Что лучше: Миконазол или Клотримазол?

Содержание
  1. Противогрибковые средства (антимикотики)
  2. Классификация противогрибковых препаратов
  3. Полиены
  4. Что лучше Клотримазол или Пимафуцин для мужчин и женщин
  5. Что лучше Клотримазол или Пимафуцин — анализ препаратов
  6. Таблица для сравнения двух медикаментозных средств – «Пимафуцина» и «Клотримазола»
  7. Наблюдайте за состоянием больного
  8. Чем могут отличаться лекарства
  9. В чем сходства двух препаратов
  10. Можно ли сказать, что одно лекарство лучше другого?
  11. Эконазол: отзывы и эффективность, цена, инструкция по применению, аналоги
  12. Особенности препарата
  13. Лекарственные формы
  14.  Состав Эконазола
  15. Цены
  16. Фармакологическое действие
  17. Фармакодинамика
  18. Фармакокинетика
  19. Показания
  20. Инструкция по применению
  21. Взрослым
  22. Детям и новорожденным
  23. При беременности и лактации
  24. Противопоказания
  25. Побочные действия
  26. Особые указания
  27. Взаимодействие с другими лекарствами
  28. Отзывы
  29. Аналоги

Противогрибковые средства (антимикотики)

Что лучше: Миконазол или Клотримазол?

Эту группу химиотерапевтических средствсоставляют лекарственные препараты,которые подавляют рост и размножениепатогенных грибков (рис. 2). В литературеописано около 500 видов грибков, однаконе все они являются патогенными, анекоторые из них относятся кусловно-патогенным паразитам.

Патогенность грибков во многомопределяется их способностью прямовоздействовать на клетки пораженногооргана или организма, вызывая в немизменения структуры клеточной стенкиили метаболизма. Одновременно грибкиспособны вырабатывать отдельные токсины(афлатоксины, фаллотоксины), различныепротео- и липолитические ферменты(гидролазы), которые разрушают тканевыеи клеточные элементы.

Рис. 2. Основные механизмы и локализациядействия противогрибковых средств.

В зависимости от клинических проявлений,локализации патологических процессови степени поражения кожи, ногтей,слизистых оболочек патогенные грибкиразделяют на:

– поражающие поверхностную часть роговогослоя кожи без явлений воспаления(кератомикозы);

– поражающие толщу рогового слоя ивызывающие воспалительную реакцию,поражающие эпидермис, волосы, ногти(дерматомикозы);

– обитающие в роговом слое и вызывающиевоспалительную реакцию нижележащихслоев (подкожные микозы);

– поражающие кожу, подкожную клетчатку,мышцы, кости, внутренние органы (системныеили глубокие микозы).

Противогрибковые средства обычноназначают в зависимости от локализациипоражения, типа возбудителя,противогрибкового спектра действияпрепарата, особенностей его фармакокинетикии токсичности.

1. Средства, применяемые при лечениизаболеваний, вызыванных условнопатогенными грибками рода Candida:

амфотерицин В, леворин, нистатин,нафтифин, натамицин, клотримазол,миконазол, кетокеназол, декаметоксин.

2. Средства, используемые при дерматомикозах(кератомикозы, эпидермомикозы,трихомикозы):

гризеофульфин, тербинафин, миконазол,кетокеназол, декаметоксин, ундециноваякислота, сангвиритрин.

3. Средства, используемые при системныхмикозах:

амфотерицин В, флуцитозин, кетоконазол,миконазол, итраконазол, , флуконазол,гризеофульвин.

Классификация противогрибковых препаратов

Противогрибковые препараты классифицируютпо химическому строению, по особенностямспектра активности, фармакокинетике и клиническому применению при различныхмикозах.

I. Полиены:

– нистатин

– леворин

– натамицин

– амфотерицин В

– амфотерицин В липосомальный.

II. Азолы:

Для системного применения

– кетоконазол

– флуконазол

– итраконазол

Для местного применения

– клотримазол

– миконазол

– бифоназол

– эконазол

– изоконазол

– оксиконазол.

