Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

Содержание
  1. Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке
  2. Важность оказания своевременной первой помощи
  3. Неотложная помощь больному с отеком Квинке
  4. Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке
  5. Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке
  6. Супрастин: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др
  7. Фармакологическое действие
  8. Все эти реакции могут возникать в ответ на:
  9. Инструкция по применению супрастина рекомендует принимать лекарственное средство при:
  10. Можно ли при беременности и детям?
  11. Противопоказания и побочные эффекты
  12. Как лечить отек Квинке — диагностика и устранение заболевания
  13. Диагностика
  14. Что делать при первых симптомах?
  15. Уколы
  16. Таблетки и препараты
  17. Как лечить в домашних условиях?
  18. Сестринский процесс при отеке квинке
  19. Питание и диета
  20. Профилактика
  21. Заключение
  22. по теме
  23. Первая помощь при отеке Квинке у взрослых, у детей: алгоритм действий, симптомы
  24. Первые симптомы реакции
  25. Типичные проявления
  26. Особенности развития отека гортани
  27. Первая помощь при отеке Квинке
  28. Общие правила
  29. Медикаменты
  30. Медицинская
  31. Таблетки от отёка квинке
  32. Симптомы отека Квинке и механизм возникновения
  33. Места локализации отека Квинке:
  34. Причины развития отека Квинке
  35. Опасность отека Квинке
  36. Первая помощь до приезда медиков
  37. Эффективное лекарство при отеке Квинке и крапивнице
  38. Гормональные препараты при отеке Квинке
  39. Профилактика отека Квинке

Что делают в неотложке? Первая помощь при отеке Квинке

Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье.

Пусковыми механизмами данного заболевания являются:

  • Аллергическая реакция – сначала происходит контакт с аллергеном (лекарственный препарат, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого, бытовая пыль), а затем организм начинает с ним бороться путем усиленной выработки иммуноглобулинов и выбросом гистамина в кровь. Гистамин приводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости – следствием чего является отек.
  • Неаллергическая реакция характерна для детей. В данном случае гистамин, который вызывает отечность тканей, выделяется при непосредственном воздействии какого-либо токсичного фактора (например, яда насекомого) на специфические клетки.
  • Наследственная предрасположенность – вызывает появление наследственного ангионевротического отека. В данном случае в организме существует генетическая поломка, из-за которой снижено количество белков-ингибиторов, подавляющих действие комплемента (защитной реакции организма путем выброса гистамина в кровь). И при самых незначительных встрясках организма (ими могут стать даже перенесенный стресс или переохлаждение) – комплемент активируется и появляется отек.

Важность оказания своевременной первой помощи

Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

Неотложная помощь больному с отеком Квинке

Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

  • Помочь принять удобное положение, обеспечив отток жидкости от отекающих частей тела (если отекают ноги – приподнять их, если отекли лицо и шея – усадить пострадавшего).
  • По возможности успокоить и предотвратить панику.
  • Обеспечить доступ кислорода: открыть форточку, расстегнуть тугую одежду.
  • Прекратить действие аллергена: достать жало насекомого или увести из-под действия химического агента.
  • Если причиной отека стал укус насекомого или лекарственная инъекция – наложить жгут выше пораженного места.
  • На отек наложить холодный компресс.
  • Чтобы ускорить избавление организма от аллергена – обеспечить обильный питьевой режим (предпочтительно щелочное питье: боржоми, нарзан, 1% раствор пищевой соды), дать сорбенты (смекту, активированный уголь, энтеросгель).
  • Дать любой противоаллергический препарат согласно возрастной дозировке: фенистил, фенкарол, супрастин, кларитин, лоратадин, цетиризин. Внутримышечное введение препарата эффективнее, но если рядом нет квалифицированного специалиста, прием 1-2 таблеток антигистамина до приезда скорой помощи обязательны. Подробнее о современных антигистаминных препаратах.
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли: називин, нафтизин, галазолин, тизин.
  • Можно приготовить горячие ножные ванны (если отекла верхняя часть туловища).
  • Если развивается бронхоспазм, то можно использовать небулайзер для облегчения дыхания больного.

Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

  • внутримышечного введения преднизолона – для облегчения дыхания
  • подкожного введения адреналина
  • внутримышечного введения супрастина – чтобы нивелировать действие гистамина
  • применения мочегонных средств (лазикса), чтобы ускорить выведение аллергена из организма
  • ингаляции сальбутамолом
  • трахеотомии по показаниям
  • немедленной госпитализации в стационар

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

  • антигистаминного действия: парлазин, фенкарол, фенистил
  • адсорбенты: уголь активированный, полифепан, энтеросгель
  • ферментативные препараты для уменьшения чувствительности организма ребенка к пищевым аллергенам: креон, панзинорм
  • при высоком риске возникновения отека гортани – преднизалон для внутримышечных инъекций

У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

  • Без промедления вызвать скорую помощь
  • Нейтрализовать действие аллергена
  • Помочь принять удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, успокоить
  • Дать любой противоаллергический препарат
  • Закапать в нос любые сосудосуживающие капли
  • Давать частое и обильное щелочное питье
  • Дать активированный уголь или любой другой адсорбент
  • Наложить холодный компресс на отечную область
  • Следить за дыханием и общим состоянием больного

Так же вам может быть интересно:

Источник: http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/otek-kvinke-pomosh.html

Супрастин: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др

Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

Антигистаминный препарат супрастин от аллергии с успехом используется на протяжении длительного периода времени с целью купирования любых состояний, которые связаны с неконтролируемым процессом высвобождения гистамина. Может применяться в комплексной терапии аллергических заболевания, как у детей, так и у взрослых людей.

