Что лучше: Лопирел или Кардиомагнил?

Содержание
  1. Аналоги Кардиомагнила дешевле
  2. Чем можно заменить Кардиомагнил?
  3. Аспирин Кардио
  4. Тромбоасс
  5. Ацекардол
  6. Кардиаск
  7. Лопирел
  8. Магникор
  9. Клопидогрел
  10. Прадакса
  11. Аспаркам
  12. Заключение
  13. Сравнение аналогов Кардиомагнила
  14. Аналоги Кардиомагнила:
  15. Отзывы о Кардиомагниле
  16. Чем отличается Аспирин Кардио от Кардиомагнила?
  17. Кардиомагнил – состав таблетки
  18. Аспирин кардио – показания к применению и противопоказания
  19. Аналог Кардиомагнила и Аспирина Кардио дешевый в России
  20. Аналоги Кардиомагнила и Аспирина Кардио, с действующим веществом клопидогрель
  21. Что лучше принимать – Кардиомагнил или Аспирин Кардио и чем они отличаются?
  22. Когда пить Кардиомагнил (Аспирин Кардио) – утром или вечером
  23. + Задать вопрос
  24. Лопирел – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  25. Международное непатентованное название
  26. Формы выпуска и состав
  27. Фармакологическое действие
  28. Фармакокинетика
  29. Показания к применению
  30. С осторожностью
  31. Как принимать Лопирел
  32. Прием препарата при сахарном диабете
  33. Побочные действия Лопирела
  34. Желудочно-кишечный тракт
  35. Органы кроветворения
  36. Центральная нервная система
  37. Со стороны органов чувств
  38. Со стороны иммунной системы
  39. Со стороны сердечно-сосудистой системы
  40. Со стороны печени и желчевыводящих путей
  41. Аллергии
  42. Особые указания
  43. Применение при беременности и в период лактации
  44. Назначение Лопирела детям
  45. Применение в пожилом возрасте
  46. Применение при нарушении функции почек
  47. Применение при нарушении функции печени
  48. Передозировка Лопирела
  49. Взаимодействие с другими препаратами
  50. Совместимость с алкоголем
  51. Аналоги
  52. Условия отпуска из аптеки
  53. Условия хранения препарата
  54. Срок годности
  55. Производитель
  56. Отзывы на Лопирел

Аналоги Кардиомагнила дешевле

Что лучше: Лопирел или Кардиомагнил?

Кардиомагнил является нестероидным противовоспалительным лекарством. Препарат обладает антиагрегантными свойствами и применяется для предотвращения возникновения тромбозов и инфарктов у больных, страдающих заболеваниями сердца и сосудистой системы.

Основным веществом медикамента Кардиомагнил является ацетилсалициловая кислота. Этот компонент обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим действием. Малые дозировки ацетилсалициловой кислоты препятствуют развитию тромбов. Гидроксид магния, входящий в состав препарата, защищает слизистые пищеварительного тракта от воздействия главного действующего вещества.

Чем можно заменить Кардиомагнил?

У лекарственного препарата Кардиомагнил имеются аналоги, которые также доказали свою эффективность в терапии сердечных болезней. В кардиологии широко применяются такие медикаменты, как Аспирин Кардио, Тромбоасс, Ацекардол, Кардиаск, Лопирел, Магникор, Клопидогрел, Прадакса, Аспаркам. Эти препараты назначаются для профилактики тромбообразования и улучшения работы сердечной мышцы.

Инструкция по применению Кардиомагнила содержит перечень противопоказаний, включающих склонность к кровотечениям и наличие эрозивных процессов в пищеварительном тракте.

При наличии подобных состояний лекарство можно заменить другими препаратами, не содержащими ацетилсалициловую кислоту в составе.

Перед приобретением Кардиомагнила, а также его более дешевых аналогов, необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и списком противопоказаний!

Аспирин Кардио

Лекарство Аспирин Кардио, более дешевый аналог средства Кардиомагнил, относится к группе антикоагулянтов и антиагрегантов. Медикамент выпускается немецкой фирмой Bayer. Основным компонентом является ацетилсалициловая кислота, которая предотвращает возникновение в артериях сердца и сосудах кровяных сгустков.

Аспирин Кардио, дешевый аналог препарата Кардиомагнил, назначается в следующих ситуациях:

  • наличие в организме высокого уровня холестерина, гиперлипидемии;
  • склонность к артериальной гипертензии;
  • стенокардия с непостоянством болевого синдрома;
  • наличие признаков расстройства мозгового кровообращения;
  • профилактика тромбоэмболии при приеме гормональных контрацептивов.

Во время беременности прием лекарства противопоказан, поскольку ацетилсалициловая кислота может привести к развитию у плода тератогенных дефектов и замедлить родовую деятельность.

Аспирин Кардио и Кардиомагнил в чем разница? Отличие Кардиомагнила от его дешевого аналога заключается в наличии в составе гидроксида магния, который обладает защитными свойствами и предотвращает раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта.

Аспирин Кардио, дешевый аналог Кардиомагнила, в России в среднем стоит 66 рублей.

Тромбоасс

Лекарство Тромбоасс относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и применяется для уменьшения агрегации тромбоцитов.

Этот заменитель Каридомагнила часто назначают для лечения гипертермии, снятия болей, уменьшения воспалительного процесса. Лекарство увеличивает фибринолитическую активность плазмы.

Основу препарата, более дешевого аналога медикамента Кардиомагнил, составляет ацетилсалициловая кислота.

Тромбоасс, дешевый аналог препарата Кардиомагнил, применяется для лечения и профилактики:

  • инсульта и инфаркта миокарда;
  • стенокардии;
  • тромбоэмболии после оперативных вмешательств.

Противопоказания к применению:

  • язвенные процессы в пищеварительном тракте;
  • высокая чувствительность к веществам, входящим в состав;
  • геморрагический диатез;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация.

Тромбоасс, Кардиомагнил и другие аналоги, содержащие ацетилсалициловую кислоту, могут вызывать боли в животе, анемию, головокружения, крапивницу. При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу и подобрать заменители или аналогичные препараты, не вызывающие подобные симптомы.

