Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Содержание
  1. Высокодифференцированная аденокарцинома — лечение и прогноз
  2. Что это такое высокодифференцированная аденокарцинома
  3. Причины возникновения высокодифференцированной аденокарциномы
  4. Общие симптомы заболевания
  5. Высокодифференцированная аденокарцинома кишечника
  6. Высокодифференцированная аденокарцинома матки
  7. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты
  8. Высокодифференцированная аденокарцинома легкого
  9. Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы
  10. Диагностика заболевания
  11. Лечение высокодифференцированной аденокарциномы
  12. Прогноз заболевания
  13. Вопрос-ответ
  14. Аденокарцинома: симптомы, диагностика, лечение, виды
  15. Частные виды аденокарциномы
  16. Аденокарцинома мейбомиевой железы
  17. Аденокарцинома надпочечника
  18. Аденокарцинома пищевода
  19. Аденокарцинома почки
  20. Аденокарцинома слюнной железы
  21. Аденокарцинома яичника
  22. Аденокарцинома кишечника
  23. Высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия
  24. Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия
  25. Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия
  26. Светлоклеточная аденокарцинома
  27. Темноклеточная аденокарцинома
  28. Муцинозная аденокарцинома
  29. Папиллярная аденокарцинома
  30. Высокодифференцированная аденокарцинома
  31. Симптомы и причины высокодифференцированной аденокарциномы прямой кишки
  32. Симптомы и причины высокодифференцированной аденокарциномы матки
  33. Диагностика и лечение высокодифференцированной аденокарциномы
  34. Какие возможные причины возникновения аденокарциномы?
  35. Для высокодифференцированных и других аденокарцином существуют следующие факторы риска: 
  36. Для аденокарциномы прямой кишки характерно:
  37. Для аденокарциномы матки характерно:
  38. Какие возможные прогнозы при высокодифференцированных аденокарциномах и что на них влияет?
  39. Как диагностируется аденокарцинома?
  40. Существуюшие способы лечения высокодифференцированной аденокарциномы
  41. Аденокарцинома – разновидности и основные особенности, подходы к лечению и прогноз – Победи Рак
  42. Степень дифференцировки клеток аденокарциномы – важный диагностический критерий
  43. Высокодифференцированная аденокарцинома
  44. Умеренно дифференцированный железистый рак
  45. Низкодифференцированные злокачественные железистые опухоли
  46. Наиболее распространенные «места дислокации» аденокарцином
  47. Симптомы
  48. Современные подходы к лечению

Высокодифференцированная аденокарцинома — лечение и прогноз

Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Высокодифференцированная опухоль — аденокарцинома может сформироваться в любом органе, но чаще всего ей подвержены эпителий толстого кишечника и эндометрия матки.

В зависимости от отличий раковых клеток от нормальных, можно выделить несколько степеней их дифференцировки: недифференцированная (G4), низкодифференцированная (G3), умеренно дифференцированная (G2) и высокодифференцированная (G1).

Что это такое высокодифференцированная аденокарцинома

Между здоровыми клетками, из которых образуются раковые опухоли, и злокачественными (уже перерожденными) практически нет разницы – это и характеризует высокодифференцированную (высокодефферентную) аденокарциному.

При этом виде опухоли подразумевается, что изменение (полиморфизм) клеток происходит только в размерах ядра (оно увеличивается в длину). Это приводит к тому, что данная аномалия долго себя не проявляет, и только при дальнейшем разрастании опухоли появляются первые симптомы болезни.

Такой тип опухоли считается наиболее благоприятным в смысле излечения, хотя и считается злокачественным.

В зависимости от состава секреторной жидкости, которая выделяется, могут различаться слизисто-секреторные (муцинозные) и серозные карциномы.

По консистенции дифференцированная аденокарцинома может быть твердой или иметь в своей структуре кисты (полости). А в носу и глотке такие опухоли (к примеру, синоназальная карцинома) обычно похожи на гипертрофию миндалин.

Но при этом увеличение размера у них одностороннее, и их выдает яркая насыщенная окраска.

Причины возникновения высокодифференцированной аденокарциномы

Важно! Факторы, которые влияют на появление рака, достаточно многочисленны.

