Как распознать у человека отек легких?

Содержание
  1. Отек легких: симптомы у пожилых людей, признаки, неотложная помощь
  2. Определение отека лёгких
  3. Виды отёка легких
  4. Причины отёка легких
  5. Механизм развития отека легких
  6. Симптомы: от первых признаков до опасной формы
  7. Диагностика, дифференциальная диагностика
  8. Неотложная помощь больному, лечение
  9. Последствия и осложнения отека легких, профилактика
  10. Отек легких
  11. Что это такое?
  12. Причины
  13. Симптомы
  14. Диагностика
  15. Профилактика
  16. Лечение
  17. У взрослых
  18. У детей
  19. Прогноз
  20. Исход
  21. Продолжительность жизни
  22. Отеки легких: виды, причины, помощь
  23. Причины возникновения и как происходит отек легких у человека
  24. Астматический отек легких у людей
  25. Неотложная помощь и лечение отека легких при сердечной астме
  26. Интерстициальный и альвеолярный отек легких на фоне сердечной недостаточности
  27. Как понять, что отекают легкие: симптомы и срочная помощь
  28. Механизм развития отека
  29. Симптоматика: от первых признаков до опасной формы
  30. Как своевременно узнать, не спутать с другими болезнями
  31. Как помочь больному — что можно и нельзя делать

Отек легких: симптомы у пожилых людей, признаки, неотложная помощь

Как распознать у человека отек легких?

Отек легких очень опасный синдром, так как большинство случаев заканчиваются кончиной. Причины отека легких будут рассмотрены ниже, а сейчас выделим факторы способствующие развитию данного заболевания.

Факторы,провоцирующие отек следующие:

  • Неправильный образ жизни;
  • Слишком позднее обращение к специалисту.

Остановимся на этих причинах более детально. В большинстве своем человек ведет сидячий образ жизни, неправильно питается, что ведет к избыточному весу, нарушению обмена веществ.

У большинства людей имеются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков) что неминуемо приводит его к заболеваниям сердечно сосудистой системы.

Так, например инфаркт миокарда может служить причиной отека легких, а инфаркт миокарда появляется у человека из-за нарушения кровообращения

Самая распространённая причина нарушения кровообращения: закупорка коронарных сосудов холестериновыми бляшками. Холестериновые бляшки в свою очередь могут быть следствием ожирения, курения и других негативных факторов.

Что же касается следующего пункта, то здесь человек, зная о своих проблемах со здоровьем, закрывает глаза на симптомы, умышленно не обращаясь к врачу, порой не задумываясь о том, что это ведет его, к сожалению, к мгновенной смерти.

Определение отека лёгких

Отек легких — это синдром,характеризующийся патологическим наличием большого объема жидкости в интерстиции, легочных альвеолах, сопровождающийся одышкой, удушьем и посинению кожных покровов.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Виды отёка легких

Существуют несколько разновидностей отека легких: гидростатический и мембранный.

Гидростатический отек характерен увеличением интерстициальной жидкости вследствие повышенного давления в кровеносных сосудах легких.

Повышение же проницаемости капилляров легких характерно для мембранного отека.

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство – Immunity для укрепления иммунитета.

Оно обладает следующими свойствами:

  • За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
  • 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
  • Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
  • В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
  • Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Подробнее читайте об этом тут >>

Причины отёка легких

О каких болезнях и нарушениях свидетельствует симптом?

Можно выделить следующие причины данного синдрома:

  • Аномалии сердечно-сосудистой системы нарушающие левые отделы сердца, которые отвечают за малый круг кровообращения (легочный).При ярко выраженных патологиях и не предоставлением должной профессиональной помощи, в легочном кругу кровообращения возрастает давление, что увеличивает риск появления этого синдрома;
  • Острая закупорка тромбом кровеносного сосуда легочной артерии или ее ветвей. Больные, которые страдают варикозным расширением вен, гипертонией, склонны к образованию тромбов.При определённых негативных условиях для пациента происходит образование тромба или же отрыв уже имеющегося.По кровеносным сосудам тромб может попасть в лёгочную артерию и ее ветви, в случае если диаметр сосуда совпадает с диаметром тромба, то происходит закупорка, которая ведет к увеличению давления в легочной артерии с последующим повышением давления в капиллярах.
  • Присутствие в теле человека эндогенных и экзогенных токсинов, а также болезни, в процессе которых выделяются токсины, обладающие способностью причинить вред целостности альвеоло-капиллярной оболочки.Сюда входит передозировка определенными лекарствами, в частности Фентанил, Апрессин. Эндотоксины, выделяемые бактериями при сепсисе, имеют токсическое воздействие.Также причиной может быть поражение легких радиацией, острая форма заболевания легких, употребление таких наркотических веществ как кокаин посредством вдыхания. Деструктивные процессы альвеоло-капиллярной оболочки приводят к большей проницаемости, вследствие чего жидкость попадает во внесосудистое пространство и наконец, к отеку легких;
  • Болезни, ведущие к уменьшению концентрации протеинов в крови человека, т.е. к низкому онкотическому давлению (болезни почек, печени);
  • Краш-синдром, пневмоторакс, плевриты, повреждения грудной клетки;
  • К появлению синдромаможет привести возросшее гидростатическое давление крови, из-за внутривенной неуправляемой инфузией растворов.

Истории наших читателей!
“После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую.”

Механизм развития отека легких

Синдром развивается из-за следующего:

  1. Увеличивается гидростатическое давление. Когда повышается давление в капиллярах, которые принимают участие в формировании легочного круга кровообращения, то ухудшается проницаемость стенки капилляра, что приводит к выводу жидкости в интерстициальную ткань легкого, дренировать которую лимфатическая система не в состоянии.Таким образом, легочные альвеолы пропитываются жидкостью.