Тромбоасс, более дешевый аналог медикамента Кардиомагнил, стоит 37 рублей.

Ацекардол

Лекарство Ацекардол — качественный заменитель препарата Кардиомагнил. Средство относится к группе антиагрегантов и содержит ацетилсалициловую кислоту. Медикамент-дженерик выпускается российской фармацевтической компанией «Синтез».

Ацекардол, дешевый аналог лекарства Кардиомагнил, назначается в следующих ситуациях:

  • для профилактики повторных инфарктов миокарда;
  • при наличии высокой массы тела и гипертонии;
  • после хирургических операций на сосудах;
  • для предотвращения нарушений кровоснабжения головного мозга.

Российский производитель выпускает Ацекардол в двух разных дозировках. Схема приема регулируется врачом в зависимости от показаний.

Пациенты нередко задают специалистам вопрос о том, какой препарат больше подходит, Ацекардол или Кардиомагнил, и что лучше.

 Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности каждого из этих медикаментов, но при склонности организма к появлению эрозивных процессов врачи рекомендуют приобретать Кардиомагнил, содержащий дополнительное вещество – гидроксид магния.

Ацекардол, а также другие аналоги Кардиомагнила в России, имеют невысокие цены. Медикаменты отпускаются в аптеках безрецептурно. Стоимость Ацекардола составляет 22 рубля.

Кардиаск

Лекарство Кардиаск, как и другие российские аналоги препарата Кардиомагнил, содержит ацетилсалициловую кислоту. Медикамент применяется в качестве антиагреганта и противовоспалительного средства. Он может заменить жаропонижающие и анальгезирующие медикаменты.

Кардиаск, дешевый аналог препарата Кардиомагнил, назначается для предупреждения развития таких состояний, как:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • стенокардия;
  • тромбоз глубоких вен;
  • гиперлипидемия.

Так как в состав препарата входит ряд вспомогательный компонентов, при применении таблеток возможно появление крапивницы и других аллергических реакций. Кардиаск, как и другие дешевые аналоги лекарственного средства Кардиомагнил, противопоказан при наличии язвенного поражения ЖКТ, дисфункции печени и почек, беременности, лактации.

О том, какой препарат выбрать, Кардиаск или Кардиомагнил, и что лучше, необходимо выяснить у лечащего врача. При наличии болезней сердца и сосудов, протекающих на фоне геморрагического диатеза и других нарушений пищеварительного тракта, применять медикаменты с ацетилсалициловой кислотой противопоказано.

Цена на лекарство Кардиаск, аналога препарата Кардиомагнил, составляет 35 рублей.

Лопирел

Препарат Лопирел относится к группе антитромботических средств и содержит вещество клопидогрел, которое является мощным антиагрегантом.

Активный компонент медикамента способен предупреждать возникновение атеротромбоза при наличии атеросклеротических явлений в сосудах. Лопирел – хорошее средство, обладающее пролонгированным действием.

Лекарство применяется при изменениях в церебральных, периферических, коронарных артериях.

Лопирел, аналог препарата Кардиомагнил, показан при наличии следующих состояний:

  • инфаркт миокарда с давностью более месяца;
  • острый коронарный синдром.

Медикамент эффективно применяется для профилактики развития тромбоэмболических осложнений.

Противопоказаниями к препарату являются:

  • тяжелое нарушение функции печени;
  • острые кровотечения;
  • дефицит лактозы и ее непереносимость;
  • высокая чувствительность к компонентам.

Стоимость лекарства Лопирел, аналога препарата Кардиомагнил, составляет 279 рублей.

Магникор

Медикамент Магникор выпускается киевским витаминным заводом. Препарат содержит соли магния и ацетилсалициловую кислоту. Магникор обладает жаропонижающим, антиагрегантным, противовоспалительным и анальгезирующим свойствами. Гидроксид магния, входящий в состав лекарства, обеспечивает защитное действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Магникор назначается пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • ишемической болезни сердца;
  • инфаркта миокарда;
  • склонности организма к тромбообразованию;
  • завышенном уровне холестерина.

Дозировки лекарства подбираются с учетом текущего состояния, наличия хронических заболеваний. В профилактических целях врачи назначают Магникор по 150 мг в день. Лекарство, как и другие дешевые аналоги медикамента Кардиомагнил, имеет перечень противопоказаний.

Таблетки не назначаются при обострениях язвенных процессов желудка, склонности к кровотечениям, тяжелой дисфункции печени, почек, сердца. У этих препаратов имеются побочные эффекты. На фоне приема могут развиваться сбои в работе пищеварительной, нервной и дыхательной систем. Последний триместр и детский возраст являются противопоказаниями для применения Магникора.

Магникор, украинский аналог препарата Кардиомагнил, стоит 160 рублей.

Клопидогрел

Лекарство Клопидогрел выпускается несколькими российскими производителями. Препарат обладает антиагрегантным действием и применяется с целью торможения агрегации тромбоцитов.

Клопидогрел назначается для профилактики следующих состояний:

  • тромботических осложнений у людей, перенесших инфаркт миокарда и ишемические инсульты;
  • тромбоэмболического поражения при инсультах, фибрилляции предсердий.

Схема лечения и дозировки разрабатываются врачом в зависимости от клинической ситуации. Клопидогрел может назначаться в поддерживающих дозировках по 75 мг в сутки. Передозировка возникает при приеме более 300 мг в день.

Клопидогрел, аналог препарата Кардиомагнил, не применяется в следующих ситуациях:

  • острые кровотечения, включая язвенные процессы и внутричерепные кровоизлияния;
  • наличие у пациента тяжелого поражения печени;
  • беременность и лактация;
  • в детском возрасте до 18 лет;
  • склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата.

Инструкция по применению указывает на вероятность развития побочных эффектов при приеме Клопидогрела. Прежде чем заменить Кардиомагнил другими препаратами, необходимо внимательно изучить аннотацию.