Все их можно разделить на 4 группы: абсолютно приводящие к раку (отдельные виды химикатов), с большой вероятностью приводящие к раку (наличие предраковых патологий), в некоторой степени влияющие на формирования ракового фона (лучевые воздействия), однозначно не способствующие появлению онкологии (например, антиоксиданты).

Учитывая современные исследования можно озвучить следующие причины возникновения рака и факторы, их провоцирующие:

  • Генетика и наследственная предрасположенность;
  • Регулярное потребление канцерогенов, генномодифицированной продукции, любых вредных продуктов;
  • Вредные привычки – курение и употребление алкоголя. По статистике более 90 % раковых больных (рак легких) курят больше 20 лет;
  • Пожилой возраст (в организме постепенно накапливаются опасные вещества и свободные радикалы);
  • Фоновые заболевания, способные к малигнизации (язва желудка, АПЧ онкогенных типов и т.д.);
  • Регулярное воздействие на организм человека некоторых веществ (излучений) в связи со сферой деятельности;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Истощение организма (физическое и нервное), в связи с этим – снижение иммунитета.

Общие симптомы заболевания

Общие симптомы этого вида рака такие же, как и при других видах злокачественных образований:

  • Общая слабость, постоянная сонливость;
  • Отсутствие аппетита, снижение веса;
  • Повышение температуры;
  • Болевой синдром (зависит от локализации опухоли).

Главные признаки высокодифференцированной аденокарциномы зависят от очага опухоли.

Высокодифференцированная аденокарцинома кишечника

Чаще других встречается аденокарцинома толстого кишечника. Рак способен формироваться в любом из отделов органа, но обычно формируется в зоне прямой кишки и сигмы.

Диагноз, как правило, определяется при присутствии хронического механического повреждения слизистых, к примеру, провокатором может выступать незаживающая анальная трещина.

Симптомы данной болезни таковы:

  • Боль низа живота, промежности, ануса и пространства возле него, также могут ощущаться боли в области поясницы, крестца, нижних конечностей;
  • Нарушение стула, вздутие живота, тошнота и рвота (диспепсический синдром);
  • В кале могут быть примеси кровянистого характера (при раке сигмовидной кишки – темно-красные, толстого кишечника – почти черные, ректума – алые) или гноя.

Также при достаточно запущенных стадиях заболевания может возникать обструктивная (кишечная) непроходимость. Часто аденокарциному кишечника обнаруживают при устранении кишечной недостаточности.

Раковые опухоли различных отделов кишечника могут проявляться различными симптомами. Некоторые симптомы характерны для какого-то определенного вида опухоли, другие схожи с симптомами многих заболеваний.

При аденокарциноме толстой кишки характерно нахождение гноя, слизи и прожилок крови в кале.

Аденокарцинома слепой кишки выявляет себя явными симптомами анемии, бледностью кожи из-за скрытых кровотечений при раке ободочной кишки правостороннего расположения. А провокатором этого типа заболевания могут быть полипы и хронические проктиты.

На ранних стадиях рак сигмовидной кишки протекает скрытно, лишь на поздних этапах его развития могут возникать нарушения вкусовых привычек, появляться боли в животе, нарушаться стул.

На ранних стадиях рак прямой кишки часто сопровождается ложными позывами к опустошению кишечника, могут возникать запоры, усиливаться перистальтика. Также будет замечаться землистый цвет лица, симптомы анемии.

Высокодифференцированная аденокарцинома матки

Среди рака высокой дифференциации, опухоль матки считается одной из распространенных и является гормонозависимой. Одним из главных факторов риска для подобной патологии считается наличие большого количества в женском организме эстрогенов. Такая аденокарцинома возникает у женщин постклимактерического периода и имеет благоприятный прогноз.

Основными проявлениями этого заболевания считаются:

  • Менструации болезненного характера, очень обильные (если они имеются);
  • Меноррагии (кровотечения из матки между менструальными циклами);
  • Боли внизу живота, отдающие в спину, промежность, ноги;
  • Гнойные выделения с резким запахом из матки;
  • Боль по завершению полового акта и во время него;
  • Нарушение мочеиспускания (при прорастании в мочевой пузырь);
  • Проблемы с опорожнением кишечника (при прорастании в кишечник).

Этот тип высокодифференцированной аденокарциномы (Adenocarcinoma) редко дает метастазы, поэтому часто возможно полное выздоровление при обнаружении опухоли до начала метастазирования. Главной проблемой является деторождение, если заболевание коснулось женщины в фертильном возрасте.

