От чего применяется Цефтриаксон?

Содержание
  1. При каких заболеваниях эффективно применения антибиотика Цефтриаксон
  2. Общие характеристики
  3. Фармакокинетика
  4. От чего помогает Цефтриаксон?
  5. Универсальное лекарство
  6. Осторожность не помешает
  7. Особые указания
  8. Способы применения
  9. Задействование препарата в частных случаях
  10. Взаимодействие с медикаментозными средствами, аналоги
  11. Условия хранения
  12. Цефтриаксон — инструкция по применению
  13. Форма выпуска Цефтриаксона
  14. Фармакологическое действие препарата
  15. Фармакокинетика и фармакодинамика Цефтриаксона
  16. Показания к применению, от чего помогает Цефтриаксон
  17. Цефтриаксон при сифилисе
  18. Уколы Цефтриаксона при ангине
  19. Лечение гайморита Цефтриаксоном
  20. Противопоказания к применению препарата
  21. Побочные действия Цефтриаксона
  22. Инструкция по применению препарата
  23. Продолжительность лечения, сколько дней колоть Цефтриаксон
  24. Отзывы
  25. Цефтриаксон
  26. Состав и действующее вещество
  27. Фармакологическое действие
  28. От чего помогает Цефтриаксон: показания
  29. Противопоказания
  30. Цефтриаксон при беременности и грудном вскармливании
  31. Цефтриаксон: инструкция по применению
  32. Побочные действия
  33. Сомвестимость с другими препаратами
  34. Передозировка
  35. Условия хранения и срок годности
  36. Аналоги и цены

При каких заболеваниях эффективно применения антибиотика Цефтриаксон

От чего применяется Цефтриаксон?

История антибактериального препарата Цефтриаксон насчитывает почти 40 лет (впервые его синтезировали специалисты швейцарской фармацевтической компании в 1978 году). За это время антибиотик приобрел без преувеличения всемирную популярность, неоднократно побивал рекорды продаж в Швейцарии и даже был занесен в известный список ВОЗ, объединяющий важнейшие медикаменты.

Современная терапия считает лекарство высокобезопасным препаратом и задействует его в борьбе с различного рода заболеваниями у взрослых, детей и беременных женщин.

Общие характеристики

Лидирующие позиции по количеству продаж антибиотик Цефтриаксон завоевывал благодаря своим удивительным свойствам: спектр его воздействия на инфекционные агенты весьма широк, а побочные эффекты при терапии отмечаются крайне редко.

Являясь типичным представителем цефалоспоринов, он содержит в структуре молекул β-лактамное кольцо, за счет которого и обеспечивается лечебный эффект: под его воздействием растущая бактерия разрушается.

Следует отметить, что, помимо указанной группы медикаментов, к бета-лактамам относят и антибиотики группы пенициллинов.

Последние характеризуются сниженной устойчивостью к особым ферментам — бета-лактамазам — которые вырабатываются микроорганизмами и губительно воздействуют на лекарство.

В отличие от препаратов пенициллинового ряда, Цефтриаксон остается неизменным при влиянии на него продуктов, синтезируемых патогенами.

Все цефалоспорины, являющиеся медикаментозными средствами 3-го (и выше) поколений, вводятся в организм пациента парентерально, т. е. при помощи инфузий и инъекций. Не исключение и Цефтриаксон.

Кстати, этот медицинский товар не выпускается в таблетированной форме, в виде спреев, суспензий.

Препараты для уколов и капельниц готовятся методом растворения мелкокристаллического порошка антибиотика в лидокаине или воде для инъекций.

Расфасовывается лекарство по флаконам, содержащим от 0,25 до двух грамм антибактериального средства в виде натриевой соли.

Фармакокинетика

Метод парентерального введения обеспечивает стопроцентную биодоступность медикамента. Инфузии позволяют добиться достижения наибольшей концентрации Цефтриаксона в крови сразу же после окончания вливаний, инъекции несколько замедляют процесс (максимальные позиции отмечаются спустя 2,5 часа).