Клопидогрел может вызывать появление следующих состояний:

  • кровотечения в ЖКТ;
  • болевые ощущения в эпигастрии;
  • язвенные поражения желудка;
  • признаки панкреатита;
  • гепатиты и дисфункции печени;
  • изменения показателей крови;
  • головные боли и цефалгии;
  • кожные высыпания;
  • кровохарканье и кровотечения в легких.

При возникновении подобных реакций на препарат необходимо срочно обратиться к врачу!

Клопидогрел, аналог препарата Кардиомагнил, не стоит дешевле. В российских аптеках лекарство можно приобрести за 204 рубля.

Прадакса

Лекарственное средство Прадакса выпускается немецким фармацевтическим заводом Boehringer Ingelheim. Препарат содержит дабигатрана этексилат, являющийся антикоагулянтом и ингибитором тромбина. Действующее вещество обладает свойством уменьшать активность уже имеющихся тромбов. Прадакса назначается для профилактики системной и венозной тромбоэмболии, инсультов.

Лекарство, аналог медикамента Кардиомагнил, противопоказано при наличии:

  • аллергических реакциях на компоненты;
  • дисфункции печени и почек;
  • высоких рисках кровотечений при наличии язвенных поражений пищеварительного тракта;
  • искусственного клапана сердца.

Препарат нельзя применять вместе с другими антикоагулянтами, а также с интраконазолом и кетоконазолом.

Прадакса, как и другие аналоги, может вызывать такие побочные эффекты, как:

  • анемии и тромбоцитопении;
  • развитие кровоподтеков и кровотечения из ран, пищеварительного тракта;
  • спазмы бронхов и аллергические реакции в виде крапивницы и сыпи;
  • расстройства работы ЖКТ, проявляющиеся в виде диарей, болевого синдрома, тошноты, дисфагии.

Суточная дозировка не должна превышать более 300 мг. Препарат желательно принимать дважды в день. Схема разрабатывается лечащим врачом в соответствии с показаниями и наличием сопутствующих хронических заболеваний.

Стоимость Прадаксы, аналога препарата Кардиомагнил, составляет 684 рубля.

Аспаркам

Лекарственное средство Аспаркам выпускается несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Препарат содержит аспарагинат магния и калия. Аспаркам предназначен для регулирования обменных процессов в организме и восстановления баланса электролитов.

Медикамент помогает снижать проводимость и возбудимость сердечной мышцы, обладает умеренным антиаритмическим свойством, улучшает коронарное кровообращение.

Аспаркам назначается не только для улучшения обменных процессов, но и для коррекции энергетического обмена в ишемизированной мышце сердца.

Показаниями для применения лекарства, дешевого аналога медикамента Кардиомагнил, являются:

  • наличие сердечной недостаточности;
  • состояние после инфарктов;
  • склонность к артимии;
  • состояния, сопровождающиеся снижением в крови магния или калия.

Аспаркам помогает улучшать переносимость сердечных гликозидов, снижает риск возникновения цереброваскуляторных патологий.

Медикамент не применяется при наличии следующих состояний:

  • высокая степень почечной недостаточности;
  • гипермагнемия и повышенный уровень калия в крови;
  • острый метаболический ацидоз;
  • обезвоживание и гемолиз.

Аспаркам в редких случаях вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы, аллергические реакции, гипорефлексию, признаки гипермагнемии.

Во избежание повышенного содержания электролитов в крови суточную дозировку необходимо делить на несколько приемов.

При появлении признаков гиперкалемии прием Аспаркама должен быть прекращен! Передозировка опасна угнетением дыхания и функций других органов.

Стоимость Аспаркама, дешевого аналога медикамента Кардиомагнил, в аптеках России составляет 35 рублей.

Заключение

Кардиомагнил, и его  аналоги, назначаются только после полного обследования пациента. Необходимо внимательно изучить инструкцию к медикаменту и исключить вероятность развития побочных эффектов. Все средства, аналоги лекарства Кардиомагнил, имеют противопоказания. В случае появления негативных действий на фоне приема таблеток, обязательно обратитесь к врачу!

Источник: https://medanalogi.com/k/kardiomagnil.html

Сравнение аналогов Кардиомагнила

Что лучше: Лопирел или Кардиомагнил?

Кардиомагнил – препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, антиагрегант, т.е. лекарство, которое препятствует образованию тромбов и разжижает кровь. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Вспомогательные вещества – кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, пропиленгликоль, стеарат магния, тальк.

Препарат выпускается в таблетках с дозировкой 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния или 150 мг ацетилсалициловой кислоты  и 30,39 мг гидроксида магния. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) разжижает кровь, тем самым предотвращая образование тромбов, снижает температуру тела, уменьшает боль и оказывает противовоспалительное действие.

При повреждении стенок сосудов тромбоциты задерживаются в месте повреждения, вырабатывая вещество тромбоксан, которое усиливает слипание тромбоцитов. В результате образуется тромб, который суживает просвет сосуда.

Обычно тромбоксану противостоит вещество простациклин, который расширяет сосуды и не позволяет тромбоцитам слипаться.

Но при повреждении сосуда простациклин прекращает вырабатываться, в то время как тромбоксан продуцируется в избытке. Слипание тромбоцитов усиливается, тромб растет, что может привести к инсульту или инфаркту. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не только тормозит выработку тромбоксана, но и предотвращает ее, а затем участвует в процессе вывода этого вещества из организма.

Благодаря этим свойствам ацетилсалициловой кислоты, кардиомагнил эффективен для разжижения крови.

Цена: 394 руб.
100 таблеток

Показания и противопоказания, рекомендации по применению
Из механизма действия ацетилсалициловой кислоты вытекают и показания для применения кардиомагнила:

• первичная профилактика следующих болезней сердца и сосудов: острой сердечной недостаточности и тромбоза, при условии наличия одного или нескольких факторов риска (к ним относятся стойкая гипертония, избыточная масса тела, гиперлипидемия, сахарный диабет и некоторые другие эндокринные заболевания, курение, пожилой и старческий возраст);

• профилактика повторных эпизодов тромбоза и инфаркта миокарда;

• нестабильная стенокардия;

• профилактика тромбоэмболических осложнений после операций на сосудах (коронарная ангиоплстика, аортокоронарное шунтирование и др.).

