Как принимать Омепразол и Диклофенак?

Содержание
  1. Омепразол: что лечит, как принимать препарат
  2. Как долго можно принимать Омепразол
  3. Побочные эффекты
  4. Аналоги Омепразола
  5. Отзывы на Омепразол
  6. Диклофенак при остеохондрозе
  7. Инъекции Диклофенака
  8. Легкое течение болезни
  9. Осложненные формы болезни
  10. Диклофенак в таблетках
  11. Мази и гели с Диклофенаком
  12. Омепразол для чего назначают, инструкция, отзывы врачей
  13. Для чего назначают омепразол, что лечит, показания к применению
  14. От изжоги и при гастрите капсулы
  15. Омепразол инструкция по применению, дозировка
  16. Как принимать таблетки при беременности?
  17. Детям можно?
  18. Как долго можно принимать без перерыва?
  19. Противопоказания, побочные действия
  20. Отзывы врачей
  21. Омез при приеме НПВС: как принимать препарат. Дозировка и кратность приема Омеза
  22. Как принимать Омез с НПВС
  23. Поражение органов пищеварения при приёме НПВС
  24. Профилактика гастропатий при приёме НПВС
  25. Диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела
  26. Что это за препарат?
  27. Диклофенак: особенности применения
  28. Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак

Омепразол: что лечит, как принимать препарат

Как принимать Омепразол и Диклофенак?

Болевые ощущения в области желудка, изжога, восстановление нормальной работы кишечника после тяжелой инфекции – все говорит о необходимости приема эффективного лекарства.

Если недавно лечение ряда этих заболеваний считалось малоэффективным, то сейчас медицина готова предложить средства с отличным быстрым эффектом. Омепразол: что лечит, как принимать – эта тема волнует людей, которым врач предписывает купить средство от боли в желудке.

Чем полезно это лекарство, разрешается ли принимать омепразол детям и существует ли аналогичные препараты, давайте разбираться вместе.

Лекарство, которое содержит 5-метокси бензимидазол и выпускается в виде капсул с микрогранулами, относится к группе самых современных препаратов.

Так от чего помогает Омепразол? Силу его полезного действия ощутят люди, страдающие язвенной болезнью желудка, повышенной кислотностью или выделением соляной кислоты, при гастрите, вызванным действием бактерий Хеликобактер Пилори.

Полезен лекарственный препарат и тем, кто задается вопросом, как вылечить изжогу.

От болей в желудке врачи назначают разные лекарства, поскольку причины появления тех или иных симптомов могут быть разными.

Если при появлении дискомфорта после еды, жжении, употреблении крепкого чая, кофе, алкоголя и ряда других явлений, врач ставит правильный диагноз, то среди препаратов от изжоги он порекомендует Омепразол.

Всего четверть часа понадобится лекарству, чтобы снять болевой синдром, а эффект лекарство от желудка обеспечивает на протяжении 18 часов.

Каждая упаковка препарата содержит подробную аннотацию с указанием особенности действия, состава и по какой схеме следует принимать Омепразол, чтобы вылечить поджелудочную железу,­желудок, тонкий кишечник, ­либо снять болевой синдром. После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит необходимую суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке.

За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, ощущении дискомфорта после приема пищи. Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды.

При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день.

С профилактической целью либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат рекомендуется принимать за четыре часа до сна.

Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости.

Омепразол: что лечит, как долго принимать? До или после еды? Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса.

Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.

Как долго можно принимать Омепразол

Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения.

Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели.

При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Побочные эффекты

Среди фармакологических препаратов редко встречаются средства, которые не имеют побочных действий.

Омепразол не стал исключением, поэтому при его приеме могут наблюдаться такие сопутствующие явления, как приступы тошноты, рвота, запор, сухость во рту, которые носят обратимый характер.

Нервная система способна отреагировать бессонницей, головокружением, галлюцинациями, а опорно-двигательная – миалгией или слабостью мышц. Усиленное потоотделение и зуд тоже относятся к обратимым побочным эффектам, но бесконтрольный прием препарата способен вызвать анафилактический шок.

Индивидуальная непереносимость, панкреатит, беременность – это прямое указание на то, что принимать Омепразол категорически не рекомендуется.

В первых случаях это объясняется вероятностью летального исхода для пациента, поскольку антидота для этого лекарства не существует либо прием препарата способен обострить другое заболевание.

А во втором случае противопоказание вызвано тем, что прием препарата матерью способен повлиять на процесс формирования и развития пищеварительного тракта ребенка, приводя к нарушению.

Детям до пяти лет и с массой менее 20 кг прием Омепразол не рекомендован поскольку малышам трудно глотать капсулу. Но опытные врачи могут назначать лекарство при комплексной терапии с антибиотиками.