    В таком состоянии они не могут принимать участие в газообмене, впоследствии чего мы наблюдаем удушье, а затем посинение кожных покровов (из-за переизбытка углекислого газа) а также гипоксию;

  2. Из-за снижения онкотического давления крови появляется разница между онкотическим давлением крови и онкотическим давлением интерстициальной жидкости, что бы уровнять появившуюся разницу, жидкость из кровеносного сосуда поступает в межклеточное пространство;
  3. Нарушение целостности структуры альвеоло-капиллярной оболочки и проникновение жидкости в интерстиций.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Симптомы: от первых признаков до опасной формы

Чтобы точно выявить данный синдром необходимо помнить, как выглядят симптомы отека легких.

По скорости течения их разделяют на:

  • Моментальные;
  • Острые;
  • Подострые;
  • Затяжные.

Послужить началу синдрома может эмоциональное потрясение, физическая активность, изменения положения тела человека в пространстве (с вертикального на горизонтальное)

Непосредственно перед началом синдрома появляются признаки, такие как:

  • учащенное дыхание;
  • продолжительный кашель;
  • появление влажных хрипов и их последующее нарастание;
  • появление и рост одышки.

Сначала у больного появится чувство сдавливания, боли в области грудной клетки, после участится дыхание, появится одышка.

Больному будет тяжело вдохнуть и выдохнуть, появится нехватка воздуха.

У него учащается сердцебиение, появляется липкий холодный пот. Цвет кожных покровов становится синюшным.

В начале приступа появляется сухой кашель, который впоследствии переходит во влажные хрипы с выделением пенистой мокроты розового оттенка, также мокрота может выходить и через нос в более тяжелом случае.

Важным и характерным для отека легких симптомом является клокочущее дыхание. В таких моментах больной испытывает страх, туманность в голове. Чем дольше длится синдром, тем слабее АД, пульс становится нитевидным.

Если все эти симптомы протекают молниеносно (несколько минут), больного спасти почти не представляется возможным. Подострой и затяжной формам характерно постепенное, разменное нарастание симптомов.

Пожилые люди подвержены отеку легких вследствие длительного употребления больших доз ацетилсалициловой кислоты, а также их малоподвижному образу жизни из-за чего возникают застои в легочном кругу кровообращения.

Из-за токсического воздействия салицилатов возможно появления отека легких. Такая разновидность не кардиогенного легочного отека свойственна людям преклонного возраста с хронической интоксикацией салицилатами.

Нарушение целостности легочных структур связанное с интоксикацией данного лекарства может сопровождаться увеличением пропускной способностью сосудов, что приводит к обильному накоплению жидкости в интерстиции.

Диагностика, дифференциальная диагностика

  • Диагностировать отек легких можно путем симптомов и клинической картины, а также сборе анамнеза, если больной находится в трезвом уме. Подтвердить диагноз можно путем перкуссии грудной клетки, аускультации (влажные хрипы), измерением пульса (нитевидный) а также АД (как правило, повышается), лабораторными и инструментальными методами диагностики:
  • БАК анализы. Используют для выявления причин послуживших развитию синдрома (гипопротеинемия, инфаркт миокарда);
  • Если причиной возникновения данного синдрома была тромбоэмболия легочной артерии, то изменяется коагулограмма;
  • Проводится исследование концентрации газов в крови;
  • Проводится рентген грудной клетки для того, чтобы подтвердить присутствие жидкости в паренхиматозной ткани легких;
  • Электрокардиография позволяет выявить патологии сердца, которые стали причиной появления легочного отека. На нем могут быть зарегистрированы признаки инфаркта миокарда либо ишемии, утолщение стенок камер сердца и другие;
  • Эхокардиография проводится, если на ЭКГ были найдены аномалии, для их точной дифференцировки;
  • Проводится катетеризация легочной артерии.

Для того, чтобы отличить легочный отек от бронхиальной астмы нужно помнить следующие пункты:

  1. Собрать анамнез. В большинстве своем он (анамнез) – сердечный, аллергический – у бронхиальной астмы;
  2. Определить вид одышки. Инспираторный – характерен для отека легких, либо экспираторный – характерен для бронхиальной астмы;
  3. Дыхание, клокочущее у больных с отеком, а свистящее характерно для больных бронхиальной астмой;
  4. Пенистая розоватая мокрота характерна для отека легких, вязкая – для бронхиальной астмы;
  5. Во время перкуссии слышны звуки с коробочным оттенком (отек легких), коробочные звуки – бронхиальная астма.
  6. В процессе аускультации слышны влажные хрипы. Свистящие звуки характерны для бронхиальной астмы;
  7. На ЭКГ перегружены левые отделы. Правые – бронхиальная астма.

Неотложная помощь больному, лечение

Немедленная доврачебная помощь больному состоит в следующем: придать больному вертикальное положение, сидячее либо полу сидячее, предоставить доступ к свежему воздуху, если на нем надета одежда стесняющая грудь, то ее необходимо расстегнуть, дать таблетку нитроглицерина под язык и вызвать скорую.

При этом, если у него наблюдается страх, приступ паники, стараться успокоит его. Лечение больного в интенсивной терапии обязательно происходит под строжайшим наблюдением дыхания и гемодинамики.

Доктор прописывает лечение для каждого пациента индивидуально, принимая в расчет причины повлекшие отек легких, клинику и личные особенности пациента

Ввод большинства препаратов осуществляется путем катетеризации подключичной вены. Как правило, больному показана ингаляция 100% кислородом через 96% спиртовой раствор, наркотические анальгетики, и мочегонные препараты.