Но инструкция по применению кардиомагнила содержит и противопоказания: острое нарушение мозгового кровообращения; бронхиальная астма в результате приема НПВП и салицилатов; склонность к кровотечениям (вследствие тромбоцитопении, геморрагического диатеза, авитаминоза К, недостаточности факторов свертывания); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения; одновременный прием с метотрексатом; тяжелая почечная недостаточность (с клиренсом креатинина менее 10мл в минуту); дефицит глкозо-6-фосфатдегидрогеназы; I и III триместры беременности; период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет; индивидуальная непереносимость НПВП, ацетилсалициловой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.

Форма выпуска препарата — таблетки, принимать которые нужно внутрь целиком или разжевывая/растирая в порошок. Запивают лекарство большим количеством воды. Дозировка препарата зависит от заболевания и степени его тяжести:

• для первичной профилактики острого инфаркта миокарда, в особенности при наличии факторов риска препарат принимают по 50-100мг в сутки;

• для профилактики повторного инфаркта миокарда, а также для лечения стенокардии принимают по 50-100мг в сутки;

• для профилактики инсульта, преходящих нарушений мозгового кровообращения препарат принимают по 50-100мг в сутки;

• для профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств на сосудах препарат принимают по 50-100мг в сутки;

• для профилактики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) и тромбоза глубоких вен рекомендуемая дозировка составляет 100-200мг в сутки. Инструкция по применению препарата не указывает, когда пить лекарство – до еды или после.

https://www.youtube.com/watch?v=B8XCr8Xoc-8

Однако некоторые специалисты рекомендуют в таком случае лучше принимать лекарство в вечернее время – через час после ужина. Это связано с тем, что при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, состояние может ухудшаться именно вечером. Прием кардиомагнила помогает предупредить ухудшение.

Побочные действия

Побочные эффекты от приема кардиомгнила возникают очень часто, среди них основные следующие:

Аллергические реакции: высыпания на коже по типу крапивницы (часто), отек Квинке (часто),

Со стороны иммунной системы: иногда – анафилактические реакции;
Со стороны органов пищеварения: изжога (очень часто), тошнота (часто), рвота (часто), боль в животе, иногда — желудочно-кишечные кровотечения, появление язв на слизистых органов пищеварительного тракта (иногда), в редких случаях — их прободение, иногда повышение активности «печеночных» ферментов, редко — стоматит, эзофагит (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко);
Со стороны органов дыхания: часто — бронхоспазм;
Со стороны кроветворных органов: в редких случаях — анемия, повышенная кровоточивость (очень часто), очень редко – тромбоцитопения, гипопротромбинемия, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз; очень часто — эозинофилия;
Со стороны нервной системы: иногда — головокружение, сонливость; часто — головная боль, бессонница; изредка шум в ушах, кровоизлияние в мозг — редко. Для того, чтобы снизить проявления побочных эффектов, дозировку препарата должен подбирать только врач. Необходимо помнить, что чем выше доза препарата, тем выше риск развития побочного действия.

Кардиомагнил производится на заводе в Ярославле. Цена препарата зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке, варьируется от 105 руб. до 450 руб.

Аналоги Кардиомагнила:

Кардиомагнил, конечно, не единственный препарат, который разжижает кровь. У него есть аналоги. Причем, как импортные, так и российские.

Препарат, аналогичный кардиомагнилу, но показания к применению у ТромбоАсс шире. В частности, среди показаний есть профилактика инсульта, чего у кардиомагнила нет.

ТромбоАсс удобно принимать благодаря оптимальной дозировке — 50 мг и 100 мг ацетилсалициловой кислоты, которая расчитана, исходя из средней дозы приема в 100мг.

Существенным плюсом препарата ТромбоАсс является наличие кишечнорастворимой оболочки, которая надежно защищает желудок от прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты, а это значит, что побочных эффектов, таких как изжога, тяжесть в желудке, тошнота и рвота, не говоря уже о язве желудка, не будет.

Еще один важный момент — европейское качество ТромбоАсс. Препарат производится в Австрии, в отличие от Кардиомагнила, который производится в Ярославле. При этом ТромбоАсс отличается доступной ценой, которая в два раза меньше цены отечественного аналога.

ТромбоАсс присутствует на прилавках российских аптек уже давно и завоевал заслуженное доверие врачей и пациентов. За многолетнюю историю применения ТромбоАсс в России не отмечалось ни одного случая выявления брака, в отличие от Кардиомагнила, у которого только в прошлом году 32 серии препарата в связи с заводским браком были отозваны с рынка как некачественные.

Цена: 137 руб.
за 100 таблеток

Аналог кардиомагнила. Действующим веществом также является ацетилсалициловая кислота (аспирин), Ацекардол назначается для разжижения крови и имеет те же показания, что и кардиомагнил. В одной таблетке содержится либо 50 мг, либо 100 мг, либо 300 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Ацекардол – российский препарат.

Цена: 58 руб.
за 30 таблеток

Также может заменить кардиомагнил. Этот аналог содержит в 1 таблетке 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Полокард имеет показания к применению, аналогичные показаниям кардиомагнила. Полокард производится в России.

Цена: 104 руб.
за 50 таблеток

Аналог кардиомагнила, он содержит в своем составе ацетилсалициловая кислота. 1 таблетка содержит 100 мг аспирина. Аспирин Кардио может понижать склеивание тромбоцитов и разжижать кровь. Так же, как и у ТромбоАсс, таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Цена: 131 руб.
за 28 таблеток

Клопидогрел. Этот препарат понижает склеивание тромбоцитов, но в своем составе не имеет аспирина. Его действующее вещество – клопидогрела  гидросульфит. Поэтому принимать этот препарат с целью разжижения крови, т.е.

