Энтеробиоз

Энтеробиоз, что это? Симптомы и лечение, профилактика

Энтеробиоз

Энтеробиоз — маленькие белые червячки, откладывающие яйца в анальных складках. Чаще всего заболевание встречается у детей, однако мамы не всегда обращают внимание на признаки глистной инвазии, даже не подозревая, чем может грозить энтеробиоз.

Территория распространения глистов выходит далеко за пределы анальной области и прямой кишки.

Энтеробиоз, что это такое?

Энтеробиоз — это колонизация кишечника гельминтами рода остриц. Популяция червей может насчитывать от нескольких особой до десятков и сотен. Энтеробиоз называют болезнью грязных рук. Столь точная характеристика подтверждает процесс развития инвазии остриц.

Острицы — мелкие кишечные паразиты: самки достигают 10-13 мм, а самцы — 5-6 мм. Гельминты паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки и аппендиксе. Миграция самок в прямую кишку начинается после оплодотворения: одна особь женского пола одномоментно несет в себе до 17 тысяч личинок.

Достигнув прямой кишки, острица преодолевает сфинктер анального отверстия.

Так как он наиболее расслаблен в ночное время, выход беременных самок чаще происходит именно ночью, провоцируя сильный зуд и беспокойный сон.

Продвигаясь по анальным складкам кожи, самка оставляет за собой скопления личинок (до 300 штук в одной кладке) и погибает. Погибшая взрослая особь выглядит как маленький усохший комочек.

Следующий этап развития энтеробиоза — попадание яиц глист на руки человека и самозаражение.

Это происходит либо при расчесывании заднего прохода, либо через одежду. Так или иначе яйца остриц оказываются на пальцах, под ногтями зараженного человека. Созревание личинок занимает до 6 часов.

Из анальной области прямо с рук или опосредованно через предметы обихода личинки остриц попадают в рот и далее в желудочно-кишечный тракт. Процесс паразитарной инвазии повторяется вновь, при этом с каждым разом численность популяции остриц растет.

Заражение

энтеробиоз, фото

Энтеробиоз вызывают острицы — кишечные паразиты из семейства нематод. Вне организма яйца остриц достаточно устойчивы: они прекрасно себя чувствуют при высокой влажности и температуре воздуха 35-37ºС, не погибают при температурных колебаниях 23-40ºС.

При средней температуре 18-20ºС личинки жизнеспособны в течение 3 недель. Критическими условиями для них является прямое солнечное воздействие, высыхание, температура -15ºС (погибают через 40-50 мин) и +55ºС (живут всего несколько секунд).

Заражение острицами может произойти вследствие:

  • грязных рук (несоблюдение элементарной гигиены);
  • привычки грызть ногти;
  • любопытности маленьких детей и желания все попробовать на зубок (познавая таким образом окружающий мир малыши подвергают себя опасности не только глистного заражения, но и кишечных инфекций);
  • тактильного контакта с зараженным человеком (рукопожатие);
  • соприкосновения с предметом, на котором зараженный оставил яйца глист (дверные ручки, чужая одежда);
  • вдыхания пыли с осевшими на коврах, одежде личинками паразита;
  • присутствия в доме кошек и собак (эти животные являются природными резервуарами различных гельминтозов, энтеробиоза в том числе);
  • профессиональной деятельности, связанной с животными (зверофермы и т. д.);
  • при присутствии в жилище мух и тараканов (переносчики личинок).

Симптомы энтеробиоза у детей, фото

Для клинической картины энтеробиоза характерно волнообразное течение. От заражения до созревания взрослых особей и оплодотворения проходит 3-6 недель. Далее на протяжении 1-3 дней у зараженного наблюдается сильный зуд, чаще ночью. Пациент отмечает учащение стула до 4 раз в день.

Симптомы энтеробиоза у детей более выраженные: ребенок в период кладки яиц становится раздражительным и плаксивым, наблюдается беспокойный сон и расчесывание попы. Страдают и интеллектуальные способности малышей: ухудшается память, снижается успеваемость в школе, появляются жалобы на головную боль.

После первой глистной атаки зуд самоустраняется, однако спустя 2-3 недели все симптомы повторяются вновь. Это указывает на развивающийся процесс самозаражения. Если лечение отсутствует, а популяция остриц растет, рамки периода сильного зуда в анальной зоне стираются: неприятные ощущения становятся постоянными и более мучительными. При масштабных инвазиях ночью слышен скрежет зубов.

Симптоматическая картина энтеробиоза может быть более расширенной — это обусловлено негативным воздействием сожительства с острицами. Паразиты вызывают:

  • Трещинки и расчесы с возможным бактериальным инфицирование — покраснение и отечность перианальной области, гнойные элементы;
  • Повреждение слизистой кишечника — периодические боли в животе, метеоризм и урчание, тошнота (реже рвота), жидкий стул, ложные позывы дефекации;
  • Аллергическую сыпь (вплоть до экземы);
  • Анемию вследствие поедания острицами витаминов и питательных веществ;
  • Повышенный риск острой кишечной инфекции;
  • Эндометрит и глистая инвазия влагалища (вульвит, вагинит) вследствие заползания паразитов по промежности;
  • Нарушение моторной и секреторной функции ЖКТ — гастриты, дуодениты;
  • Дисбактериоз — диагностируется в 4,5 раза чаще при глистной инвазии;
  • Механическое повреждение слизистой кишечника — самки могут внедряться в толщу слизистой тонкой кишки на 2/3 своей длины, провоцируя примесь крови в кале;
  • Высокую вероятность развития острого аппендицита;
  • Частые простудные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • Неформирование иммунитета после прививки АКДС у привитых с инвазией остриц.