Высокодифференцированная аденокарцинома простаты

При аденокарциноме предстательной железы может возникать боль в тазобедренных суставах, возрастает частота и длительность мочеиспусканий, сам процесс происходит болезненно.

Также часто возникает недержание мочи. Опухоль при раке простаты развивается из железистых клеток альвеолярно-трубчатых структур и обычно находится в периферической области простаты.

Этому заболеванию чаще подвержены мужчины пожилого возраста.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого

Факторы, которые провоцируют формирование этого вида рака, следующие:

  • Активное или пассивное курение;
  • Частое вдыхание канцерогенов (вредное производство);
  • Хронические застарелые болезни легких.

Это заболевание чаще встречается у мужчин и уже на ранних стадиях имеет тенденцию к распространению по кровотоку. Метастатические проявления могут наблюдаться не только в близлежащих органах, но и в кости, головной мозг, надпочечники.

Одним из характерных признаков заболевания считается кашель с отхаркиванием большого количества мокроты слизистой консистенции. Опухоль может быть как ацинарной, так и папиллярной (сосочковой) формы. В первом случае это рак с железистой структурой и крупными клетками, во втором – с многоядерной выстилкой. Обе формы склонны к усиленному слизеобразованию.

На более поздних этапах развития этот вид рака проявляется натужным кашлем, повышением температуры, больной чувствует нехватку воздуха и страдает одышкой даже в спокойном состоянии.

Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы

Факторами, приводящими к образованию этого типа рака, могут быть:

  • Сильные травмы груди (ушибы);
  • Мастопатия;
  • Нарушения гормонального баланса;
  • Диагностированное бесплодие.

Симптомами заболевания становятся визуальные изменения:

  • Сосок может впадать;
  • Возникают отеки;
  • Изменяется цвет кожи.

Диагностика заболевания

Обычно раковые опухоли диагностируются посредством:

  • Анализ анамнеза больного;
  • Анализ мочи, кала, общий и развернутый анализ крови;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • Биопсия с гистологией;
  • Колоноскопия;
  • Ирригоскопия и другие исследования.

Лечение высокодифференцированной аденокарциномы

Различное местоположение опухоли предполагает и назначение различных методов воздействия на нее: хирургическое вмешательство, нейтронная терапия, химио- и лучевая терапия.

Часто терапия высокодифференцированной аденокарциномы выполняется с помощью хирургического вмешательства. Зараженные раком ткани удаляют вместе с близлежащими структурами, снижая возможность возникновения рецидива.

Окончательное излечение при аденокарциноме случается только после проведения курса химиотерапии (препараты — «Цислпатином» (препарат платины) или «Винбластином»).

Хотя химиотерапия дает множество побочных эффектов, отказ от нее может привести к рецидиву заболевания.

Нейтронная терапия – метод подобный лучевой терапии, основное его отличие от лучевой терапии – использование вместо обычного облучения – нейтронов, при таком методе лечения здоровые ткани облучению не подвергаются.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости завит от нескольких факторов: размера и места расположения раковой опухоли, стадии развития болезни, присутствия или отсутствия метастаз.

В зависимости от вида рака, можно составить прогноз пятилетней выживаемости. При раке матки в 1 стадии – 85-98% , во 2 стадии – до 70-75%, 3 стадия – 32%, 4 — 5,3%.

Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки дает другие прогнозы выживаемости – 1 стадия – 90%, 2 – 50%, 3 – 20 %. Такая же картина получается при раке прямой кишки.

При прогнозах данного вида рака последняя стадия заболевания не дает благоприятных прогнозов – прогнозы составляют в среднем не выше 30 %.

Вопрос-ответ

Что характерно для высокодифференцированного рака яичника в последних стадиях?

Если говорить кратко, то на последних стадиях характерно наличие опухоли в двух яичниках, также может наблюдаться проникновение раковых клеток в лимфоузлы в брюшной полости.

Часто ли диагностируется высокодифференцированный рак 12-ти перстной кишки?

Подобный тип рака встречается довольно редко – в 3,5 % случаев.

Что такое аденосквамозная карцинома эндометрия?

Это аденокарцинома эндометрия с плоскоклеточными элементами, имеет черты схожести с типичной эндометриоидной аденокарциномой.