для профилактики тромбообразования, его необходимо только с ацетилсалициловой кислотой. В полной мере нельзя говорить, что это аналог кардиомагнила. Идентичен клопидогрелу препарат лопирел, активным веществом которого является также клопидогрела гидросульфит.

При приеме лопирела возможна комбинация с аспирином. Лопирел и клопидогрел назначаются для предотвращения сосудистых осложнений при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда и ишемическом инсульте.

Заменить кардиомагнил они не смогут, а вот нанести вред при самоназначении, без консультации с врачом – возможно.

Ксарелто. Не может считаться аналогом кардиомагнила. Его активное вещество -ривароксабан. Ксарелто применяют для профилактики тромбоэмболии и инсульта. Более того, ксарелто не рекомендуется принимать вместе с НПВП, к которым как раз и относится ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Варфарин. Действующее начало – варфарин натрия. Несмотря на то, что варфарин используют для лечения тромбозов и тромбоэмболий, он не может заменить кардиомагнил. Возможно применение варфарина с аспирином, но под строгим контролем и только по назначению врача, т.к. одновременный прием кардиомагнила и варфарина может повысить кровоточивость.

Курантил. Это препарат, который расширяет и защищает сосуды, показан при стенкардии, обладает противотромботическим действием. Его действующее вещество – дипиридамол.

Курантил назначают для лечения ИБС, стабильной стенокардии, инфаркта миокарда, распространенного атеросклероза и др.

Препарат курантил можно назначать при непереносимости ацетилсалициловой кислоты, но чтобы от него была польза, это должен делать только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=uNSX6l2SoIw

Препараты панангин и аспаркам никоим образом не могут заменить кардиомагнил и его аналоги. И аспаркам, и панангин в своем составе имеют только калий и магний. Задача этих препаратов – регуляция метаболических процессов.

Ни панангин, ни аспаркам не оказывают антиагрегатного действия и не могут быть применены для разжижения крови. Если пытаться принимать их самостоятельно при повышенном количестве тромбоцитов, то можно нанести здоровью непоправимый вред.

Отзывы о Кардиомагниле

Марина, 58 лет.
Несколько лет беспокоило повышенное артериальное давление. Принимала разные гипотензивные препараты, но результатов особых не было.

Однажды попала на прием к врачу, который порекомендовал присоединить к моим препаратам кардиомагнил.

Начала его принимать и через некоторое время заметила, что давление стало стабильно снижаться до нормы, самочувствие стало постепенно лучше. Теперь дружу с кардиомагнилом. Чувствую себя хорошо.

Николай, 67 лет
Я много курю, и соответственно, мой участковый терапевт ругает меня за это. А с сердечком у меня не все в порядке, да и кровь, как говорит доктор, густая. И одышка меня мучила, и иногда сердце ныло. Но терапевт назначила мне кардиомагнил, чтобы принимать его с другими лекарствами.

Постепенно стал лучше себя чувствовать, уменьшилась одышка и нытье в сердце поубавилось. Жить как-то стало веселее! Пью кардиомагнил уже 2 года курсами, как терапевт мне назначает. Хороший препарат! Ну, цена только высоковата… Сосед по даче говорит, что принимает тромбоасс, который значительно дешевле моего кардиомагнила, и очень им доволен.

Вот тоже собираюсь попробовать.

Олег, 48 лет.
В течение года принимал БАДы по рекомендации знакомого. Хотел поддержать здоровье. Но вдруг начал чувствовать неприятные ощущения в области сердца. Обратился к врачу, который назначил анализ крови и провел обследования. После этого назначил мне кардиомагнил, т.к.

нужно было разжижать кровь. БАДы я перестал принимать, от них мне – вред. Когда начал принимать кардиомагнил, то самочувствие значительно улучшилось. Правда, теперь перешел на тромбоасс – аналог кардиомагнила, Мне его порекомендовали в аптеке, т.к. кардиомагнила в тот день не оказалось в наличии.

Тромбоасс порадовал более низкой ценой (почти в 2 раза дешевле!), но работает точно также. Мой врач тоже одобрил этот выбор, тем более, что когда-то у меня была язва желудка. При приеме кардиомагнила иногда возникала изжога. С тромбоассом эта проблема исчезла.

Так что, уже полгода чувствую себя очень хорошо!

Источник: http://xn----7sbbahji4alihwpvpq.xn--p1ai/analog/kardiomagnil.html

Чем отличается Аспирин Кардио от Кардиомагнила?

Что лучше: Лопирел или Кардиомагнил?

Аспирин Кардио или Кардиомагнил – в чем разница и чем отличаются, вот наиболее частые вопросы, которые тревожат пациентов.

Это происходит потому, что оба лекарственных препарата имеют одинаковые показания к применению и противопоказания, относятся к одной фармакологической группе, производятся всемирно известными фармакологическими компаниями (Bayer и Takeda) и содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Однако, все же имеют определенные отличия. Об отличиях и не только мы поговорим ниже.

Аспирин Кардио относится по фармакологическим свойствам к НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). В состав таблетки Аспирин Кардио входит ацетилсалициловая кислота в дозе 100 и 300 мг и вспомогательные вещества (кукурузный крахмал и целлюлоза не оказывают лечебного эффекта, но необходимы для изготовления лекарственного препарата).

Применение ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг оказывает антиагрегантное и антитромботическое действие. Сверху таблетка покрыта специальной оболочкой, которая растворяется только в просвете кишечника. Оболочка защищает желудок от повреждающего (ульцирогенного) действия аспирина.

Это особенно актуально для людей, страдающих язвенной болезнью и гастритом. 

Кардиомагнил – состав таблетки

Кардиомагнил, как и Аспирин Кардио, также является представителем нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), так как основная составляющая –  все та же ацетилсалициловая кислота. Её содержание 75 мг или 150 мг (Кардиомагнил Форте).

Кардиомагнил не имеет защитных оболочек, он имеет в своем составе магний в виде гидрооксида по 15,2 или 30,39 мг.

Гидрооксид магния обволакивая слизистую желудка оказывает защитное действие, предотвращая развитие неприятных ощущений и раздражения, которые может вызывать ацетилсалициловая кислота.