III. Аллиламины:

Для системного применения

– тербинафин

Для местного применения

– нафтифин.

IV. Препараты разных групп:

Для системного применения

– гризеофульвин

– калия йодид

Для местного применения

– фморолфин

– циклопирокс.

Полиены

К полиенам, которые являются природнымиантимикотиками, относятся нистатин,леворин и натамицин, применяющиесяместно и внутрь, а также амфотерицин В,используемый преимущественно длялечения тяжелых системных микозов.

Липосомальный амфотерицин В представляетсобой одну из современных лекарственныхформ этого полиена с улучшеннойпереносимостью.

Его получают путеминкапсулирования амфотерицина В влипосомы (пузыртк жира, образуемые придиспергировании в воде фосфолипидов),что обеспечивает высвобождение активноговещества только при соприкосновении склетками грибка и инактивность его поотношению к нормальным тканям.

Механизм действия.

Полиены, в зависимости от концентрации,могут оказывать как фунгистатическое,так и фунгицидное действие, обусловленноесвязыванием препарата с эргостероломгрибковой мембраны, что ведет к нарушениюее целостности, потере содержимогоцитоплазмы и гибели клетки.

Нежелательные реакции.

Нистатин, леворин, натамицин

– при системном применении:

ЖКТ:боль в животе, тошнота, рвота,диарея.

Аллергические реакции:сыпь, зуд,синдром Стивенса-Джонса (редко).

– при местном применении:

раздражение кожи и слизистых оболочек,сопровождающееся ощущением жжения.

Амфотерицин В.

Реакции на внутривенную инфузию:лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головнаяболь, гипотензия.Мерыпрофилактики: премедикация введениемнестероидных противовоспалительныхсредств (парацетамол, ибупрофен) иантигистаминных лекарственных средств(дифенгидрамин).

Местные реакции:боль в месте инфузии,флебит, тромбофлебит.Мерыпрофилактики: введение гепарина.

Почки: нарушение функции – понижениедиуреза или полиурия.Мерыконтроля: мониторинг клиническогоанализа мочи.

ЖКТ:боль в животе, анорексия, тошнота,рвота, диарея.

Нервная система:головная боль,головокружение, парезы, нарушениячувствительности, тремор, судороги.

Аллергические реакции:сыпь, зуд,бронхоспазм.

Амфотерицин В липосомальный.

По сравнению со стандартным препаратомреже вызывает анемию, лиорадку, озноб,гипотензию, менее нефротоксичен.

Показания.

Нистатин, леворин.

Кандидоз кожи, полости рта и глотки,кишечника.

Кандидозный вульвовагинит.

Профилактическое применение неэффективно!

Натамицин.

Кандидоз кожи, полости рта и глотки,кишечника.

Кандидозный вульвовагинит.

Кандидозный баланопостит.

Трихомонадный вульвовагинит.

Амфотерицин В.

Тяжелые формы системных микозов:

– инвазивный кандидоз;

– аспергиллез;

– криптококкоз;

– споротрихоз;

– мукормикоз;

– трихоспороз;

– фузариоз;

– феогифомикоз;

– эндемичные микозы (бластомикоз,кокцидоидоз, паракокцидиоидоз,гистоплазмоз, пенициллиоз).

Кандидоз кожи и слизистых оболочек(местно.

Лейшманиоз.

Первичный амебный мениноэнцефелит,вызванный N. fowleri.

Амфотерицин В липосомальный.

Тяжелые формы системных микозов (см.амфотерицин В) у пациентов с посочнойнедостаточностью, при неэффективностистандартного препарата, при егонефротоксичности или некупируемыхпремедикацией выраженных реакциях навнутривенную инфузию.

Противопоказания.

Для всех полиенов:

– аллергические реакции на препаратыгруппы полиенов.

Дополнительно для амфотерицина В:

– нарушения функции печени;

– нарушения функции почек;

– сахарный диабет.

Все противопоказания относительны,поскольку амфотерицин В практическивсегда применяется по жизненнымпоказаниям.

