Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

Эзомепразол или рабепразол что лучше

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H+, или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К+) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H+).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
  • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость леченияомепразоломв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

    не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • Язва желудка и 12-перстной кишки,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Источник: https://worldwantedperfume.com/jezomeprazol-ili-rabeprazol-chto-luchshe/

Аналоги препарата Лансопразол: обзор заменителей идентичного спектра действия и состава

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

В настоящее время на фармацевтическом рынке регулярно появляются новые лекарства для лечения болезней желудка. Одно из них — лансопразол, которое приходит на смену омепразолу и другим противоязвенным средствам.

Выясним, какие существуют аналоги препарата лансопразол, чем они отличаются и можно ли сэкономить на таблетках без вреда для здоровья.

Кратко о Лансопразоле

Лансопразол — название активного вещества, входящего в состав препаратов для желудка. Относится к категории противоязвенных средств.

Эффект от его применения обусловлен специфическим угнетающим воздействием на ферментную систему, которая носит название «протонная помпа» или «протонный насос». Лекарство подавляет секрецию соляной кислоты.

Другие ценные свойства:

  • способность защищать и восстанавливать слизистую оболочку органов желудка, пищевода;
  • нормализация баланса микрофлоры в органах пищеварения (увеличивает численность полезных нитрозобактерий, подавляет жизнедеятельность патогенных бактерий Хеликобактер пилори);
  • улучшение свойств желудочного сока;
  • ускорение процессов регенерации;
  • устранение симптомов диспепсии, характерных для болезней желудка — изжоги, кислой отрыжки, боли в эпигастрии;
  • усиление эффективности препаратов с антихеликобактерной активностью (антибиотиков, соединений висмута и пр.).

Достоинства медикаментов на основе лансопразола — отсутствие побочного эффекта «синдрома рикошета», когда после прекращения приема лекарства патологические процессы возобновляются, и соляная кислота выделяется в ещё большем количестве.

Действие препарата продолжается на протяжении 2-х суток.

Медикамент используют для лечения болезней органов пищеварения:

  • эрозивно-язвенного эзофагита;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инфицирования бактерией Хеликобактер пилори (в сочетании с другими лекарствами);
  • диспепсии, не связанной с язвенным поражением пищеварительного тракта;
  • рефлюкс-эзофагитной болезни;
  • синдрома Золлингера-Эллисона.

Лекарство нельзя использовать:

  • больным, страдающим злокачественными образованиями желудка;
  • в период грудного вскармливания и беременности;
  • при непереносимости компонентов, входящих в состав капсул, производных бензимидазола;
  • в возрасте младше 18 лет;
  • в пожилом возрасте;
  • при болезнях печени.

Препарат хорошо переносится. Однако в некоторых случаях возможно возникновение негативных последствий:

  • диспепсии (диареи, запора, нарушения аппетита, боли в животе, тошноты);
  • нарушений лабораторных показателей активности печеночных ферментов, билирубина;
  • аллергических реакций;
  • головной боли, слабости.

Режим дозирования врач подбирает индивидуально, исходя из установленного диагноза. Обычно лекарство принимают 1-2 раза в день.

Продолжительность терапии варьируется от 2 до 8 недель. В тяжелых случаях может продолжаться до 6 месяцев.

Таблица торговых наименований лансопразола и их стоимость

Название, страна изготовитель Форма выпуска Цена
Ланцид, Индия Капсулы, содержащие 15 и 30 мг активного вещества 300-400 руб. за 30 капсул
Эпикур, Россия Капсулы 30 мг 14 шт. – 430 руб.
Ланзоптол, Словения Капсулы 30 мг 14 шт. — 435 руб

Какие заменители бывают

Существует две разновидности аналогов:

  • производные лансопразола (препараты на основе декслансопразола);
  • другие противоязвенные средства (ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов).

Декслансопразол

Эта лекарственная молекула — производное лансопразола, поэтому она максимально схожа с ним по своим фармакологическим свойствам.