Действуя с особой осторожностью, необходимо открыть капсулу, а далее смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости (вода, яблочный сок, йогурт) и тут же дать лекарство ребенку, контролируя, чтобы он проглотил приготовленную смесь.

В остальном, интересуясь, Омепразол: что лечит, как долго принимать, о противопоказаниях лучше спросить у врача.

Аналоги Омепразола

Лекарства, которые объединены в одну категорию РЛС под названием ингибиторы протонной помпы (ИПП), представляют собой аналоги с тем же основным действующим веществом – омепразол.

Ультоп, Омез, Ортанол, Омепрадекс, Гастрозол – все эти средства практически идентичны по своему составу и действию. Поэтому с медицинской точки зрения неправильно задавать вопрос: что лучше Омепразол или Ультоп? Отличать препараты друг от друга при покупке будет только стоимость.

Мгновенно устранить признаки изжоги поможет Альмагель, но он не служит заменой Омепразола-штад.

Среди разрешенных в России препаратов, которые схожи по названию с этим лекарством, продаются по рецепту следующие: Омепразол-рихтер, Омепразол-акри, Омепразол-тева.

В аптеках других странах омепразол встречается, как Гасек, Омепразол-Астрафарм, Церол, Prilosec, Proseptin, Lokit null.

Последние широко применяются европейскими медиками, но относятся к категории незарегистрированных на территории РФ, их фото доступны в интернете.

Отзывы на Омепразол

Светлана, 33 года:­После беременности стала мучить изжога. Посоветовалась с врачом, как лечить изжогу, мне порекомендовали Омепразол. Отзывы врачей о препарате не насторожили, молока хватило на месяц, и никаких противопоказаний не было больше. Через две недели приема стало значительно легче, пила утром каждый день.

Игорь, 44 года:­Гастрит заработал много лет назад, болезнь от нервов. Лечил таблетками разными, когда уже совсем невмоготу было. Что пить в очередной раз уже не знал, пошел к врачу, выписали омепразол. Слабо верилось, что у него такой длительный эффект, но боль снимал надолго. Принимал месяц, зато уже полгода ничего не беспокоит.

Дмитрий, 38 лет:­Повышенной кислотностью желудка страдаю, сколько себя помню. За это время приходилось принимать разные лекарства, но легче становилось не сразу или ненадолго.

Когда дошла очередь до Омепразола, особо не впечатлялся, а когда пропил курс по две капсулы в день, то забыл о болячке.

По отзывам врачей, препарат помогает в моем случае процентов на 93%, рад, что попал в число счастливчиков.

Источник: https://sovets.net/3845-omeprazol-chto-lechit-kak-prinimat.html

Диклофенак при остеохондрозе

Как принимать Омепразол и Диклофенак?

  • Инъекции Диклофенака
  • Диклофенак в таблетках
  • Мази и гели с Диклофенаком

Почти 80% взрослого населения планеты сталкивались с болезненными и неприятными ощущениями в области шеи и спины.

К сожалению, это естественное проявление неизбежного старения организма – остеохондроз.

Болезнь дает знать о себе по-разному: начиная от простого дискомфорта и заканчивая мучительными болями в позвоночнике, которые становятся непереносимыми при каждой попытке передвижения.

Лечат этот недуг противовоспалительными нестероидными медикаментами, одной из групп которых является Диклофенак.

Диклофенак при остеохондрозе состоит в списке наиболее важных и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Изготавливают его из фенилуксусной кислоты. Он обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Действующее вещество — диклофенак натрия.

Запрещено принимать Диклофенак:

Инъекции Диклофенака

  • Детям до 6 лет;
  • При беременности и кормлении грудью;
  • При наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • При бронхиальной астме, крапивнице, рините;
  • В случае аллергии на ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Этот лекарственный препарат изготавливают в различных формах: таблетки, суппозитории, мази, гели, свечи, капли и ампулы.

Инъекции Диклофенака

Раствор Диклофенака представляет собой прозрачную жидкость с едва уловимым запахом бензилового спирта. Уколы диклофенака обладают мощным противовоспалительным и жаропонижающим действием. По отзывам пациентов, лечение инъекциями быстрее помогает справиться с осложнениями, которые возникают при шейном остеохондрозе (падение слуха, сильная мигрень, звон в ушах и др.).

Болевые ощущения снимаются уже спустя несколько минут после инъекции.

