Как делать укол Мексидола внутривенно

Мексидол таблетки и раствор для уколов — инструкция по применению

Как делать укол Мексидола внутривенно

Мексидол – популярный лекарственный препарат, который был разработан в 1996 году российскими учеными. Относится к антиоксидантам нового поколения, применяется для улучшения мозгового кровообращения.

Входит в группу ноотропных препаратов, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в клетках головного мозга и защиту их от свободных радикалов.

Это позволяет широко применять Мексидол в неврологической практике.

Его применение не ограничивается одной областью медицины, препарат используют для лечения различных патологий в психиатрии, хирургии и наркологии.

Уникальные свойства антиоксиданта позволяют не только восстанавливать память, речь и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или ишемических повреждений мозга, но и повышают устойчивость организма к различным интоксикациям и стрессовым ситуациям.

Помимо этого, Мексидол в составе комплексной терапии помогает купировать острые гнойно — воспалительные процессы в брюшной полости. Остановимся подробнее на терапевтическом действии данного лекарственного средства, способах его применения и расскажем, от чего он помогает.

Мексидол — действие препарата

Действие препарата Мексидол

Мексидол – антиоксидантное средство, обладающее ноотропным, антигипоксическим, противосудорожным и антистрессорным действием. Основное действующее вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Основная задача препарата заключается в повышении устойчивости организма к действию различных повреждающих факторов (гипоксии, нарушению мозгового кровообращения, ишемии, интоксикации).

Мексидол способствует улучшению микроциркуляции крови, лучшему кровоснабжению головного мозга и восстановлению метаболизма в нервных клетках. Под его действием происходит стабилизация структуры клеточных мембран, уменьшение агрегации тромбоцитов, а также снижение содержания холестерина в крови.

Ноотропное действие препарата выражается в активизации умственной деятельности, повышении способности к обучению и усвоению информации, улучшению памяти. Как антиоксидант, лекарственное средство защищает клетки организма от излишнего окисления, уменьшает вредоносное влияние свободных радикалов, замедляет старение и повышает устойчивость органов и тканей к кислородному голоданию.

Применение Мексидола помогает восстановить нарушенный цикл сна и бодрствования и снизить скорость развития дегенеративных процессов. При использовании препарата повышается выработка «гормона радости» — дофамина, что делает Мексидол отличным средством для лечения депрессивных состояний.

Этот гормон способствует избавлению от тревожных состояний, подавляет беспокойство и страх, помогает при нарушениях сна, неврологических и вегетативных расстройствах. Препарат оказывает антистрессовое, противосудорожное и противогипоксическое действие, способствуя насыщению крови кислородом.

Лекарственное средство позволяет ослабить токсическое действие алкоголя, купирует острый абстинентный синдром, восстанавливает нарушения поведения, оказывает противосудорожное действие. Совместное применение Мексидола с транквилизаторами, антидепрессантами, снотворными, нейролептиками, усиливает их действие, что позволяет снизить дозы этих препаратов и добиться уменьшения побочных реакций.

При приеме внутрь Мексидол быстро всасывается и распределяется в органах и тканях. Препарат выводится из организма с мочой в виде метаболитов, незначительное количество препарата выделяется в неизменном виде. Наибольшая интенсивность выведения наблюдается в течение 4-х часов после приема дозы препарата.

Состав и форма выпуска

Лекарство Мексидол в форме пероральных таблеток

Мексидол производят  в двух лекарственных формах:

  • Лекарство Мексидол в форме пероральных таблеток
  • Мексидол в ампулах для  в/в и внутримышечного ведения

Таблетки Мексидола двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или слегка кремового цвета. В поперечном разрезе видны два слоя: серое ядро и белая наружная оболочка. Одна таблетка содержит 125 мг действующего вещества.

Препарат расфасовывают в контурные ячейковые блистеры  по 10 штук таблеток в каждом (по 3- 5 блистеров в упаковке) или пластиковые банки, содержащие 90 штук.

Для стационаров препарат реализуют в пластиковых контейнерах, содержащих по 450 или 900 таблеток.

Раствор препарата выпускают в ампулах из бесцветного или темного стекла, с белой точкой разлома, которые по 5 или 10штук упаковываются в контурные ячейковые блистеры. В картонную упаковку с препаратом вкладываются один или два блистера.

