзя сказать однозначно, какое из этих лекарств лучше — они оба имеют свои достоинства и недостатки. Назначать препараты должен только лечащий врач.

Даже зная об отличиях между этими средствами, вы должны проконсультироваться с врачом. Он сможет учесть все критерии, положительные и отрицательные стороны обоих препаратов и индивидуальные особенности вашего организма.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

Источник: https://diabet.pro/lechenie/lekarstva/chto-luchshe-prinimat-pri-sd-metformin-ili-glyukofazh.html

Препарат выбора – метформин при диабете

Что лучше: Форметин или Метформин?

К первой группе препаратов относятся так называемые бигуаниды, в основе которых ле­жит азотсодержащее вещество — гуанидин. Данные средства стали использовать еще в 50-е годы прошлого столетия, и путь их до сегодняшнего дня был непростым.

Первоначально это была довольно боль­шая группа лекарств. Люди старшего по­коления, наверное, еще помнят таблетки, которые назывались глибутид, адебит, силубин-ретард, фенформин. Однако один за другим они постепенно выбывали из упо­требления из-за большого числа неблагопри­ятных побочных явлений.

И в настоящее время группа бигуанидов состоит всего из одного препарата — метформина. Фарма­цевтические фирмы выпускают его под раз­ными названиями. Он хорошо известен как сиофор или глюкофаж, многие пациенты знают его как формин или багомет, и это не полный перечень.

Для удобства соберем на­звания препарата в таблицу N° 59.

Метформин не только сумел сохранить свои позиции — в последние годы сфера его применения расширяется.

Сегодня этим препаратом лечат даже некоторые формы женского бесплодия, что связано с его ос­новным свойством — он повышает чувствительность рецепторов к инсулину.

Данный эффект обусловлен способностью влиять на ферменты, участвующие в связывании инсу­лина с рецептором, — активность фермен­тов под влиянием метформина восстанавли­вается, и связывание нормализуется.

Таблица № 59. Торговые названия метформина, зарегистрированные в Российской Федерации

Фирма-производитель
Сиофор

Берлин-Хеми, Германия

Багомет

Кимика Монтпеллиер С. А., Аргентина

Глиформин

Акрихин ХфК, Россия

Метфогамма

Верваг Фарма ГмбХ, Германия

Метформин

Хемофарм А.Д., Сербия

Метформин-

Рихтер

Гедеон-Рихтер РУС ЗАО, Россия

Метоспанин

Аджанта Фарма Лтд., Индия

НовоФормин

Фармацевт 000, Россия

Форметин

Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО, Россия

Форметин Плива

Плива АО, Хорватия

Глюкофаж

Никомед/Мерк, Германия

Кроме того, метформин уменьшает вы­работку глюкозы в печени (напомню, что глюкоза в кровь попадает двумя путями — из желудочно-кишечного тракта с пищей и в результате синтеза в печени). Меньше синте­зируется глюкозы в печени — меньше ее по­падает в кровь.

Полностью печеночный син­тез не подавляется, поэтому критического снижения нет и гипогликемия пациенту не грозит.

Дополнительно к этому метформин усиливает отложение глюкозы в печени про запас в виде гликогена, что также снижает уровень глюкозы, находящейся в свободном состоянии в крови.

Есть у этого препарата и еще одно весьма значимое свойство — он уменьшает аппе­тит! А это как нельзя более кстати для лю­дей с избыточным весом — на фоне терапии метформином только за счет этого за первые полгода лечения вес снижается на 3—4 кг (если, конечно, человек хоть сколько-нибудь контролирует свой рацион). Снижение же веса само по себе уменьшает инсулинорезистентность. Кроме того, под воздействием метформина замедляется всасывание глюкозы из кишечника, что позволяет избегать резких подъемов ее уровня в крови после еды.

Влияет этот препарат и на жировой об­мен: уменьшает содержание в крови так на­зываемых плохих холестеринов и повышает уровень хороших.

Есть данные о том, что он ко всему прочему улучшает текучесть крови, препятствуя образованию тромбов в сосудах, а это в сочетании с нормализацией уровня холестерина уже не только коррекция пока­зателей сахара, но и профилактика и лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.

Основным показанием для назначения метформина является сахарный диабет 2-го типа, основной или преобладающей причиной развития которого стала инсулинорезистентность. Но, учитывая столь широкий терапевтический спектр действия данно­го препарата, во многих случаях его назначают даже тогда, когда глюкоза крови еще не вышла за рамки нормальных значений.

Препарат выпускается в удобных дози­ровках — 500, 850 и 1000 мг, а в последнее время, в связи с регистрацией случаев сахар­ного диабета 2-го типа у детей, еще и 250 мг. Принимают его 1—3 раза в день. Какой режим предпочтителен для конкретного па­циента, решает его лечащий врач.

Если высокий сахар отмечается только утром (вспоминаем — печень ночью усилен­но выбрасывает в кровь глюкозу, а метфор­мин ей в этом препятствует), целесообразно принимать таблетку вечером.

 Если с утра сахар нормальный, а после еды каждый раз повышается (через 2 часа после еды он должен быть не больше 7,8 ммоль/л), воз­можен прием только в утренние часы. Су­ществуют схемы, по которым метформин принимают 2—3 раза в день.