В экстренных случаях для быстрого устранения негативных симптомов используются инъекционные формы для внутримышечного и внутривенного введения.

Для длительной терапии хронических болезней рекомендуется использовать таблетки супрастина в дозировках, рекомендованных лечащим врачом с учетом возраста и состояния пациента. Мы в данной инструкции по применению супрастина приводим лишь общие сведения.

Они могут быть использованы для получения информации. Для лечения аллергии следует обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

В состав препарата входят вещества, которые на клеточном уровне способны сократить выброс гистамина их тучных клеток иммунной системы. При любой форме аллергической реакции эти клетки доставляются с лимфатической жидкостью в удаленные части тела. В месте вторжения аллергена происходит массированное выделение гистамина.

Это вещество оказывает разрушительное воздействие на чужеродные белок и иные формы триггеров. Однако в месте вторжения начинается воспалительная реакция, которая может сопровождаться появлением отечности, сильного кожного зуда, волдырей.

Системные формы аллергии могут сопровождаться приступами удушья, отеками гортани и легочной ткани, расстройствами пищеварительного процесса. Не редкие проявления — кашель, заложенность носа, насморк, конъюнктивиты, снижение кровяного давления.

Все эти реакции могут возникать в ответ на:

  • прием некоторых лекарственных средств (особенно часто ответная реакция возникает на введение антибиотиков);
  • попадание в дыхательные пути пыльцы растений, пыли, экскрементов мелких насекомых, частичек шерсти и кожи животных;
  • кожный контакт с элементами, которые могут сформировать неправильную иммунную ответную реакцию (трава, пыльные поверхности, шерсть животных, металлы);
  • воздействие солнечных лучей, холода, химических веществ на кожные покровы и роговицу глаза;
  • прием в пищу тех продуктов, в отношении которых у человека присутствует индивидуальная непереносимость.

В основе фармакологического действия супрастина лежит принцип блокирования Н1 рецепторы. В результате этого происходит купирование воздействия высвобожденного гистамина на клеточный состав органов и тканей.

Таблетки супрастина начинают действовать спустя 20 — 30 минут после приема. Фармакологическое действие продолжается не дольше 12 часов. При инъекциях супрастина препарат начинает действовать спустя 5 — 10 минут. Однако эффект от укола может сохраняться очень непродолжительное время.

Внутримышечная инъекция оказывает противоаллергическое действие на протяжении 3 часов, внутривенное введение может сохранять эффект в течение 1,5 часов. Поэтому спустя 1 час после внутривенного введения препарата и спустя 3 часа после внутримышечного укола супрастина рекомендуется принять 1 таблетку внутрь.

Таким образом, можно достичь стойкого эффекта на протяжении суток. Если этого не сделать, то острая форма аллергии может проявиться вновь.

Антигистаминные препарат супрастин показания к применению имеет самые разнообразные, но большинство из них связано с подавлением аллергической реакции иммунной системы человеческого организма.

Инструкция по применению супрастина рекомендует принимать лекарственное средство при:

  • купировании приступов бронхиальной астмы;
  • в период лечения антибактериальными средствами;
  • перед постановкой прививки у детей и взрослых;
  • отеке Квинке;
  • крапивнице и других формах аллергических дерматитов;
  • сенной лихорадке;
  • сезонных поллинозах;
  • конъюнктивитах аллергической этиологии;
  • экзематозных формах дерматитов;
  • воспалительных заболеваниях слизистых оболочек носа и придаточных пазух;
  • обструктивных формах бронхитов, особенно у детей;
  • зудящих папулах от укусов кровососущих насекомых;
  • солнечной аллергии и ожогах ультрафиолетовыми лучами.

Во время длительно лечения следует учитывать механизм абсорбции и выведения из организма. Основное действующее вещество быстро усваивается в тонком кишечнике и активно проникает во все физиологическое среды организма, включая головной мозг. За счет этого может развиваться реакция общей заторможенности, снижения концентрации внимания, сонливость и апатия. При появлении данных симптомов следует тщательно корректировать дозировку под руководством лечащего врача или заменять супрастин на его более современные аналоги.

Выведение из организма осуществляется почечной системой. При наличии хронических заболеваний почек или любой формы почечной недостаточности необходимо снижать суточную дозу и следить за общим состоянием больного человека.

Перед тем как давать супрастин детям его необходимо растолочь в мелкий порошок и развести в молоке. В среднем суточная дозировка для детей не должна превышать 1 мг на каждый полный килограмм массы тела.

Можно ли при беременности и детям?

В период беременности прием супрастина в любой лекарственной форме категорически противопоказан. Исключение составляют случаи, когда форма аллергии принимает угрожающий для жизни женщины характер.

В этом случае, как правило, используется комбинированная терапия, в состав которой помимо супрастина входят гормональные препараты.

Это является прямым социальным показанием для прерывания беременности, поскольку последствия для развития плода могут быть непредсказуемыми.