Ампулы Мексидола имеют объем 2 и 5 мл. Эта форма препарата представляет собой прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор, предназначенный для инфузий или внутримышечных инъекций. 1  мл раствора содержит 50 мг действующего вещества.

Мексидол хранят в сухом, защищенном от света месте. Температура хранения не должна превышать 25°С, все формы препарата годны к употреблению в течение 3-х лет.

Ампулы Мексидола

Когда назначают Мексидол — показания

В медицинской практике список заболеваний, при которых применяется Мексидол, довольно обширен. В первую очередь его используют в неврологии для лечения следующих состояний:

  • Профилактика и лечение инсультов в остром и восстановительном периоде
  • Проявления вегето — сосудистой дистонии
  • Прогрессирующая недостаточность мозгового кровообращения (энцефалопатии)
  • Легкие черепно – мозговые травмы и их последствия
  • Когнитивные расстройства, возникающие вследствие атеросклероза (нарушения интеллекта, памяти, речи)
  • Ишемическая болезнь
  • Астенический синдром

В психиатрии:

Невротические расстройства

  • Профилактика соматических неврозов
  • Невротические расстройства: тревожность, нарушения сна
  • При симптомах отравления нейролептиками
  • При экстремальных стрессовых факторах

В наркологии:

  • Купирование абстинентного синдрома
  • Снятие алкогольной абстиненции, проявляющейся в вегето-сосудистых и невротических симптомах

В хирургии:

  • В составе комплексного терапевтического лечения при острых гнойно- воспалительных патологиях брюшины (перитонит, некротический панкреатит).

Источник: https://medic-online.net/100576/meksidol-tabletki-i-rastvor-dlya-ukolo/

Уколы Мексидол: инструкция по применению внутримышечно, доза лекарства, отзывы и сколько стоит?

Как делать укол Мексидола внутривенно

Лекарственное средство Мексидол разработано уже достаточно давно, в 1996 году. Данный препарат успешно применяется во многих направлениях медицины, но наиболее часто его используют в неврологии.

Мексидол в неврологии

Действие мексидола основано на нескольких влияниях на организм, что обеспечивает его высокую эффективность.

Влияния и эффект:

  • Транквилизирующее
  • Вегетотропное
  • Противогипоксическое
  • Противосудорожное
  • Антиоксидантное
  • Противоишемическое
  • Антиалкогольное

Такое действие этого медикамента обусловлено влиянием мексидола на мембранные свойства клеток, улучшая их состояние. Кроме того, данный препарат стабилизирует процессы метаболического характера в тканях головного мозга, настраивает взаимосвязь структур этого органа и увеличивает количество дофамина.

Немаловажным фактором, в воздействии мексидола на организм человека, является благотворное влияние на механизмы кроветворения, микроциркуляцию, а также то, что этот препарат препятствует образованию тромбов в крови, склеиванию тромбоцитов между собой, снижая уровень холестерина.

Благодаря анксиолитическому действию, это лекарственное средство подавляет чувство страха, тревоги и беспокойства, что очень важно в лечении неврологических заболеваний. Помимо прочего, мексидол не вызывает привыкания, и после его отмены пациент чувствует себя хорошо.

Инсульт – это одна из очень опасных болезней, способная привести к инвалидности и даже смерти. Восстановительный период после этого заболевания, очень важный этап в лечении.

С помощью этого препарата, врачам удается добиться практически полного восстановления здоровья больного.

Уже давно полностью доказана целесообразность применения этого лекарственного средства в терапии инсульта, преимущественно в период восстановления.

Важным моментом в лечении мексидолом пациентов, перенесших инсульт или ишемический инсульт, является то, что этот медикаментозный препарат значительно снижает риск повторного приступа. Мексидол хорошо совместим с другими препаратами, а комплексное лечение гораздо эффективнее в терапии любых недугов неврологического характера.

Цена

Препарат мексидол выпускается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Подробную инструкцию по применению Мексидола в таблетках читайте тут.