Энтеробиоз у взрослых женщин во время беременности провоцирует возникновение/отягощение токсикоза. А повышение сенсибилизации организма иногда влечет за собой угрозу для здоровья будущего малыша. У подростков симптоматических зуд может провоцировать акты мастурбации.

Диагностика

Бесспорным подтверждение заражения острицами является макроскопическое обнаружение их личинок. Обычный анализ кала при этом недостаточно информативен: в каловых массах яйца остриц могут быть не обнаружены. Для диагностики энтеробиоза применяется соскоб с перианальных складок.

Необходимое условие достоверности исследования — взятие анализа производится утром до подмывания и опорожнения кишечника.

Ранее используемые для взятия соскоба ватные палочки, смоченные глицерином, теперь заменили специальной клейкой лентой. Иногда соскоб назначается 3 раза каждый день или через день. У детей соскоб на энтеробиоз с профилактической целью проводится 1-2 раза в год (весна-осень).

Успешного избавления от остриц можно достичь без приема антигельминтных средств. Для этого необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдение чистоты рук — частое мытье с мылом, не грызть ногти и не подносить руки ко рту.
  2. Ежедневная смена трусиков и постельного белья, обязательная глажка горячим утюгом.
  3. Ежедневный душ, двухкратное подмывание промежности с мылом — утром и вечером.
  4. Устранение зуда с помощью содовой клизмы — 1/2. ч. л. пищевой соды на стакан теплой воды (кипяченой!).

Закладывание на ночь в задний проход тампона с вазелином. Такая мера снижает инвазивность до 6 раз! Единовременный прием медикаментов, например, приводит к уменьшению популяции остриц только до 2 раз.

Лечение энтеробиоза у взрослых и детей проводится препаратами Пирантел, Мебендазол, Вермокс. Однократный прием возрастной дозировки повторяется через 10-14 дней до полного излечения, подтвержденного соскобом.

Следует помнить, что некоторые препараты против гельминтов достаточно токсичны и противопоказаны беременным и маленьким детям. Прием противогельминтозных средств производится только с врачебного назначения.

Уничтоженные медикаментами острицы вызывают интоксикацию (тошнота, боль в животе, головная боль). Для выведения продуктов распада червей полезно проводить очистительные клизмы или принимать сорбенты (Активированный уголь, Лактофильтрум).

Профилактика энтеробиоза

Элементарные правила гигиены могут уберечь человека не только от остриц и других кишечных паразитов, но и предупредят развитие воспалительных заболеваний ЖКТ и дисбактериоза.

Профилактика энтеробиоза включает:

  • Привитие ребенку привычки мытья рук перед едой, после похода в туалет, после прогулки.
  • Ежедневная гигиена промежности и анальной зоны — дважды в день.
  • Ежедневная смена трусиков после подмывания.
  • Еженедельная смена постельного белья, проглаживание чистых постельных принадлежностей. Стирка желательно с кипячением (90С).
  • Частота жилого помещения — влажная уборка, удаление пыли.
  • При часто регистрируемых глистных инвазиях — избавление от домашних животных.
  • Профилактическая сдача соскоба на энтеробиоз детям (детсады, школы), при оформлении в бассейн или санаторий, контактировавшим с зараженным членам семьи.
  • Администратор
  • Распечатать

 кишечные инфекции паразиты

Источник: https://medknsltant.com/enterobioz-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/

Энтеробиоз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Энтеробиоз

Грязные руки, несоблюдение мер личной гигиены, употребление фруктов и овощей без надлежащей предварительной обработки – это все ведет к развитию в организме гельминтов – остриц. Несмотря на свой маленький размер, паразиты приносят немало вреда, провоцируют появление зуда, неприятных ощущений и ряд других малоприятных симптомов.

Несвоевременное лечение может спровоцировать ряд осложнений, для избавления от которых потребуется еще больше времени и усилий. Заразиться острицами могут все без исключения, но в особой зоне риска находятся дети, которые не всегда помнят о соблюдении правил гигиены, а облизывание пальцев является привычным делом.

Рассмотрим подробнее этимологию развития болезни, ее причины, основные симптомы и возможные методы лечения.

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз – это заболевание, которое развивается в организме человека под воздействием гельминтов рода Enterobius vermicularis – остриц (это черви белого цвета длиной от 3 до 12 мм).

В народе это недуг называют «болезнь грязных рук», так как именно это является основным источником заражения.

Размножаются и локализуются острицы в кишечнике, что и провоцирует соответствующие симптомы – зуд, дисбактериоз, аллергия, которая развивается в результате ответной реакции организма на паразитов.

В зависимости от интенсивности заболевания, количества повторений и индивидуальной реакции организма различают несколько клинических проявлений недуга. Продолжительность первичной инвазии составляет 2 суток, а острая ее форма может длиться до недели. После наступает период паразитологической инкубации, во время которой происходит активное выделение самок.

Это приводит к хронической форме болезни, которая может длиться до 75 дней.