Последствия и осложнения отека легких, профилактика

Вне зависимости,какие причины и условия повлекли отек легких, прогноз, как правило, не утешительный: если наблюдается острый альвеолярный отек легких, то смертность достигает пятидесяти процентов.

При инфаркте миокарда, либо анафилактического шока летальность составляет свыше девяноста процентов!

Но даже если синдром удалось успешно купировать, все равно есть вероятность ишемического поражения внутренних органов, пневмосклероза, застойной пневмонии. Если причина вызвавшая отек не найдена и не устранена, возрастает риск его повторения.

Профилактика синдрома нацелена в первую очередь на своевременное нахождение и лечение первопричины. Для этого нужно регулярно проходит медицинские осмотры.

В свою очередь вы себе можете помочь тем, что будете заниматься физкультурой, правильно питаться (не переедать, употреблять достаточное количество белков и витаминов), отказаться от употребления наркотических средств (сигарет, алкоголя и др.) избегать эмоциональных потрясений.

Источник: http://stopzaraza.com/diagnostika/otek-legkix-simptomy-u-pozhilyx.html

Отек легких

Как распознать у человека отек легких?

В формировании отека легких имеет значение процесс выхода жидкости из капилляров в легочную ткань. Причем данное содержимое называют транссудатом. Нарушается газообмен в легких, происходит уплотнение легочных органов.

Преимущественно имеет значение кислородное голодание легочной ткани. При этом требуется оказание срочной медицинской помощи. Выделяют несколько видов отека легкого. Первый вид патологии легких связан с сердечными нарушениями.

Именно поэтому выделяют кардиогенный отек легких. Также уместен следующий вид отека легких. К другому виду заболевания относят респираторный отек легких. Причем данный вид отека легких зависит от различных факторов.

И наконец, третий вид отека легких называют смешанный. То есть непосредственно в патологический процесс вовлечены многие факторы. В данном случае заболевания, не связанные с первым и вторым видом отека.

Что это такое?

Отек легких – патологический процесс в результате, которого происходит увеличение и снижение давления в легочных капиллярах. Течение заболевания различное. Имеют значение некоторых варианты течения болезни:

  • молниеносное течение;
  • острое течение;
  • подострое;
  • затяжное.

Молниеносный отек легкого – бурное развитие патологического процесса, который сопровождается тканевым поражением и выявлением транссудата. Молниеносный отек легкого всегда заканчивается летальным исходом. Острое течение отека легких – быстрое нарастание симптомов, при котором большое значение имеет оказание неотложной помощи.

Подострое течение отека легких – это изменчивость симптомов болезни. Причем болезнь может протекать нарастанием клинических симптомов. Или же наоборот – стиханием симптомов.

Затяжное течение отека легких – длительный процесс заболевания. Причем может протекать скрыто. В некоторых случаях отсутствует четкая клиническая картина. Что является неблагоприятным фактором при диагностике.

перейти наверх

Причины

Этиологические признаки отека легких разнообразны. Большое значение имеет факт наличия различных заболеваний. В том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. К ним относят следующие патологии:

  • кардиосклероз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • аритмии;
  • сердечная недостаточность.

В том числе причинами отека легких могут быть заболевания, связанные с органами дыхания. Преимущественно бронхиальная астма, туберкулез, пневмония. Причем только при наличии тяжелого течения данных заболеваний. Например, при отсутствии должной медикаментозной терапии.

Также причинами отека легких могут быть инфекционные заболевания. Например, грипп, корь, дифтерия, коклюш и многие другие. Наиболее тяжелые заболевания почек могут вызвать отек легких.

Нередко отек легких может быть вызван интоксикациями организма. Причем имеют значения интоксикации алкогольного характера и связанные с приемом лекарственных препаратов.

перейти наверх

Симптомы

В симптоматике отека легких имеют значения периоды, предшествующие заболеванию. К ним относят некоторые состояния больного, при которых улучшается его самочувствие. Например, больной может ощущаться некоторую слабость, головокружение, головную боль.

Иногда может проявляться кашель, стеснение в грудной клетке. Причем данным состояниям предшествует определенный период времени. Данный период времени обычно характеризуется небольшим промежутком, от несколько минут до несколько часов.

Клинические признаки отека легких обычно проявляются в ночные часы, иногда в утреннее время. Имеют место физические напряжения, причем интенсивного характера. Также играет роль повышенное психоэмоциональное напряжение. Редко может влиять переохлаждение, обычно при наличии других заболеваний.

К общим симптомам заболевания относят цианоз губ, холодный пот, повышение артериального давления. Имеет значение тахикардия. В более тяжелой стадии отека легких выявляется:

  • дыхательная недостаточность;
  • одышка;
  • набухание вен шеи.

Изо рта больного нередко выделяется пена. Отек легких сопровождается различными осложнениями. В том числе больному свойственна заторможенность, спутанность сознания. Иногда может развиться кома.

Смертельный исход возникает при отеке легких в результате асфиксии. То есть непосредственного удушья больного. Этому предшествует состояние снижения артериального давления, поверхностность дыхания.

Более подробно на сайте: bolit.info

Данная информация является информативной!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике заболевания имеет значение проведенный анамнез. Сбор анамнеза включает исследование возможных причин болезни. В том числе наличие определенных клинических признаков. Также в диагностике используется метод объективного осмотра пациента, в том числе субъективных признаков.

Диагностика отека легких включает исследования лабораторные, биохимические, инструментальные. К наиболее необходимым методам диагностики отека легких относят:

  • исследование газов крови;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковая диагностика сердца;
  • рентгенография органов грудной клетки.