Таблетки данного препарата очень удобны, особенно если лечение проводится в домашних условиях, но их эффективность значительно ниже, чем этого же лекарства в ампулах:

  • Стоимость упаковки таблеток мексидола, в количестве 50 штук, с дозировкой 0,125 г, варьируется в районе 400 рублей.
  • Цена одной упаковки ампул этого лекарственного средства, в количестве 20 штук и дозировкой 5 мл в одной ампуле, составляет примерно 1600 рублей.
  • Выпускается этот препарат в ампулах и с другой дозировкой и количеством штук в пачке. Мексидол 5%, 5 мл – 5 штук в упаковке, стоит примерно 450 рублей.
  • Мексидол 5%, 2 мл – 10 штук в упаковке, стоит в районе 450 рублей.
  • Мексидол 5%, 2 мл – 50 штук в упаковке, стоит приблизительно 2000 рублей.

Цена этого медикаментозного средства может быть разной, все зависит от аптеки, но значительной разницы в стоимости этого препарата не существует.

Доза

Суточная дозировка мексидола зависит от заболевания, при котором назначен данный препарат, возраста пациента и степени болезни. Таблетки обычно назначают принимать 1-2 в сутки. Длительность лечения может быть очень продолжительной, до 6-7 недель.

Если речь идет о внутривенных или внутримышечных инъекциях, то обычно дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, 5-10 мг на 1 кг массы тела. Мексидол внутримышечно обычно назначают при тяжелых заболеваниях и состояниях.

Лечение этим лекарством может быть как внутримышечным и внутривенным, так и путем капельного вливания.

Инструкция по применению уколов внутримышечно

Обычно уколы мексидола назначаются в случаях тяжелых болезней. Решение, о назначении уколов принимает только врач, самостоятельно принимать данный препарат недопустимо и опасно.

Болезни, при которых назначают мексидол в инъекциях:

  • Инсульты.
  • Инфаркты.
  • Эпилепсия.
  • Острая интоксикация медикаментозными средствами – нейролептиками.
  • Серьезные травмы черепа.
  • Дисциркулярная энцефалопатия в стадии декомпенсации.
  • Острый интерстициальный панкреатит.
  • Некротический панкреатит всех степеней тяжести.
  • Острые гнойно-воспалительные болезни брюшной полости.
  • Первичная открытоугольная глаукома.
  • Абстинентный алкогольный синдром.
  • Неврозы и тревожные состояния.

Зачастую после курса проведения уколов мексидола, пациенту назначается терапия данным препаратом в виде таблеток, это позволяет добиться лучшего и более длительного эффекта от лечения этим лекарственным средством.

При беременности и в детском возрасте, мексидол в виде инъекций не применяется, так как нет достоверных данных о его безопасности в этом случае. Выводится это вещество из организма с мочой, спустя 4-5 часов после поступления в кровь.

Прежде чем сделать укол мексидола в мышцу, содержимое ампулы с лекарством следует развести изотоническим раствором хлорида натрия. Струйное введение данного препарата должно производиться медленно, в течение нескольких минут.

Максимальная доза мексидола не должна превышать суточной нормы, которая составляет 1200 мг в сутки.

Прежде чем делать инъекции этого медикаментозного средства, необходимо тщательно изучить инструкцию к применению, особенно если лечение происходит в домашних условиях.

Побочные эффекты

Как и у любого другого лекарства, у мексидола существуют свои побочные действия. Следует отметить, что данное средство редко проявляет себя негативно, побочные реакции при лечении наблюдаются лишь в единичных случаях, и они не приносят ощутимого вреда здоровью.

Побочные реакции на мексидол в ампулах:

  1. Тошнота.
  2. Сухость в ротовой полости.
  3. Упадок сил.
  4. Сонливость.
  5. Аллергия на составляющие препарата.

Побочные реакции на мексидол в таблетках:

  1. Дискомфорт и боль в желудке.
  2. Изжога.
  3. Вздутие живота.
  4. Поносы, запоры.
  5. Другие расстройства кишечника.
  6. Слабость и вялость.
  7. Аллергия.

В очень редких случаях отмечено понижение артериального давления, под воздействием мексидола. Кроме того, зарегистрированы случаи, когда пациенты испытывали нарушение координации, эмоциональную реактивность, дистальный гипергидроз, что стало результатом приема данного препарата.