Вспомогательные вещества – целлюлоза и крахмал.

Основными показаниями к применению Кардиомагнила являются:

  1. Профилактика тромбообразования (тромбозов).
  2. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет, у которых есть:
    • повышенное давление (гипертоническая болезнь);
    • сахарный диабет;
    • лишний вес (ожирение 2 – 3 степени, кода индекс массы тела больше 30);
    • наследственность (инфаркт миокарда или инсульты у одного из родителей).
  3. Нестабильная стенокардия.
  4. Профилактика тромбоэмболий после хирургического вмешательства.
  5. Профилактика повторного инфаркта миокарда или тромбоза кровеносных сосудов.

Читайте нашу статью: Амелотекс или мовалис, что лучше

Противопоказания к применению Кардиомагнила следующие:

  1. Аспириновая астма (аллергические реакции со стороны легких на ацетилсалициловую кислоту и  вспомогательные компоненты лекарственного препарата).
  2. Гиперчувствительность (аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту или вспомогательные компоненты в анамнезе).
  3. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  4. Геморрагический диатез.
  5. Печеночная недостаточность тяжелой степени.
  6. Сердечная недостаточность тяжелой степени.
  7. Если пациент принимает цитостатик метотрексат. 

Аспирин кардио – показания к применению и противопоказания

Показания и противопоказания для применения Асприна Кардио точно такие же, как и для Кардиомагнила.

Однако Аспирин Кардио в дозе 300 мг, помимо разжижения крови, будет оказывать и выраженный противовоспалительный эффект: снижать температуру, убирать отеки и обезболивать.

Это дает ему преимущество перед Кардиомагнилом для профилактики тромбозов и тромбоэмболий после хирургических вмешательств, когда из жалоб на первое место выходят послеоперационные боли.

Аналог Кардиомагнила и Аспирина Кардио дешевый в России

  • Ацекардол;
  • КардиАСК;
  • Аспикор;
  • Аспинат Кардио;
  • Тромбо-АСС;
  • Ацекардин;
  • Магникор;
  • Лоспирин;
  • Ацекор;
  • Кардисейф;
  • Аспекард;
  • Акард;
  • Комби-Аск; 
  • Анопирин;
  • Годасал;
  • Реокард;
  • Тромбо Асс;
  • Тромбогард;
  • Экорин.

Аналоги Кардиомагнила и Аспирина Кардио, с действующим веществом клопидогрель

  • Плавикс;
  • Ко-плавикс;
  • Платогрил;
  • Тромбонет;
  • Клопидогрель;
  • Агрель;
  • Клопакт;
  • Клопидогрел-Апотекс;
  • Клопидогрель (Здоровье, Ратиофарм, Фармекс, Зентива, Тева и т.д)
  • Клорело;
  • Клопилет;
  • Лодигрель;
  • Лопирел;
  • Фламогрель. 

Что лучше принимать – Кардиомагнил или Аспирин Кардио и чем они отличаются?

Подводя итоги, скажу, что оба препарата очень хороши и общеизвестны. Вот основные отличия Кардиомагнила и Аспирина Кардио:

  1. Наличие специальной оболочки, которая растворяется только в кишечнике, у Аспирина Кардио. Она защищает слизистую желудка от раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты.
  2. Наличие гидрооксида магния в составе у Кардиомагнила. Само название препарата говорит об этом КАРДИО и МАГНил. Кардиомагнил не имеет специальных кишечнорастворимых оболочек, зато, кроме ацетилсалициловой кислоты, в своем составе имеет магний. Магния гидрооксид представляет собой антацид. Антациды – вещества, которые нейтрализуют раздражающее действие соляной кислоты. Используются для лечения язвенной болезни и гастрита. Таким образом гидрооксид магния защищает желудок от повреждающего действия ацетилсалициловой кислоты.
  3. Дозировки.
    • Кардиомагнил выпускается в дозе 75 мг и 150 мг (Кардиомагнил форте).
    • Аспирин Кардио выпускается в дозе 100 мг и 300 мг.

Что лучше пить, Кардиомагнил или Аспирин Кардио – на разных форумах, сайтах, статьях, можно услышать огромную массу мнений и отзывов. Оба препарата очень хороши и общеизвестны.

Они производятся серьезными компаниями, которые, следят за своей репутацией, выпуская продукцию высочайшего качества. Из своего опыта скажу, что отношусь к Кардиомагнилу и Аспирину Кардио одинаково хорошо.

После оперативных вмешательств рекомендую использовать Аспирин Кардио.

Когда пить Кардиомагнил (Аспирин Кардио) – утром или вечером

Этот вопрос есть и будет оставаться актуальным до тех пор, пока люди будут принимать препараты ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистой патологии. Я хочу расставить все точки над “і”, чтобы закрыть эту тему.

На самом деле ничего страшного не будет если Вы выпьете таблетку Кардиомагнила утром, в обед или вечером. Препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин и т.д.

) рекомендуют принимать в вечернее время, так как именно в ночное время в организме активизируются процессы тромбообразования и риск развития осложнений в виде инсульта, инфаркта или других тромбозов увеличивается в несколько раз.

Поэтому большинство докторов рекомендуют принимать эти лекарственные препараты в вечернее время и желательно после еды, чтобы уменьшить влияние ацетилсалициловой кислоты на желудок.

Задайте любой интересующий вопрос врачу бесплатно!

+ Задать вопрос

 

С  уважением Скалицкий Михаил Александрович

Источник: https://mojdoc.com/novosti/91-kardiomagnil-ili-aspirin-kardio-chto-luchshe-otzyvy

Лопирел – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Что лучше: Лопирел или Кардиомагнил?

Лопирел входит в группу антиагрегантных средств. С помощью этого препарата предотвращается развитие патологических состояний, вызванных соединением тромбоцитов, их сцепкой со стенками кровеносных сосудов.

Международное непатентованное название

Клопидогрел.

Лопирел входит в группу антиагрегантных средств.