Обратите внимание, что название Диклофенака в уколах может быть разным: Диклоберл, Наклофен, Долоксен. В случае появления побочных эффектов (тошнота, нарушениях сна, головокружении, мигрени, раздражительности, вздутия живота, ухудшения зрения, диареи либо запора) Диклофенак в уколах заменяют на его аналоги:

Аналог Диклофенака

  • Вольтарен
  • Диклак
  • Алмирал
  • Артрозан
  • Напроксен
  • Мелоксикам
  • Ибупрофен

Инъекции Артрозана и Мелоксикама имеют большое количество побочных действий, которые распространяются на многие системы организма. Напроксен является самым щадящим аналогом Диклофенака, но он обладает более слабым действием и считается «мягким» препаратом.

Легкое течение болезни

При лечении грудного и шейного остеохондроза Диклофенак колют до 2 раз в сутки, вводя по 75 мг лекарства. Длительность курса 4-5 дней. Препарат вводят внутримышечно. После окончания курса, если у больного не наступило улучшение, инъекции заменяют на Диклофенак в таблетках.

Осложненные формы болезни

При осложненных формах развития остеохондроза (сильная, непереносимая боль, парез ног, нарушения работы тазовых органов и др.) в условиях стационара врач-невролог назначает блокаду инъекциями Диклофенака. Блокада проводится в сочетании с приемом этого средства орально, в виде таблеток.

Диклофенак в таблетках

Диклофенак при шейном остеохондрозе, а также грудном и поясничном выпускают в разных модификациях: покрытых пленочной, кишечнорастворимой или сахарной оболочкой, в виде драже или быстрорастворимых таблеток. Это достаточно недорогое лекарство отлично снимает болезненные проявления в мышцах и суставах. А также снижает воспалительные процессы.

Режим дозирования:

Возраст (масса тела в кг) Разовая доза (в таблетках) Суточная доза (в таблетках)
6-7 лет (20-24) 1 1
8-11 лет (25-37 1 2-3
12-14 лет (38-50) 1-2 3-4
Старше 15 лет и взрослые 1-2 2-6

Внимание! Таблетки необходимо принимать только после еды. Диклофенак в таблетках является сильнейшим раздражителем для слизистой желудка. В результате его воздействия, в желудке могут образоваться язвы и начаться кровотечение. Чтобы исключить такие последствия, одновременно с таблетками Диклофенака назначают препараты для защиты желудка (Мизопростол, Омепразол, Фосфалюгель или Альмагель).

При возникновении побочных явлений (мигрени, тошноты, рвоты, вздутия живота, диареи либо запора, раздражительности, нарушении сна, вялости, ухудшения зрения, потери аппетита) назначают аналоги Диклофенака в таблетках. Это:

Диклофенак в таблетках

  • Вольтарен
  • Клофезон
  • Наклофен СР
  • Сулиндак
  • Диклофенак сандоз
  • Индометацин
  • Теноксикам
  • Пироксикам

Сулиндак не так опасен для желудка как Индометацин, но он является более токсичным для печени.

Обратите внимание:

  1. Если пациент обладает аллергической реакцией на противовоспалительные нестероидные препараты и сульфиты, прием Диклофенака проводят только в особо тяжелых, исключительных случаях.
  2. В течение курса приема Диклофенака лучше воздержаться от управления транспортными средствами (так как он существенно снижает двигательную реакцию и уровень внимания).
  3. Запрещен прием алкоголя при лечении Диклофенаком.
  4. Длительно проводимый курс лечения требует строгого контроля за функциями почек и печени, а также состава крови.

Мази и гели с Диклофенаком

Существует вариант использования Диклофенака наружно. Практически все люди, которые дружат со спортом, любящие активный образ жизни, сталкивались с растяжением связок или мышц. Ну а болезненные ощущения в суставах больных остеохондрозом просто отравляют им жизнь. Мази и гели с Диклофенаком значительно понижают болевые ощущения, снижают отеки и оказывают противовоспалительное действие.

Мазь с Диклофенаком. Это мазь белого цвета со специфическим ароматом. Применяется она наружно. Тонким слоем (2-4 грамма) следует нанести ее на очаг воспаления аккуратными массажными движениями. Мазь с Диклофенаком обладает неоспоримыми достоинствами:

  • У нее отличная проникающая способность (очень легко впитывается)
  • Трансдермально воздействует – проникая сквозь поры кожи, она накапливается в тканях и суставной капсуле, что хорошо сказывается при лечении остеохондроза (оберегает суставы от опухлости, убирает утреннюю скованность, значительно улучшает двигательную функцию)
  • Способна рассасывать синяки на коже (гиперемия ткани)

Рекомендуется использовать мазь не чаще 3 раз в сутки. Необходимо прекратить применение мази после ее постоянного употребления в течение 2 недель. Остерегайтесь попадания мази в глаза и на слизистую.