Выделение антибиотика из организма происходит при помощи печени и почек:

Возраст пациента Количество вещества в процентах, выводимого Период полувыведения (часы)
с желчью с мочой
От 18 до 75 лет  40-50 до 65 Около 8
Младенцы, с момента рождения которых прошло менее 8 дней 30 70 Примерно 16

Патологические нарушения выделительных функций указанных органов (заболевания печени, почечная недостаточность) удлиняют период выведения лекарства незначительно.

Цефтриаксон отличается от других антибиотиков способностью проникать в высоких концентрациях в спинномозговую жидкость, что позволяет задействовать его в лечении такого недуга, как менингит.

От чего помогает Цефтриаксон?

Кроме уже упомянутого менингита, инъекции и инфузии Цефтриаксона назначаются при наличии у пациента воспалительных заболеваний, локализующихся в системе дыхания (гнойный плеврит, различные виды пневмонии, в т. ч. и абсцесс легкого), ЖКТ, мочевыводящем тракте, ЛОР-органах, суставах и костях организма.

К числу патогенных состояний, требующих применения антибиотика, относятся также болезни, передающиеся при половом акте от больного партнера к здоровому (сифилис, венерическая язва, гонорея).

Доказана эффективность Цефтриаксона при лечении:

  • холангита;
  • перитонита;
  • инфекций мягких тканей и кожных покровов;
  • бореллиоза;
  • эндокардита;
  • сальмонеллеза.

Помимо вышесказанного, специалисты медклиник назначают препарат в профилактических целях (во избежание возможного заражения после хирургических вмешательств).

С полным перечнем заболеваний можно ознакомиться в аннотации к антибиотику.

Универсальное лекарство

Использование Цефтриаксона в борьбе с таким количеством болезней обусловлено внушительным спектром действия медикамента, который активно уничтожает:

  • Анаэробные микроорганизмы (в том числе бактероиды, пептострептококки, клостридии).
  • Аэробы (грамотрицательные и грамположительные). К патогенам такого рода, восприимчивым к действию антибиотика, относятся некоторые виды стрептококков, энтеробактерий, клебсиелл, а также менингококки, морганеллы и др.

Часть штаммов инфекционных агентов из указанного списка резистентны к препаратам группы аминогликозидов, цефалоспоринов первого поколения и пенициллинов. Несмотря на это, вызываемые ими заболевания легко купируются Цефтриаксоном: микробы чувствительны к универсальному лекарству третьего поколения.

Осторожность не помешает

Прежде чем задействовать прием медикаментозного средства в схемах антибиотикотерапии, лечащие врачи обязательно уточняют наличие в анамнезе заболевшего проявлений аллергических реакций на препараты группы карбапенемов, пенициллинов и на других представителей цефалоспоринового ряда.

Такая тщательность в подходе к выбору лекарства связана с возможным развитием у больного после применения Цефтриаксона анафилаксии — резко возникающего состояния повышенной чувствительности организма, спровоцированного повторным введением аллергена.

Помимо анафилактического шока (кстати, встречающегося крайне редко), после вливаний антибиотика могут также развиться следующие осложнения:

Место локализации Перечень проявления побочных воздействий Процент встречаемости
Кожные покровы Отеки, экзантема, крапивница. Желтушное окрашивание кожи (в детском возрасте). 1
ЖКТ Диарея, стоматит, тошнота, приступы рвоты, колит. 2
Желчный пузырь Застойные явления. 1
Жидкие ткани организма (кровь) Нарушение свертываемости, изменения в гемограмме (лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения и др.). 1
Система мочевыделения Анурия, азотемия, олигурия. 1
Половые органы Микозы. 1
Печень Повышение активности ферментов. 1

В медицинских справочниках также описываются единичные случаи возникновения головных болей, озноба, носовых кровотечений.

Обычно антибиотик переносится пациентами достаточно легко, но полагаться на счастливый случай и заниматься самолечением при помощи Цефтриаксона не следует.

Особые указания

Использование препарата ограничивают в случае наличия у пациента:

  • индивидуальной непереносимости к антибиотикам;
  • заболеваний почек, печени.

При беременности инфузии и инъекции средства осуществляются под строгим контролем врача (особенно в первом триместре).

Назначение медикамента в период лактации предусматривает прекращение кормления грудью ребенка на время, необходимое для лечения и вывода Цефтриаксона из организма матери.