В диагнозе рака нашла обозначение «БДУ». Что оно означает?

Оно расшифровывается как – «Без Особых Уточнений». Никакой смысловой нагрузки для пациента оно не несет. К этому сокращения добавляется еще цифровое сочетание, которое обозначает классификацию типа рака, к примеру, если это 8140/3 – имеется в виду аденокарцинома.

Источник: http://pro-rak.com/zlokachestvennaya-opuhol/vysokodifferentsirovannaya-adenokartsinoma/

Аденокарцинома: симптомы, диагностика, лечение, виды

Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Существует несколько классификаций аденокарциномы, которые применяются в современной клинической медицине. По гистологическому строению выделяют такие виды опухоли:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома — одна из наиболее простых опухолей, которая может развиваться на основе эпителиальной ткани. На срезе, микропрепарат представляет собой клетки достаточно схожие с нормальными клеточными структурами. Также степень потери своей природной функции достаточно низка, в связи с этим, частота поражения других органов метастазами наблюдается достаточно редко, а эффект от лечения чаще всего благоприятный.
  • Умеренно дифференцированная опухоль — промежуточное положение в морфологической определенности клеток.
  • Низкодифференцированная карцинома характеризуется малой степенью морфологической определенности клеток опухоли, в связи с чем они полностью утратили свои функции и обрели способность к бесконтрольному делению и прорастанию в окружающие ткани и органы, из-за чего часто развивается распространение метастазов, что ухудшает прогноз выживаемости.

Частные виды аденокарциномы

Аденокарцинома простаты (или ацинарная аденокарцинома) – злокачественная опухоль, которая развивается из паренхиматозных клеток предстательной железы. Различают мелкоацинарную аденокарциному, высокодефферентная, низкодифференцированная, папиллярный тип, солидно-трабекулярный, эндометриоидный, железисто-кистозный и слизобразующий.

Развитие ее начинается с доброкачественной гиперплазии, которая потом перерождается в аденокарицному простаты. Встречается у мужчин после 50-60 лет. Это связано с гормональным действием на железистые клетки, а также с сидячим образом жизни, что приводит к нарушению кровенаполнения и злокачественному перерождению.

Мы написали отдельную большую статью по этому виду аденокарциномы. Ссылка на неё ниже.

Подробнее

Аденокарцинома легких – это форма немелкоклеточного рака легкого, наиболее распространенного типа рака легких. На немелкоклеточный рак легкого приходится 80 процентов раковых заболеваний легких, из них примерно 50 процентов составляют аденокарциномы.

Аденокарциномы легких обычно начинаются в тканях, которые лежат вблизи наружных частей легких и могут присутствовать в течение долгого времени, прежде чем они вызовут симптомы и будут диагностированы.

Подробную статью про этот тип опухоли читайте, перейдя по ссылке.

ПодробнееАденокарцинома тела поджелудочной железы

Наиболее распространенным видом рака поджелудочной железы является аденокарцинома поджелудочной железы. 85% всех злокачественных опухолей поджелудочной – это аденокарциномы. Панкреатическая аденокарцинома является 4-й основной причиной смерти от рака у мужчин и женщин в Европе и Соединенных Штатах.

Более подробно об этом заболевании читайте в отдельной статье.

Подробнее

Аденокарцинома матки (аденокарцинома эндометрия) является наиболее распространенной формой рака эндометрия. Эндометрий является внутренней оболочкой матки которая питает плод во время беременности.

Более подробно об этом заболевании читайте в отдельной статье.

ПодробнееСхематическое изображение толстого кишечника

Рак кишечника – редкое заболевание, при котором меняются клетки в ткани кишечника. Они растут из-под контроля и могут образовать опухоль, которая блокирует работу всего кишечника.

Подробнее

Аденокарцинома молочной железы — это часто встречающееся заболевание агрессивного характера, которое наблюдается, в основном у женщин.

Подробнее

Аденокарцинома мейбомиевой железы

Это опухоль хрящевой железы века. Она возникает в менее чем одном случае из ста, при всех злокачественных заболеваниях века. Эту опухоль обнаруживают после пятидесяти лет, в основном у женщин.

Аденокарцинома мейбомиевой железы растет подкожно, в основном в верхнем веке. Она имеет вид плотного узла с желтым оттенком. Она характеризуется сильной злокачественностью, частыми рецидивами и развитием метастазов.