Главное отличие – пролонгированное действие.

Выпускается в капсулах, содержащих два типа гранул. Благодаря такой технологии действующее вещество высвобождается на протяжении всего тонкого кишечника.

Препарат производится под торговым наименованием Дексиплант (США), в двух дозировках — 30 и 60 мг.

Стоимость:

  • капсулы 30 мг: 14 шт. — 1130 руб., 28 шт. – 2000 руб.;
  • капсулы 60 мг: 14 шт. – 1380 руб., 28 шт. – 2400 руб.

Ингибиторы протонной помпы

Лекарственные средства из указанной группы обладают идентичными показаниями для применения.

Остальные фармакологические параметры несколько отличаются.

Омепразол

В аптеках представлен под торговыми наименованиями Омез (Индия), Ультоп (Словения), Лосек (Швеция), Ортанол (Словения) и др.

https://www.youtube.com/watch?v=L7w_f3O6UBI

Основное отличие от лансопразола:

  • возможность применения в педиатрической практике (для детей с 2 лет);
  • представлен во всех аптеках;
  • безопасен при болезнях печени;
  • одобрен к применению у пожилых пациентов;
  • разрешен кормящим матерям и беременным женщинам (по назначению врача);
  • доступная цена;
  • наличие удобной лекарственной формы — порошка, который можно принять в жидком виде (Омез Инста).

Недостаток — серьёзно влияет на обмен кальция, может вызвать остеопороз (при длительном применении).

Принимается 1-2 раза в день.

Продолжительность курса и дозы подбираются врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и установленного диагноза.

В зависимости от завода-производителя стоимость колеблется от 30 до 500 руб.

Эзомепразол

Усовершенствованная молекула омепразола. Продаётся под названиями Эманера (Словения) и Нексиум (Швеция).

Лекарство принимается 1 раз в сутки.

Препараты отличаются высоким качеством и уникальностью.

Положительный эффект от приема медикаментов сохраняется в течение длительного времени.

Существенный недостаток этих средств — высокая стоимость (упаковка Эманеры стоит около 1100 руб., Нексиума — 2000 руб.).

Нольпаза

В качестве активного вещества используется оригинальная молекула пантопразол. Препарат отличается высоким качеством и отсутствием аналогов.

Эффективность доказана клиническими исследованиями.

Выпускается в капсулах с различной дозировкой, в разных расфасовках, что позволяет избежать покупки лишних таблеток.

Достоинства лекарства — конкурентоспособная стоимость по сравнению с лансопразолом.

За минимальную упаковку придется выложить около 200 руб., а за упаковку из 56 капсул — около 700 руб.

В связи с отсутствием данных, медикамент противопоказан детям и подросткам младше 18 лет, будущим мамам и кормящим женщинам.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

Препараты из данной фармакологической группы также подавляют синтез соляной кислоты и показаны для лечения заболеваний желудка, в том числе обусловленных приемом лекарственных средств (НПВС, гормонов).

Преимущества блокаторов:

  • наличие инъекционной лекарственной формы;
  • низкая стоимость.

Недостаток блокаторов — кратковременный эффект, который проходит после окончания курса лечения.

Ранитидин

Таблетки пьют 2 раза в день. Разрешен к применению с 12 лет.

Беременным и кормящим матерям прием препарата запрещен.

Цена за упаковку таблеток от отечественного производителя не превышает 60 руб.

Импортные таблетки стоят около 100 руб.

Зантак

Российское средство на основе ранитидина.

Достоинство – наличие в ассортименте шипучих таблеток, поэтому их рекомендуют пациентам, которым трудно глотать обычные таблетки.

На курс лечения требуется несколько упаковок, поэтому он не является бюджетным аналогом.

Стоимость упаковки (15 таблеток) — 200 руб.

Кроме того, препарат трудно найти в аптеках.