Исследование газов крови позволяет выявить нарушения газообмена в легких. Причем данное изменение на начальном этапе характеризуется определенным признаком. В дальнейшем состояние нарушенного газообмена заметно ухудшается.

При электрокардиографии выявляется патология левого желудочка. Причем данная патология характеризуется увеличением размера левого желудочка. Нередко обнаруживаются аритмии. На ультразвуковой диагностике обнаруживается снижение сократимости левого желудочка.

Рентгенография органов грудной клетки позволяет наиболее точно поставить диагноз. Расширяются границы сердца. Это позволяет выявить отек легкого. Что свидетельствует о наиболее тяжелой патологии.

В диагностике отека легкого имеет значение консультация некоторых специалистов. Причем это зависит от наличия основной патологии. В данном случае консультация предполагает осмотр кардиолога, пульмонолога, терапевта.

перейти наверх

Профилактика

Предупредить отек легких можно. Это зависит от лечения основного заболевания. Причем необходимо избегать влияния токсических факторов. Например, исключение чрезмерного употребления организма.

Необходимо в профилактике придерживаться определенных мер. Прежде всего, не допускать осложнения инфекционных заболеваний. Если инфекция проникает в организм человека, то важно срочно начать медикаментозную терапию. Так как инфекционный процесс может перерасти в хроническую стадию.

Известно, что хроническая стадия заболевания длиться довольно долго. Инфекции и вирусы могут находиться в организме человека и вызывать неблагоприятные последствия. В том числе поражать другие органы и системы.

https://www.youtube.com/watch?v=BrunJxw7Tco

Имеет значение и применение лекарственных препаратов. Например, при наличии аллергической реакции препарат важно отменить. Так как вызванная аллергией реакция может быть крайне неблагоприятной. К таким реакциям относят анафилактический шок.

В результате анафилактического шока возникает отек легких. Большое значение в профилактике заболевания имеет и тяжело протекающая беременность. Например, при состоянии эклампсии у беременных. Если данное состояние не устранить, то развивается отек легких.

Решающую роль играет сердечнососудистая патология. Например, тяжелые состояния при инфаркте миокарда. Именно поэтому большое значение уделяют данным патологиям, лечат вовремя и проводят своевременную диагностику.

перейти наверх

Лечение

При отеке легких необходимо оказать незамедлительную медицинскую помощь. Для этого вводят необходимые медицинские препараты. К лекарственным средствам относят:

  • пеногасители;
  • морфин;
  • гепарин;
  • лазикс;
  • нитроглицерин.

Данные препараты позволяют купировать наиболее тяжелую симптоматику отека легких. Наркотические препараты подавляют болевые ощущения. Мочегонные средства устраняют гипертензию. Нитроглицерин купирует стенокардию.

Если отек легких сопровождается повышением артериального давления, то целесообразно предпринять следующую методику:

  • усадить больного с опущенными ногами;
  • ввести внутривенно пентамин;
  • ввести клофелин на физиологическом растворе внутривенно струйно.

Если артериальная гипертензия наиболее выраженная, то больному оказывают следующую помощь:

  • укладывают с приподнятым головным концом;
  • внутривенно медленно капельно вводят дофамин;
  • если отек легких усиливается, то назначают нитроглицерин внутривенно капельно.

В дальнейшем больного необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Или же в палату интенсивной терапии кардиологического отделения. Большое значение имеет транспортировка больного.

Транспортировка, строго лежа на носилках. Обязательно с приподнятым головным концом. Или же сидя на носилках с применением оксигенотерапии.

перейти наверх

У взрослых

Отек легких у взрослых возникает на фоне различных заболеваний. Отек легких возникает одинаково и у мужчин, и у женщин. Причем в разной возрастной категории. Отек легких у пожилых имеет более серьезное течение.

Заболевание у женщин нередко связано с тяжело протекающей беременностью. Особенно при наличии приступов эклампсии. Также отек легких у женщин связан с патологией яичников. Особенно при их стимуляции повышенного характера.

Известно, что яичники имеют гормональную природу заболевания. Поэтому часто данные нарушения вызывают серьезный сбой в системе организма. Причинами отека легких у мужчин может быть сердечная патология. В том числе развитие инфаркта миокарда.

Для мужчин чаще характерна сердечная патология. Причем на фоне алкогольной интоксикации болезнь усугубляется. Поэтому возникает отек легких. В этиологии болезни у взрослых играют роль данные заболевания:

  • нарушения головного мозга;
  • оперативные вмешательства;
  • ожоги.

Нередко причиной отека легких у взрослых служит отравление никотином. Поэтому необходимо выделить данную причину. Как ни странно вредные привычки могут вызвать обширную интоксикацию организма.

Некоторые септические состояния также вызывают отек легких. Необходимо предотвратить нагноительные процессы. Нередко сепсис может быть вторичным фактором. Поэтому взрослым целесообразно провести исследование различных органов. В том числе повысить реактивность организма.

перейти наверх

У детей

Отек легких у детей чаще всего развивается в период новорожденности. Данная патология связана с тяжелой гипоксией. Гипоксия вызвана различными нарушениями:

  • при токсикозе беременных;
  • инфекционное поражение;
  • вирусное поражение.

Причем играет роль фактор недоношенности. Именно недоношенные дети имеют ряд патологии. В отличие от детей, родившихся в срок дети недоношенные чаще подвержены негативному влиянию внешних факторов. Недоношенные дети в зоне риска по отеку легких.

Недаром за недоношенными детьми устанавливается контроль. Применяются методы лечения, имеет значение палата недоношенного ребенка. В ней создаются соответствующие условия.