Человек, пораженный острицами является источником заражения. Как правило, распространение заболевания происходит пероральным путем – попаданием паразитов прямо на слизистые оболочки полости рта через грязные руки или продукты.

Как происходит заражение: больного мучает невыносимый зуд в области анального отверстия, что спровоцировано выползанием самок из прямой кишки, пациент расчесывает зудящую область, в результате чего на руках остаются яйца остриц.

Загрязненными ладонями и пальцами человек прикасается к другим людям, предметам обихода и продуктам питания – это создает идеальные условия для распространения болезни среди родных и близких, а после и других окружающих.

Причины развития заболевания

Основной причиной заражения энтеробиозом является несоблюдение гигиены (грязные руки, чужие предметы гигиены, немытые продукты и другое). Реинвазии возможны в том случае, если человек после расчесывания зудящего анального отверстия грязными руками прикасается к предметам обихода, другим людям и др.

Симптомы энтеробиоза

Заболевание имеет специфические симптомы, которые крайне сложно спутать с другими болезнями. Стоит заметить, энтеробиоз у детей носит более острый и ярко выраженный характер и зачастую приводит к ряду осложнений. У взрослых он протекает не так сложно. Рассмотрим каким может быть проявление болезни у разных поколений.

Энтеробиоз у взрослых. Симптоматика слабо выражена, в некоторых случаях отсутствует вовсе. Течение болезни менее острое и слабо выраженное, редко приводит к осложнениям и разного рода патологиям. Течение заболевания у взрослых различается в зависимости от степени.

Основные симптомы болезни у взрослых:

  • Зуд в области анального отверстия, который особенно остро проявляется в ночное время.
  • Бессонница, повышенная раздражительность, которая возникает на фоне ночного зуда.
  • Полное отсутствие аппетита, что приводит к снижению массы тела, а нередко провоцирует развитие анорексии.
  • Недержание мочи, особенно в ночное время.
  • Нарушение стула – каловые массы становятся кашицеобразными, нередко с примесью слизи. Порой наблюдается понос, частые (порой ложные) позывы к опорожнению кишечника.
  • Развитие вульвовагинита у представительниц прекрасного пола, что вызвано попаданием остриц на половые органы.
  • Болезненные ощущения в животе, которые локализуются в области пупка или с правой стороны животы. Нередко боль настолько сильная, что ее можно спутать с приступом аппендицита.
  • Повышенное газообразование, вздутие животе.
  • Появлении аллергических высыпаний на коже – это ответная реакция иммунной системы на раздражителей.
  • Повышенная утомляемость, головокружение, снижение концентрации и нарушение внимания.

Все симптомы нарушают нормальную жизнедеятельность человека, ухудшают психоэмоциональное состояние и мешают нормальной социальной жизни.
Энтеробиоз у детей имеет более выраженный характер.

Основным симптомом является сильный зуд в области ануса, который мучает ребенка 24 часа в сутки, но особенно ярко наблюдается в вечернее и ночное время. В результате расчесывания зудящей области появляется раздражение и маленькие ранки в области анального отверстия, что вызывает еще больше дискомфорта и боли.

Кроме того, ребенка сопровождают боли в области живота, частый стул, плохой аппетит и настроение.
Энтеробиоз у детей часто приводит к ряду осложнений, как правило, это болезни ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, энтероколит), дерматологические проблемы – парапроктит, экзема, дерматит и другие.

Кроме того, недуг провоцирует ослабевание иммунитета, в результате чего ребенок больше подвержен разного рода инфекционным, простудным и другим болезням.

Диагностика болезни

Для диагностики энтеробиоза необходимо обратиться за консультацией к инфекционисту или терапевту (педиатру). Для постановки диагноза врач применяет следующие меры:

  • Опрос пациента о симптомах недуга (зуд, жжение, дискомфорт в области анального отверстия, боли в животе, нарушение стула и другое).
  • Осмотр пациента, дифференцирование болезни от других.
  • Анализ на энтеробиоз является самым достоверным способом диагностирования болезни. Проводится он в лабораторных условиях и спустя несколько минут можно получить результат. Соскоб на энтеробиоз сдается в специализированном кабине и состоит во взятии мазка с области анального отверстия. Если в анализе выявлены яйца остриц в постановке диагноза не возникает проблем.

Лечение энтеробиоза

Лечение заболевания состоит прежде всего состоит в строгом соблюдении всех правил гигиены. Это позволит избежать заражения или реинвазии. Так основные меры лечения включают:

  • Тщательное мытье рук перед употреблением пищи, после посещения туалета или общественных мест.
  • Отказ (отучение) от облизывания или сосания пальцев, что особенно актуально для детей.
  • Использование нижнего белья с тугими резинками, что предотвратит выползание остриц на постельное белье и одежду. Трусы обязательно нужно проглаживать с обоих сторон перед одеванием.
  • Тщательно подмываться минимум два раза в день.
  • Проведение клизмы перед сном. Для раствора необходимо размешать в стакане теплой воды 0,5 ч. л. соды. Это поможет очистить прямую кишку и предотвратит зуд.
  • Применение медикаментозных препаратов – Вормила, Вермокса или Пирантела. Важно помнить, принимать лекарства можно только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки.