Фамотидин

Еще одно наименование, под которым лекарство представлено в продаже — Квамател (Квамател мини – с пониженной дозировкой). Механизм действия идентичен ранитидину.

Выпускается в различных дозировках, поэтому количество приемов в сутки может варьироваться. Лекарства свободно продаются во всех аптеках.

Упаковка российских таблеток стоит около 60 руб., импортного Кваматела — от 100 до 200 руб.

Обратите внимание! Все аналоги лансопразол, собственно как и он сам, применяются только для курсового лечения. Для устранения симптомов болезни показаны симптоматические средства — антациды и спазмолитики.

Резюмируя вышесказанное

Лансопразол — одно из современных средств для лечения патологических состояний, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты.

Несмотря на большое число аналогов, не все лекарства являются равноценной заменой. Только препараты из группы ингибиторов протонной помпы максимально схожи с оригинальным средством, т.к. эффект от их применения сохраняется долгое время после завершения приема лекарств.

Наиболее доступные и популярные среди ингибиторов – Омез, Ультоп, Ортанол, Нольпаза.

Только тогда желудок скажет спасибо!

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/lnspr/lansoprazol-analogi.html

Эффективные аналоги Омепразола

Что лучше: Лансопразол или Омепразол?

Медикаментозный препарат Омепразол рекомендуется для лечения заболеваний связанных с избыточной выработкой желудочной кислоты, а так же с образованием язв. Основное вещество, действующее на уровень секреции желез желудка – омепрозол.

Лекарство показано при диагнозах:

  • аденома железы поджелудочной;
  • разные типы язвенного поражения ЖКТ.

Не рекомендовано средство детям младше двух лет, при рефлюксной гастроэзофагеальной болезни, при лактации и беременности, а так же аллергии на лекарственный состав.

Выпускают лекарство в таблетизированной форме. Таблетки имеют достаточно низкую стоимость (от 30 до 60 рублей), поэтому необходимость подирать аналоги Омепразолу, как правило, возникает в случае, если у больного имеются противопоказания, либо специалист рекомендует прием более эффективного (комплексного) медикамента или лекарства другой формы выпуска.

Омез

Лекарственное средство — Омез, отличается от других дженириков оригинального препарата комплексным воздействием. Омез – универсальный медикамент, рекомендуемый даже при легких формах патологий желудка.

Состав Омеза отличается по форме выпуска. В аптеках продают два вида капсул с разной дозировкой активного компонента (омепразола):

  • белые – 10 мг;
  • прозрачные – 20 мг.

Так же реализуют препарат в виде сухой суспензии для приготовления инъекционного раствора. В составе сухого средства – 40мг. действующего вещества.

Рекомендуется при показаниях:

  • язвенные патологии желудка;
  • рефлюкс ЖКТ;
  • подследственное эрозийное воспаление после НПВС;
  • синдром Золлингера;
  • панкреатит;
  • дисперсия.

Омез противопоказан:

  • при кормлении ребенка молоком матери;
  • во время вынашивания плода;
  • в возрасте до шести лет;
  • при реакции организма на состав;
  • в случае диагностирования кровотечения; перфорации или непроходимости (механической) желудка либо кишечника;
  • при опухоли гипофиза.

Более широкий спектр действия Омеза отражается на его цене. Аналог Омепразола стоит в среднем 230 рублей.

Пантопразол

Для лечения нарушения процесса выделения соляной кислоты в желудке использую современные препараты, которые содержать в составе пантопразол, как действующий компонент. Медикамент имеет одноименное название. Несмотря на то, что активное вещество отличается, его действие на организм схожее, поэтому им можно заменить оригинал. Показания для приема таблеток – аналогичные.

Аналоги Омепразола с содержанием пантопрозола своего рода синонимы оригинального медикамента. Особенностью средств является то, что они не противопоказаны кормящим и беременным женщинам.