Во время грудного вскармливания препарат также запрещен, поскольку с молоком матери может проникать в организм новорожденного ребенка. В результате этого формируется иммунопатия и ряд других системных заболеваний.

Применять супрастин для детей следует в строгом соответствии с рекомендациями вашего врача. Не допускается самостоятельное использование данного лекарственного препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость. Также не рекомендуется прием во время обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, аденоме простаты и открытоугольной форме глаукомы.

Среди побочных действий чаще всего проявляется сонливость, беспокойство, апатия, снижение работоспособности, сухость во рту, снижение аппетита. Проявления со стороны легочной и пищеварительной системы проявляются редко.

Статья прочитана 102488 раз(a).

Источник: http://vetinpharm.com/protivoallergicheskie/suprastin.html

Как лечить отек Квинке — диагностика и устранение заболевания

Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

Отёк Квинке, или гигантская крапивница, – это опасное явление, как правило, аллергического характера. Оно характеризуется сильной отёчностью кожи и слизистых оболочек.

По статистике, отёк Квинке встречается примерно у 10% населения Земли по различным причинам. Он опасен тем, что может переходить на дыхательные пути и вызывать удушье у больного вплоть до летального исхода.

В некоторых случаях отёк переходит и на внутренние органы, не проявляясь внешне. Поэтому необходимо знать, что делать, если вы столкнулись с этим недугом.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать отёк Квинке можно визуально. Врач должен понять, какая форма заболевания у пациента: аллергическая или псевдоаллергическая.

Аллергический отёк Квинке – это реакция на конкретный аллерген, например, некоторые виды пищи, пыльцу, укусы насекомых, лекарства и т.д.

Псевдоаллергический отёк Квинке – результат воздействия высоких или низких температур, заболеваний внутренних органов, стресса, наследственных факторов. Для выявления аллергена проводятся тесты на коже с применением растворов с раздражителем.

Например, часто используется prik-тест. Он проводится посредством нанесения раствора с аллергеном на кожу на предплечье и прокалывания кожи в этих местах специальной иглой.

Прокол должен быть не более 1.5 мм. Затем оценивают реакцию. Этот тест способствует правильной диагностике: врач может увидеть, есть ли вероятность анафилактического шока у пациента.

Часто отёк Квинке сопровождает крапивницу. В таком случае нужно в первую очередь распознать аллерген и устранить его. Вот лишь некоторые анализы, которые назначают при хроническом отёке Квинке:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на биохимические показатели;
  • анализ кала на наличие паразитов и другие.

Читайте подробнее о симптомах и причинах появления отека Квинке.

Что делать при первых симптомах?

При отёке Квинке нужно вызывать скорую помощь. Нельзя заниматься самолечением, так как принятые вами меры могут не подействовать, а терять время в данном случае очень опасно.

После вызова скорой, если состояние пациента очень серьезное, можно оказать первую доврачебную помощь, но делать это нужно осторожно и правильно.

Отёк Квинке может развиться за несколько минут и не утихать в течение нескольких часов. До приезда скорой можно принять антигистаминные препараты и спокойно посидеть в удобном положении.

Врач скорой помощи сделает больному укол антигистаминного препарата. По приезду в больницу больного могут поместить в реанимацию, если отёк затронул носоглотку.

Обратите внимание, даже если отёк прошёл, не стоит думать, что больше он не появится. Отёк Квинке может повторяться в течение долгого времени.

Уколы

Чаще всего при отёке Квинке назначают уколы антигистаминных и в серьёзных случаях гормональных препаратов, так как инъекции действуют быстрее, чем таблетки.

Самыми распространёнными антигистаминными лекарствами являются:

Димедрол – довольно сильный препарат, его используют в случае серьёзного отёка. Димедрол не позволяет гистамину воздействовать на ткани.

Благодаря ему спадает отёк, облегчается дыхание, понижается температура того участка, на котором был отёк.

Димедрол снимает спазм и оказывает лёгкое обезболивающее действие.

Побочный эффект Димедрола – сонливость и некоторое онемение слизистых.

Супрастин в виде инъекций – это, пожалуй, наиболее распространённый способ справиться с отёком Квинке.

Механизм действия у Супрастина такой же, как и у Димедрола: блокировка рецепторов, которые позволяют гистамину воздействовать на ткани.

Как правило, при данном заболевании Супрастин ставят внутримышечно 1-2 мл в сутки. Побочные эффекты включают в себя сонливость, апатию и сухость во рту.

При отёке Квинке помогают также инъекции Диазолина, Тавегила, Дипразин, Пипольфен и т.д.

Когда отёк Квинке угрожает жизни и не лечится антигистаминными препаратами, применяются гормональные лекарства. Наиболее распространённые из них:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Дексазон.

Преднизолон оказывает противоаллергическое, противоотёчное и иммунодепрессивное действие. Его вводят внутривенно по 60-150 мг.

Это действенное средство, однако имеются противопоказания: аритмия, гипертония, язвенное кровотечение и др. Преднизолон назначается только врачом.

Гидрокортизон обладает схожим действием и применяется в экстремальных ситуациях, когда другие препараты не помогают. Побочные эффекты – эндокринные сбои, нарушение сердечного ритма, утомляемость и т.д.

Его вводят внутривенно с помощью капельницы, дозировка – от 100 мг. Если принимать внутримышечно, доза должна быть выше.