В случае появления побочных явлений (сыпь на коже, жжение, покраснение) можно заменить мази с Диклофенаком на аналогичные:

Мазь Ортофен (Диклофенак)

  • Вольтарен
  • Кетопрофен
  • Индометацин
  • Фенилбутазон (Бутадион)
  • Ортофен
  • Клофезон

Самая безопасная мазь среди аналогов считается Клофезон. Самым мощным является Индометацин (но он также и самый опасный по воздействию). Индометацин может нанести серьезный урон организму, его используют только в самых крайних, очень тяжелых случаях.

Эффективнее мазей по противовоспалительным действиям и обезболивающим эффектам считаются гели. По отзывам многих пациентов, гели удобнее в применении, так как они гораздо быстрее впитываются и не оставляют разводов на одежде.

Гель с Диклофенаком выпускают в алюминиевых тубах по 30, 40 или 50 гр. Он имеет белый, возможно чуть желтоватый оттенок. Так же, как и мази, гель имеет хорошее противовоспалительное действие, отлично снижает отеки и болезненные ощущения, повышает подвижность суставов. В случае появления аллергии гель с Диклофенаком можно заменить на его аналоги:

Вольтарен Эмульгель

  • Наклофен
  • Напроксен
  • Диклоран
  • Кетопрофен
  • Диклобене
  • Этофенамат
  • Вольтарен Эмульгель
  • Пироксикам

Кетопрофен и Пироксикам обладают самым сильным воздействием на участок воспаления. Самый щадящий гель – Напроксен, он наносит меньший вред организму.

Мази и гели с Диклофенаком при остеохондрозе рекомендуют применять перед физическими упражнениями. Они помогают больным безболезненно начать активные упражнения.

Если вы не страдаете остеохондрозом, но собираетесь применять мазь или гель с Диклофенаком постоянно, обязательно проконсультируйтесь у врача. Любое применение препаратов, в состав которых входит Диклофенак чревато появлением различных, порой очень опасных побочных явлений, поэтому контроль врача обязателен.

Источник: http://pozvonki.com/preparaty/diklofenak/

Омепразол для чего назначают, инструкция, отзывы врачей

Как принимать Омепразол и Диклофенак?
maria on 04.04.2016 – 10:26 в Отечественные лекарства

После того как экспериментально была доказана этиологическая роль helicobacter pylori, подходы к лечению язвенной болезни существенно изменились.

Фундаментальные исследования конца 20 века открыли перед врачами эффективные группы препаратов и высокоточные методы диагностики, позволяющие достичь стойкой ремиссии и улучшить прогноз для жизни пациента.

Для чего назначают омепразол, что лечит, показания к применению

Одним из самых популярных средств, входящих в состав три- и квадротерапии язвенной болезни желудка, считается омепразол.

Омепразол — препарат из группы блокаторов H/K-АТФ-азы. Это высокоизберательное средство, воздействующее на протонный насос (ферментный комплекс, переносящий H+ и K+), вследствие чего нарушает синтез соляной кислоты в финальной фазе. Препарат оказывает отличный эффект, как при стимулированной, так и при базальной секреции.

Действующее вещество препарата – омепразол (МНН), который является пролекарством. В кислой среде он превращается в сульфенамид, который и связывает вышеописанный фермент.

Показания к применению:

  • при гастрите (B и C) и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • опухолях поджелудочной железы (гастронома и активный с-м Золлингера-Эллисона);
  • после удаления желчного пузыря;
  • при болях в эпигастральной области;
  • при отравлении, диарее, после операции, вздутии живота;
  • при гастродуодените;
  • ГЭРБ (рефлюкс эзофагите) и гастропатии.

От изжоги и при гастрите капсулы

Классическая форма выпуска препарата — капсулы. Нередко лекарство применяется при возникновении изжоги, а также других проявления функциональной диспепсии.

В сутки пациент должен пить 20 мг омепразола до еды или во время возникновения соответствующих симптомов.

Омепразол инструкция по применению, дозировка

Ведущая роль в развитии гастрита и язвенной болезни (легкое течение) принадлежит helicobacter pylori, а также кислотному повреждению слизистой оболочки. Омепразол позволяет снизить агрессивность среды, увеличить количество гастропротекторов и нормализовать процессы регенерации.

Так, средство употребляют в течение двух недель по 20 мг (капсулы запить водой). Если имеются признаки регенерации язвы, то приём препарата прекращают. Давайте рассмотрим классическую схему лечения при язве и гастритах.

В первую очередь назначается лекарственный препарат, который оказывает протективный эффект на желудок. Лечение осуществляется денолом, также от поноса может назначаться импортный альмагель.

В обязательном порядке нужно давать средние дозы антибиотиков (курс 2-3 недели): кларитромицин, метронидазол – их применение осуществляется одновременно.

Эти средства оказывают влияние на заболевание, а также на самого возбудителя.