Азолы

Азолы являются наиболее представительнойгруппой синтетических антимикотиков,включающей лекарственные средства длясистемного (кетоконазол, фулконазол,итраконазол) и местного (бифоназол,изоконазол, клотримазол, миконазол,оксиконазол, эконазол) применения.Следует отметить, что первый изпредложенных “системных” азолов- кетоконазол – после введения в клиническуюпрактику итраконазола свое значениепрактически утратил ввиду высокойтоксичности и в последнее время чащеиспользуется местно.

Механизм действия.

Азолы обладают преимущественнофунгистатическим эффектом, которыйсвязан с ингибированием цитохромР-450-зависимой 14-деметилазы,катализирующей превращение ланостеролав эргостерол – основной структурныйкомпонент грибковой мембраны. Местныепрепараты при создании высоких локальныхконцентраций в отношении ряда грибовмогут действовать фунгицидно.

Нежелательные реакции.

Общие для всех системных азолов:

ЖКТ: боль в животе, нарушение аппетита,тошнота, рвота, диарея,0 запор.

ЦНС:головная боль, головокружение, сонливость, нарушения зрения, парестезии,тремор, судороги.

Аллергические реакции:сыпь, зуд,эксфолиативный дерматит, синдромСтивенса-Джонсона (чаще при использованиифлуконазола).

Гематологические реакции:тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Печень:повышение активноститрансаминаз, холестатическая желтуха.

Общие для местных азолов:

При интравагинальном применении:зуд, жжение, гиперемия и отек слизистойоболочки, выделения из влагалища,учащение мочеиспускания, боль во времяполового акта, ощущение жжения в пенисеу полового партнера.

Показания.

Интраконазол.

Дерматомикозы:

– эпидермофития;

– триховития;

– микоспория.

Отрубевидный лишай.

Кандидоз пищевода, кожи и слизистыхоболочек, ногтей, кандидозная паронихия,вульвовагинит.

Криптококкоз.

Аспергиллез (при резистентности илиплохой переносимости амфотерицина В).

Псевдоаллешериоз.

Феогифомикоз.

Хромомикоз.

Споротрихоз.

Эндемичные микозы.

Профилактика микозов при СПИДе.

Флуконазол.

Инвазивный кандидоз.

Кандидоз кожи, слизистых оболочек,пищевода, кандидозная паронихия,онихомикоз, вульвовагинит).

Криптококкоз.

Дерматомикозы:

– эпидермофития;

– триховития;

– микоспория.

Отрубевидный лишай.

Споротрихоз.

Псевдоаллешериоз.

Трихоспороз.

Некоторые эндемичные микозы.

Кетоконазол.

Кандидоз кожи, пищевода, кандидознаяпаронихия, вульвовагинит.

Отрубевидный лишай (системно и местно).

Дерматомикоз (местно).

Себорейная экзема (местно).

Паракокцидиодоз.

Азолы для местного применения.

Кандидоз кожи, полости рта и глотки,кандидозный вульвовагинит.

Дерматомикозы:

– трихофития и эпидермофития гладкойкожи;

– кистей и стоп при ограниченныхпоражениях.

При онизомикозе малоэффективны.

Отрубевидный лишай.

Эритразма.

Противопоказания.

Аллергическая реакция на препаратыгруппы азолов.

Беременность (системно).

Кормление грудью (системно).

Тяжелые нарушения функции печени(кетоконазол, итраконазол).

Возраст до 16 лет (итраконазол).

Источник: https://StudFiles.net/preview/6056624/page:8/

Что лучше Клотримазол или Пимафуцин для мужчин и женщин

Что лучше: Миконазол или Клотримазол?

Часто у некоторых людей возникает вопрос: «Что лучше Клотримазол или Пимафуцин? Какой из этих лекарств поможет быстрее и эффективнее избавиться от грибка?». Внутри человеческого организма могут образовываться грибки в большем количестве, чем должно быть в норме.

С подобным дисбалансом бывает сложно бороться. Одним из естественных грибков является кандида (candida) – дрожжеподобный грибок, определенный объем которого должен присутствовать в организме человека.

