Для чего назначают Пирацетам новорожденным?

Пирацетам: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др

Для чего назначают Пирацетам новорожденным?

Лекарственный препарат пирацетам относится к первому поколению ноотропных средств, которые обладают способностью оказывать лечебное воздействие на структуры головного мозга. Фармакологическая динамика достигается за счет улучшения процесса кровообращения. Одновременно усиливается метаболизм, выведение токсинов и окисленных клеток.

Терапевтический эффект развивается постепенно. Наиболее показательны данные, которые формируются спустя 7 дней лечения.

Судя по лабораторным исследованиям, в структурах головного мозга накапливается кислород. Происходит интенсивная утилизация углеводных включений на фоне снижения агрегации тромбоцитарных скоплений.

Восстанавливается кровоснабжение в тех участках, которые пострадали от ишемических процессов.

Выраженный эффект наблюдается даже в том случае, если лечение начато в период полного формирования очага инфаркта в корковых отделах головного мозга.

Помимо этого, пирацетам имеет возможность оказывать защитное воздействие против влияния интоксикационных элементов, в том числе и алкоголя.

У детей раннего новорожденного периода препарат улучшает процессы восстановления после возможной внутриутробной и родовой гипоксии.

При длительном систематическом применении пирацетама отмечается улучшение мозговой и умственной деятельности. Повышается процент интегративных реакций в составе ответа на поступающие внешние раздражающие сигналы.

При лечении не требуется ограничение в профессиональной деятельности, которая требует высокой степени концентрации внимания, поскольку не оказывается седативного эффекта.

Инструкция по применению

Препарат пирацетам инструкция по применению рекомендует использовать по определенной схеме. Начинать терапию следует с использования внутривенных и внутримышечных инъекций. В среднем уколы делаются не менее 10 дней подряд. В тяжелых случаях допускается двукратная инъекционная форма введения на протяжении суток с интервалом не менее 12 часов.

Затем курс лечения продолжается применением пирацетама в таблетках. Дозировка зависит от тяжести состояния больного человека и степени поражения структур головного мозга.

Показания

Среди показаний к применению пирацетама есть прямые виды и обусловленные косвенным воздействием препарата на определенные ткани человеческого тела. К прямым видам показаний относятся:

  • атеросклеротические поражения сосудов головного мозга;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • последствия ишемического инсульта;
  • слабоумие, в том числе старческое, обусловленное болезнью Альцгеймера;
  • сотрясение головного мозга;
  • неадекватное поведение у детей.

Помимо этого пирацетам рекомендуется в качестве профилактического средства лицам старше 40 лет с целью профилактики развития сосудистой недостаточности. Используется препарат в комплексной терапии девиантного поведения у детей в подростковом периоде. За счет своих фармакологических свойств пирацетам обладает возможностью оказывать влияние на улучшение факторов социализации подростка.

Применение пирацетама при алкоголизме обусловлено его свойствами эффективно устранять интоксикационные явления в структурах мозга. Также этот препарат способен восстанавливать нейронные связи, что положительным образом сказывается на уменьшении тяги пациента к употреблению алкогольных напитков.

Иногда включается в комплекс мер по терапии гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.

Как принимать детям

Существует ряд условий, которые следует соблюдать при использовании пирацетама в педиатрической практике. Детям этот препарат нельзя давать позже 17 часов.

В противном случае могут возникать негативные побочные эффекты в виде нарушения процесса засыпания. Также рекомендуется начинать лечение с минимальной дозировки.

В дальнейшем доза увеличивается до наступления видимого положительного эффекта.

Высокие концентрации пирацетама могут вызывать у детей синдром двигательной расторможенности, возбуждение, головные боли.

В каких случаях противопоказан

Противопоказаний для применения пирацетама не много, но все они критичные. Так, нельзя использовать данное лекарственное средство при геморрагическом типе инсульта. Это может спровоцировать летальный исход. Второе категорическое противопоказание — тяжелая степень нарушения функции почек. В этом случае может быть спровоцирован полный отказ почечной системы.