При длительном употреблении антибиотик способствует развитию устойчивости. Поэтому не рекомендуется их вместе употреблять постоянно, особенно, на ранних сроках болезни. В противном случае, придется заменить на другой антибиотик в ампулах.

Мнение эксперта:

Применять в схеме H2-блокатор обязательно, так как он позволяет замедлить развитие панкреатита. Также средства не рекомендуются при пониженной кислотности желудка. Но заключение врачей однозначно (в т.

ч источник Википедия): ранитидин может быть вреден, так как влияет на потенцию и приводит к атрофическим изменениям желез.

Базисную терапию рекомендуют производить после того, как нормализовался общий билирубин.

Как принимать таблетки при беременности?

Симптомы желудочной диспепсии, в частности, проявления ГЭРБ встречаются при беременности. В таком случае, омепразол применяют по 10-20 мг один раз в день. Не оказывает вредного действия на развитие плода.

Детям можно?

Средство обладает минимальными побочными эффектами. Так, в отличие от H2-блокаторов не вызывает атрофию париетальных клеток, вместо того попросту дезактивирует соляную кислоту. Именно поэтому лекарство показано детям любой возрастной категории.

Как долго можно принимать без перерыва?

Несмотря на такое обилие положительных качеств, необходимо тщательно следовать инструкциям по употреблению. Непрерывный приём препарата не может превышать срок в 4-5 недель.

Так, средняя длительность приема средства составляет 2 недели. Прежде чем купить любой препарат, входящий в состав комплексного лечения, мы рекомендуем изучить цены и описание упаковки на русском языке.

На некоторые средства может потребоваться рецепты на латыни.

Здесь содержится информация о производителе (например, «Астрофарм»), применение (уколы или таблетки внутрь), особенности и взаимодействие, состав, подробный механизм действия, совместимость, как правильно применяется, передозировка, наличие побочных эффектов. Внимательно прочтите информацию, с какого возраста можно употреблять средство. Омепразол можно совмещать с такими средствами: нексиум, квамател, панкреатин и прочее.

Противопоказания, побочные действия

В некоторых случаях препарат может оказывать нежелательные эффекты: кожный зуд, боль в животе, тошноту и рвоту. Нередко встречается метеоризм, что обусловлено нарушением переваривания продуктов. Запрещается употреблять омепразол больным с почечной и печеночной недостаточностью, женщинам в период лактации (при грудном вскармливании).

Отзывы врачей

Омепразол входит в группу важнейших и жизненно необходимых средств. И, несмотря на узкий спектр использования, он является ключевым препаратом в лечении гастрита и язвенной болезни. Врачи дают только положительные отзывы о препарате, особенно, в составе комплексной терапии.

В аптеке можно найти следующие аналоги: таблетки омез, ультоп, ранитидин, тева, акри, эзомепразол, лансопразол (для иньекций), тинидазол, рабепразол, фамотидин, эманера, пантопрозол, акрихин, нольпаза, рихтер. К каждому препарату прилагается аннотация, в которой уточняется способ применения, как действует препарат, его свойства: вред и польза.

Также препарат стоит на вооружении в ветеренарии. Нередко животные поступают с гастритами, которые вызывает диклофенак.

Также в поджелудочной железе может формироваться хроническое воспаление, а позже язвенный дефект. Специалист должен выписать рецепт на латинском: зентива или омепразол (страна Россия) для кошек и собак. Средство могут вводить внутривенно и вскоре болезнь регрессирует (3-4 неделя).

Омез или Омепразол что лучше отзывы, в чем разница?

Забегая наперед, скажем, что омез (международное название) и омепразол — этот одно и тоже лекарственное средство.

Они относятся к единой фармакологической группе, имеют общий механизм действия, но одно существенное отличие — стоимость. Так, в аптеке вы сможете увидеть, что омепразол стоит значительно дешевле.

Омез — это фармакологическое или торговое название известного препарата и не более.

Источник: http://medstil07.su/otechestvennye-lekarstva/44.html

Омез при приеме НПВС: как принимать препарат. Дозировка и кратность приема Омеза

Как принимать Омепразол и Диклофенак?

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – одна из наиболее востребованных групп препаратов. При регулярном применении этих препаратов часто развиваются повреждения верхних отделов желудочно-кишечного тракта – эрозивно-язвенные поражения, прободения желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочные кровотечения. Омез при приёме НПВС предотвращает развитие гастропатий.

При наличии двух и более факторов риска частота осложнений терапии НПВС возрастает. В этом случае врачи Юсуповской больницы применяют одновременно две профилактические тактики (используют селективные ингибиторы ЦОГ-2 и ингибиторы протонной помпы).