Противопоказания

Противопоказаний, которые полностью исключают прием мексидола, очень мало. Обычно пациентам назначают инъекции этого лекарственного средства, не опасаясь серьезных негативных проявлений. Однако существует несколько видов отклонений в здоровье человека, исключающих возможность уколов или приема пилюль данного препарата.

Отклонения:

  1. Печеночная недостаточность острого течения.
  2. Острая почечная недостаточность.
  3. Гиперчувствительность к препарату или отдельным его составляющим.
  4. Период беременности и лактации.
  5. Детский возраст.

Врачи многих специализаций активно применяют мексидол в лечении своих пациентов. Этот медикамент очень популярен, благодаря своей высокой эффективности в лечении огромного количества недугов.

Отзывы

Корнеева Надежда, 28 лет

В моем возрасте редко задумываешься о болезнях. И вот как-то у меня стала часто кружиться голова. Я даже сама не заметила, как это состояние стало у меня хроническим. Я работала и вырваться к врачу практически не могла, но в итоге все равно попала к неврологу, так как меня стало утомлять и раздражать постоянное головокружение.

Врач выявил у меня нарушения в функционировании сосудов головного мозга и назначил уколы мексидола. Я прошла курс лечения инъекциями, после чего мне были назначены таблетки данного лекарства. Спустя месяц после начатого лечения, я не узнавала себя. Бодрость, легкость и ясность мыслей поразили. Это замечательное лекарство полностью восстановило мое здоровье.

Власов Николай, 45 лет

В последнее время я стал очень раздражителен и нервозен. Не понимаю, что со мной произошло, и что повлияло на такие сильные изменения моего эмоционального состояния, но это было невыносимо не для меня, ни для моей семьи.

Невролог назначил мне мексидол в уколах.

Я проколол его дома, не ложась в стационар. Эффект от этого лечения наступил, но не сразу, а спустя некоторое время. Состояние мое полностью восстановилось, этот препарат мне очень помог.

Богатырева Вероника, 48 лет

Я знаю точно, что восстановили мое здоровье после инсульта только уколы мексидола. Я даже не заметила, как мое здоровье улучшилось. Благодаря инъекциям этого препарата я могу полноценно жить и не считать себя ущербной. Правда во время лечения меня слегка подташнивало и сушило во рту, но это терпимо.

Источник: http://mozgvtonuse.com/preparaty/meksidol-ukoly.html

Уколы мексидол: как правильно делать инъекции мексидола

Как делать укол Мексидола внутривенно

Уколы «Мексидол» могут помочь в различных ситуациях, связанных с проблемами нервной системы, и не только.

Список показаний к применению довольно широк, но решение об использовании принимает исключительно врач. «Мексидол» выпускают и в таблетках, и в форме раствора для уколов.

Последняя выглядит как прозрачная жидкость, запаянная в ампулы объемом 2 или 5 мл. В упаковке обычно находится пять емкостей.

Состав, форма выпуска и упаковка

В каждом миллилитре лекарства заключается:

  • этилметилгидроксипиридина сукцинат (лечащий компонент) – 50 мг;
  • метабисульфит натрия;
  • вода для инъекций.

Это очень востребованный препарат. Особенно у тех, кому пришлось бороться с отклонениями в работе головного мозга, в том числе и переживших инсульт. Однако лекарство хорошо зарекомендовало себя не только в неврологии, но и в других областях медицины, от психиатрии до хирургии.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

«Мексидол» обладает феноменальной биологической активностью.

Он:

  • активизирует обмен веществ;
  • улучшает работу мембран клеток;
  • приводит в норму уровень холестерина;
  • уменьшает симптомы отравления;
  • убирает судороги;
  • восстанавливает электрическую активность сердца;
  • успешно борется с приступами беспокойства и паники;
  • помогает противостоять стрессам;
  • улучшает память и способность сосредоточиться;
  • нормализует снабжение кровью головного мозга;
  • останавливает процессы негативного влияния на организм нехватки кислорода.

Лекарство быстро проникает в организм на клеточном уровне, дает силу противостоять ситуациям, спровоцированным недостатком в крови кислорода, в том числе при ишемии, гипоксии, дефиците кислорода в головном мозге.