В старшей возрастной категории отек легких может развиваться вследствие острого ларингита, наличия аденоидов. Аспирация инородными телами в дошкольном возрасте вызвана неосознанностью ребенка. Ребенок может проглотить часть игрушки, при этом возникает асфиксия.

При неоказании должной помощи ребенку состояние усложняется наличием отека легких. Поэтому лечебные мероприятия должны производиться незамедлительно. Суицид подростков также вызывает отек легких.

Известно, что суицид подростков наиболее актуальное явление в современном мире. Повешение вызывает непосредственный отек легких. В дальнейшем наступает смертельный исход.

Родители при наличии отека легких у ребенка срочно должны вызвать скорую помощь. Методы оказания доврачебной помощи идентичны методам оказания помощи у взрослых. Поэтому следует срочно предпринять необходимые меры. Однако без квалифицированного специалиста лечебная терапия неэффективна!

перейти наверх

Прогноз

При отеке легких прогноз чаще всего неблагоприятный. Это связано с течением заболевания. А также с наличием основной патологии. Нередко прогноз наихудший.

Следует выделить, что прогноз ухудшается при остром течении отека легких. При наличии анафилактического шока прогноз также неблагоприятный. Чем раньше выявлено заболевание, тем своевременнее должно проводиться лечение.

Лечение основного заболевания способствует благоприятному прогнозированию. Также своевременная диагностика на начальной стадии заболевания способствует благоприятному прогнозированию. Это наиболее необходимые профилактики осложнений.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход в большинстве случаев связан с анафилактическим шоком. Острая стадия отека легких также имеет неблагоприятные исходы. Смертность при отеке легких высока.

Выздоровление наступает редко, если не устранено основное заболевание. Если же удалось устранить основную патологию, то можно добиться полного выздоровления. Поэтому лечите основное заболевание!

Нередко после отека легких возникают осложнения. В данном случае различают следующие последствия отека легких:

  • застойная пневмония;
  • пневмосклероз.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Для того чтобы избежать повторного возникновения отека легких необходимо следовать лечебной терапии основного заболевания. Это не только увеличивает продолжительность жизни, но и заметно улучшает ее качество. Продолжительность жизни зависит и от состояния организма человека.

Если состояние ослабленное, в виду наличия инфекций, то предпринимают соответствующие меры. Отек легких нередко способствует развитию осложнений. Это снижает длительность жизни.

В большинстве случаев жизнь больного сокращается при наличии анафилактических реакций. К тому же, если отек легких находится на острой стадии течения болезни. Поэтому лечите заболевание при проявлении начальных признаков развития данного состояния!

Источник: http://bolit.info/otek-legkih.html

Отеки легких: виды, причины, помощь

Как распознать у человека отек легких?

Различают два вида отека легких: сердечного и несердечного происхождения. Данная патология характеризуется накоплением внесосудистой жидкости в лёгких. Если объём этой жидкости значителен, происходит нарушение газообмена. В этом материале вы узнаете о признаках отека легких у человека, причинах возникновения патологии и способах оказания неотложной помощи больному.

Причины возникновения и как происходит отек легких у человека

Отек легких у людей — это угрожающее жизни выпотевание в полость альвеол богатой белком, легко вспенивающейся серозной жидкости.

Сердечный отек легких у человека происходит при сердечной астме или при болезнях, осложняющихся левожелудочковой недостаточностью. Отдельно выделяют отеки легких несердечного происхождения.

Причины возникновения отека легких являются:

1) поражение легочной ткани:

  • инфекционное (пневмония);
  • аллергическое;
  • токсическое;
  • травматическое;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт легкого;

2) нарушение водно-электролитного баланса:

3) нарушение центральной регуляции при:

  • инсульте;
  • кровоизлиянии, токсическом, инфекционном, травматическом поражении головного мозга.

Также причинами отека легких могут быть снижение внутригрудного давления при быстрой эвакуации жидкости из брюшной полости, жидкости или воздуха из плевральной полости. Кроме того, причиной отека легких у человека может стать шок, ожоги и другие тяжелые состояния.

Заполнение альвеол жидкостью и пеной ведет к затруднению, а затем и невозможности дыхания (асфиксия). В условиях дефицита кислорода проницаемость капиллярно-альвеолярной мембраны повышается, выпотевание серозной жидкости увеличивается — таким образом, возникает порочный круг. При этом падает эффективность медикаментозной терапии.

Отек легких требует неотложных лечебных мероприятий.

При токсическом, аллергическом и инфекционном происхождении с поражением альвеолярно-капиллярной мембраны, а также при снижении артериального давления для лечения отека легких применяют большие дозы глюкокортикостероидов.

Преднизолон повторно по 0,15 г (3 — 6 ампул, до 1500 мг/сутки) или гидрокортизон до 1200 мг/сутки вводят капельно в вену на изотоническом растворе хлорида натрия или глюкозе.

При лечении отека легких у человека имеется ряд противопоказаний. Так, нитроглицерин, сильные мочегонные средства, а также эуфиллин противопоказаны при сниженном артериальном давлении. Наркотические анальгетики противопоказаны при отеке мозга. Кислородная терапия противопоказана при тяжелой дыхательной недостаточности.

Астматический отек легких у людей

Сердечная астма — тяжелое состояние, при котором возникает затруднение дыхания и признаки удушья.

Причинами астматического отека легких являются:

  • первичная острая левожелудочковая недостаточность (инфаркт миокарда, другие формы ишемической болезни сердца);
  • острая левожелудочковая недостаточность;
  • проявления хронической левожелудочковой недостаточности (митральный или аортальный порок, хроническая аневризма сердца и др.);
  • гипертонический криз и другие формы артериальной гипертензии;
  • острый нефрит.