Таблетки и препараты

Когда пациенту становится лучше, и отёк Квинке проявляется реже, можно принимать препараты в таблетированной форме.

Как правило, назначают Супрастин, Эриус (может быть в форме таблеток и сиропа), Кларитин, Лоратадин и другие.

Таблетки и сиропы рекомендуют принимать детям до 12 лет при отёке Квинке. Однако в тяжёлых случаях инъекции – более действенное средство.

Как лечить в домашних условиях?

В целом отёк Квинке не следует лечить народными средствами.

Это слишком опасное и быстро прогрессирующее явление, поэтому нужно сразу прибегнуть к медицинской помощи.

Однако с помощью народных средств можно предотвратить дальнейшее возникновение отёка, то есть использовать их в качестве профилактики.

Для этого используются лекарственные травы. Например, одно из действенных средств – отвар крапивы (на 1 ст. ложку сухой измельчённой крапивы понадобится стакан кипятка). Его принимают внутрь несколько раз в день.

Успокаивающим и гипоаллергенным свойством обладает отвар ромашки: из него можно делать компрессы и прикладывать к поражённому отёком участку или принимать внутрь.

Помогает также чай из сосновых почек при отсутствии аллергии на хвойные растения.

Иногда используется отвар из листьев мать-и-мачехи. Его нужно пить 3 раза в день в течение недели.

Сестринский процесс при отеке квинке

В первую очередь осуществляется обследование пациента, оказывается первая помощь. Специалист осматривает человека, выслушивает жалобы. Отмечается уплотнение губ, языка, век.

У пациентов нередко возникают кашель, одышка. Дыхание затрудняется, а пульс учащается. Если диагноз подтвержден, назначаются препараты:

  • Антигистаминные.
  • Кортикостероидные.
  • Гормональные.
  • Адреномиметические.

Чтобы вывести аллерген из организма и тем самым облегчить состояние больного, назначаются мочегонные средства.

Если самочувствие пациента ухудшается, отек держится долго, осуществляется госпитализация в стационар.

Сестринская помощь включает:

  1. Помощь пациенту в принятии удобного положения.
  2. Расстегивание одежды в верхней области туловища для облегчения дыхания.
  3. Вызов врача.
  4. По назначению врача вводится Супрастин.
  5. Если состояние пациента тяжелое, проводится трахеостомия.
  6. Осмотр больного после приступа.
  7. Назначение оптимальных лекарственных средств с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Питание и диета

При склонности к отёку Квинке нужно придерживаться диеты, которая не включает в себя аллергенных продуктов.

Рассмотрим, что можно есть:

  • Можно употреблять нежирное мясо, особенно мясо птицы;
  • Овощи и фрукты зелёного цвета, как правило, не вызывают аллергии – это капуста, огурцы, репа, кабачки, крыжовник, груши и т.д.;
  • Можно есть каши;
  • Безопасными и даже полезными при склонности к аллергии являются кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ряженка, творог.
  • Сухофрукты;
  • Травяные чаи.

Самым важным правилом при определении диеты является исключение из списка тех продуктов, на которые у вас может быть аллергия, так как они спровоцируют отёк Квинке.

Профилактика

Говоря о профилактике отёка Квинке, следует помнить, что отёк Квинке как таковой не является болезнью, это скорее состояние, вызванное той или иной причиной, как правило, реакцией иммунной системы на раздражитель.

Поэтому профилактикой в данном случае будет являться ограничение контакта с аллергеном. Если это продукт питания, избегайте его в своём рационе.

Если отёк Квинке вызван у вас определённым химическим веществом или косметическим средством, постарайтесь не только не использовать его, но даже не вдыхать его запах.

Можно использовать народные средства, травы, обладающие гипоаллергенным и успокаивающим эффектом.

Старайтесь не нервничать и не подвергаться стрессу, так как иногда отёк Квинке вызван расстройством нервной системы.

Не забывайте регулярно обращаться к аллергологу, если есть малейшее подозрение на аллергическую реакцию, например, сыпь, волдыри, покраснение или даже лёгкое вздутие кожи, отёк носа и т.д.

Заключение

Отёк Квинке не всегда является результатом аллергии. Бывает, что таким образом организм сигнализирует о нарушении работы внутренних органов или наличии паразитов.

Его причиной могут стать проблемы с печенью, щитовидкой, органами малого таза у женщин, заболевания крови и другое.

Если вы столкнулись с отёком Квинке, не поленитесь сдать все анализы, которые назначил врач, чтобы исключить серьёзные проблемы со здоровьем. Когда истинная причина отёка будет ясна, лечение будет проходить легче и быстрее.

Потенциальная проблема пациента при данном заболевании — это скорость его развития. Если не принять срочных мер, могут возникнуть опасные для здоровья осложнения.

по теме

Данное видео расскажет о том, чем лечить и как снять отек Квинке более детально:

Источник: https://101allergia.net/zabolevaniya/otek-kvinke/lechenie.html

Первая помощь при отеке Квинке у взрослых, у детей: алгоритм действий, симптомы

Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

Отек Квинке – острая, чаще аллергическая, реакция в форме резкого локального отекания слизистых, кожи и глубоко лежащей клетчатки, нарушающий работу различных органов и протекающий с высокой вероятностью опасного для жизни анафилактического шока и отека горла. У 50% больных нередко развивается совместно с крапивницей, которую определяют, как ограниченный аллергический отек с красными пятнами на коже, имеющими неровные границы, и волдырями.