Благодаря специализированным антигрибковым средствам, правильно подобранными с учетом индивидуальных особенностей организма человека, можно существенно снизить их отклонение от нормы.

Вместе с применением лекарств обязательно следует придерживаться диеты, гигиены и других рекомендаций врача.

Что лучше Клотримазол или Пимафуцин — анализ препаратов

Кандидоз – грибковое заболевание, возникающее по причине бактериального дисбаланса в организме из-за антигрибковой терапии, инфицирования, отсутствия гигиены или по иным причинам. Болезнь может присутствовать не только у женщин, но также и мужчин.

Заболевание может быть ротовым, ногтевым, кишечным, вагинальным, уретральным и прочее. Противогрибковые средства, такие как «Пимафуцин» или «Клотримазол» выпускаются на основе специального вещества – имидазола и антибиотиков группы полиеновых.

Главные компоненты данных лекарств призваны не столько подавлять активность грибка, сколько нейтрализовывать его размножение.

Благодаря сравнительному анализу можно более детально рассмотреть все характеристики данных медикаментозных средств, которыми уже давно успешно вылечивают кандидозы разного типа. Предлагаем рассмотреть перечень параметров каждого препарата в специальной таблице.

Таблица для сравнения двух медикаментозных средств – «Пимафуцина» и «Клотримазола»

Свойства и характеристики Пимафуцин Клотримазол
Группа фармакологического товара Противогрибковое, фунгицидное, антимикотическое средство
Форма продукции 1. Крем (2% концентрации).2. Вагинальные свечи (100 мг).3. Таблетки (100 мг). 1. Крем (1% концентрации).2. Гель (1%).3. Мазь (1%).4. Свечи вагинальные (100 мг).5. Раствор наружного использования (1%).6. Таблетки вагинальные (0,1, 0,2, 0,5 г).7. Гранулы, порошки, спрей для наружного использования.
Состав основных и дополнительных компонентов по разным формам выпуска препаратов 1. Свечи содержат натамицин, полисорбат 80, жиры, адипиновая кислота, натрия гидрокарбонат, цетиловый спирт, сорбитан триолеата.2. Мазь – натамицин, спирты, натрия лаурипсульфат, децилолетат и др.3. Таблетки – натамицин, каолин, диоксин титана, сахарозы, карбонат кальция и др. 1. Гель содержит клотримазол (1%, концентрации 10 мг/г), макрогол 400, экстракт шалфея, глицерол, спирт ректифицированный (96%).2. Крем – клотримазол, полисорбат 60, спирты, стеарат сорбитан, спермацет (синтетика).3. Мазь – клотримазол, пропиленгликоли, нипагин, полиэтиленоксиды (400, 1500), метилпарабен.4. Свечи – 100 мг клотримазола на 2 г.5. Раствор – клотримазол, пропиленгликоль 400, этанол (96%).6. Таблетки (вагинальные) – клотримазол (100, 200, 500 мг), кремния диоксид, лактоза, крахмал, натрия лаурилсульфат, гидрокарбонат, кислота адипиновая.
Действие Препарат связывает стеоролы в мембране клеток организма грибка, нарушает их целостность и приводит к гибели микроорганизма. Блокировка синтеза белков грибов (протеиновой группы), кислот нуклеинов, грибов эргостерола.
Спектр действия Дрожжеподобный грибок, дрожжевые микроорганизмы, патогенная грибковая микрофлора, дерматофит. Грибки дерматофиты, дрожжеподобные, диморфные.
Показания к применению Грибки:— ногтевой;— кишечный;— ротовой;— кожный;— вагинальный, вульвовагинальный;— уретральный;— ушной (отит). Гибки:— кожный;— лишайный;— ногтевой;— опрелости, эрозии;— вагинальный;— уретральный;— инфекционный лишай розовый.
Запрет на применение Для людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Гиперчувствительность
Побочный эффект Таблетки иногда вызывают тошноту и понос (диарею), которые проходят в процессе продолжения приема.Суппозитории, либо крем провоцируют раздражение, жжение, сухость, дискомфорт кожи, слизистой. При наружном применении:— жжение;— отечность;— раздражение;— дискомфортная сухость кожи;— эритремы;— шелушение;— чувство покалывания;— волдыри.При внутреннем приеме – аллергии.
Как использовать – курсы лечения, принцип действия. Свечи вводят по 1 шт. в течение 3-х дней, либо недели.Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. в течение 10-20 дней.Крем наносится 3-4 раза в день на пораженный участок. Мазь используют 3 раза в сутки.Раствор по 10-20 капель 3 или 4 раза в сутки в течение нескольких дней.Гель 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней.Таблетки вагинальные:— по 1-й таблетке 2 раза в день в течение 3 суток;— по 1-й таблетке 1 раз в день в течение недели.Свечи используются в течение 6 дней.
Информация по передозировкам Нет Есть (описано в инструкции)
Аналоги Таблетки – «Альфа Нормикс», «Нистатин».Свечи – «Клотримазол», «Ливарол», «Нистатин» (самый дешевый аналог). Для наружного применения – «Канизон», «Фунугицип», «Клотримазол-Акри», «Кандизол», «Амиклон», «Канизон», «Имидил», «Кандибене» и прочее.
Условия отпуска в аптеке Без рецепта от врача
Производители
  1. Италия – Темлер (Temmler Italia), (S.r.L), Астэлас Фарма (Astellas Pharma).
  2. Индия – компании Сидэт Хэлз Кэр (Sedate Health Care) и Шерья Лайф Скайнсез (Shreya Life Sciences).
  3. Польша – компании Глаксо Смиз Кляйн (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals) и Медана Фарма (Medana Pharma).
  4. Румыния – Гиперион (Hyperion) и Магистра С&С (Magistra C&C).
  5. Россия – компании Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез, другие.
Средняя цена
  • Таблетки – 360-400 руб.
  • Свечи – 270-420 руб.
  • Крем – 188-250 руб.
  • Свечи – от 35 руб. и выше.
  • Мазь, крем – от 65-72 руб.
  • Вагинальные таблетки – 75-80 руб.
  • Раствор в каплях – 140-150 руб. максимум.
  • Спрей – 60-80 руб.