К основному фактору — повышению гидростатического давления в легочных капиллярах — обычно присоединяются дополнительные факторы, провоцирующие приступ:

  • физическое или эмоциональное напряжение;
  • задержка жидкости;
  • увеличение притока крови в систему малого круга;
  • нарушение центральной регуляции и другие факторы.

Отек легких при сердечной астме сопровождается приступами возбуждения, подъемом артериального давления, тахикардией, учащением дыхания, усиленной работой дыхательной и вспомогательной мускулатуры.

Все этм сопутствующие факторы повышают нагрузку на сердце и снижают эффективность его работы, а форсированный вдох ведет к дополнительному увеличению кровенаполнения легких, что сопровождается дальнейшим ухудшением работы сердца, нарушением центральной регуляции, повышением проницаемости альвеолярной мембраны.

Предвестниками отека легких являются: усиление одышки; удушье, покашливание или саднение за грудиной при небольшой физической нагрузке или при переходе в горизонтальное положение; ослабленное дыхание и незначительные хрипы в легких.

При сердечной астме возникает удушье с кашлем, свистящим дыханием. Наблюдается форсированное учащенное дыхание, возбуждение, страх смерти, посинение кожных покровов, учащение сердечных сокращений, повышение артериального давления.

На фоне ослабленного дыхания — сухие, иногда мелкопузырчатые хрипы. В тяжелых случаях — холодный пот, набухание шейных вен, потеря сознания.

Набухание слизистой бронхов может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости, подобно тому, как это происходит при бронхиальной астме.

Отек легких возникает внезапно в результате нарастания тяжести сердечной недостаточности.

Появление обильных пузырчатых хрипов, распространяющихся на верхние отделы легких, указывает на развивающийся отек легких.

Появление пенистой, обычно розовой (за счет примеси эритроцитов) мокроты является достоверным признаком отека, в то время как характерное клокочущее дыхание специфическим признаком не является.

Неотложная помощь и лечение отека легких при сердечной астме

Экстренное лечение начинается уже на стадии предвестников в связи с угрозой летального исхода. Последовательность терапевтических мероприятий определяется отчасти временем, которое потребуется для их выполнения. Неотложная помощь при отеке легких на фоне сердечной астмы заключается в:

  • купировании эмоционального напряжения, так как роль эмоционального фактора при этой патологии значительна;
  • нужно усадить больного в удобной позе, со спущенными ногами;
  • дать нитроглицерин до 1,5 мг (2 — 3 таблетки или 5 — 10 капель) под язык каждые 5—10 минут под контролем АД до наступления заметного улучшения (хрипы менее обильные, субъективное облегчение, снижение артериального давления).

При недостаточной эффективности нитроглицерина помощь при отеке легких на фоне сердечной астмы проводится по следующей схеме:

  • 1 % раствор морфина от 1 до 2 мл под кожу или в вену (медленно, в изотоническом растворе хлорида натрия). При противопоказании к морфину вводят 2 мл 0,25% раствора дроперидола внутримышечно или внутривенно (под контролем артериального давления);
  • фуросемид (лазикс) — от 2 до 8 мл 1 % раствора внутривенно (но не при низком кровяном давлении);
  • ингаляция кислорода через носовые катетеры или маску;
  • сердечные гликозиды (дигоксин 0,025% в дозе 1 мл или строфантин 0,05% в дозе 0,5 мл вводят в вену в изотоническом растворе хлорида натрия). По показаниям — повторное введение в половинной дозе через 2 часа;
  • при поражении альвеолярной мембраны (пневмония, аллергический компонент) применяют преднизолон или гидрокортизон;
  • эти же препараты — при снижении артериального давления;
  • при астме со спазмом бронхов возможно медленное введение в вену 10 мл 2,4% раствора эуфиллина;
  • по показаниям — отсасывание пены и жидкости из трахеи и бронхов, ингаляция пеногасителя (10% раствор антифомсилана).

Выведение из отека легких проводится на месте силами специализированной кардиологической бригады скорой помощи. После выведения из отека больной подлежит госпитализации силами той же бригады.

Интерстициальный и альвеолярный отек легких на фоне сердечной недостаточности

Нарушения кровообращения при острой левожелудочковой недостаточности приводят к отеку воздухоносных путей и ткани. При болезнях, осложняющихся левожелудочковой недостаточностью, отек легких может быть интерстициальный и альвеолярный.

Клинические признаки интерстициального отека легких(межклеточного, тканевого). непостоянны и поэтому не всегда выявляются при физическом исследовании. Больной жалуется на одышку, сухой кашель, но жидкость остается локализованной и хрипы не определяются. Рентгенологические признаки такого отека легких более достоверны.

Альвеолярный отек легких развивается позднее интерстициального. На рентгенограмме его определяют по теням в обоих легочных полях; чем ближе к корню легкого, тем больше они по размерам и более густо расположены. Периферические отделы легкого свободны.

Клинически первый из описанных типов отека легких при сердечной недостаточности всегда проявляется тяжелой одышкой.

Кашель в самом начале может быть сухим, позднее отмечается отхождение большого количества пенистой мокроты, которая может быть бесцветной или с примесью небольшого количества крови.

Приступы сердечной астмы развиваются обычно во время физической нагрузки или вскоре после ее окончания, иногда — по ночам. Отмечается тахикардия. В легких — влажные хрипы, вначале только над основаниями легких, позднее над всей их поверхностью.

В большинстве случаев во время отека легких при острой сердечной недостаточности у больных определяют повышение венозного давления (по набуханию подкожных вен шеи), увеличение печени, отеки подкожной клетчатки и другие признаки сердечной недостаточности.

Одышка в виде приступов может возникать и в покое, и во время физической нагрузки, но начинается всегда остро. Для отека легких на фоне сердечной недостаточности особенно характерны ночные приступы удушья или кашля.