Какая из них подойдет пациенту, тоже решит его доктор.

Метформин при диабете – Не все так хорошо

Ода метформину была спета заслуженно, но все ли так безоблачно? Увы, проблемы, хотя и немногочисленные, все-таки суще­ствуют.

Во-первых, при приеме метформина мо­жет появиться дискомфортное ощущение, как будто вы съели слишком много сырых овощей (вздутие, брожение), иногда бывает учащенный стул, особенно если изначально имелись проблемы с пищеварением.

Чтобы избежать этих неприятностей, таблетку следует принимать вместе с едой.

Кроме того, начинать лечение надо не сразу с полной те­рапевтической дозы, а с минимальной — 500 мг (она, как правило, переносится хорошо), постепенно, в течение 2 недель, доводя ее до окончательной.

Во-вторых, метформин является пре­паратом «накопления», а это значит, что свое действие он проявит не сразу после приема, а через 1 —2 недели, когда его со­держание в крови станет достаточно вы­соким.

Некоторые пациенты ошибочно рассчитывают на «Скорую помощь» метформина: съедят что-нибудь сладкое и тут же примут дополнительную таблетку в расчете на то, что эта «сверхнормативная» пилюля быстро нейтрализует избыток полученной глю­козы.

Не тут-то было! Прежде чем эта таблетка сработает, пройдет не меньше не­дели.

За это время избыточная глюкоза уже сделает свое черное дело и выведется, а добавочный метформин через неделю окажется просто бесполезным балластом (если, конечно, не продолжать грешить со сладким).

Хорошо еще, что метформин не вызывает снижения гликемии ниже допустимого уровня.

В-третьих, у этого препарата, как у любо­го лекарственного средства, есть противопо­казания. Какие именно? Их немного, поэто­му я перечислю все.

  1. Наиболее серьезное осложнение — на­копление в крови молочной кислоты — лактатацидоз (именно из-за него и были сняты с производства все остальные бигуаниды). Повышение уровня лактата проявляется ощущением болей в мыш­цах (людям, которым приходилось ког­да-нибудь после длительного перерыва резко возвращаться к физическим на­грузкам, например занятиям спортом, знакома эта боль — на следующий день после тренировки ноги становятся буд­то деревянными, а еще хуже бывает на второй день). Случается это, если у па­циента имеются тяжелые сопутствую­щие заболевания, приводящие к хрони­ческой кислородной недостаточности, а именно:

— тяжелые заболевания сердца и со­судов (хроническая сердечная недо­статочность, ишемическая болезнь сердца, облитерирующие заболева­ния периферических артерий, когда сосуды перекрываются тромбами и питание тканей резко нарушается);

  • тяжелые заболевания легких,
  • тяжелые анемии,
  • тяжелое некомпенсированное тече­ние самого диабета,
  • печеночная недостаточность,
  • почечная недостаточность,
  • алкоголизм,
  • запущенные стадии злокачественных заболеваний,
  • тяжелый острый стресс.
  1. Беременность.
  2. Предстоящее рентгенологическое иссле­дование с внутривенным использовани­ем рентгеноконтрастных веществ — за 48 часов до исследования и 48 часов по­сле него.
  3. Возраст старше 65 лет. Данное противо­показание не является абсолютным, оно введено в перечень в связи с тем, что в этом возрасте у людей часто имеется хотя бы одно тяжелое заболевание, пере­численное выше. Если же пожилой па­циент весьма крепок здоровьем и тяжелыми недугами не страдает, применение метформина для него будет таким же безопасным, как для молодого.
  4. Как на любое попадающее в организм извне вещество, на метформин могут быть аллергические реакции (случаются очень редко).
  5. Еще реже при длительном приеме разви­вается анемия.

Безусловно, при приеме метформина следует контролировать свое общее состо­яние — не реже раза в год проверять уро­вень печеночных ферментов, креатинина, мочевины, не реже 2 раз в год — уровень гемоглобина, а если такая возможность есть, то и лактат крови (также 2 раза в год). И конечно, не нужно забывать об умеренности, когда речь идет об алкогольных напитках.

Препараты из группы  тиазолидиндионов: за и против

Повышают чувствительность рецепторов к инсулину еще два препарата из группы тиазолидиндионов: пиоглитазон (Актос, Диаб-Норм, Пиоглар, Пиоглит, Астрозон) и росиглитазон (Авандия, Роглит), но здесь есть некоторые проблемы.

В последние годы появились сообщения о повышенной часто­те сердечных осложнений при приеме росиглитазона. В настоящее время производитель препарата проводит тщательное изучение всех случаев неблагоприятных реакций, но пока у практикующих врачей нет данных о его абсолютной безвредности.

Пиоглитазон считается более безопасным, но, возможно, действует психологический фактор — насто­роженное отношение к Авандии вызывает недоверие и к нему. Может быть, и напрас­но… При этом препарат не входит в перечень льготных лекарств, выдаваемых пациентам бесплатно, а он довольно дорог.

Вероятно, поэтому он не имеет такого широкого при­менения, как метформин, безопасность ко­торого подтверждена многолетней практи­кой.

Источник: https://diabetis.info/preparat-vybora-metformin-pri-diabete/

Секреты жизни
Добавить комментарий