Задействование лекарства в педиатрии при обнаружении у младенца желтухи новорожденного и в терапии взрослых пациентов, страдающих возникновением заболеваний кишечника на фоне приема антибиотика, производится с соблюдением особой осторожности.

Необходимо помнить, что сочетать лечение представителем группы цефалоспоринов с приемом любых видов алкоголя запрещено: даже малые количества этанола могут привести к летальному исходу.

Передозировка активного вещества проявляется судорогами, устраняется симптоматически.

Способы применения

Как и любой медицинский товар, Цефтриаксон следует использовать согласно рекомендациям, указанным в инструкции по применению.

С особенностями дозирования можно ознакомиться в нижеследующей таблице.

Категории заболевших Максимальная суточная доза, мг Кратность применения (за 24 ч.) Примечания
Младенцы до 14 дней 50 (на 1 килограмм веса ребенка) 1 Минимальная дозировка препарата — 20 мг/кг.
Грудные дети  От 20 до 75 (на один кг массы тела)   1 Цефтриаксон в количестве более 50 миллиграмм на 1 кг используется путем инфузионной терапии длительностью не менее получаса.
Пациенты до 12 лет При весе ребенка свыше 50 килограмм применяются взрослые дозировки лекарственного средства.
Дети старше 12-летнего возраста, взрослые 1000-2000 1 Возможный график применения — 1000 мг дважды в день.Тяжелое течение болезни допускает задействование 4 граммов антибиотика в сутки.

Средняя длительность антибиотикотерапии составляет от 4 суток до 2 недель.

Задействование препарата в частных случаях

Специалисты клиник также практикуют использование Цефтриаксона по особым схемам, а именно:

  1. Однократно в количестве тысячи миллиграмм — в качестве профилактики воспалительных процессов в дооперационный период.
  2. Разовое применение 250 мг лекарства (инъекционный метод) для борьбы с гонореей.
  3. Единовременное введение препарата из расчета 100 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимально — 4 грамма) в случае обнаружения симптомов бактериального менингита. Снижение дозы осуществляется после проведения лабораторных исследований, выделения и определения чувствительности инфекционного агента.
  4. Двукратные инъекции по 500-1000 мг на протяжении 7 дней для купирования симптомов гайморита.
  5. 20-дневный курс Цефтриаксона в количестве до 2 грамм в сутки при нейросифилисе (незапущенные формы заболевания). Здесь уместно будет отметить, что принципы излечения данной болезни разнятся: срок терапии первичного вида — 10 дней, вторичного — 3 недели; поздние стадии пресекаются путем двухэтапного введения лекарственного препарата с интервалом в 14 суток.

Перед использованием антибиотика обычно проводят скарификационную пробу — при помощи специального инструмента предплечье больного слегка оцарапывают и смазывают раствором Цефтриаксона. Препарат задействуется в случае отсутствия проявлений аллергии — отеков и покраснений.

https://www.youtube.com/watch?v=ierABwaTqrw

Правила подготовки лекарства и методы его введения
Все инъекционные растворы готовятся только медицинскими работниками в условиях стационара, непосредственно перед использованием.

Для внутримышечных уколов 1000 мг Цефтриаксона разводят в однопроцентном растворе лидокаина, объем которого — 3,5 миллилитра. Полученный препарат вводится глубоко в ткани ягодичных мышц. Если в качестве растворителя применяется стерильная вода, то лечебные манипуляции могут вызывать очень болезненные ощущения.

Внутривенную инъекцию подготавливают путем растворения 1 грамма антибиотика в 10 миллилитрах стерильной воды. Длительность процедуры вливания — не менее 2 минут. Сокращение указанного времени приводит к возникновению флебитов.

Для инфузий микрокристаллический порошок медикамента в количестве 2 г разводится в 40 миллилитрах фруктозы или декстрозы (5% растворы), хлориде натрия (0,9% р-р). Капельное вливание должно осуществляться как минимум в течение получаса.

В некоторых случаях (например, при индивидуальной непереносимости больным лидокаина) для растворения Цефтриаксона используется новокаин (5 миллилитров на 1000 мг активного вещества). Широко этот метод приготовления лечебного препарата не применяется, так как данное местноанестезирующее средство снижает активность медикаментов цефалоспоринового ряда.