В типичных случаях больной просыпается среди ночи с ощущением нехватки воздуха. Тяжелые приступы удушья могут перерасти в отек легких с отделением большого количества пенистой мокроты и появлением влажных хрипов в легких.

Сухие свистящие хрипы в обоих легких выслушиваются как на вдохе, так и на выдохе, при сердечной астме выслушиваются только во время приступа.

В основе большинства случаев сердечной астмы лежит левожелудочковая недостаточность. Наиболее частыми причинами ее развития являются поражения миокарда, клапанного аппарата сердца, нарушения темпа и ритма сердечных сокращений.

Приступы пароксизмальной тахикардии и аритмии во многих случаях протекают с затруднениями дыхания и иногда ведут в итоге к отеку легких. Тахикардии осложняются не только удушьем или сердечным отеком легких: одновременно у больных пожилого возраста часто возникает сильная боль в области сердца.

Статья прочитана 3 958 раз(a).

Профилактика туберкулеза – это комплексный набор мер, который позволяют предотвратить распространение и циркуляцию возбудителя инфекции в окружающей социальной …

Давайте рассмотрим весь имеющийся в распоряжении врача арсенал средств и методов борьбы с опасной инфекцией. В настоящее время лечение туберкулеза возможно в большинстве …

Туберкулезный плеврит – это распространенное осложнение инфекционного заболевания очаговой и диссеминированной формы распространения. Чаще диагностируется экссудативный …

Самый неблагоприятный прогноз врачи дают при цирротическом туберкулезе, который поражает клетки легочной ткани и бронхов. Эта форма инфекции наблюдается у ослабленных …

В настоящее время кавернозная форма туберкулеза встречается лишь у пациентов, которые длительнее время после появления первых признаков инфекции не обращались на …

Что это такое – туберкулема легки, таким вопросом задаются многие пациенты фтизиатра, который устанавливает подобный диагноз. Для большинства людей этот вердикт врача …

Так как очаговый туберкулез лёгких не дает выраженной клинической картины, то опасность находится рядом с каждым человеком. Можно даже не подозревать, что проходящий …

В настоящее время диссеминированный туберкулез легких – это распространенный тип заболевания у взрослых и детей. Связано это с тем, что подобный тип инфекции обычно …

https://www.youtube.com/watch?v=C6I7WyWqxSU

Опасный в плане прогноза туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения тщательной дифференциальной диагностики. Подобная клиническая картина …

Своевременное выявление и диагностика туберкулеза является важнейшим аспектом борьбы с этой опасной инфекцией. В реалиях современной медицины применяется сочетанная …

Классификация туберкулеза необходима в первую очередь для того, чтобы подразделение видов инфекции укладывалось в тезисы медицинской статистики. Учет числа заболеваний …

Возбудитель болезни туберкулез обладает колоссальной устойчивостью во внешней среде. Это позволяет ему обладают высокой активностью в отношении потенциальной угрозы …

История туберкулеза уходит в глубь веков, когда в трактатах о медицине встречаются первые упоминания об этой опасной инфекции. Борьба с чахоткой в России всегда велась …

Туберкулез костей и легких – широко распространенное в мире инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. При …

В зарубежных справочниках понятие «тромбоэмболия легочной артерии» как таковое отсутствует – в Европе и США распространен общий термин «эмболия», под которым подразумевается …

Не все виды заболеваний дыхательной системы могут спровоцировать неотложные состояния, некоторые из них протекают без кризисных ухудшений, а потому не вызывают опасений. …

Различают два вида отека легких: сердечного и несердечного происхождения. Данная патология характеризуется накоплением внесосудистой жидкости в лёгких. Если объём …

Туберкулез легких, ранее носивший название чахотка, – одно из самых распространенных заболеваний в мире. И хотя от этого недуга давно изобретена действенная вакцина, …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=6703

Как понять, что отекают легкие: симптомы и срочная помощь

Как распознать у человека отек легких?

Отек легких представляет собой тяжелое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни человека. Возникнуть он может по ряду причин у людей практически любого возраста, но всегда сопровождается рядом характерных симптомов.

Вовремя заметить, что отекают легкие, распознать симптомы – с этим может справиться не только профессиональный медик, но и человек без специального образования, внимательно относящийся к себе и своим близким.

Механизм развития отека

В норме легочная ткань состоит из множества мельчайших, заполненных воздухом пузырьков – альвеол. Если помимо воздуха в альвеолах начинает скапливаться жидкость – в результате пропотевания её из кровеносной и лимфатической системы – возникает отек легких.

Механизм возникновения этого патологического состояния следующий:

  • В результате застойных явлений в малом легочном круге кровообращения нарушается отток крови и лимфы и происходит повышение внутрисосудистого давления в легочных капиллярах и лимфатических сосудах.
  • Кровь и лимфа скапливаются в сосудах и начинают проникать сквозь их стенки в легочные структуры альвеолы – происходит так называемый выпот жидкости.
  • Проникшая в альвеолы жидкость или транссудат как бы вытесняет из них воздух и значительно уменьшает их дыхательную поверхность. Ситуация усугубляется по мере увеличения количества транссудата в легких – наблюдается эффект «внутреннего утопления», когда легкие заполняются водой и не могут полноценно функционировать.
  • Транссудат очень богат белком и поэтому легко вспенивается при соприкосновении с воздухом в альвеолах. Получившаяся пена ещё больше затрудняет процесс дыхания.
  • В итоге дыхание становится практически невозможным, кислород не попадает в кровь, возникает гипоксия и смерть.