B01AC04.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетках, которые содержат 1 активный компонент (клопидогрела гидросульфат) и вспомогательные вещества, не оказывающие антиагрегантное действие. Концентрация основного соединения составляет 97,87 мг.

Это количество соответствует 75 мг клопидогрела. У таблеток имеется специальная оболочка, благодаря которой смягчается действие препарата. При этом активное вещество высвобождается постепенно, всасывание происходит в кишечнике.

Второстепенные компоненты:

  • кросповидон;
  • лактоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • глицерил дибегенат;
  • опадрай II 85 G34669 розовый;
  • тальк.

Упаковка содержит 14, 28 или 100 таблеток.

Препарат выпускается в таблетках, которые содержат 1 активный компонент.

Фармакологическое действие

функция рассматриваемого средства – антиагрегантная, что подразумевает способность лекарственного вещества препятствовать соединению форменных элементов крови: тромбоцитов, эритроцитов.

Уменьшается их склонность к сцепке с эндотелием кровеносных сосудов. Благодаря этому создаются нормальные условия для беспрепятственного тока крови.

Риск уменьшения просвета периферических артерий снижается, что позволяет предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

Дополнительно отмечается уменьшение сопротивляемости сосудов. Кроме понижения активности агрегации тромбоцитов, препарат выполняет и другую функцию – уменьшает поверхностное натяжение мембран эритроцитов. В результате данные форменные элементы быстрее деформируются, что способствует повышению текучести крови.

При терапии Лопирелом появляется возможность не только предотвратить образование тромбов, но и разрушить уже имеющиеся.

При терапии Лопирелом появляется возможность не только предотвратить образование тромбов, но и разрушить уже имеющиеся.

Благодаря данной способности препарат назначается в послеоперационный период, при заболеваниях, сопровождающихся или вызванных формированием сгустков крови.

Фармакодинамика основана на способности связывать аденозиндифосфат с рецепторами тромбоцитов. В результате нарушается сцепка форменных элементов крови между собой.

Благодаря данному процессу АДФ теряет восприимчивость к дальнейшей стимуляции до конца срока существования тромбоцитов, который составляет 7-10 дней. Однако у Лопирела есть недостаток. Он заключается в низкой эффективности при некоторых условиях.

Это обусловлено тем, что высвобождение активного метаболита происходит под воздействием изоферментов системы цитохрома Р450, часть которых подавляется другими лекарственными веществами.

В результате наблюдается недостаточно интенсивное действие Лопирела.

Препарат проявляет эффективность при тяжелых патологиях сосудов.

Препарат проявляет эффективность при тяжелых патологиях сосудов, связанных с уменьшением просвета, нарушением проходимости.

В данном случае не следует ожидать полного восстановления, клопидогрел помогает избежать развития осложнений, которые на фоне перечисленных заболеваний повышают угрозу жизни.

Лучшего результата можно достичь при одновременном использовании Лопирела с прочими антиагрегантными средствами.

Фармакокинетика

Препарат начинает действовать сразу поле приема – уже через 2 часа происходит снижение интенсивности сцепки тромбоцитов. Чем больше доза, тем быстрее наступает улучшение состояния.

Когда устранены острые признаки заболевания, количество препарата уменьшается. В результате после приема поддерживающих доз Лопирела на протяжении 4-7 дней достигается пиковая концентрация лекарственного вещества.

Полученный эффект сохраняется в течение продолжительности жизни форменных элементов крови (5-7 дней).

Процесс абсорбции клопидогрела быстрый, при этом связываемость с белками плазмы достаточно высокая (98%). Преобразование данного вещества происходит в печени. Реализуется оно 2 путями: через эстеразы с дальнейшим высвобождением карбоксильной кислоты (не проявляет активность); при участии цитохрома Р450. Процесс связываемости с рецепторами тромбоцитов происходит под воздействием метаболитов.

Нужно учитывать, что прием препарата в крупной дозе (300 мг однократно) приводит к существенному возрастанию пиковой концентрации. Значение этого показателя в 2 раза превышает уровень максимальной концентрации в случаях, когда принимаются поддерживающие дозы (75 мг) в течение 4 дней.

Выведение веществ, содержащихся в составе препарата, происходит через почки .

Выведение веществ, содержащихся в составе препарата, происходит через почки и кишечник (в равных долях). Этот процесс проходит медленно. Полное удаление активных веществ часто происходит на 5 сутки после приема последней дозы Лопирела.

Показания к применению

Рассматриваемое средство может быть назначено при таких патологиях:

  • различные заболевания сосудов и сердца: инфаркт миокарда (при условии, что давность этого состояния не превышает 35 дней), ишемический инсульт, перенесенный за 6 месяцев до начала лечения, другие патологические состояния, вызванные нарушением функции периферических сосудов;
  • коронарный синдром с острыми проявлениями, без подъема и с подъемом ST, одновременно с клопидогрелом назначается ацетилсалициловая кислота (АСК).

Лекарство не применяют, если диагностированы такие патологические состояния:

  • индивидуальная реакция негативного характера на любой компонент Лопирела:
  • кровотечение в острой форме (мозговое кровоизлияние, обострение язвенной болезни);
  • наследственная непереносимость лактозы и ряд патологий, связанных с этим состоянием: дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

Если планируется проведение операции, препарат не назначают из-за риска развития кровотечения. Другие патологические состояния, которые входят в группу относительных противопоказаний:

  • заболевания, при которых вероятность появления кровотечения достаточно высокая, например, при поражении органов зрения или ЖКТ;
  • аллергия на тиенопиридины в анамнезе.

Как принимать Лопирел

В большинстве случаев назначают по 0,075 г однократно в день. Инструкция по использованию лекарства в других случаях:

  • коронарный синдром, сопровождающийся подъемом ST: по 0,075 г в сутки со второго дня, первая доза составляет 0,3 г однократно, длительность лечения – не дольше 4 недель, клиническая эффективность более продолжительной терапии не установлена;
  • коронарный синдром без принаков подъема ST: схема такая же, но продолжительность курса может быть более длительной (до 12 месяцев);
  • фибрилляция предсердий: 0,075 г в день.