Не рекомендуется назначать пирацетам при беременности, хотя данных о негативном влиянии на плод нет. В детском возрасте лекарство используется с момента рождения.

Среди побочных явлений чаще всего проявляется возбуждение, двигательная расторможенность, бессонница, кратковременное повышение артериального давления. После длительного приема таблеток может развиваться гиперацидный гастрит с последующим формированием язвенной болезни желудка.

Статья прочитана 16153 раз(a).

Источник: http://vetinpharm.com/nootropy/piracetam.html

Уколы и таблетки Пирацетама детям

Для чего назначают Пирацетам новорожденным?
Самым первым ноотропным препаратом по праву считается Пирацетам. Этот препарат уже более 30 лет применяется в детской неврологической практике. Как и все ноотропы, он улучшает питание головного мозга и способствует восстановлению поврежденных нейронов.

В этой статье мы попробуем ответить на самые распространенные вопросы, которые касаются использования Пирацетама у детей.

Использование Пирацетама разрешено в педиатрии с периода новорожденности. Отличительной особенностью ноотропных препаратов является их относительная безопасность.

Отсутствие токсического действия на организм позволяет применять их у самых маленьких пациентов.

Терапевтические свойства препарата основаны на следующих эффектах:

  • Благоприятно влияет на обмен веществ головного мозга;
  • Улучшает кровообращение по мозговым сосудам;
  • Способствует питанию нервных клеток путем повышения расщепления глюкозы;
  • Улучшает текучесть крови;
  • Способствует обогащению кровью зон, страдающих от недостатка ее притока;
  • Защищает клетки мозга от кислородного голодания, действия токсинов;
  • Улучшает внимание, память, речь, мыслительные функции.

Еще одно примечательное свойство Пирацетама в том, что он не оказывает успокаивающего и, напротив, возбуждающего действия на нервную систему. Это обуславливает возможность его назначения детям как с заторможенностью, так и гиперактивностью.

Попадая в организм, препарат начинает действовать через 30 мин, максимальной концентрации в спинномозговой жидкости достигает через 6 часов. Распределяется равномерно по всем органам, проникает через гематоэнцефалический барьер (между нейронами и кровью). Частично накапливается в клетках коры головного мозга. Выводится из организма с помощью почек в неизмененном виде.

Пирацетам детям: показания к применению

Перед тем как назначить лекарство ребенку, нужно быть уверенным, что имеются прямые показания к его приему. Показан Пирацетам детям в случаях:

  • Снижения памяти и внимания;
  • Речевых нарушений, задержках психического развития;
  • Трудностей в учебе, не связанных с воспитанием;
  • Комплексного лечения нарушений кровообращения мозга;
  • Черепно-мозговой травмы, в том числе родовой;
  • Энцефалопатии (гипоксические, обменные, ишемические, токсические, травматические, инфекционные);
  • Воспалений мозга (энцефалиты) острых и хронических;
  • Детского церебрального паралича различных видов.

Пирацетам всегда должен применяться только в комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения продолжается не менее 3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Помимо показаний к применению при назначении детям до года и старше таблеток Пирацетама нужно учитывать противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов.

Противопоказан препарат к применению при таких состояниях как:

  • Повышенная чувствительность к Пирацетаму и вспомогательным веществам;
  • Тяжелая степень недостаточности работы почек;
  • Кровоизлияния в головной мозг;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелые кровотечения;
  • Обширные хирургические операции.

Из побочных эффектов редко наблюдают такие явления как:

  • Вздутие и боли в животе, отрыжка;
  • Нервозность и раздражительность;
  • Беспокойство и перевозбуждение;
  • Головокружение, головные боли;
  • Тремор, слабость, сонливость;
  • Расстройства сна.