Взаимодействие с медикаментозными средствами, аналоги

Цефтриаксон характеризуется фармацевтической несовместимостью с иными антибактериальными и антимикробными лекарствами, т. е. смешивать его в одном шприце с прочими препаратами запрещено.

Задействование НПВП при терапии описываемым антибиотиком увеличивает риск возникновения кровотечений, а использование «петлевых» диуретиков — нефротоксического эффекта.

Путем лабораторных исследований официально доказано усиление влияния Цефтриаксона в комбинациях с аминогликозидами. Такие сочетания обычно применяются при обнаружении у больного развития тяжелого заболевания, угрожающего жизни.

Антибиотик является компонентом многих известных медикаментов, в числе которых:

  • Мегион;
  • Лонгацеф;
  • Цефсон;
  • Роцефин;
  • Биотраксон;
  • Цефтриабол.

К сожалению, большинство эквивалентных препаратов являются дорогостоящими лекарствами.

Условия хранения

Как и любое медикаментозное средство, Цефтриаксон необходимо беречь от яркого света и температурных перепадов. Оптимальными условиями для сохранения всех лечебных свойств препарата являются:

  • комнатная температура (но не выше 25 градусов тепла);
  • отсутствие повышенного уровня влажности.

Применять Цефтриаксон с истекшим сроком годности воспрещается.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Источник: https://med-antibiotiks.com/sovets/pri-kakix-zabolevaniyax-effektivno-primeneniya-antibiotika-ceftriakson/

Цефтриаксон — инструкция по применению

От чего применяется Цефтриаксон?

Цефтриаксон (на латыни – Ceftriaxonum) – это цефалоспориновый антибиотик широкого спектра III-го поколения. Действует бактерицидно, угнетает синтез клеток микроорганизмов. Препарат устойчив к бета-лактамазам большей части грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Действующее вещество препарата – Цефтриаксон.

Аналоги Цефтриаксона – дженерики (Сульцеф, Бакперазон и др.), Цефадроксил, Цефуроксим-ацетил, Цефаклор, Цефдиторена и т.д.

Форма выпуска Цефтриаксона

В сиропе или в таблетках Цефтриаксон не выпускается.

С помощью порошка возможно приготовление раствора д/и и раствора, предназначенного для инфузии.

Фармакологическое действие препарата

Бактерицидное действие. Препарат III-го поколения относится к группе антибиотиков Цефалоспорины.

Фармакокинетика и фармакодинамика Цефтриаксона

Универсальный антибиотик, чей механизм действия обуславливается способностью подавлять образование клеточной стенки микроорганизмов.

Препарат Цефтриаксон проявляет высокую резистентность к большинству грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных β-лактамаз.

Препарат цефтриаксон активен по отношению к:

  • Анаэробам — Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (помимо Clostridium difficile).
  • Грамположительным аэробам — Epidermidis, Streptococcus (группы viridans, pyogenes, pneumoniae) и St. aureus (вкл. штаммы, которые продуцируют пенициллиназу).
  • Грамотрицательным аэробам — Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae и aerogenes, Haemophilus parainfluenzae и influenzae (вкл. штаммы, которые продуцируют пенициллиназу), Klebsiella spp. (вкл. pneumoniae), Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, диплококкам рода Neisseria (вкл. штаммы, которые продуцируют пенициллиназу), протею mirabilis и вульгарному протею, Morganella morganii, Serratia spp., Neisseria meningitidis, синегнойной палочке.

In vitro отмечается активность препарата к большинству штаммов таких микроорганизмов: Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Salmonella spp. (вкл. Salmonella typhi), Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. (вкл. Providencia rettgeri), Citrobacter diversus, Bacteroides bivius.

Стафилококки, устойчивые к метициллину, устойчивы и в отношении цефалоспорина, включая Цефтриаксон. К Цефтриаксону также проявляют устойчивость многие штаммы энтерококков (включая Enterococcus faecalis) и стрептококков гр. D.

Фармакокинетические параметры Цефтриаксона:

  • Связь с плазменными белками находится на уровне 83 – 96%;
  • 100%-ная биодоступность;
  • Т Сmax в случае введения препарата внутривенно в конце инфузии, в случае введения препарата внутримышечно — от 2 до 3 часов;
  • Т1/2 в случае внутримышечного введения составляет 5,8 – 8,7 ч., в случае внутривенного введения — 4,3 – 15,7 ч. (зависит возраста, состояния почек пациента и заболевания).