Наблюдайте за состоянием больного

При использовании свечей крайне важно наблюдать за своим состоянием, а также учитывать степень поражения грибком. Если это легкая степень, то достаточно использовать по одному суппозиторию за 3 дня.

Для сложных состояний потребуется недельный курс лечения. Таблетки обычно принимают по назначению врача, но можно прислушаться и к рекомендациям в инструкции. Но их использование уместно при очень сложных формах заболевания. Крема обычно наносятся тонким слоем без втирания, чтобы не травмировать поверхность кожи или слизистой.

Чем могут отличаться лекарства

Разница между препаратами может быть в таких параметрах, как цена. Многое зависит от производителя – отечественный продукт всегда дешевле импортного. Иностранный вариант лекарств может в цене достигать до 500-800 руб. Отличия следует отметить в следующих особенностях:

  1. Пимафуцин практически не вводится в кровь при использовании, он туда попросту не попадает, поэтому он действует мягче Клотримазола.

  2. Нельзя Клотримазол использовать в I-м триместре, а во время последующих – с большой осторожностью. Пимафуцин можно применять во время всей беременности, если нет индивидуальных аллергических реакций.

  3. Клотримазол в таблетках для приема перорально (внутрь организма) не выпускаются. Есть только таблетки для применения в качестве свечей место вагинально.

Кроме этого, есть некоторые различия в показаниях, когда и при каких заболеваниях следует использовать тот или иной препарат.

В чем сходства двух препаратов

Общие характеристики лекарств – Клотримазола и Пимафуцина.:

  1. Множественность производственных точек, которые выпускают оба эти препарата.
  2. Оба отпускаются в аптеках без рецепта от медика.
  3. Оба вылечивают кандидоз и другие формы грибковых патологий любой формы – от легкой до тяжелой.

Фармакологическая группа обоих препаратов практически идентична.