Кроме того, «Мексидол» способен выводить алкогольные токсины и улучшать тяжелое самочувствие человека, страдающего от абстинентного синдрома (так называется комплекс патологий, возникших у хронического алкоголика из-за резкого снижения привычной дозы спиртного или отказа от него). А также помогает при операциях по поводу гнойных процессов в брюшине и выручает при невротических и напоминающих неврозы состояниях.

Введение «Мексидола» тормозит образование вольных радикалов и укрепляет мембраны эритроцитов, не позволяет тромбоцитам склеиваться в тромбы, уменьшает отравление, вызванное острым панкреатитом, когда из-за воспаленияподжелудочной железы в организме начинают накапливаться токсины.

При гипоксии понижает активность окислительных процессов. Повышая коронарный ток крови, улучшает обмен веществ в миокарде, страдающем от дефицита кислорода, причем непосредственно в участке ишемии. А также влияет на сетчатку и глазной нерв, благодаря чему зрение становится острее.

Главный действующий компонент препарата увеличивает содержание дофамина(нейромедиатора, позволяющего ощущать удовольствие, не чувствовать боли и отвечающего за двигательную функцию мышц) в головном мозге.

Для чего назначают препарат

Инъекционный «Мексидол» назначают, когда диагностирован недуг, объединяющий психические и физиологические причины возникновения. Может выступать и в роли единственного лечебного средства, и в качестве части комплексной терапии.

Его выписывают при:

  • черепно-мозговых травмах и их последствиях;
  • остром инфаркте миокарда;
  • сильном отравлении противопсихотическими средствами;
  • абстинентном синдроме;
  • ломке, спровоцированной наркозависимостью;
  • нарушенном кровообращении мозга;
  • некротическом панкреатите;
  • перитоните;
  • нейроциркуляторной дистонии (совокупности расстройств сердечнососудистой системы);
  • дисциркуляторной энцефалопатии (поражении мелких артерий мозговой ткани);
  • первичной открытоугольной глаукоме в разных стадиях;
  • непроходящей тревоге в состоянии невроза.

Помимо этого, применяют «Мексидол» и для пожилых пациентов, которых мучает старческий атеросклероз.

Инструкция по применению уколов «Мексидол»

Масштаб применения «Мексидола» в инъекциях достаточно широк. Дозировку, режим и длительность применения в каждом конкретном случае устанавливает доктор. Он учитывает не только недуг и его тяжесть, но также возраст больного (тем, кто младше 12-ти лет, препарат не разрешен), особенности течения болезни. Поэтому может отклоняться от стандартных рекомендаций, означенных в руководстве.

Обычно на начальном этапе (первые пять суток) лечения прибегают к наиболее эффективному способу – колют «Мексидол» внутривенно.

Для чего разводят водой для инъекций и ставят капельницу, настроенную на 40 — 60 капель в минуту. Или вводят в вену шприцем, медленно, от 5 до 7 минут.

Суточная доза высчитывается, исходя из массы тела больного. На каждый килограмм веса должно приходиться 7 — 9 мл сукцината.

Режим лечения «Мексидолом» обусловливается заболеванием. Например:

  • проблемы с мозговым кровообращением: 200-300 мл в сутки (первые два — четыре дня) внутривенно, затем по 100 мл «Мексидола» внутримышечно — трижды за сутки;
  • травмы черепа и мозга: две недели от двух до четырех раз в сутки ставят капельницы по 200 — 500 мл;
  • декомпенсация дисциркуляторной энцефалопатии, когда защитные силы организма не в состоянии остановить патологию: внутривенно (инъекции или капельница) по 100 мл дважды или трижды в день;
  • инфаркт миокарда: в первые пять суток капельно внутрь вены с 5-процентным раствором глюкозы или 0,9-процентным раствором хлорида натрия (через каждые восемь часов), с девятого дня можно колоть и внутримышечно. Верхний порог разовой дозы – 250, суточной – 800 мл;
  • глаукома: один — три внутримышечных укола в день по 100 – 300 мл.

При перитоните и некротическом панкреатите «Мексидол» показан и до, и после операции, исходя из вида тяжести болезни, распространения процесса, признаков недуга.