Цефтриаксон выводится неизмененным:

  • В кишечник с желчью — 40-50%;
  • Почками — 33-67% (70% – показатель у новорожденных).

Гемодиализ отличается высокой эффективностью.

Показания к применению, от чего помогает Цефтриаксон

Вызванные микроорганизмами бактериальные инфекции:

  • Брюшной полости (воспалительные заболевания желчевыводящих путей, ЖКТ, перитонит);
  • Суставов и костей;
  • Мягких тканей и кожи;
  • Бактериальный менингит;
  • Мочевыводящих путей (вкл. пиелонефрит);
  • Заболевания дыхательных путей (включая абсцесс легких, пневмонии, эмпиему плевры);
  • Эндокардит;
  • Гонорея;
  • Сепсис;
  • Мягкий шанкр;
  • Сифилис;
  • Брюшной тиф;
  • Болезнь Лайма (боррелиоз);
  • Сальмонеллоносительство и сальмонеллез;
  • Инфицированные ожоги, раны.

Также препарат назначается для предотвращения развития послеоперационных инфекций, а также в случае инфекционных заболеваний при ослабленном иммунитете.

Цефтриаксон при сифилисе

Хотя обычно при сифилисе назначается пенициллин (аналог), в определенных случаях он имеет ограниченную эффективность.К применению цефалоспоринов прибегают при непереносимости лекарств группы пенициллина.

Препарат Цефтриаксон имеет следующие ценные свойства:

  • Наличие в составе препарата веществ, обладающих способностью подавления образования клеточных мембран, а также мукопептидного синтеза стенок клеток микроорганизмов;
  • Быстро проникает в ткани, органы, жидкости организма;
  • Возможность применения беременным женщинам.

Наибольшей эффективностью препарат обладает, если в роли возбудителя заболевания выступает Treponema pallidum, так как Цефтриаксона отличается повышенной трепонемоцидной активность.

Лечение сифилиса при помощи препарата показывает хороший эффект как на первых стадиях развития заболевания, так и в сложных случаях: при вторичном, скрытом сифилисе, нейросифилисе.

Так как Т1/2 препарата составляет примерно 8 часов, он может успешно применяться и при амбулаторной, и при стационарной схеме лечения.

Уколы Цефтриаксона при ангине

Несмотря на тот факт, что антибиотик достаточно эффективен при поражениях носоглотки (включая ангину и гайморит), как правило, его редко используют как препарат выбора, особенно в педиатрии.

При ангине допускается вводить лекарство в вену через капельницу либо в мышцу обычными уколами.

Однако в большинстве случаев пациенту назначают в/м инъекции. Готовят раствор непосредственно перед применением. Приготовленная смесь остается стабильной примерно 6 ч. после ее приготовления.

Детям Цефтриаксон назначают при ангине только в случаях, когда ангина осложняется воспалительным процессом и сильным нагноением.

Дозировка препарата находится в компетенции врачей.

При беременности Цефтриаксон назначают в случаях, когда достаточной эффективностью не обладают препараты группы пенициллина.

Лечение гайморита Цефтриаксоном

При гайморите антибиотики являются средствами первой линии. Цефтриаксон, проникая в кровь, задерживается в месте воспаления в необходимых концентрациях.

Обычно препарат назначают в сочетании с сосудосуживающими средствами, муколитиками и т.д.

Обычно пациенту назначают вводить Цефтриаксон в мышцу два раза в день в дозировке 0,5-1,0 грамм. Перед инъекцией смешивают порошок с Лидокаином (лучше брать 1%-й раствор) либо с водой д/и.

Курс лечения имеет длительность не менее недели.

Противопоказания к применению препарата

Цефтриаксон не используют при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибактериальным средствам либо вспомогательным компонентам.

Относительные противопоказания:

  • Беременность;
  • При грудном вскармливании;
  • Гипербилирубинемии новорожденного;
  • Недоношенность новорожденного;
  • Печеночная/почечная недостаточность;
  • Энтерит, колит или НЯК.