Как принимать Омез с НПВС

Серьёзную проблему представляет применение нестероидных противовоспалительных средств у пациентов с факторами риска повреждения верхних отделов ЖКТ. Рефлюкс-эзофагит, обострение язвенной болезни, эрозивный гастродуоденит являются противопоказаниями к применению НПВС. Однако выраженность болевого синдрома нередко заставляет проводить противовоспалительную терапию и у таких больных.

К факторам риска относят:

  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечения из органов пищеварительной системы в прошлом;
  • в возраст старше 65 лет;
  • использование больших доз или одновременный приём разных НПВС;
  • необходимость комбинации НПВС с глюкокортикоидами;
  • сопутствующая антикоагулянтная терапия;
  • курение;
  • женский пол;
  • обсеменение желудка Хеликобактер Пилори.

При наличии факторов риска профессора и врачи высшей категории Юсуповской больницы обсуждают тактику ведения пациентов на заседании экспертного совета. НПВС назначают только после всестороннего обследования пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих европейских, японских и американских фирм.

Пациентам меняют нестероидные противовоспалительные препараты. При наличии факторов риска развития гастропатий используют селективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2.

Этот изофермент накапливается только в очаге воспаления, в то время как изофермент ЦОГ-1 присутствует во многих тканях и обеспечивает защиту клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Лечение ингибиторами ЦОГ-2 не исключает полностью возможности появления побочных эффектов со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки.

Защитными свойствами в отношении органов желудочно-кишечного тракта обладает мизопростол. При назначении препарата в комбинации с неселективным НПВС риск возникновения язвенных осложнений сокращается в 2 раза. Врачи проводят профилактическое лечение гастропатий ингибиторами протонной помпы, к которым относится Омез.

Омез врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, которые принимают НПВС. 1 капсула препарата содержит 10мг омепразола и вспомогательные ингредиенты. Основное действующее вещество снижает секрецию желудочного сока.

Омез является специфическим ингибитором протонной помпы. Омепразол – это слабое основание, которое концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев клеток желудка, продуцирующих соляную кислоту.

Она угнетает кислотный насос, благодаря чему происходит угнетение секреции соляной кислоты.

Как принимать Омез при приёме НПВС? При приёме 20мг омепразола происходит быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной продукции желудочного сока. Омез принимают внутрь 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством воды.

Приём препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность. У больных с тяжёлой печеночной недостаточностью Омез назначают в суточной дозе, не превышающей 20 мг.

Длительность приёма курсовой дозы должна быть не менее четырёх недель, а при больших размерах и локализации язв в желудке – от 8 до 12 недель.

Омез оказывает побочное действие на органы пищеварительной системы. Он может вызывать:

  • диарею или запор;
  • тошноту, рвоту;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • боль в животе;
  • нарушения вкуса;
  • преходящее повышение уровня печеночных ферментов в плазме.

Пациентов при приёме препарата омез может беспокоить головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость или бессонница, парестезии (покалывание в конечностях), развиться депрессия или галлюцинации. Со стороны костно-мышечной системы наблюдается мышечная слабость, миалгия, боль в суставах.

Омез влияет на систему кроветворения.

У некоторых пациентов отмечается снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, агранулоцитоз (снижение уровня лейкоцитов менее 1×109/л) за счёт гранулоцитов и моноцитов, а также панцитопения (резкое снижение количества всех клеток системы крови – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов).

Могут возникнуть реакции кожных покровов (зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, облысение) и аллергические проявления (крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит и анафилактический шок). Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Противопоказанием к назначению омез является беременность и период лактации, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.

Поражение органов пищеварения при приёме НПВС

Побочным эффектом НПВС является повреждающее действие препаратов на органы пищеварения, способное приводить к тяжелым осложнениям. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки обозначается термином «гастропатия, индуцированная НПВС».

НПВС-гастропатия – это эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной области, которые возникают при применении нестероидных противовоспалительных средств и имеют характерную клинико-эндоскопическую картину. Они имеют следующие особенности:

  • множественный характер;
  • малосимптомное течение;
  • локализация в антральном отделе;
  • высокий риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • отсутствие воспалительного вала вокруг язвы,
  • относительно быстрое заживление после отмены НПВС.

Эрозии и язвы слизистой оболочки желудка возникают у 10–30% пациентов, длительно принимающих НПВС. При длительном, более 6 недель, использовании НПВС гастропатии и дуоденопатии формируются у 70% пациентов.

Изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки нередко носят рецидивирующий характер. Они сопровождаются минимальными субъективными ощущениями или протекают с полным отсутствием клинических проявлений.

В этом случае эндоскопические признаки поражения органов пищеварения врачи Юсуповской больницы находят при профилактическом проведении эзофагогастродуоденоскопии.