Продолжительность курса лечения

Сколько времени будет продолжаться терапия, зависит от того, какое заболевание лечится. Так:

  • для нормализации снабжения мозга кровью «Мексидол» применяют от 10 до 14 дней;
  • при атеросклерозе уколы придется делать 30, а то и 40 дней;
  • для энцефалопатии курс лечения короче – обычно двух недель бывает достаточно;
  • при некротическом панкреатите задача «Мексидола» — снизить остроту проявлений. В каждом индивидуальном случае сроки разнятся;
  • на устранение интоксикации нейролептиками может уйти 7 -10 дней.

В любом случае нельзя прекращать лечиться резко. Чтобы не вызвать неприятные ощущения, дозу нужно уменьшать постепенно.

Можно ли использовать при беременности и лактации

Исследования, как «Мексидол» может отразиться на беременности, преодолевает ли плацентарный барьер, способен ли проникнуть в грудное молоко, не проводились.

Потому специалисты не берут на себя риск назвать медпрепарат безопасным для такой категории пациентов и не разрешают женщинам, которые вынашивают дитя, или кормят малыша грудью, его применять.

При беременности неизвестно, как лекарство может сказаться на развитии плода. При кормлении грудным молоком маме надо временно перевести ребенка на искусственные смеси.

Лекарственное взаимодействие

Довольно часто «Мексидол» является одним из составляющих лечебного процесса и применяется параллельно с другими медикаментами. От того, как они взаимодействуют, часто зависят и доза, и продолжительность использования «Мексидола».

В соединении с ним на человеческий организм сильнее влияют:

  • антисудорожные препараты;
  • антидепрессанты;
  • ноотропные средства;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • производные бензодиазепина;
  • обезболивающие лекарства.

В общем можно отметить, что негативных результатов, связанных с сочетанием «Мексидола» с любым другим лекарством, зафиксировано не было. Но сообщить доктору, когда попутно принимаются какие-нибудь еще препараты, следует.

Совместимость препарата с алкоголем

«Мексидол», как говорилось выше, снижает влияние на организм отравляющих компонентов алкоголя. Тем не менее, это не значит, что спиртное ему не помеха. Ведь даже если компоненты того и другого вполне совместимы, алкогольные напитки противопоказаны для заболеваний, при которых «Мексидол» назначается. Пренебрежение запретом может закончиться весьма плачевно.

Но алкоголиков в период абстинентного синдрома им лечат, когда нужно очистить организм и снизить мучительные симптомы – отечность, проблемы с пищеварением, дрожание рук, головные боли и опасно участившийся пульс. Однако только после того, как человек перестает пить алкоголь. Иначе состояние еще больше ухудшится.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Имеются ситуации, когда «Мексидол» нельзя применять ни при каких обстоятельствах:

  • возраст младше 12-ти лет;
  • обострение хронической почечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

О беременности и кормлении грудью уже говорилось выше.

В применении данного медикамента нужна осторожность тем, кто страдает от повышенного или пониженного давления. А также людям, управляющим автомобилями и работающим с другой сложной техникой: могут быть побочные реакции, которые замедляют способность быстро сосредотачиваться, рассеивают внимание и клонят в сон.

В целом «Мексидол» относится к числу малотоксичных лекарственных средств, поэтому список нежелательных воздействий невелик.

Изредка вероятны:

  • приступы тошноты;
  • состояние постоянной дремоты;
  • сухость во рту;
  • запор или, наоборот, понос;
  • метеоризм;
  • отеки и сыпь на коже;
  • скачки артериального давления;
  • ухудшение сна.

При неверной дозе или самовольном продлении периода терапии, когда происходит передозировка, перечисленные выше явления могут проявляться активнее. Также вероятна изжога, рвота.

Аналоги уколов «Мексидол»

В аптеках можно встретить достаточно много аналогов уколов «Мексидол» со сходным химическим составом.

Среди них:

  • «Мексибел»;
  • «Церекард»;
  • «Мексикор»;
  • «Нейрокс»;
  • «Мексифин»;
  • «Мексидант».

Врач может прописать и другие заменители, похожие по своему воздействию.

Источник: https://skoraya-03.com/ukolyi-meksidol-ot-chego-pomogaet-i-dlya-chego-naznachayut.html

Секреты жизни
Добавить комментарий