Аденокарцинома надпочечника

Эта опухоль злокачественного характера, которая развивается из клеток надпочечников. Она имеет способность к раннему развитию метастазов из-за быстрого прорастания в лимфатические и кровеносные сосуды.

В связи с этим заболеванием, часто развивается гипертонии, головных болей, вторичный диабет, остеопороз. Воздействие на уровень половых гормонов приводит к повышенному оволосению и огрубению голоса у женщин.

Аденокарцинома пищевода

Считается, что это одно из самых редких злокачественных патологий пищевода, при котором существует достаточно высокий риск летального исхода. Она часто возникает у людей, которые злоупотребляют табачными изделиями.

Воздействие пищевых канцерогенов также существенно повышает вероятность возникновения аденокарциномы пищевода. Чаще всего она берет свое начало из нижней трети пищевода, постепенно поднимаясь вверх и поражая всю слизистую оболочку этого органа.

Аденокарцинома почки

Эта патология почки является наиболее часто встречаемой, среди всех ее заболеваний. Большая часть операций по удалению одной из почек, производится именно по этой причине. Процесс с одинаковой долей вероятности может поражать как правую, так и левую почку.

Развивается аденокарцинома почки в основном у мужчин после сорока лет. Этиология не выяснена, клиническая картина очень схожа с хроническим пиело- или гломерунофритом. Основными провоцирующими факторами развития этой болезни являются гипертоническая болезнь и алиментарный синдром.

Аденокарцинома слюнной железы

Аденокарцинома слюнной железы (или аденокистозная карцинома) – онкологическая патология, которая развивается из железистых клеток слюнной железы.

Ее симптомы проявляются довольно скоро и к ним относится появление боли в проекции желез, их увеличение, возникновение нарушения иннервации мышц лица.

Из-за высокой степени васкуляризации, часто наблюдается поражение окружающих тканей и появление отдаленных метастазов.

Наиболее типичным местом их локализации является позвоночник, головной мозг, легкие. В качестве диагностических методов при аденокистозная карцинома, применяют лабораторную аналитику, рентгенологическое исследование. Лечение, чаще всего, хирургическое. Аденокарцинома слюнных желез почти не поддается влиянию химио- и радиотерапии, поэтому развитие рецидивов вполне вероятно.

Аденокарцинома яичника

Это наиболее редкий тип онкологического поражения женской репродуктивной системы. Он встречается лишь в трех случаях из ста, среди всех раковых заболеваний данной локализации. Прогноз при нем достаточно неблагоприятный, так как опухоль обладает сильным инвазивным ростом и быстрым развитием метастазов в матку, кишечник, головной мозг, легкие и позвоночник.

Аденокарцинома яичника протекает долгое время без наличия симптомов. Чаще всего, они присоединяются уже после поражения вторичных органов-мишеней. Выделяют серозную аденокарциному яичников и светлоклеточную. При их сравнении, первая имеет более благоприятный прогноз ответа на лечение и выживаемости.

Аденокарцинома кишечника

Это патология, которая берет свое начало из железистых клеток толстого или тонкого кишечника. Одной из наиболее опасных ее низкодифференцированных видов считается слизеобразующая аденокарцинома.

Она образуется из полипов аденоматозного характера, который занимается выработкой слизи. Их возникновение связывают с генетической детерминированностью и характером питания пациента. Слизистая аденокарцинома поддается лечению эндоскопическим путем. При выявлении ее на ранней стадии, прогноз для жизни – достаточно благоприятный.

Высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия

Это гиперплазия эндометрия, которая возникает при чрезмерной концентрации эстрогена в крови женщины. Это может быть обусловлено отсутствием беременности до определенного возраста или позднее ее возникновение, ранним появлением месячных, бесконтрольным приемом гормональных препаратов на основе эстрогена.

Высокодифференцированная эндометриоидная аденокарцинома чаще всего встречается у женщин после 40-50 лет, что обусловлено перестройкой гормонального фона в связи с наступлением менопаузы.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия

Средняя степень морфологической определенности в строении клеток опухоли. Прогноз и ответная реакция на лечение соответствующая.

Патология глубоко проникает в эндометрий матки, что приводит к определенным сложностям при проведении клинического обследования даже у опытных специалистов.