При использовании Пирацетама у детей до года иногда в качестве побочных эффектов можно наблюдать повышенную возбудимость, плаксивость, срыгивания, сложности с засыпаниями. Встречаются такие явления нечасто, но при их возникновении прием препаратов лучше прекратить и обратиться к врачу.

Как принимать Пирацетам в таблетках?

Если используется Пирацетам , детям дозировка в таблетках подбирается индивидуально. В одной таблетке содержится 400 мг основного вещества. Врач прописывает Пирацетам 400 детям любого возраста.

Суточная доза рассчитывается, исходя из рекомендуемых инструкцией по применению, 30-50 мг на килограмм. Например, ребенку весом 10 кг в сутки будет достаточно 400 мг препарата, то есть 1 таблетки. Суточная доза должна быть разделена на 2 – 3 приема. 

Детская дозировка Пирацетама в таблетках должна быть четко прописана врачом. Это обеспечит прием эффективного количества препарата и снизит вероятность возникновения побочных эффектов.

При применении таблеток у детей, которые еще не могут их проглотить, следует растолочь таблетку, смешать с жидкостью и предложить ребенку. При нарушениях сна давать лекарство надо утром и днем, исключив прием на ночь.

Уколы Пирацетама детям: инструкция по применению

Иногда детям до года назначаются уколы Пирацетама. Чаще используется внутримышечное введение препарата. В редких случаях, как правило, при тяжелом состоянии ребенка, введение Пирацетама производится внутривенно.

Для детей выпускаются ампулы Пирацетам с дозировкой 200 мг 5 мл, то есть в 1 мл раствора содержится 40 мг препарата. Делать уколы можно или в мышцы ягодиц или передней поверхности бедра. Выбор места инъекции основывается на возрасте ребенка и толщины мягких тканей.

Разбавлять раствор для инъекций ничем не нужно. При выборе метода введения препарата стоит учитывать тот факт, что всасывание при этом происходит быстрее и побочные эффекты могут быть более выраженными. Также стоит не забывать об осложнениях, которые могут возникать при нарушении техники внутримышечного введения лекарств.

К назначению любого лекарственного препарата ребенку, тем более грудничку, нужно относиться ответственно. Для применения ноотропных средств должны быть четкие показания.

Использование лекарственных средств без показаний или самостоятельное их назначение недопустимо.

Если имеются какие-либо настораживающие неврологические симптомы, трудности в обучении, нарушения речи, то сначала нужно обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование и лечение.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/piracetam-dlja-detej/

Пирацетам

Для чего назначают Пирацетам новорожденным?

Пирацетам – ноотропный лекарственный препарат, оказывающий положительное влияние на кровообращение и обменные процессы мозга.

Форма выпуска и состав

Пирацетам выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе четко видно два слоя (200 мг – по 60 штук в банках, в картонной пачке 1 банка; 400 мг – по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; 800 мг и 1200 мг – по 10, 20 и 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 штук в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка);
  • Капсулы твердые желатиновые: с красным корпусом и черной крышечкой, размер №1; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
  • Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь (для детей): светло-розовые, в сиропе допускается буроватый осадок (по 56 г и 100 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Раствор для инъекций 20%: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул во вкладыше, в картонной пачке 2 вкладыша);
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество: пирацетам – 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг в 1 таблетке; 400 мг в 1 капсуле; 2000 мг и 2800 мг в 1 банке с гранулами; 200 мг в 1 мл раствора для инъекций и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: поливинилпирролидон, магния карбонат основной, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (тальк, лецитин соевый, полиэтиленгликоль 3550, спирт поливиниловый, железа оксид Е172);
  • Капсулы твердые желатиновые: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, желатин, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, краситель бриллиантовый голубой, краситель закатно-желтый, краситель азорубин, краситель Понсо 4R;
  • Гранулы для приготовления сиропа: сахар и наполнители;
  • Раствор для инъекций 20%: уксусная кислота разведенная, натрия ацетата тригидрат, вода дистиллированная;
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: калия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода дистиллированная.