Отек Квинке обычно держится от нескольких минут до суток, а далее может развиваться по трем «сценариям» — постепенно спадать, время от времени давать рецидивы или быстро нарастать, вызывая удушье, аллергический шок и гибель больного. И в этой статье нами будут рассмотрены симптомы и алгоритмы (стандарты) оказания первой доврачебной и неотложной медицинской помощи при отеке Квинке.

Первые симптомы реакции

Патология развивается резко, внезапно, нередко без предвещающих это состояние признаков. Распознать симптомы опасной патологии удается по внешним признакам. Первичные симптомы, на которые требуется незамедлительно обратить внимание:

  1. Острое начало, очень быстрое развитие — за 10 – 20 минут, иногда за 1 – 2 часа, при котором сильно отекают органы или участки тела. Наиболее часто – мягкие ткани лица и слизистые.
  2. Выраженное увеличение объемов губ, щек, верхнего века (одного или обоих), при котором больной часто не способен открыть глаза.
  3. Кроме лица, могут отекать: нижняя челюсть, шея, кожа которых словно оплывает; язык, гортань, трахея; пищевод, желудок, кишечник, мочевыделительные органы; мошонка, половые губы, мозговые оболочки, тыльная сторона стоп и кистей.
  4. Отсутствие зуда, если только отек не сочетается с крапивницей.

Про симптомы отека Квинке расскажет данное видео:

Типичные проявления

Особенности отека:

  • выраженная плотность, когда при надавливании на опухший участок встречают сопротивление плотной ткани, поскольку жидкость, накапливающаяся в подкожной клетчатке, содержит большое количество белковых соединений, дающих выраженную плотность отекшей области;
  • сильное натяжение кожи и напряженность тканей сопровождается распиранием, жжением;
  • проявление болезненности при ощупывании опухшего участка;
  • после надавливания на отекшее место ямки от нажатия не остается;
  • цвет кожи в месте отекания может не меняться или быть розовым;
  • при отеке слизистой органов дыхания, кожа лица на первой стадии краснеет, позже, при нарастании отекания, становится синюшной, особенно вокруг носа и над верхней губой;
  • если отек Квинке проявляется вместе с крапивницей, может наблюдаться: зуд, сыпь, слезотечение и воспаление конъюнктивы, заложенность носа.
Участок отекаПризнакиОсобенности
Слизистая гортани, надгортанника (20 – 25% больных). Угрожающее жизни состояние, особенно у детей по причине узости гортани, трахеи и молниеносного отека, перекрывающего дыхание
  • двигательное беспокойство;
  • опухлость лица;
  • глухой кашель, осиплость, афония (потеря голоса);
  • першение, трудности при глотании, натужное дыхание;
  • резкое побледнение, посинение кожи, языка;
  • нарушение проходимости воздуха по дыхательным путям, сопровождающееся стридором (свистящим звуком при вдохе и выдохе, который слышен на расстоянии);
  • нарастание одышки; учащение сердцебиения до высоких цифр;
  • нередко – крупные капли пота;
  • при осмотре наблюдается отек миндалин, верхнего неба, язычка;
  • характерная поза – наклон вперед с упором на руки;
  • кровохарканье на фоне множества мелких кровоизлияний из лопнувших сосудов слизистой глотки, гортани, ротовой полости
Продолжительность от 5 – 10 минут до получаса, постепенное спадание отечности с сохранением осиплости.Нередко возникает нарастание всех признаков с распространением отека на слизистую трахеи, явным ухудшением состояния больного и угрозой гибели от удушья
Слизистая желудка, пищевода, кишечника, урогенитальные области
  • сильные боли в животе;
  • рвота (у детей – неукротимая);
  • усиление моторики кишечника;
  • диарея с кровью;
  • затрудненное мочевыделение
Изменений на коже и слизистых, которые видны при осмотре, как правило, не выявляют.Затрудненность диагноза по причине скрытых проявлений
Ткани мозга и оболочек, слизистая внутреннего уха Нарушения в неврологической области:
  • приступы, схожие с эпилептическими;
  • расстройства зрения и речи;
  • односторонний паралич;
  • тошнота со рвотой;
  • головокружение;
  • развитие симптомов менингита, ригидность (жесткость) мышц затылка

Особенности развития отека гортани

Все признаки отека в области дыхательных путей особенно остро и выражено наблюдают у младших детей до 3 – 5 лет. Это связано с анатомической узостью глотки, гортани и трахеи и физиологической спецификой их функционирования в этом возрасте.

У ребенка состояние отечности горла крайне опасно, поскольку ухудшение нарастает стремительно, практически не давая времени на оказание помощи.

Появление стридора указывает на затруднение поступления воздуха в легкие, а при процессе дыхания маленькие пациенты напрягают все силы.

Это критическое состояние, при котором срочно нужна помощь врачей «скорой» или даже реанимации.

Скорость нарастания дыхательной недостаточности, особенно у малышей, бывает угрожающей, а перекрытие просвета гортани настолько выраженное, что невозможно провести даже экстренные меры в виде интубации трахеи.