Можно ли сказать, что одно лекарство лучше другого?

То, как переносит организм воздействие того или иного лекарства, зависит лечебный эффект и влияние медикамента на другие органы.

У каждого человека существуют свои индивидуальные особенности организма.

Кроме того, у каждого индивида могут быть свои другие заболевания или состояния, при которых оба эти лекарства либо совсем не подходят к применению, либо их следует применять крайне осторожно.

При пользовании средствами наружного применения – не у всех слизистая и кожные покровы могут нормально воспринимать некоторые компоненты лекарств. Во время приема таблеток у некоторых людей может возникать отторжение препарата желудком, кишечником, может печень болезненно отреагировать.

Если в интернете на форумах почитать отзывы про эти два лекарства в разной форме выпуска, то уже можно заметить, как многие женщины часто жалуются на ощущение жжения, сухости и прочих побочных явлений после Клотримазола. Наряду с подобными неудобствами они отмечают, что Клотримазол более действенный – особенно свечи (суппозитории).

Зато Пимафуцин действует более мягко, эффект немного слабее, но для организма не создает тревожных дискомфортов. Мужчины также отмечают, что мазь Клотримазол очень эффективная, но доставляет некоторые неудобства в виде побочных эффектов – сухость кожи, стягивание и легкое жжение.

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/klotrimazol-ili-pimafucin/

Эконазол: отзывы и эффективность, цена, инструкция по применению, аналоги

Что лучше: Миконазол или Клотримазол?

Эконазол – антимикотический препарат очень широкого спектра действия, он одинаково эффективен против дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков, а также грамположительных бактерий.

Грибковые инфекции исключительно разнообразны, но по своей локализации разделяются на поверхностные и глубокие. Первые, как правило, размножаются в верхних слоях кожи и слизистой и для их лечения требуются антимикотики местного применения. Глубокие микозы требуют более эффективных системных антигрибковых препаратов.

Эконазол относится к лекарственным средствам, которые назначаются и системно, и местно.

Особенности препарата

Эконазол – Econazole, противогрибковый синтетический препарат, предназначенный для наружного использования. Обладает весьма широким спектром действия, так как проявляет не только фунгицидные свойства – уничтожает грибок и мицелий, но и фунгистатические – останавливает рост и размножение, а также антибактериальные.

Важное его отличие от аналогов – влияние на грибок, устойчивый к другим антимикотиком.

Активным действующим веществом лекарства выступает нитрат эконазола, производной имидазола. Последний, в свою очередь, относится к азолам и отличается очень широким спектром воздействия, причем результат лечения практически не зависит от чувствительности возбудителя.

Нитрат эконазола – кристаллический порошок белого цвета, прекрасно растворяется в спирте. Является активным по отношению к большинству штаммов следующих грибков:

  • дерматофиты –Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes;
  • дрожжеподобные грибки – Candida guillermondii, Candida parapsilosis;
  • некоторые плесневые – Aspergillus, Cladosporium;
  • грамположительные бактерии – стрептококки и стафилококки.

Выпускается препарат в самом разном виде, причем подходит для лечения грибковых инфекций половых органов.

По классификации МКБ-10 препарат используется для лечения следующих заболеваний:

  • B0 – микоз головы и растительности на лице;
  • B0 – разноцветный или отрубевидный лишай;
  • B3 – кандидоз вульвы;
  • B49 – микоз неясного происхождения;
  • H2 – наружный отит.

Лекарство назначается пациентам от 16 лет. Данных о безопасности препарата для детей нет.

Лекарственные формы

Препарат столь широкого спектра действия имеет разные формы выпуска. Чаще всего это крем, однако имеются и другие варианты:

  • крем для наружного использования – 1%, выпускается в тубах по 10 г;
  • вагинальный крем – тоже 1%, выпускается в тубах по 85 г, комплектуется аппликатором;
  • вагинальные суппозитории или свечи – с дозировкой по 0,15 и 0,05 г на 1 г массы, по 3 и 5 штук в блистере соответственно;
  • в продаже можно встретить вещество в виде порошка, очищенное до 99%. Этот вариант не употребляется как лекарство, а является промежуточной стадией для получения последнего;
  • раствор для наружного применения – содержит 10 мг вещества в 1 мл;
  • лосьон – 100 мг в 1 мл средства;
  • липогель – включает 10 мг в 1 мл, выпускается в тубах по 15 г;

Также можно найти эконазол в виде аэрозоля во флаконах по 50 г. Такая форма выпуска значительно облегчает нанесение.