Показания к применению

Пирацетам применяют в психиатрической, наркологической и неврологической практике.

В психиатрии:

  • Комплексное лечение депрессивных состояний, устойчивых к антидепрессантам;
  • Вяло-апатические дефектные состояния при атрофических и сенильных процессах, шизофрении и психоорганических синдромах различного происхождения;
  • Комплексное лечение психических заболеваний, которые протекают на «органически неполноценной почве»;
  • Эпилепсия;
  • Астено-динамические и невротические депрессивные состояния различной этиологии с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, признаков адинамии и явлений идеаторной заторможенности;
  • Плохая переносимость нейролептиков и других психотропных препаратов (с целью предотвращения или устранения вызываемых ими психических, неврологических и соматовегетативных осложнений).

В наркологии:

  • Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
  • Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологии:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями эмоционально-волевой сферы и снижением интеллектуально-мнестических функций;
  • Сосудистые заболевания головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (головная боль, головокружение, нарушение речи, внимания и памяти);
  • Последствия интоксикаций и травм головного мозга, коматозные состояния (с целью повышения психической и двигательной активности);
  • Симптоматическая терапия у пациентов с сенильной деменцией типа Альцгеймера и болезнью Альцгеймера.

Пирацетам применяют также в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии.

Детям препарат назначают при олигофрении, детском церебральном параличе, задержке умственного развития и когда необходимо ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга и ускорить процесс обучения.

Противопоказания

  • Острая стадия геморрагического инсульта;
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
  • Хорея Гентингтона;
  • Ажитированные депрессии (с беспокойством);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 1 года (для таблеток) и до 5 лет (для капсул);
  • Повышенная чувствительность к компонентам.

Пирацетам с осторожностью назначают при обширных хирургических вмешательствах, нарушениях гемостаза, тяжелых кровотечениях, и пациентам с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин.

Способ применения и дозировка

Лекарственные формы для перорального приема
Препарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.

В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.

Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.

В посттравматический период и при терапии последствий коматозных состояний начальная доза составляет 9000-12000 мг в сутки, поддерживающая – 2400 мг. Курс – 3 недели.

Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=kqqbeniwjlM

При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.

При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.

Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.

Лекарственные формы для инъекционного применения
Пирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.

Рекомендуемые дозы:

  • Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
  • Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
  • Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
  • Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
  • Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2/3 обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1/3 дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1/6 обычной дозы однократно.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
  • Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
  • Обмен веществ: повышение массы тела;
  • Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
  • Органы чувств: вертиго;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
  • Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
  • Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.

Особые указания

При острых поражениях головного мозга препарат следует назначать в комплексе с другими методиками восстановительной и дезинтоксикационной терапии, а при психотических состояниях – с психотропными средствами.

В случае нарушений сна вечерний прием пирацетама рекомендуется отменить и присоединить эту дозу к дневному приему.

При лечении пациентов с кортикальной миоклонией необходимо избегать резкой отмены пирацетама из-за риска возобновления приступов.

Во время лечения рекомендуется периодически контролировать показатели функции почек, а при заболеваниях печени – функциональное состояние печени.

Пирацетам проникает через фильтрующую мембрану аппарата для гемодиализа.

В период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (при приеме высоких доз пирацетама), гормонов щитовидной железы и психостимуляторов.

https://www.youtube.com/watch?v=FnYnNQoKr48

При одновременном назначении с препаратами гормонов щитовидной железы могут развиться центральные эффекты – раздражительность, тремор, спутанность сознания, беспокойство, нарушения сна.

Пирацетам усиливает центральное действие нейролептиков (беспокойство, тремор и т.п.).

Раствор пирацетама фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, с растворами фруктозы (5%, 10% и 20%) и декстрозы (5%, 10% и 20%), 20% раствором маннитола, раствором Рингера и гидроксиэтилкрахмалом (6% и 10%).

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток, капсул и гранул для приготовления сиропа – 3 года, раствора – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/piracetam.html

Секреты жизни
Добавить комментарий