В каждом случае рекомендовано применение АСК. Однако при этом есть ограничения: не более 0,1 мг в день.

Прием препарата при сахарном диабете

Допустимо использовать средство при таком заболевании, однако следует проявлять осторожность из-за входящей в его состав лактозы. Кроме того, на фоне сахарного диабета увеличивается риск развития инсульта, инфаркта миокарда. Антиагрегантная терапия является важным этапом в лечении этого заболевания, только дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом состояния организма.

Допустимо использовать средство при сахарном диабете, однако следует соблюдать осторожность при приеме.

Побочные действия Лопирела

К числу недостатков препарата причисляют большое количество негативных реакций. Причем они могут развиться со стороны разных систем организма.

Желудочно-кишечный тракт

Чаще проявляется нарушение пищеварения, боль в области живота, изменение структуры стула, может возникнуть тошнота. Реже отмечается развитие эрозии в желудке, затрудняется отхождение кала, усиливается газообразование. Иногда диагностируют язву, появляется рвота. Еще реже развивается колит и панкреатит.

Органы кроветворения

Снижается содержание тромбоцитов, гранулоцитов. Лейкопения, тромбоцитопения.

Центральная нервная система

Головокружение, головная боль, нарушение вкуса, его полная потеря. Могут появиться галлюцинации. Отмечается спутанность сознания.

Со стороны органов чувств

Глазные, носовые кровотечения.

Со стороны иммунной системы

Сывороточная болезнь, реакции анафилактоидного характера.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменение давления, васкулит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Гепатит, увеличение активности печеночных трансаминаз.

Аллергии

Геморрагический диатез, кожный зуд, пурпура, эритема, отечность.

Лопирел может вызвать изменение давления.

Ограничений при вождении автомобиля нет. Это объясняется тем, что лекарство не способствует нарушению функции органов зрения, слуха, ССС и ЦНС.

Особые указания

Отмечается, что у женщин ингибирование процесса агрегации тромбоцитов выражено менее явно.

Если после ишемического инсульта, инфаркта миокарда с повышением ST не прошло 7 дней, начинать лечение нельзя.

При появлении кровотечения назначают анализ крови, а еще выполняется оценка показателей печени.

Препарат прекращают принимать за 1 неделю до операции.

Препарат прекращают принимать за 1 неделю до операции.

Применение при беременности и в период лактации

Не назначается женщинам в этих случаях. Клопидогрел попадает в молоко, поэтому лактацию прекращают на период проведения терапии.

Назначение Лопирела детям

Препарат не используется, т. к. не проводились исследования безопасности влияния клопидогрела на детский организм.

Применение в пожилом возрасте

Корректировка дозы не требуется, т. к. пациенты этой группы хорошо переносят лечение. Отмечается что показатели агрегации тромбоцитов такие же, что и у молодых людей. Однако следует проявлять осторожность из-за риска снижения давления, что обусловлено изменением вязкости крови, увеличением просвета сосудов, уменьшением их сопротивляемости.

Применение при нарушении функции почек

Препарат разрешен к использованию при слабых и умеренных проявлениях патологии. Тяжелые симптомы – повод для прекращения терапии.

Препарат разрешен к использованию при слабых и умеренных проявлениях патологии почек.

Применение при нарушении функции печени

Допустимо назначать рассматриваемое средство, но следует проявлять осторожность, наблюдая за симптомами.

Передозировка Лопирела

Возрастает риск развития кровотечений. Вместе с тем отмечается и увеличение периода кровотечения. Чтобы устранить симптомы передозировки, принимают соответствующие меры. Если требуется быстро остановить кровотечение, производится переливание тромбоцитарной массы.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышение интенсивности тока крови отмечается при назначении АСК. Такой же эффект наблюдается при использовании Варфарина.

Неизвестно, безопасно ли применять Гепарин одновременно с Лопирелом, но имеется информация, подтверждающая, что на антиагрегантное действие рассматриваемого лекарства Гепарин не оказывает влияния.

Прием Напроксена является причиной, по которой риск кровотечения существенно увеличивается.

Прием Напроксена является причиной, по которой риск кровотечения существенно увеличивается. Причем локализация проявления данного симптома – органы ЖКТ.

Эстрогеносодержащие средства, Фенобарбитал, Циметидин хорошо комбинируются с рассматриваемым препаратом.

Увеличивается концентрация таких лекарств, как Толбутамид, Фенитоин.

Совместимость с алкоголем

Запрещено использовать препарат с антиагрегантным действием и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки. Алкоголь способствует сужению сосудов, что на фоне уменьшения вязкости крови и нормализации кровообращения может привести к тяжелым осложнениям.

Аналоги

Вместо Лопирела используют такие средства:

  • Клопидогрел;
  • Кардиомагнил;
  • Плавикс;
  • Зилт.

Из названных наиболее дешевыми являются лекарства Кардиомагнил, Клопидогрел.

Условия отпуска из аптеки

Препарат продается по рецепту.

Условия хранения препарата

Допустимая температура окружающей среды в помещении – не выше +30°С. Доступ детям к препарату должен быть закрыт.

Срок годности

Длительность использования – 3 года от даты выпуска.

Производитель

Актавис Групп, Исландия.

Кардиомагнил | инструкция по применению

Елена Малышева. Инфаркт миокарда

Елена Малышева. Ишемический инсульт головного мозга

Острый коронарный синдром (ОКС): Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия

Отзывы на Лопирел

Валентина, 45 лет, г. Воронеж

Из-за повышенной вязкости крови у меня увеличен риск развития инсульта. По этой причине полгода принимаю препарат. Пока все показатели крови в норме.

Анна, 39 лет, г. Пенза

Уже 4 года принимаю препарат, состояние улучшилось, если сравнивать с тем, как я себя чувствовала до начала лечения. Ни проблем с давлением, ни ухудшения слуха – нет никаких симптомов нарушения проходимости сосудов. Только перестала устраивать цена. Препарат стал дороже.

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/lopirel/

Секреты жизни
Добавить комментарий