Часто наблюдается боль в спине или влагалище во время полового акта. Заболевание встречается у женщин старше пятидесяти лет.

Эндометриальная аденокарцинома характеризуется наличием метастазов в кости. Лечение проводится путем надвлагалищного удаления матки, при условии отсутствия поражения шейки, или полной ее экстирпации с или без придатков.

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия

Это логическое продолжение описанного выше типа, которое развивается при дальнейшем присутствии травмирующего онкогенного фактора. Это приводит к снижению степени морфологической определенности тканей эндометрия и к полной утрате их функций. Отличия заключаются в скорости роста, результатах биопсии и ответу на лечебную терапию.

Светлоклеточная аденокарцинома

Эта патология возникает в одном-пяти случаях из ста злокачественных заболеваний эндометрия. Чаще всего оно возникает у женщин после шестидесяти-семидесяти лет.

Клиническая картина проявляется не ранее наступления второй стадии, что ухудшает прогноз выживаемости. Патология внешне похожа на эндометриоидный полип.

Только при гистологическом исследовании его тканей, возможно установление окончательного диагноза.

Темноклеточная аденокарцинома

Другие статистические показатели у темноклеточной аденокарциномы, даже при возникновении этого вида опухоли с высокой степенью клеточной дифференцировки, вероятность успеха от комплексного лечения составляет сорок процентов.

Более того, часто возникают рецидивы даже при удалении всех патологических клеток, что говорит о вероятной генетической предрасположенности к возникновению указанной патологии.

Муцинозная аденокарцинома

Это одно из редких видов онкологических заболеваний. Состоит она из экстрацеллютарных муцинозных озер и эпителиальных кластеров. Берет свое название она от того, что в ее массе преобладает одноименное вещество.

Муцинозная аденокарцинома – это узлообразная опухоль, у которой определяются четкие границы благодаря наличию капсулы. Ее клетки отличаются формой строения, которая напоминает куб или цилиндр.

Большое гиперхромное ядро говорит о наличии сбоя в репликации генетической информации, что и приводит к злокачественной природе патологии.

Папиллярная аденокарцинома

Так называются отдаленные метастазы, которые произрастают в органах и тканях из клеток, которые оторвались от материнской опухоли и с током крови или лимфы были разнесены по всему организму. Наиболее частая локализация папиллярной аденокарциномы – это регионарные лимфоузлы, головной мозг, легкие и позвоночный столб.

Источник: https://ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/adenokartsinoma.html

Высокодифференцированная аденокарцинома

Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Данная разновидность злокачественного образования формируется из эпителиального слоя железистых тканей по причине изменения их репродуктивной программы.

При этом выделяют различные степени дифференциации (нарушения нормальной клеточной структуры). Мы рассматриваем высокую, которая характеризуется незначительными структурными сбоями.

При высокодифференцированной аденокарциноме увеличивается размер клеточного ядра в длину.

Неспецифическими проявлениями всех онкологических заболеваний являются потеря веса, снижение аппетита, потливость, плохое настроение, апатия, депрессивность, сонливость и общая слабость.

Симптомы и причины высокодифференцированной аденокарциномы прямой кишки

Возможными причинами развития недуга являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • кишечные полипы;
  • вирус папилломы;
  • лишний вес;
  • постоянные запоры;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, проктит, язвенный колит, свищи);
  • несбалансированное питание с большим количеством жирной и копченой еды, красителей и канцерогенов;
  • взаимодействие с вредными веществами (асбест, амиды, тирозин);
  • травмы кишечника;
  • анальный секс;
  • наличие доброкачественных образований.

При возникновении подобной симптоматики необходимо пройти полное обследование. Высокодифференцированная аденокарцинома кишки может проявляться следующим образом:

  • бледность кожных покровов;
  • чередование запоров и диареи, нерегулярность стула;
  • наличие слизи, кровяных выделений, гноя в кале;
  • ощущение ноющих болей в нижней части живота и промежности;
  • метеоризм;
  • повышение температуры;
  • проблемы с контролем дефекаций;
  • потеря аппетита.

Симптомы и причины высокодифференцированной аденокарциномы матки

Определяющее значение для развития подобной патологии имеет удельный вес эстрогенов в организме женщины.