Существует один эффективный метод борьбы с гельминтами, который включает определенную схему действий:

  • Прием сорбентов в течение 3 дней (может использоваться Сорбекс, Белый уголь или другой препарат).
  • Проведение очистительной клизмы (может использоваться сода, отвар трав или просто чистая вода).
  • Прием антигельминтных препаратов, которые провоцируют гибель остриц.
  • Повторное проведение клизмы, поскольку медикаменты лишь убивают паразитов, но не выводят их из организма.
  • Спустя 14 дней повторить курс и еще через неделю сделать повторный соскоб на энтеробиоз.

Лечение энтеробиоза народными средствами:

  • Применение семечек тыквы. 100 грамм основного ингредиента очистить и измельчить в блендере или ступке. К порошку добавить 100 мл оливкового масла и хорошо размешать. Натощак съесть всю получившеюся кашицу и отказаться от еды на 3 часа. Курс лечения составляет 3 дня, после его перерыв 2 дня и повторение.
  • Сок свеклы. Корнеплод натереть на терке и отжать сок. Выпивать ежедневно по 100 мл натощак в течение двух недель.
  • Популярное народное средство: репчатый лук измельчить, посолить и добавить 50 мл подсолнечного масла. Съедать полученную смесь перед сном на протяжении 5 дней.
  • Чебрец от остриц. Заварить траву в термосе (2 ч. л. растения и 200 мл крутого кипятка) и настоять минимум 2-3 часа. Процедить настой и дать остыть до комнатной температуры. Выпить жидкость и спустя 2 часа принять раствор соли (1 ч. л. соли на 250 мл воды).
  • Средство на основе чеснока. Перед сном очистить несколько зубков чеснока и смешать с кипяченной водой. Выпить залпом и запить большим количеством жидкости (300-500 мл). Повторять лечение 3 дня, после недельного перерыва повторить курс.

Энтеробиоз

Энтеробиоз

Энтеробиоз — что это? Заболевание получило свое название от ново-латинского слова enterobius, что означает «жизнь в кишечнике». Соответственно, гельминты, обитающие в организме человека, называются enterobius vermicularis. В народе паразитирующие черви носят название остриц.

Лечение зараженному больному обязательно назначают комплексное. Борьба направлена на выведение гельминтов из организма и на предупреждение реинвазии, то есть повторного заражения острицами.

Лечение энтеробиоза у взрослых состоит из соблюдения санитарно-гигиенического режима и приема медикаментозных препаратов.

Что такое энтеробиоз

В основе этиологии заболевания под названием энтеробиоз лежит проникновение и поселение паразитов в организме человека.

https://www.youtube.com/watch?v=QktBQ1h96SM

Болезнь энтеробиоз — наиболее распространенный вид инвазивного поражения людей гельминтами: около 7–9 из 10 случаев приходится на долю enterobius vermicularis. Верным признаком остриц у человека является зуд возле анального отверстия, усиливающийся в вечернее и ночное время. Симптомы заболевания и заражения острицами в детском организме более выражены и доставляют дискомфорт ребенку.

Что такое острицы? Это один из видов гельминтов, которые относятся к классу круглых червей из рода остриц-нематод (от латинского Nematod).

Представители этой группы имеют веретенообразную продолговатую форму, которая заостряется на конце. Острицы выглядят как круглые мелкие белые черви.

Впереди у гельминта находится отверстие — везикула, с помощью которого он крепится на слизистой оболочке. Через щель гельминт питается: потребляет содержимое кишечника и частички крови.

В зависимости от половой принадлежности паразиты остриц имеют разные размеры: самец вырастает до 5 мм, самка до 12 мм.

Острицы у взрослых обитают в аппендиксе, слепой кишке и нижнем отделе тонкого кишечника.

Гельминтов находят в аппендиксе почти у половины прооперированных, однако нет никаких научных доказательств их прямого участия в воспалении органа.

Выделяют яйца и паразитируют, как правило, самки, а самцы после полового слияния выводятся с калом зараженного человека.

Путь инвазии глистами пероральный, осуществляется по кругу. Человек заглатывает яйца остриц, из которых в кишечнике появляются подвижные личинки. Здесь происходит копуляция, после которой самцы самостоятельно удаляются из организма. В анализе находят острицы в кале.

Далее оплодотворенные самки вынашивают в матке яйца, постепенно двигаясь в нижние отделы кишечника. Так они достигают ануса и выползают на поверхность кожи, где и оставляют яйца. Чаще это происходит ночью из-за ослабления мышц промежности и анального сфинктера.

Глисты острицы откладывают свои яйца кучками до 300 штук на кожных покровах человека. Яйца гельминтов имеют асимметричную форму, с одной плоской стороной, и покрыты гладкой оболочкой. Они очень мелкие и не видны невооруженным глазом, их размер колеблется в пределах 20×50 мкм.

Численность остриц у человека колеблется от десятков до тысяч особей. Увеличение количества остриц при энтеробиозе происходит при повторном непрекращающемся самозаражении. Взрослые люди страдают гораздо реже, чем дети, ввиду более тщательного соблюдения правил личной гигиены.

Чтобы понимать, как избавиться от глистов, рассмотрим механизм заражения, симптомы и лечение энтеробиоза.

Патогенез и опасность остриц

Распространение заболевания не зависит от климатических или географических условий, поэтому энтеробиоз поражает людей во всем мире.

От чего появляются острицы? Заражение происходит при проглатывании человеком яиц гельминтов.