Лекарство не рекомендовано к приему при циррозе печени, гепатите и индивидуальной аллергической реакции на составляющие компоненты.

Цена от 170 до 300 рублей.

Эманера

Новейшее средство для лечения ЖКТ с широким спектром действия – Эманера, один из исключительных препаратов, которые можно принимать детям и взрослым, включая беременных женщин. Препарат разработан на основе эзомепразола.

Показания:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • эрозии стенок желудка;
  • бактериальное поражение (бактерия Хеликобактер пилори);
  • идиопатическая гиперсекреция;
  • повышенное выделение желудочного сока.

Детям до двенадцати лет лекарство может быть прописано только врачом. Не рекомендуются дженерики Омепразола с эзомепразолом при диабете, нарушении функции почек и аллергии на состав.

Цена на препарат от 250 до 700 рублей

Париет

Самый дорогостоящий заменитель оригинала – Париет. Его стоимость составляет от 850 до 3600 рублей. Разница в цене зависит от дозировки активного вещества и количества таблеток в упаковке.

Париет разработан известной компанией «Джонсон и Джонсон». В его составе имеется уникальное вещество – рабепразол натрия.

Аналог используется для лечения ЖКТ, а так же для устранения симптоматики дисперсии и гастрита, связанных с повышенным образованием кислоты желудочного сока:

  • отрыжки;
  • изжога;
  • рвота с желчью;
  • боли в левом подреберье.
[note]Не следует использовать для лечения Париет беременным, кормящим мамам, детям младше 18 лет и больным с диагнозом почечной недостаточности.[/note]

Лансопразол

Применяемые для лечения эрозийных и язвенных поражений желудка капсулы Лансопразол в аптечных сетях продаются только при наличии рецепта от лечащего врача. Механизм действия медикамента основан на реакции организма на основное лекарственное вещество с одноименным незнанием – лансопрозол в дозировке 15 мг, либо 30 мг.

Лансопразол может быть назначен врачом при следующих диагнозах:

  • эзофагит эрозийный;
  • язвы ЖКТ;
  • дисперсия (не язвенная);
  • наличие Хеликобактер пилори.

Помимо аналогичных предыдущим препаратам противопоказаний, Лансопразол запрещено принимать при онкологических патологиях ЖКТ.

Цена от 500 рублей.

Лосек

Еще один рецептурный дженерик – Лосек. Его стоимость может составлять от 300 до 400 рублей за упаковку. Показания включают список патологий желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с высокой выработкой кислотности в ЖКТ.

Активное вещество аналогично оригинальному лекарственному средству. Форма выпуска имеет несколько видов: капсулы, таблетки и порошок для инъекций.

Противопоказания:

  • вынашивание плода;
  • кормление ребенка грудным молоком;
  • возраст младше 16 лет;
  • недостаточность почек/печени.

Лосек способен спровоцировать множественные побочные эффекты, поэтому его применение контролируется врачом.

Рабепразол

Капсулы Рабепразол применяются, как дженерик таблеток Омепразол. В составе препарата имеются вспомогательные вещества химического происхождения, а так же основной компонент – рабепразол натрия.

Рекомендуется использование капсул в целях лечения язвенных заболеваний ЖКТ, а также гастрита и бактерицидного поражения. Препарат может применяться и для профилактики.

Рабепразол имеет противопоказания аналогичные вышеперечисленным медикаментам. Данный дженерик не может приниматься без рецепта врача, так как способен вызывать серьезные побочные действия.

Стоимость:  140 — 240 рублей.

Определяясь, на что заменить Омепразол, человек вряд ли задумывается о том, чтобы приобрести таблетки для лечения дешевле, так как данное средство имеет самую низкую стоимость. Однако, если из-за противопоказаний, либо побочного действия требуется подбирать аналоги препарата, то нужно следовать рекомендациям врача.

Источник: https://medanalogi.com/o/omeprazol.html

Секреты жизни
Добавить комментарий