Побочные действия Цефтриаксона

Возможно побочные эффекты препарата в форме:

  • Головокружения, головной боли;
  • Реакций гиперчувствительности — лихорадки, эозинофилии, крапивницы, кожного зуда, отеков, сыпи, мультиформной экссудативной эритемы (иногда злокачественной) , анафилактического шока, сывороточной болезни, озноба;
  • Олигурии;
  • Нарушения гемопоэза (лейко-, лимфо-, тромбоцито-, нейтро-, гранулоцитопения; анемия, включая гемолитическую; лейко- и тромбоцитоз, базофилия, гематурия, кровотечения из носа);
  • Нарушений работы органов пищеварения (метеоризм, тошнота, рвота, глоссит, нарушение вкуса, диарея, стоматит, формирование в желчном пузыре сладжа, псевдохолелитиаз, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, кандидомикоз и другие суперинфекции).

Если препарат вводится внутривенно, то возможно возникновение воспаления стенки вен.

Цефтриаксон (в/в инфузия и в уколах) может также влиять на различные лабораторные показатели: повышается активность трансаминаз печени и щелочной фосфатазы, концентрация мочевины, увеличивается (или уменьшается) протромбиновое время, развиваются гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Инструкция по применению препарата

Вводится Цефтриаксон внутримышечно или внутривенно.

Дозировка препарата у детей в возрасте от 12 лет и у взрослых — 1-2 грамм в сутки. Антибиотик вводят единовременно либо по половинной дозе через 12 часов.

В наиболее серьезных случаях, а также если инфекция вызвана возбудителем, показывающим умеренную чувствительность к Цефтриаксону, необходимо повысить дозу до 4 грамм в день.

При гонорее показано однократное в/м введение 250 миллиграмм препарата.

В качестве профилактики перед предположительно инфицированной либо инфицированной операцией пациенту перед началом хирургического вмешательства необходимо ввести 1-2 грамма Цефтриаксона.

Для детей в течение первых двух недель жизни вводят лекарство 1 р. в сутки. Дозировка препарата рассчитывается по следующей формуле: от 20 до 50 миллиграмм/кг в день. Максимальная доза Цефтриаксона может составлять 50 мг/кг (в случае недостаточного развития ферментной системы).

Детям в возрасте до 12 (включая грудничков) оптимальная дозировка тоже подбирается в соответствии с весом. Доза может варьироваться в диапазоне 20 – 75 мг/кг в день. Детям, чей вес превышает 50 кг, препарат назначается во взрослой дозировке.

Дозу, которая превышает 50 мг/кг, следует вводить посредством внутривенной инфузии длительностью не менее 30 минут.

В случае бактериального менингита процедуру лечения Цефтриаксоном начинают с единовременного введения 100 миллиграмм/кг/ в сутки. Максимальная доза составляет 4 грамма. Как только выявляется возбудитель и определяется его чувствительность, дозировка снижается.

Это средство достаточно эффективно и отличается доступностью (невысокая цена), однако оно имеет существенный недостаток в виде сильных болевых ощущений в месте инъекции.

Продолжительность лечения, сколько дней колоть Цефтриаксон

Длительность лечения Цефтриаксоном определяется патогенной микрофлорой, которая вызвала заболевание, и клиническими особенностями. Если возбудителем выступают грамотрицательные диплококки Neisseria, максимальных результатов получается достичь в течение дней; если энтеробактерии, чувствительные к Цефтриаксону, то продолжительность лечения увеличивается до 10-15 дней.

Отзывы

Марина, Москва

Страшный антибиотик. Его стоит применять с большой осторожностью, только в стационаре. После такого был анафилактический шок, итогом – смерть. Даже скорая не смогла помочь.

Анна, Курск

Понравился Цефтриаксон, очень быстро на ноги поднял, правда, уколы болезненные.

Источник: http://pnevmonii.net/chem-lechit/tseftriakson

Цефтриаксон

От чего применяется Цефтриаксон?

Порошок для приготовления раствора для инъекций.

1 флакон.

Состав и действующее вещество

В состав Цефтриаксон входит:

1 флакон с порошком для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит:
активное вещество: цефтриаксон (в форме динатриевой соли) 500 мг, 1 или 2 г.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы), продуцируемых большинством положительных и грамотрицательных бактерий.