Специфика проявлений отека Квинке у ребенка в области дыхательных путей:

  • явная осиплость при плаче;
  • грубый лающий кашель;
  • дыхание с лихорадочными вдохами путем заглатывания воздуха;
  • появление стридора (свиста);
  • синюшность вокруг рта и носика по причине плохого уровня кровоснабжения и нехватки в крови кислорода;
  • частое поверхностное дыхание со втягиванием мягких областей над ключицами, желудком;
  • сильное беспокойство, перевозбуждение, и позднее – изнеможение, заторможенность;
  • обильная потливость, дрожание пальчиков, ручек, ножек;
  • сильное учащение сердцебиения;
  • при сочетании отека гортани с обструкцией бронхов и отечностью трахеи все признаки очень схожи с приступом астмы и ложного крупа при ларингите.

Далее рассмотрена неотложная первая помощь при отеке Квинке у взрослых и детей.

Первая помощь при отеке Квинке

Поскольку развитие отека Квинке абсолютно непредсказуемо и очень интенсивно, первое, что необходимо сделать для предотвращения угрожающих последствий – вызвать «скорую», даже если состояние пациента на данный момент достаточно удовлетворительное. Это ложная стабильность состояния часто обманывает родственников, совершающих непоправимую ошибку – они выжидают, что при отеке Квинке — недопустимо.

Итак, давайте узнаем, что делать при отеке Квинке, первая экстренная доврачебная и медицинская помощь при нем.

В этом видео рассмотрена 1 доврачебная помощь при отеке Квинке:

Общие правила

До приезда «неотложки» нужно:

  • обеспечить максимальный приток воздуха – открыть окна, форточки, балконные двери
  • немедленно прекратить контакт с раздражающим аллергеном, если он известен.
  • При укусе осы, пчелы – вынуть пинцетом жало.
  • расположить пациента сидя (не класть) в удобной для него позе, успокоить;
  • маленького ребенка обязательно взять на руки, обеспечив прямое положение спинки малыша;
  • убрать с шеи, груди, талии все стягивающие и давящие предметы одежды;
  • взрослым пациентам и малышам с 3 лет давать обильное щелочное питье, выводящее аллерген из организма (смесь соды – 1 г с 0.5 литра воды, нарзан, боржоми);
  • применить противоаллергические средства в таблетках (Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Фенкарол, Диазолин, Фенистил в каплях). Если ребенку уже 2 года, разрешен Кларитин (2,5 мг, что соответствует 2,5 мл детского сиропа или четверти таблетки), Фенкарол (с 2 лет — 0,005 мг), другие медикаменты в детской дозировке.

Медикаменты

Если развитие отека последовало после укуса, инъекционного введения медикамента в руку:

  • перетянуть (не туго) повязкой место выше области укуса / инъекции (до 30 минут без пережатия крупных сосудов);
  • на участок, куда введено лекарство (вошло жало), приложить холод — грелку, лед, чтобы замедлить распространение аллергена по крови, купировать нарастание отека.

Малышам и пациентам любого возраста с признаками отека гортани, горла, пищевода все препараты, если есть возможность, вводить в инъекциях, поскольку это более действенно, а при отекании желудка и кишечника всасывание медикаментов нарушается.

  • Антигистаминные могут немного облегчит состояние, но отменять вызов скорой медицинской помощи совершенно не допустимо.
  • В качестве сорбентов, замедляющих всасывание аллергенов и токсинов, стоит использовать Полисорб, Полипефан, Энтеросгель, активированный уголь (обычно дается 1 – 2 таблетки на 10 кг веса).
  • Ребенку до 3 лет можно растереть до 3 таблеток угля и перемешать с 150 мл воды, дать Смекту (1 пакет грудничкам до 12 месяцев, 2 пакета дважды в сутки детям 2 – 3 лет), Энтеросгель (1 чайная ложка младенцам до года, 2 ложки деткам 1 – 3 лет).

В экстренных случаях явного ухудшения состояния при отеке гортани (особенно – у детей), чтобы не допустить гибели заболевшего, необходимо, не дожидаясь «скорой», сделать внутримышечно инъекцию гормональных средств:

  1. Преднизолон. Взрослым — до 300 мг, новорожденным высчитывают дозу по формуле 2 – 3 мг на 1 кг веса малыша, детям старше года и школьникам от 7 лет в той же дозировке.
  2. Дексаметазон взрослым — 60 – 80 мг, маленьким больным — в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776 – 0,16665 мг на килограмм.

При отеке Квинке, который затронул пищевод, язык, гортань, нельзя делать промывание желудка, даже если отек спровоцирован применением конкретного продукта, напитка или лекарства. Такое промывание может стать причиной проникновения в легкие содержимого желудка или рвотных масс.

Какова скорая неотложная помощь и алгоритм действий при отеке Квинке, читайте далее.

Медицинская

Больной любого возраста, у которого проявляются признаки отека дыхательных путей, немедленно госпитализируется. В остром периоде терапия является комплексной, нацеленная на устранение аллергии, снятие отека, снижение реакции организма на гистамин (гормон-медиатор, активно регулирующий процесс острых аллергических реакций).