В формировании как НПВС-гастропатии существенное значение имеет нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки желудка. При этом НПВС оказывают влияние на все уровни защитного кишечного барьера – преэпителиальный, эпителиальный и постэпителиальный. Причиной развития НПВС-гастропатий является:

  • локальное раздражение слизистой оболочки желудка и последующее образование язвы;
  • угнетение продукции простагландинов и продуктов их обмена, защищающих клетки слизистой оболочки желудка;
  • нарушение кровотока в слизистой оболочке на фоне предшествующего повреждения внутреннего слоя сосудов после приёма НПВС.

В механизме язвообразующего действия НПВС важную роль играет поражение гидрофобного слоя на поверхности слизистой оболочки желудка, обеднение состава фосфолипидов и снижение секреции компонентов желудочной слизи.

При приёме НПВС нарушается кровообращение в подслизистом слое желудочно-кишечного тракта и создаётся дополнительный риск повреждения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

Изменение баланса защитных и агрессивных сред желудка приводит к формированию язв и развитию осложнений. Вероятность развития язв и эрозий органов пищеварения возрастает у пациентов, инфицированных Хеликобактер Пилори.

По этой причине врачи Юсуповской больницы перед началом приёма НПВС назначают пациентам, у которых выявлен этот микроорганизм, препараты, уничтожающие его, а во время лечении – ингибиторы протонной помпы (Омез).

Профилактика гастропатий при приёме НПВС

Врачи Юсуповской больницы для профилактики поражений пищеварительного тракта, вызванных НПВС, всем пациентам, у которых ранее подтверждена пептическая язва, при приёме НПВП необходимо назначают профилактическое лечение.

При наличии двух факторов риска (иными, чем пептическая язва в анамнезе), профилактическую терапию проводят всем пациентам.

Если больные принимают неселективные НПВП, профилактическое лечение проводят при наличии одного фактора риска.

У пациентов с низкими показателями относительного риска перед началом проведения терапии НПВС отдают предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2, выполняют тестирование на наличие инфекции Хеликобактер Пилори (с помощью быстрого уреазного теста, дыхательного теста, морфологического метода или определения антител Хеликобактер Пилори в крови). При положительных результатах теста назначают блокатор протонного насоса, кларитромицин, амоксициллин или применяют схемы квадротерапии (блокатор протонного насоса, препараты висмута, тетрациклин, метронидазол).

Пациентам с высоким риском возникновения НПВС-гастропатии применяют лечение селективными ингибиторами ЦОГ-2. В случае подтверждения наличия инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори с последующим приёмом блокатора протонного насоса – Омез на всё время применения НПВС.

При развитии поражения слизистой желудка и необходимости продолжения терапии НПВС отменяют ацетилсалициловую кислоту и другие неселективные НПВС или заменяют селективными ингибиторами ЦОГ-2.

Если это возможно, то после перевода пациента на приём селективных ингибиторов ЦОГ-2 назначают блокаторы протонного насоса (Омез) в стандартных дозах курсом от 4 до 8 недель.

Если отменить аспирин и неселективные НПВС не представляется возможным, лечение эрозивно-язвенных поражений осуществляют на фоне их продолжающегося приёма. При этом назначают постоянную поддерживающую терапию стандартными или двойными дозами блокаторов протонного насоса, при обнаружении инфекции проводят терапию, направленную на уничтожение Хеликобактер Пилори.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

https://www.youtube.com/watch?v=UOaEtINkx5s

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/omez-pri-priyeme-npvs/

Диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела

Как принимать Омепразол и Диклофенак?

Диклофенак часто назначают при поясничном остеохондрозе для снятия воспаления, отеков и уменьшения болевого синдрома. Препарат выпускается в разных формах: таблетки, мази, инъекции, свечи. Диклофенак может быть как самостоятельным лекарственным средством, так и компонентом в других медикаментах.

Препараты, содержащие Диклофенак, незаменимы в общей терапии поясничного остеохондроза для достижения хорошего лечебного эффекта.

Что это за препарат?

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах.

Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления.

В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).

Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).

Диклофенак используют не только для лечения позвоночника. Его также назначают при аднексите, спондилоартрите, ишиасе, гайморите и других недугах, сопровождающихся болью и воспалением.

При остеохондрозе приписывают такие формы препарата: раствор для внутримышечного введения, средства местного действия и для приема внутрь, ректальные суппозитории.

Периодичность приема лекарства и дозировку определяет доктор.

Диклофенак: особенности применения

Сегодня Диклофенак считается наиболее важным из жизненно необходимых препаратов для лечения остеохондроза. Он активно борется с воспалениями, быстро купирует боль. Но, несмотря на высокую эффективность, существует ряд факторов, исключающих возможность его применения:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся кровотечением);
  • нарушение свертываемости крови;
  • аллергия на нестероидные противовоспалительные средства;
  • острая недостаточность почек, печени и сердца;
  • беременность (третий триместр), период кормления грудью;
  • обезвоживание, сильная потеря крови;
  • бесплодие (при попытках зачать ребенка);
  • инфаркт миокарда в анамнезе, перенесенные операции на сердце;
  • возраст (не назначают детям возрастом до 6 лет).