От чего помогает Цефтриаксон: показания

Инфекции, вызываемые чувствительными к Цефтриаксону патогенами:

  • Сепсис.
  • Менингит.
  • Инфекции брюшной полости: перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.
  • Инфекции костей.
  • Суставов.
  • Соединительной ткани.
  • Кожи.
  • Инфекции у больных с пониженной функцией иммунной системы.
  • Диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания).
  • Инфекции органов малого таза.
  • Инфекции почек и мочевыводящих путей.
  • Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов.
  • Урогенитальные инфекции, в том числе гонорея.
  • Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность (в том числе к Цефтриаксону, карбапенемам, пенициллинам).
  • I триместр беременности.

С осторожностью:

  • Гипербилирубинемия у новорожденных.
  • Недоношенные дети.
  • Почечная/ печеночная недостаточность.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов.
  • Беременность ІІ-ІІІ триместр.
  • В период лактации.

Цефтриаксон при беременности и грудном вскармливании

При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода (Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер). При необходимости применения препарата в период лактации следует (Цефтриаксона выделяется с грудным молоком).

Цефтриаксон: инструкция по применению

Препарат применяется внутримышечно и внутривенно. Для взрослых и для детей старше 12 лет: средняя суточная доза составляет 1-2 г Цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5-1 г каждые 12 ч. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза дометт быть увеличена до 4 гр.

Для новорожденных и грудных детей и детей до 12 лет: при разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема — для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг в сутки (дозу 50 мг/кг превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных) для грудных детей и детей и детей до 12 лет — суточная доза составляет 20-80 мг/кг.

У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Внутривенные дозы в 50 мг/кг или выше следует вводить капельно в течение не менее 30 минут. Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.

Как и всегда при антибиотикотерапии, введение препарата следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя. Боррелиоз Лайма: 50 мг/кг (высшая суточная доза — 2 г) взрослым и детям старше 12 лет один раз в сутки в течение 14 дней.

Менингит: при бактериальном менингите у грудных детей и у детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определять его чувствительность, необходимо откорректировать дозу.

Гонорея: для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно. Профилактика в предоперационном периоде: за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение Цефтриаксона в дозе 1-2 г.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек: у больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу Цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при выраженной недостаточности почек (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза Цефтриаксона не превышала 2 г.

У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу Цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию Цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, которым проводится гемодиализ, дозу препарата изменять нет необходимости.

Внутримышечное введение: для внутримышечного введения Цефтриаксон 0,5 г необходимо развести в 2 мл, а Цефтриаксон 1 г в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г препарата в одну ягодицу).

Раствор лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно! Внутривенное введение: для внутривенной инъекции Цефтриаксон 0,5 г необходимо развести в 5 мл, а Цефтриаксон 1 г — в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.

Внутривенная инфузия: продолжительность внутривенной инфузии, по крайней мере, 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 05 % растворе натрия хлорида, в 0,45 % растворе натрия хлорида, содержащем 2,5 % глюкозы, в 5 % растворе глюкозы, в 10 % растворе глюкозы, 5 % растворе фруктозы, в 6 % растворе декстрана.

Побочные действия

Цефтриаксон относительно хорошо переносится.

В отдельных случаях возможны: — со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит — аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия, редко — отек Квинке — со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия — со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием — кандидоз.

Местные реакции: флебит (при внутривенном введении) болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении).

Сомвестимость с другими препаратами

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Несовместим с этанолом. Нестероидные противовоспалительные препараты и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными лекарственными средствами возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики или другие растворители, за исключением перечисленных выше.

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

Передозировка

Симптомы: возбуждение центральной нервной системы, судороги. При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специального антидота нет.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C.

См. на упаковке.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Цефтриаксон выделяют:

Цефтриаксон красфарма. Производитель: Красфарма 32 руб. Азаран. Производитель: Хемофарм (Сербия). Цена в аптеках от 2419 руб.

Роцефин. Производитель: Хоффманн ля Рош (Швейцария). Цена в аптеках от 530 руб.

Секреты жизни
Добавить комментарий