Неотложная терапия, проводимая при отеке гортани:

  • срочное подкожное / внутривенное введение адреналина 0,1%для предотвращения критического падения давления крови. Взрослым 0,3 – 0,8 мл, высшая доза под кожу – 1 мл (в сутки — до 5 мл). Детям — в зависимости от возраста по 0,1 – 0,5 мл.
  • использование гормонов, которые требуются для быстрого снятия отечности и восстановления дыхания, особенно, если отек сочетается с гигантской крапивницей. Основные препараты вводят медленно (если внутривенно — 3 минуты, если внутримышечно — то глубоко в ягодицу): Преднизолон взрослым 60 – 90 мг, Дексаметазон 20 – 80 мг (до 4 раз за сутки), Гидрокортизон 75 – 125 мг.
    • Разовая доза Преднизолона для детей на 1 кг веса: 2 – 12 месяцев по 2 – 3 мг, с года до 14 лет – по 1 – 2 мг. Если необходимо – лекарство вливают повторно спустя 20 – 30 минут.
    • Детская доза Дексаметазона в сутки на 1 кг веса малыша — 0,02776 – 0,16665 мг.
  • ввдение мочегонных внутривенно: Лазикс 40 – 80 мг; Фуросемид 1% 1 – 2 мл, раствор Маннита 15% (на килограмм веса 1 – 1,5 г), мочевина 30% (0,5 – 1,5 г/кг веса);
  • использование антигистаминных внутримышечно (внутривенно) для уменьшения чувствительности организма к аллергену, причем применяют противоаллергические лекарства I поколения с седативным эффектом, поскольку, несмотря на недостатки, именно они наиболее действенны:
    • Супрастин, с учетом того, что доза на 1 кг веса не может быть выше 2 мг: взрослым в среднем 40 – 60 мг. Начальные дозы детям: 1 – 12 месяца: 5 мг; от года до 6 лет: 10 мг; от 6 до 14: 10 – 20 мг.
    • Также используют Димедрол, Тавегил, Пипольфен.
  • при брадикардии (аномальном замедлении сердцебиения) делают инъекции 0,1% атропина 0,1% по 0,25 – 0,5 мг – 1 мг. Детям назначают строго по возрастному критерию и весу 0,05 – 0,5 мг одноразово. В тяжелых случаях лекарство вводится каждые 10 – 15 минут.
  • если наблюдаются признаки спазма бронхов, используют внутривенное вливание Эуфиллина с Дексаметазоном, бронхолитики;
  • терапия кислородом активно применяется при появлении цианоза (посинения кожи и слизистых при дефиците кислорода в крови), сухих, свистящих хрипов, диспноэ (частое, трудное дыхание с выраженным нарушением глубины, ритма, частоты);
  • метод, направленный на активное выведение аллергенов, токсинов их организма – гемосорбция (внепочечное удаление из крови токсинов посредством пропускания крови через сорбент);
  • с целью предотвращения резкого падения давления используют вливание солевых, коллоидных растворов (смесь 0,5 – 1 л физраствора, 0,5 литра крахмала гидроксиэтилированного, 0,4 л полиглюкина);

После достижения нормальных показателей объема циркулирующей в организме крови применяют с 0,5 г глюкозы 5%: Норадреналин 0,2 – 2 мл, Допамин 400 мг. Дозу корректируют до получения показателя систолического давления 90 мм рт.ст.

  • в случаях развития отека Квинке на стадии асфиксии (удушья), больному на месте проводят немедленную операцию — трахеостомию (коникотомию).

Елена Малышева в данном видео расскажет, как не умереть при отеке Квинке:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/allergii/pervaya-pomoshh-pri-oteke-kvinke.html

Таблетки от отёка квинке

Как правильно применять Супрастин при отеке Квинке?

В 1882 году немецкий врач Генрих Квинке впервые описал симптоматику аллергической реакции, позднее названной его именем.

Отек Квинке – это проявление острой аллергической реакцией, сопровождающейся отеком слизистых и в тех местах, где большой слой подкожной жировой клетчатки. Это заболевание считается достаточно опасным.

У людей, склонных к аллергии, таблетки от недуга должны всегда быть под рукой.

Симптомы отека Квинке и механизм возникновения

Отек Квинке часто сопровождается проявлением такой реакции, как крапивница. Для нее характерно покраснение тканей, зуд, наличие высыпаний, напоминающих ожог от крапивы.

Отек Квинке и крапивница могут сменять друг друга при проявлении. Поэтому нередко отек Квинке также называют гигантской крапивницей. Чаще он наблюдается у женщин, обычно молодого возраста.

Пожилые люди и дети реже страдают от появления отека Квинке.

При отеке Квинке кожные покровы как правило остаются прежнего цвета (не краснеют), зуд отсутствует.

Механизм воздействия аллергена таков: при попадании аллергена внутрь организма происходит нарушение работы сосудов и нервных стволов, увеличивается проницаемость клеток.

В результате в межклеточное пространство начинает поступать плазма – возникает отек. Он может усиливаться, из-за сбоя в функционировании нервных стволов, который не позволяет сосудам вернуться в нормальное состояние.

Места локализации отека Квинке:

  • слизистые: отек гортани и других органов дыхания. Голос становится хриплым, больному тяжело дышать, кожа сначала синеет, потом бледнеет. Может наблюдаться потеря сознания.
  • отеки на лице: губы, щеки, веки.
  • отек в ротовой полости: миндалины, язык.
  • в области мочеполовой системы. Симптомы острого цистита, затрудняется мочеиспускание.
  • в редких случаях отек головного мозга.
  • отек органов пищеварительной системы. Симтомы: острая боль, перитонит, живот становится «острым», расстройства, рвота.