Причины отека легких могут быть:

1. Кардиогенными – то есть связанными с заболеваниями сердца и сосудов: острый инфаркт, сердечные пороки, кардиосклероз, тяжелая степень гипертонии. В этом случае застой в малом круге кровообращения возникает из-за того, что сердце не справляется со своими функциями и не способно полноценно прокачивать кровь через легкие.

2. Некардиогенными:

  • Гидростатический отек возникает из-за повышения внутрикапиллярного давления в легких в результате легочной эмболии, пневмоторакса, опухолей, бронхиальной астмы, попадании в дыхательные пути инородных предметов;
  • Мембраногенный отек развивается при повышении проницаемости легочных капилляров в результате респираторного дистресс-синдрома (сепсис, травма грудной клетки, пневмония), аспирационного синдрома (рвотные массы или вода попадают в легкие), ингаляционного и интоксикационного синдромов (отравление токсическими веществами, в том числе эндотоксинами).

Симптоматика: от первых признаков до опасной формы

Предвестниками отека легких у взрослого человека являются такие симптомы и признаки:

  • появление одышки и удушья, которые не зависят от физической нагрузки;
  • покашливание или дискомфорт за грудиной при малейшей физической нагрузке или в положении лежа;
  • ортопноэ – вынужденное вертикальное положение больного, которое он принимает потому, что лежа не может полноценно дышать.

Отек легких может протекать по-разному: в некоторых случаях он развивается практически молниеносно, за несколько минут, а иногда разворачивается в полном объеме в течение нескольких часов.

По мере нарастания отека и дисфункции все большей площади легких состояние больного быстро ухудшается и могут возникнуть сначала «синяя», а затем «серая» гипоксия:

Симптомы «Синяя» гипоксия «Серая» гипоксия
Общее состояние Тяжелое, сильная слабость и беспокойство. Сознание сохранено. Вынужденное вертикальное положение тела. На шее видны вздувшиеся сосуды. Могут быть тошнота и рвота, высокая температура. Крайне тяжелое. Сознание спутанное вплоть до полной его потери. Апатия.
Локализация боли За грудиной Сильная сжимающая боль за грудиной
Дыхание Затрудненное, частое (30-60 в минуту) и поверхностное Редкое и аритмичное. Слышны хрипы в легких.
Кашель Вначале сухой и мучительный, затем с обильной пеной-мокротой. Ощущение клокотания жидкости внутри. С обильной пенистой жидкостью розоватого оттенка.
Состояние кожи и слизистых Слизистые оболочки и кожа на пальцах посиневшие Кожа землистого оттенка, покрыта холодным потом
Пульс Частый, до 100 в минуту, но слабый Слабый, практически не прощупывается
Мочеиспускание Очень редкое, вплоть до полного отсутствия Отсутствует
Прогноз При своевременном оказании помощи благоприятный Неблагоприятный

Как своевременно узнать, не спутать с другими болезнями

Если отек развивается постепенно, то стадия мнимого благополучия может занимать около суток.

Иногда патология протекает в стертой форме, при которой гипоксия не сильно выражена. Чаще это случается у больных с острым инфарктом миокарда.

Тревожными симптомами, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:

  • одышка в состоянии покоя;
  • затрудненное дыхание, при этом больной жалуется на ощущение «клокотания» в груди;
  • невозможность вдохнуть «полной грудью» – при попытке так сделать больной закашливается и чувствует боль;
  • учащение дыхания – как компенсация его недостаточной глубины;
  • чувство сжатия и дискомфорта за грудиной;
  • сухой непрекращающийся кашель;
  • невозможность прилечь – в горизонтальном положении больному становится хуже;
  • разбитость и слабость;
  • посинение губ и кончиков пальцев.

При возникновении данного симптомокомплекса необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, поскольку отек легких требует лечения в условиях стационара.

Как помочь больному — что можно и нельзя делать

Алгоритм действий для оказания первой неотложной помощи при отеке легких состоит в выполнении следующих неотложных мероприятий:

  • Вызвать скорую помощь. Нельзя игнорировать жалобы и ждать ухудшения состояния – отек легких может привести к летальному исходу практически молниеносно.
  • Больного успокоить: воспользоваться валерьянкой или пустырником.
  • Расстегнуть всю стесняющую дыхание одежду.
  • Усадить на стул, опустить ноги вниз. Нельзя укладывать такого пациента в горизонтальное положение.
  • До приезда врача можно наложить жгуты на конечности, пережимающие вены. Важно при этом не допускать исчезновения пульса на пережатой конечности. Жгуты накладываются на 15-20 минут, затем снимаются. Через некоторое время их можно опять наложить. Таким образом, сердце разгружается – ему требуется меньше усилий, чтобы качать кровь на периферию тела.
  • Можно дать пациенту 1 таблетку нитроглицерина подъязычно.
  • Если есть возможность – воспользоваться кислородной маской.
  • Если во время кашля отделяется большое количество пены – следует воспользоваться средствами для пеногашения. В домашних условиях это может быть обычный спирт: к носу и рту больного периодически прикладывают полотенце, смоченное в водке или медицинском спирте. Отхаркивающими средствами лучше не пользоваться, если кашель уже стал влажным с обильной мокротой.
  • Чтобы отек не распространялся – следует согреть спину больного: поставить горчичники.

От того, насколько быстро будут распознаны симптомы отека легких и насколько своевременно будет оказана доврачебная неотложная помощь, часто зависит жизнь больного человека.

Важно не игнорировать первые симптомы отека легких, а своевременно принимать меры по её ликвидации и профессиональному лечению в условиях стационара.

Источник: http://oserdce.com/sosudy/otek-legkix/proyavleniya.html

Секреты жизни
Добавить комментарий