Как правило, препарат хорошо переносится больными, но вероятность возникновения побочных эффектов достаточно высока. Лечение поясничного остеохондроза Диклофенаком (как и всеми препаратами группы НПВС) чревато такими негативными последствиями:

  • тошнота, сопровождающаяся рвотой и болями в животе;
  • нарушение кроветворения (угнетение функций костного мозга);
  •  проблемы со сном (бессонница);
  • головная боль (умеренной или сильной интенсивности);
  • воспаление легких, бронхиальная астма;
  • ухудшение памяти, галлюцинации;
  • депрессия, чрезмерная раздражительность;
  • повреждение печени, почек (гепатит, нефрит).

К проявлению побочных эффектов в наибольшей степени склонны люди возрастом от 65 лет. Риск их возникновения вырастает при употреблении пищи, повышающей секрецию желудка, курении, употреблении алкоголя, одновременном приеме противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.

https://www.youtube.com/watch?v=_z4Jsa-8EGs

При выборе формы Диклофенака для лечения остеохондроза доктор обращает внимание на следующее:

  1. Интенсивность, продолжительность болевого синдрома.
  2. Наличие сопутствующих заболеваний.
  3. Есть ли противопоказания к пероральному приему препарата.
  4. Психологическое состояние человека.

Если после применения Диклофенака самочувствие больного ухудшается, врач может заменить его аналогами: Вольтарен, Диклонак, Пироксикам, Клофезон.

Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак

Внутримышечное введение препарата назначают при обострении остеохондроза, сильных приступах боли в спине (люмбаго, люмбалгия, радикулит), высокой температуре тела.

Оптимальна доза – 1 ампула в сутки (в тяжелых случаях делают 2 инъекции с перерывом в несколько часов).

При осложненном течении болезни (нарушение подвижности позвоночника, паралич ног) с помощью препарата проводят блокады. Уколы Диклофенак применяют для того чтобы:

  • быстро устранить болевой синдром;
  • уменьшить воспаление и отечность в месте поражения;
  • снять давление с нервных корешков пораженными тканями.

Воспаление в межпозвоночном диске

Лечения поясничного остеохондроза уколами имеет ряд преимуществ по сравнению с терапией таблетками и мазями:

  1. Высока эффективность. При внутримышечном введении активные компоненты Диклофенака быстрее попадают в кровь: боли исчезают через 15-30 минут (таблетки начинают действовать намного позже – через 1,5-2 часа).
  2. Точность дозировки. При приеме таблеток часть действующего вещества разрушается в пищеварительном тракте, а при уколах – терапевтическое воздействие оказывает вся введенная доза.
  3. Действие в очаге воспаления (при блокаде пораженного участка).

Диклофенак натрия вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы. Инъекции делают переменно: в один день в левую ягодицу, на второй – в правую.

Перед введением раствор нагревают до комнатной температуры (держат несколько минут в ладонях): это активизирует компоненты препарата, ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Рекомендуемая продолжительность курса – не больше 2 дней подряд.

Длительное применение уколов негативно сказывается на работе органов пищеварительного тракта: нарушается синтез, выработка желчи. При необходимости увеличить срок лечения препаратом назначают другие его формы – таблетки, мази или свечи.

Уколы – наиболее эффективный способ лечения острого и осложненного остеохондроза. Однако они могут вызвать некроз кровеносных сосудов или подкожной жировой клетчатки. Поэтому лучше доверить введение препарата человеку с медицинским образованием.

Лечение поясничного остеохондроза таблетками актуально на ранних стадиях заболевания: при болях несильной или умеренной интенсивности.  Их применение на первых этапах развития болезни позволяет замедлить ее течение, предотвратить распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани.  На поздних стадиях остеохондроза Диклофенак в таблетках назначают для снятия основных его симптомов.

В период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Рекомендуется также воздержаться от вождения транспортным средством: Диклофенак снижает уровень внимания и концентрации, ухудшает двигательные реакции.

Так как препарат раздражает органы ЖКТ, его принимают за полчаса до или после приема пищи (но не позже, чем через час), запивая большим количеством воды. Для того чтобы предотвратить образование язвы, открытие кровотечения врач дополнительно приписывает прием лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка (Альмагель, Омепразол, Фосфалюгель).

Источник: https://osteohon.com/diklofenak-pri-osteohondroze-poyasnichnogo-otdela/

Секреты жизни
Добавить комментарий