Причины развития отека Квинке

Чаще всего отек Квинке возникает как аллергическая реакция на воздействие следующих аллергенов:

  • пищевые (цитрусовые, рыба, орехи, мед, шоколад и т.д.);
  • пыльца растений (дуба, клена, березы и т.д.);
  • домашняя пыль;
  • перья и шерсть ;
  • яд или слюна насекомых (осы, пчелы, комары и т.д.).
  • лекарственные препараты;

Бывает проявление отека Квинке не при аллергических реакциях. Например, при нарушении работы органов системы пищеварения или при нарушении в работе эндокринной системы или щитовидки. Причиной развития крапивницы и отека Квинке может стать физическое воздействие (холод или солнечные лучи, вибрация).

Нередко причиной крапивницы становится реакция на имеющиеся красители, добавки, вытяжки и т.д. в косметике. Существует также наследственная форма отека Квинке, при котором в организме недостает определенных ферментов, которые вызывают разрушение веществ, провоцирующих отекание.

Как и при крапивнице, примерно в четверти случаев причина отека Квинке остается не выявленной, болезнь характеризуется как идиопатическая.

Опасность отека Квинке

Отек квинке характеризуется шокирующе быстрым возникновением, иногда за минуты, в редких случаях процесс занимает несколько часов. В случаях развития отека в области дыхательной системы, может возникнуть угроза удушения и летального исхода. Поэтому при первых симптомах стоит сразу вызывать скорую помощь. Лечение самостоятельно отека Квинке может быть опасным.

Первая помощь до приезда медиков

До приезда скорой помощи, больному необходимо оказать первую помощь. Прежде всего его необходимо удобно устроить, посадить или уложить. Главное, обеспечить ему свободный проход воздуха. Для этого требуется раскрыть окна, расслабить галстук и ворот рубашки или блузки. Обязательно успокоить.

Первое требование – устранить действие аллергена, если понятно, чем был вызван отек. Если случился укус насекомого – постараться вытащить жало. Если не удается – оставить до приезда медиков.

Следующий шаг – прием антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол). Если есть возможность, лучше сделать укол, так он подействует быстрее. Если имеется препарат в ампулах, но нет шприца, можно аккуратно вылить содержимое ампулы под язык пострадавшему.

Если причиной стала аллергическая реакция на пищу или прием таблеток, следует пострадавшему дать большое количество воды и сорбенты. Самым популярным и дешевым является активированный уголь.

Дозировка рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на 10 кг веса. В качестве питья рекомендуется дать природную минеральную воду («Боржоми» и др.

) или сделать щелочной раствор (1 гр соды на 1 литр воды).

Также при укусе насекомого следует промыть место укуса теплой водой с содой.

При развитии отека положить холодный компресс или бутылку с холодной водой. Отлично подойдет лед.

Эффективное лекарство при отеке Квинке и крапивнице

  • Адреналин при отеке Квинке назначается дозой 0.5 – 1милилитр. оказывает сужающее действие на сосуды, восстанавливает кровообращение и деятельность сердечной мышцы. Главное его достоинство при отеке Квинке – устранение спазма дыхательных путей.
  • Антигистаминные препараты: супрастин, лоратадин, цетиризин.
  • Местное действие оказывают разные мази, они способны уменьшить зуд и другие симптомы. Гормональные мази: акридерм, элоком, преднизолон. Негормональные мази: цинковая мазь, фенистил, бепантен при крапивнице. Оказывают увлажняющее и питающее действие на кожу.
  • Омализумаб при крапивнице также может использоваться, хотя основное его назначение состоит в лечении бронхиальной астмы. Омализумаб: инструкция указывает на него как на препарат для длительной терапии. Его действие состоит в снижении уровня иммуноглобулинов, что ведет к ликвидации симптомов крапивницы.

    Вводится подкожно, первая доза составляет 150-375 мг.

Гормональные препараты при отеке Квинке

  • Преднизолон имеет противоаллергическое действие, относится к группе глюкокортикостероидов. Применяется в виде таблеток, уколов, мазей.

    Преднизолон при крапивнице у взрослых оказывает противошокое действие, задерживая натрий и воду, противозудное, антиэкссудативное, иммуносупрессивное действие. Является очень мощным средством, потому назначается только в тяжелых случаях.

    Дозировка преднизолон при отеке квинке составляет от 90 до 120 мг при внутримышечном введении. Однако при приеме этого препарата стоит знать о его побочных эффектах. Они могут выражаться в повышении давления, мышечной слабости, метеоризме, усилении аппетита и т.д.

    При ряде заболеваний применять его нельзя.

  • Дексаметазон: дозировка 4-20 мг, является таким же гормональным препаратом, как преднизолон. Снимает отечность.

Профилактика отека Квинке

Из-за внезапности развития отеке Квинке предупредить его появление весьма сложно. Главное правило при профилактике этой патологии – исключить воздействие аллергена.

Если такая реакция уже случалась ранее, то в своей аптечке обязательно необходимо иметь такие препараты, как адреналин, супрастин и преднизолон.

При себе таким людям необходимо иметь карточку, где будет указан аллерген на случай потери сознания при острой форме отека Квинке.

по теме:

Источник: http://withoutallergy.com/tabletki-ot-otyoka-kvinke/

Секреты жизни
Добавить комментарий