Чаще всего недугу подвержены представительницы слабого пола после 45 лет. Важно наблюдать за гормональным балансом и общим самочувствием, проходить осмотры у гинеколога не реже одного раза в полугодие.

Рассмотрим факторы, которые в состоянии спровоцировать появление высокодифференцированной аденокарциномы матки:

  • бесплодие или нежелание рожать ребенка;
  • наличие частых стрессовых ситуаций, ссор;
  • позднее наступление менопаузы;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • гиперплазия эндометрия (доброкачественное разрастание внутреннего слоя матки);
  • воздействие ионизирующего облучения;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • слишком раннее начало менструации;
  • сбой в работе эндокринной системы (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы).

На ранних стадиях развития патологии симптоматика проявляется слабо или вовсе отсутствует. Это значительно затрудняет выявление болезни. С ростом опухоли могут проявляться такие признаки:

  • Для женщин репродуктивного возраста: сильные и долгосрочные кровотечения, нарушения менструального цикла.
  • После менопаузы: незначительные выделения, мажущей консистенции, иногда с примесью гноя.
  • Повышение температуры.
  • Болевые ощущения в области поясницы и внизу живота.
  • Дискомфорт во время полового акта.
  • Интоксикация организма и слабость.
  • Накопление жидкости в животе (вздутие).
  • Резкая потеря веса.

Основным методом лечения считается проведение операции по удалению инородного новообразования. При небольших размерах опухоли существует возможность хирургического вмешательства без значительных нарушений целостности кожи.

Однако после устранения причины болезни, необходимо выполнять сопутствующую терапию для полного уничтожения раковых клеток и предупреждения рецидива. Наиболее распространенными считаются химиотерапия и лучевое облучение.

Профилактика включает:

  • контроль над правильным питанием и весом;
  • подвижный образ жизни и умеренные нагрузки;
  • отказ от вредных привычек;
  • плановые медосмотры;
  • создание благоприятной рабочей и семейной атмосферы, отсутствие стрессов;
  • своевременное лечение хронических болезней;
  • исключение контакта с вредными веществами.

При раннем выявлении высокодифференцированной аденокарциномы прогноз весьма благоприятен.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/onkologija/vysokodifferencirovannaja-adenokarcinoma

Диагностика и лечение высокодифференцированной аденокарциномы

Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Аденокарцинома это разновидность злокачественных опухолей которые возникают из тканей железистых органов, то есть из железистого эпителия.

Выделяют несколько различных видов таких новообразований, в зависимости от степени их дифференциации (сходства с первоначальной нормальной тканью). Одним из таких видов и есть высокодифференцированная аденокарцинома.

Эти опухоли отличаются минимальным отклонением в форме и структуре от нормальных клеток данной ткани, поэтому считаются менее агрессивными.

Также, аденокарцинома может бить классифицирована по месту ее образования. Таким образом, можно выделить высокодифференцированную карциному тела матки, шейки матки, толстой кишки, желудка, легких и любого другого органа в котором имеется железистый эпителий.

Какие возможные причины возникновения аденокарциномы?

Мировая медицинская наука уже много лет тщательно исследует практически все виды онкологических заболеваний.

С каждым годом открываются новые факты о тонких молекулярных механизмах образования рака, но однозначный ответ подходящий для всех случаев еще не открыт.

На сегодняшний день в отношении всех онкологических болезней врачи определяют так называемые факторы риска, которые могут лишь определить склонность к развитию того или иного заболевания.   

Для высокодифференцированных и других аденокарцином существуют следующие факторы риска: 

  • Наследственная предрасположенность (аденокарцинома или другой тип рака у близких родственников). 
  • Нерациональное питание, когда в рационе недостаточное количество растительной клетчатки и слишком много мучной и жирной пищи. Это, вместе с гиподинамией, способствует медленному прохождению и застаиванию каловых масс в пищевом канале, что также является фактором риска различных опухолей кишечника.
  • Пожилой возраст. Чем старше мы становимся, тем слабее наши защитные механизмы, в том числе и противоопухолевый иммунитет.
  • Инфицирование папилломавирусом, так как эта инфекция в некоторых случаях может стать причиной аденокарцином прямой кишки, шейки и тела матки. 
  • Длительное контакт с канцерогенными веществами и излучениями. 
  • Гормональные расстройства, например, избыточное выделение эстрогенов может вызвать аденокарциному матки.
  • Частые и сильные нервные стрессы.
  • Заболевания обмена веществ такие как тяжелое ожирение и сахарный диабет.
  • Фоновые заболевания сопровождающиеся частыми воспалительными процессами в тех или иных органах, хронические воспаления кишечника, органов женской половой системы и т.д.