Острицы обитают в кале, на плохо постиранном белье, поверхностях, пищевых продуктах, посуде, деньгах, где они, соответственно, появляются из-за немытых рук.

Известно, что иногда инвазия происходит после вдыхания пыли, содержащей яйца глистов. Поэтому лечение остриц у взрослых предусматривает их полное уничтожение и соблюдение личной и пищевой гигиены для предупреждения заболевания.

Чем опасны острицы? Болезнь чревата осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта и половой системы. Частые побочные эффекты наличия остриц у взрослых больных:

  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктиты, иногда ректальные и анальные свищи);
  • дерматологические проблемы, которые возникают на фоне расчесывания заднего прохода (экземы, дерматиты);
  • воспаления червеобразного отростка — аппендикса;
  • гастрит, энтерит, гастродуоденит, которые возникают из-за двигательной активности гельминтов, что, в свою очередь, приводит к расстройствам секреторной и моторной функции пищеварительных органов;
  • вагиниты и вульвовагиниты, спровоцированные перемещением остриц в область женских наружных половых органов.

В медицинской практике известны случаи, когда взрослые особи мигрировали даже в матку, фаллопиевы трубы, а оттуда в органы брюшной полости.

Кроме того, энтеробиоз способствует заражению другими гельминтами, в частности карликовым цепнем и лямблиями. Также на фоне энтеробиоза у взрослых отмечали симптомы острых кишечных инфекций. У инвазированных гораздо чаще диагностируют нарушение микрофлоры кишечника и дисбактериоз.

Энтеробиоз у взрослых не так опасен, как у детей. К сожалению, обширные глистные инвазии у малышей вызывают снижение иммунитета и частые простудные заболевания.

Диагностика энтеробиоза

Чтобы ответить на вопрос, как лечить остриц, необходимо пройти обследование. Диагностика энтеробиоза довольно проста. Предположить заболевание позволяют жалобы на зуд в области анального отверстия. Проводят копрограмму, однако с ее помощью острицы в кале обнаруживают редко.

Безусловным доказательством инвазии является положительный анализ, во время которого ватным тампоном или шпателем проводят соскоб в начале анального отверстия. Затем тампон смачивают, содержимое разделяют на центрифуге и исследуют под микроскопом.

Также в диагностике энтеробиоза известен способ Грэхема, основанный на применении отпечатков. Липкой лентой проводят соскоб, трехкратно до часа дня и до подмывания области промежности. Этот способ более эффективный, так как он осуществляется на протяжении недельного срока и показывает динамику инвазии.

Ранее пользовался популярностью способ Гиммельфарба. В анальное отверстие обследуемого пациента на ночь вставляли ватный тампон. Утром его вынимали, опускали в воду, затем содержимое центрифугировали и проводили осмотр под микроскопом.

На два главных вопроса, как лечить энтеробиоз и как избавиться от остриц навсегда, может ответить врач–инфекционист. Специалист подбирает дозировку препаратов в зависимости от веса и индивидуального состояния здоровья пациента и дает общие рекомендации относительно терапии.

Энтеробиоз (острицы) — что это, где живут и чем опасны

Энтеробиоз

Что такое энтеробиоз? Это довольно распространенное заболевание человека, возбудителями которого являются глисты острицы.

Эти маленькие круглые черви относятся к группе нематод, обитают в нижнем отделе тонкого и толстом кишечнике, ведут паразитический образ жизни и наносят серьезный вред организму своего носителя.

Тем, кто никогда не слышал про энтеробиоз, узнать, что это, как выглядят паразиты, его вызывающие, откуда берутся, поможет описание, приведенное ниже. Также можно получить представление, в чем состоит разница между аскаридозом и энтеробиозом.

Острица (энтеробиус вермикулярис)

Возбудитель энтеробиоза – нитевидный белый червь из рода нематод семейства оксиурид. Попадает в организм острица (яйца) через рот, добравшись до кишечника, начинает активно развиваться и паразитировать. Размножается, откладывая яйца в наружных складках заднего прохода (перианальной области).

Внешние признаки

По фотографиям и картинкам хорошо видно, как выглядят острицы. На первый взгляд их легко спутать, например, с карликовым цепнем, вызывающим гименолепидоз, так как размеры их примерно одинаковы. Но, если приглядеться, строение острицы имеет характерные отличия.

Тело у нее круглое в сечении, тогда как у цепня форма ленточная, состоящая из множества члеников. Если сравнивать острицы и аскариды, то здесь разительно отличается длина тела. Хотя последние и относятся к круглым червям, длина их составляет 25–30 см.

Отличительные особенности половозрелой острицы:

  • Удлиненное тонкое тело, напоминающее нить.
  • Длина самца 2–5 мм, самка достигает 9–12 мм.
  • У мужской особи хвостовой конец закручен небольшой спиралью, у женской напоминает острую пику.
  • Головная часть у обоих полов закруглена и имеет везикулу (присоска).

Яйца остриц имеют форму овала с одним тупым концом. Величина их достигает всего 0,02–0,04 мм. Покрыты прочной оболочкой.

Жизненный процесс

Развития этого гельминта представляет собой цикличный круговорот. Этот факт можно отнести к сходным признакам аскариды и острицы. Начинается процесс с попадания в организм человека яиц или личинок паразита, а завершается их выходом наружу, где в последствие происходит инвазия другого носителя.