 Состав Эконазола

Состав зависит от формы выпуска. Например, крем для наружного применения включает следующие ингредиенты из расчета на 1 г:

  • экозонал натрия – 10 мг;
  • гидроксид натрия – 0,9 мг;
  • дигидрат дигидрофосфата – 3,56 мг;
  • хлорокреозол – 1,0 мг;
  • цетомакрогол – 50 мг;
  • цетилстеариловый спирт – 70 мг;
  • мягкий белый парафин – 150 мг;
  • жидкий парафин – 60 мг;
  • вода – до массы в 1 г.

Цены

Стоимость различных форм выпуска отличается.

  • Крем для наружного применения в тубах по 10 г стоит от 165 до 173 р.
  • Липогель в тубах по 15 г стоит от 98 до 134 р.
  • Вагинальные свечи – по 0,15, стоят от 375 до 569 р.

Фармакологическое действие

Эконазол обладает фугицидным и фугистатическим действием, то есть, уничтожает грибок и приостанавливает рост мицелия. Механизм действия всех производных имидазола одинаков.

Фармакодинамика

Грибок длительное время считался трудноизлечимым недугом из-за особого строения. Очень сложно воздействовать на клетку столь надежно защищенную. Имидазол, а также эконазол натрия замедляют и предупреждают синтез стерол-14-деметилазы и изофремента цитохрома P450. При этом нарушается выработка эргостерина, а последний как раз и отвечает за проницаемость мембраны грибка.

При этом происходит накопление 14-а-метилстеролы, что приводит к нарушению функциональности мембранных белков.

Таким, достаточно длинным путем добиваются накопления внутри клетки слишком высоких доз перекиси водорода, которая в итоге повреждает мембрану и вызывает некроз клетки.

 Эффективность эконазола по отношению к дерматофитам и дрожжеподобным грибкам очень велика – уже на 3 день применения крема наблюдается гибель грибков.

Фармакокинетика

Лекарство проникает в верхний слой кожи – роговый, и ногтевую пластину. Концентрируется в роговом слое, а также в дерме. Вещество жирорастворимое, поэтому проникает в ткани достаточно легко.

  • Кишечниками и почками выводится менее 1% использованной дозы.
  • Канцерогенность и мутагенность препарата не оценивались.

Показания

Используется Эконазол при лечении всех кожных недугов, вызванных соответствующим возбудителем – дерматофитами, дрожжеподобными грибками и плесневыми:

  • дерматомикозы кожи, включая поражения волосистой части головы. Используется, и весьма эффективно, и в том случае, когда дерматит осложняется инфекцией грамположительными бактериями;
  • эритразма;
  • кожный кандидоз – инфекция, вызванная дрожжеподобными грибками;
  • разноцветный лишай;
  • онихомикозы – поражения ногтей;
  • молочница – кандидоз вульвагинальный;
  • кольпит – воспаление слизистой влагалища;
  • грибковый баланит.

Инструкция по применению

Рекомендации по использованию отличаются для разных форм выпуска и разного применения. Любая лекарственная форма сопровождается подробной инструкцией.

Взрослым

Используется эконазол только на поврежденные участки. Здоровую кожу препарат не раздражает, но и никакого положительного воздействия не оказывает. Крем наносят на пораженный участок тонким слоем и слегка втирают. Аэрозоль распыляют и тоже втирают.

  • При дерматомикозе обработку стоп, торса, ног производят 1 раз в день.
  • При разноцветном лишае также достаточно смазывать пятна 1 раз в день.
  • При кожном кандидозе крем наносят 2 в сутки.