Жизненный цикл остриц:

  • Оральным способом яйца глист попадают к человеку.
  • В нижнем отделе тонкого кишечника появляются личинки.
  • В толстом кишечнике продолжается развитие остриц до взрослой особи.
  • Через месяц паразитирования в организме человека самки готовы к размножению.
  • В той же части кишечника происходит спаривание. После чего самец сразу гибнет.
  • По мере продвижения оплодотворенной самки к прямой кишке, яйца растут и почти полностью заполняют ее тело. Занимает это развитие еще примерно месяц.
  • Кладка яиц происходит в ночное время, когда расслабленный сфинктер анального отверстия позволяет острице беспрепятственно попасть в перианальную зону. Оставив потомство, вскоре она умирает.
  • Готовый продолжить жизненный цикл паразита генетический материал, упакованный в надежную оболочку, снова попадает к очередному носителю.

Питаются такие человеческие паразиты содержимым его кишечника. Исходя из того, сколько живут острицы в организме людей, нетрудно вычислить, как быстро доходит до финальной стадии инфекционная болезнь энтеробиоз.

Развитие острицы, от попадания яиц в рот до новой кладки, длится примерно два месяца.

Явным признаком его завершения считается появление зуда в заднем проходе, этот отрезок времени и будет считаться инкубационным периодом.

Хорошо виден весь жизненный процесс остриц на фото ниже.

Как происходит заражение?

Более частой мишенью энтеробиоза являются дети в возрасте до 12 лет. И здесь не трудно догадаться, от чего появляются острицы. Инфекция распространяется в основном от человека к человеку при тактильном контакте. Для тех, кто не соблюдает элементарные правила личной гигиены, заразиться этими паразитами можно с большой долей вероятности.

Наиболее частое ощущение, которым проявляется заболевание энтеробиоз – сильный зуд перианальной зоны. Возникает он из-за самок, ползающих в складках анального отверстия, чтобы отложить яйца.

Также причиной может стать повреждение кожного покрова, которое наносят прикрепленные кладки. Человеку свойственно расчесывать очаг поражения, и яйца или личинки легко попадают на кожу и под ногти. В этот момент носитель остриц становится заразным.

Он может браться немытыми руками за любые предметы и разносить инфекцию.

Взрослые паразиты вне организма обитать не могут, так как микроклимат, где живут острицы, должен быть влажным и теплым.

Ультрафиолет, более прохладная и сухая среда взрослых особей просто высушивает. К тому же снаружи им нечем питаться.

Яйца гельминта обладают бóльшей живучестью. Они могут сохранять свою способность к развитию еще примерно месяц.

Благодаря двойной оболочке они спокойно дожидаются того, кто станет новым носителем, и благополучно добираются до места дальнейшего развития.

Как выявить заболевание?

Чтобы распознать болезнь нужно не только иметь представление, что такое энтеробиоз, и чем опасны острицы, необходимо знать, как он проявляется. Зачастую у тех, кто был заражен не так давно, многие симптомы просто отсутствуют. Картина зависит от того, насколько тяжела инвазия. Обычно симптомы одинаковы, как у детей, так и у взрослых:

  • Сильный зуд в заднем проходе, который может самопроизвольно прекратиться.
  • Расчесы в паховой и перианальной зоне.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильный понос.
  • Тянущие боли в пупочной области.
  • Вялость и раздражительность.
  • Нарушение сна.
  • Покраснение кожных покровов.

Кроме этого, энтеробиоз у взрослых и детей, обладающих повышенной чувствительностью, вызывает тяжелые проявления аллергии. Такая реакция объясняется интоксикацией организма инвазированного продуктами жизнедеятельности паразитов.

Выявить энтеробиоз, зная, что это такое, несложно и при самообследовании. У детей обнаружить остриц можно при осмотре анального отверстия или исследовании нижнего белья. На трусиках легко увидеть тонкие серовато-желтые волоски – это и есть мертвые паразиты.

Если человек инвазирован давно, то при рассмотрении каловых масс довольно часто обнаруживаются мертвые острицы.

Зная, что такое острицы и как они выглядят, убедиться в их наличии такими способами можно только в том случае, когда по какой-то причине взрослые особи попадают наружу.

Если же их нет, то разглядеть яйца глист и подтвердить энтеробиоз не получится. Придётся обращаться к врачу.

Наверняка узнать причину недомоганий или проявившихся характерных симптомов поможет диагностика энтеробиоза, которую нужно пройти в медицинском учреждении.

Лабораторное обследование

У человека, не сумевшего обнаружить при самостоятельном осмотре взрослых остриц, энтеробиоз подтвердить сможет только точный анализ. При первых симптомах инвазии необходимо посетить участкового врача, взять направление и пройти обследование на энтеробиоз.

Существует несколько способов сдавать анализ при этом заболевании. Но получить пробы на яйцеглист и энтеробиоз – это не одно и тоже. Обычный забор фекалий для исследования не подходит, так как обнаружить там яйца остриц не получается. Отложенные самкой в перианальной зоне, они находятся в отдалении от анального отверстия и не попадают в кал при испражнении.

Более точная диагностика энтеробиоза проводится при исследовании соскоба специальным шпателем или отпечатка перианальной зоны. Второй способ считается самым эффективным и обладает информативностью в 93%.
Метод Грэхема (отпечаток) больше подходит для обнаружения яиц острицы у взрослых людей и проводится следующим образом:

  • Кусочки прозрачной липкой ленты несколько раз приклейте в области анального отверстия.
  • Сложите их в специальный контейнер для проб на энтеробиоз (см. на фото ниже) и плотно закройте.
  • Незамедлительно отнесите емкость в лабораторию для исследования.

Диагноз энтеробиоз можно поставить только при пятикратном взятии отпечатка. Объясняется это тем, что самка производит кладку яиц не постоянно, а с некоторыми интервалами. Промежутки между выходами ее наружу могут достигать двух недель, а у вновь инвазированного – до месяца. Поэтому, анализ на остриц у человека необходимо брать один раз в неделю пять раз подряд.

Самый «наглядный» метод диагностики энтеробиоза – колоноскопия. На видео отлично видно, как тысячи взрослых остриц паразитируют на стенках кишечника.

Опасен ли энтеробиоз

Некоторые люди могут довольно долго жить, имея в своем организме паразитов, при этом не испытывая неудобств. Многие просто не понимают, чем острицы опасны для человека. Иногда тяжелые симптомы энтеробиоза приписывают к проявлениям совсем другого заболевания и безуспешно лечат его.

Непонимание опасности и неправильный подход к решению проблемы может привести к более серьезным последствиям:

  • Первый удар энтеробиоза приходится на желудочно-кишечный тракт. Появляется постоянный дискомфорт в желудке, повреждаются стенки кишечника (эозинофильный энтероколит), случаются запоры или поносы, метеоризм и сильная, не проходящая боль в животе.
  • При длительной инвазии сказывается дефицит питания организма, так как огромную часть поступающих веществ поглощают паразиты. Появляется хроническая усталость, раздраженность, подавленность, вплоть до депрессии.
  • Продукты распада паразитов отравляют организм токсинами. В результате чего при энтеробиозе у человека усиливается аллергия, случаются приступы удушья и астмы. На коже появляются дерматиты, экзема.

Острицы размножаются быстро и в огромных количествах, вызывая развитие энтеробиоза. Он легко передается от зараженного человека к здоровому, чем опасен для окружающих.

Но кроме всеобщего патогенеза существуют сугубо женские проблемы, связанные с этой болезнью.

Воспаление мочевыводящих путей, наружных и внутренних половых органов (вульвовагинит) происходит из-за попадания в них инфекции. Заползают острицы во влагалище из-за близкого расположения его к анальному отверстию.

Некоторые особи, видимо, не найдя места в перианальной зоне, ошибочно выбирают теплую и влажную среду вульвы для кладки яиц.

Мнение врачей и пациентов

В сети часто встречаются комментарии к статьям аналогичного содержания. Многие интересуются можно ли избавиться от паразитов, не прибегая к медикаментозному лечению. Отзывы специалистов на такие вопросы нередко расходятся во мнении.

Кто-то считает, что энтеробиоз не обязательно лечить таблетками, он может пройти сам, если поддерживать личную гигиену в усиленном режиме.

Другие утверждают, что полностью избавиться от остриц получится только, если принимать антигельминтные препараты.

Часто люди спрашивают действительно ли нужна справка на энтеробиоз при посещении бассейна. Здесь доктора едины в своем мнении. Плавать в общественном водоеме могут только здоровые люди.

Присутствие больного человека гарантирует попадание личинок/яиц острицы в воду, а затем и в рот, при случайном заглатывании жидкости.

Дезинфекция содержимого бассейна не поможет, так как яйца этих паразитов не боятся хлорки.

Нередко можно встретить родителей, убежденных в эффективности профилактики энтеробиоза антигельминтными препаратами. Специалисты и ученые, прицельно занимающиеся гельминтозами, против пичканья детей противоглистными таблетками на всякий случай. Средства борьбы с паразитами нередко бывают токсичными и лишний раз травмировать организм ребенка ни к чему.

Есть мнения практикующих педиатров, которые не склонны категорично принимать одну из сторон. Если у ребенка наблюдаются явные симптомы энтеробиоза, то дать таблетку можно и без обследования.

Как считает знаменитый детский врач Комаровский, острицы при такой клинической картине обнаруживаются почти всегда. Тем более, что полученный результат анализа может оказаться отрицательным («слепая» пауза).

В этом случае, по утверждению опытного доктора, лучше дать вполне безобидный Пирантел и предупредить развитие болезни.

АВТОР СТАТЬИ АЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог 49 вопросов

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/ostritsy/chto-takoe-enterobioz-i-chem-opasny.html

Энтеробиоз – симптомы, диагностика и лечение у детей и взрослых

Энтеробиоз

Энтеробиоз (enterobiosis) – самый распространенный в мире вид гельминтозов, вызываемый острицами (Enterobius). Заболевание относится к нематодозам и чаще всего встречается у детей.

Возбудитель

Возбудителем заболевания являются нематоды из рода остриц. Тело самки составляет около 1 см, имеют длинный хвост. Самцы – всего 3 миллиметра. Передний отдел тела остриц отличается наличием вздутия, которое окружает ротовое отверстие. Половая система не отличается от других нематод. Яйца овальной формы, бесцветные, уплощенные с одного полюса и выпуклые с другого.

Яйца попадают в пищеварительную систему и в кишечнике развиваются до взрослых особей. Самец умирает после спаривания и удаляется вместе с калом.