Чтобы закрепить результат и предупредить рецидив, крем используют не менее 2 недель при кандидозах и дерматомикозах ног и туловища и не менее 1 месяца при повреждении стоп. Если за это время положительный эффект не достигнут, нужно пересмотреть диагноз.

Для лечения кольпитов и молочницы используют свечи и крем:

  • суппозитории вводят глубоко до задней стенки влагалища, как правило, на ночь. Свечи с дозировкой в 150 г применяют в течение 3 дней, с дозировкой в 50 мг – до 2 недель;
  • крем аппликатором вводится глубоко во влагалище. Курс составляет 2 недели .

При недостаточном положительном эффекте лечение может быть продлено на 3 дня. Для закрепления результата рекомендуется повторить курс спустя 10 дней. Препарат можно использовать во время менструации.

При лечении микоза слухового канала в ухо закапывают 1–2 капли раствора вещества или смачивают в нем кусочек марлю и помещают в слуховой проход.

Детям и новорожденным

Детям до 18 лет препарат не назначается. Данных о безопасности или рисках применения в этой возрастной группе нет.

При беременности и лактации

Беременным использовать сильнодействующие антимикотические средства нежелательно. В первом семестре эконазол может назначаться по жизненным показаниям. В следующих двух использование допустимо лишь в случае крайней необходимости.

Нет данных об обнаружении эконазола в грудном молоке, однако в период лактации рекомендуется отказаться от его применения. В случае крайней необходимости на время использования свечей или крема нужно прекратить вскармливание.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к использованию является индивидуальная чувствительность к активному веществу лекарства или другим компонентам. Не назначается препарат беременным.

Побочные действия

При использовании препарата возможны подобные эффекты:

  • около 3% пациентов после нанесения крема отмечали зуд, жжение, покалывание;
  • зарегистрирован 1 случай возникновения зудящей сыпи.

Также возможно изменение цвет кожи и гиперемия.

Особые указания

  • Препарат используется при лечении кожных экзем. Но в этом случае сначала проводят противоэкземную терапию, а затем назначают эконазол. Если положительный эффект не наблюдается, стоит пройти повторную диагностику.
  • Средство в виде крема или лосьона совершенно безопасно.

    Однако при попадании в глаза или на слизистые оболочки он вызывает сильное раздражение.

  • При появлении любых признаков, свидетельствующих о повышенной чувствительности, использование крема или свечей нужно немедленно прекратить.
  • Передозировка крема невозможна.
  • При нечаянном попадании мази внутрь возможны тошнота, диарея, рвота.

    Следует как можно быстрее промыть желудок и принять активированный уголь.

Взаимодействие с другими лекарствами

Во время лечения свечами не стоит использовать никакие другие средства такого рода.

Имеется вероятность взаимодействия эконазола с аценокумаролом. Так как всасываемость в кровь эконазола невелика, то риск ослабления действия лекарства тоже мал. Однако при одновременном использовании эконазола и аценокумарола пациентам рекомендуется наблюдать за свертываемостью крови.

Отзывы

Эконазол – очень эффективное средство широкого спектра действия. Антимикотические и антибактериальные качества препарата делают его весьма популярным при лечении кожных микозов.

Пациенты отмечают быстроту действия лекарства: уже через 3 дня после применения молочница заметно уменьшается. Изменения на коже не столь заметны. Однако после курса эконазола рецидивов, как правило, не наблюдается.

Аналоги

Эконазол известен на российском рынке под рядом названий:

  • Гино-Певарил;
  • Экодакс;
  • Эконазола нитрат.

Относится препарат к ряду имидазолов. Вещество это служит основой многочисленных антимикотиков аналогичного действия: клотримазола, миконазола, кетокеназола и так далее. Принцип действия их совершенно одинаков, спектр действия тоже.

Эконазол натрия – эффективное антимикотическое средство, уничтожающее и приостанавливающее рост дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибков. Препарат используется в основном для лечения поверхностных повреждений.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/lekarstva-derm/ekonazol.html

Секреты жизни
Добавить комментарий