Ночью самка выходит из прямой кишки, откладывает яйца в слизистой оболочке анального канала, и коже перианальной области на внешней стороне тела, а затем умирает.

Этот процесс вызывает зуд у человека, так как слизистая оболочка анального канала и кожа очень чувствительны.

Хотя практически всегда заражение энтеробиозом происходит при заглатывании яиц, некоторые острицы вылупляются прямо на слизистой оболочке прямой кишки и заползают в кишечник по тому же пути, что выходила самка. Это приводит к самозаражению (аутоинфекции). Влияющие на такой процесс факторы и его частота точно не известны.

Самки откладывают более 10 000 яиц размером 40 мкм каждое, которые остаются на нижнем белье, коже, а затем разносятся  по различным предметам.

Эпидемиология и статистика

Дети дошкольного или школьного возраста, а также люди, которые заботятся о них, больше всего подвержены заражению. Отсутствие симптомов часто не позволяет выявить заболевание. Более 1 млрд. людей по всему миру инфицировано энтеробиозом.

Наибольшая распространенность болезни отмечается в промежутке между 5 и 6 годами жизни. Высокий риск заражения энтеробиозом наблюдается в яслях, детских садах, школах, интернатах и домах ребенка. Среди инфицированных детей 30-40% относится к белой расе, а 10-15% − к черной.

Взрослые менее восприимчивы к инвазии, что объясняется повышением иммунитета с возрастом.

Симптомы

Характерным симптомом при энтеробиозе является анальный зуд, который наблюдается чаще в ночное время во время кладки яиц самкой. В связи с этим появляются раздражительность и бессонница. Другие общие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • судороги.

В некоторых случаях видна кровь в кале. Очень часто, кроме зуда в области анального отверстия, другие симптомы не беспокоят.

У женщин червь может перейти от анального отверстия до половых органов, что приводит к зуду вульвы, выделениям из влагалища, инфекции мочевыводящих путей, воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Инкубационный период энтеробиоза составляет 3−6 недель, после чего начинают проявляться симптомы.

Не исключены и другие симптомы, в частности, неврологического характера.

Они проявляются в виде головокружений, головных болей, снижения памяти. Дети становятся раздражительными, плаксивыми, капризными, плохо учатся. При тяжелых инвазиях возможны эпилептиформные припадки (очень редко).

Осложнениями энтеробиоза выступают аппендициты, дерматиты, проктиты и прочее.

Не смотря на такое количество симптомов и влияния энтеробиоза на жизнь человека, особенно ребенка, в большинстве случаев энтеробиоз не представляет серьезной опасности и не грозит осложнениями. Это делает его одним из наименее опасных гельминтозов.

Лечение

Лечение энтеробиоза проводится с использованием антигельминтных препаратов, таких как Пирантел, Мебендазол («Вермокс»). Их эффективность составляет около 80-100%.

В некоторых случаях отмечаются побочные эффекты: головная боль, головокружение и желудочно-кишечные расстройства.

Предусматривается повтор лечения через 12 дней, чтобы повысить эффективность терапии и исключить возможность повторного заражения.

Также для лечения энтеробиоза применяется Пиперазин, который обладает наименьшей токсичностью и может быть применен даже для детей в возрасте до 1 года. Но его эффективность меньше и схема лечения энтеробиоза ощутимо более сложная – 5 дней подряд.

Альбендазол либо Левамизол («Декарис») могут быть применены для эффективного лечения энтеробиоза, но учетом побочных действий лучше отдать предпочтение Мебендазолу или Пирантелу.

В помещении, где проживает больной, необходимо регулярно проводить влажную уборку. Важно соблюдать гигиенический режим на протяжении 2−3 недель. При этом используются ватные тампоны, предназначенные для анального отверстия, а также нижнее белье с бедренными резинками. Это позволяет избежать рассеивания яиц.

Лечение рекомендуется проводить массово. Курс терапии проходят все члены семьи в одно время, а если ребенок посещает дошкольное или школьное учреждение, то в идеале терапия должна проводиться для всего коллектива.

Если беспокоит зуд в области анального отверстия, можно на ночь поставить клизму из соды.

Однако следует помнить, что она не приводит к гибели гельминтов, а рассчитана исключительно на механическое удаление. Чтоб приготовить такую клизму, достаточно в стакан теплой воды добавить половину чайной ложки соды.

Не рекомендуется использовать для этих целее чесночные, уксусные и другие клизмы, которые раздражающе воздействуют на слизистую оболочку.

Профилактика

Соблюдение гигиены позволяет снизить вероятность заражения. Необходима именно влажная уборка, иначе в процессе сухого подметания яйца гельминта могут подниматься вместе с пылью. Одежду детей меняют часто, ногти регулярно обрезаются, чтобы не сохранялись под ними яйца.

Соблюдение личной гигиены состоит и в ежедневном купании, а также мытье рук перед любой едой.

Все материалы, зараженные или состоявшие в контакте с телом пациента (пижамы, постельное белье, нижнее белье), должны быть стираны в теплой воде (до 55 градусов по Цельсию) с мылом ежедневно и тщательно выглажены.

Отбеливатель, растворенный в воде (в пропорции 1:3 воды соответственно) также служит для дезинфекции игрушек и одежды.

Источник: https://gelmintoz.net/category/gelmintozy/enterobioz

Секреты жизни
Добавить комментарий