Конечно, приведенный список не является полным и достаточным, есть значительно больше факторов риска аденокарциномы для каждого из органов и систем, впрочем, их отсутствие не исключает возможность заболеть, как и их наличие в вашем анамнезе абсолютно не предрекает обязательное начало болезни.

Когда следует беспокоиться?

К сожалению, на ранних стадиях болезни, высокодифференцированные аденокарциномы не дают практически никаких симптомов. Они дают о себе знать лишь после значительного разрастания, и в таком случаи их лечение может бить затруднено. Поэтому регулярные профилактические обследование столь важны для своевременной диагностики этого заболевания.

Для аденокарциномы прямой кишки характерно:

  • Длительные ноющие боли в нижних областях живота без видимых на то причин.
  • Метеоризм и вздутие.
  • Частые диареи или запоры.
  • Неаргументированная потеря аппетита и снижения веса в короткие сроки.
  • Кровь и значительные слизистые выделение в фекалиях.

Для аденокарциномы матки характерно:

  • Маточные кровотечения не связанные с циклом (бывает в 90% случаях).
  • Образование полипов эндометрия.
  • Гиперменорея – удлиненный период менструации дольше 7 дней.
  • Слишком обильнее выделение при менструации.

Какие возможные прогнозы при высокодифференцированных аденокарциномах и что на них влияет?

Врачи-онкологи при прогнозировании результатов лечения онкологических пациентов используют так называемей критерий 5-летней выживаемости. Он являет собой процентную часть больных переживших рубеж в 5 лет после обнаружения рака. На этот показатель влияют такие факторы:

  • Возраст больного. Например при высокодифференцированной аденокарциноме тела матки у пациенток до 50 лет 5-летняя выживаемость может превышать 91%, а у таких же больных после 70 лет – около 60%.
  • Глубина прорастания аденокарциномы и размеры опухоли. Чем больше новообразование и чем глубже оно проникло в окружающие ткани тем тяжелей его полностью убрать хирургическим путем и следовательно – хуже прогноз.
  • Наличие метастазов. Обнаружение распространение опухоли в отдаленные органы свидетельствует о значительной запущенности процесса и следовательно поздней стадией заболевания. 5-летняя выживаемость в таких случаях наименьшая.  
  • Степень дифференциации опухоли.

Здесь важно отметить, что сам диагноз высокодифференцированной аденокарциномы является фактором влияющим на 5-летнюю выживаемость.

Так как, чем выше степень дифференциации новообразования (схожести к первоначальной ткани), тем опухоль менее агрессивна, иными словами она медленнее растет, не так быстро распространяется или прорастает в окружающие ткани.

Следовательно высокодифференцированные аденокарциномы более эффективно лечатся и имеют наиболее высокую 5-летнюю выживаемость в своей группе.

Как диагностируется аденокарцинома?

Диагностический процесс при высокодифференцированной аденокарциноме включает в себя обычные методы применимые для диагностики онкологических заболеваний. К ним относятся радиологические методики такие как компьютерная или магниторезонансная томография, эндоскопические методы и выявление онкологических маркеров в крови.

Но единственным методом для окончательного верифицирования рака является биопсия с последующим гистологическим анализом. Конечно, есть отличия в диагностике разных аденокарцином в зависимости от пораженного органа.

Например при аденокарциноме матки проводится обязательное полное выскабливание эндометрия с последующей гистероскопией и биопсией.        

Существуюшие способы лечения высокодифференцированной аденокарциномы

В зависимости от места и органа в котором образовалась данная опухоль, предусмотрены свои методики и особенности лечения.

Хотя во всех случаях высокодифференцированных аденокарцином наиболее важным этапом является радикальное хирургическое вмешательство, цель которого удалить из организма всю опухоль, насколько это возможно. Используя современные хирургические технологии операция выполняется максимально быстро и эффективно.

Например при удалении аденокарциномы из прямой кишки операция может пройти даже без вскрытия брюшной полости, что значительно ускоряет реабилитацию пациента после вмешательства.

С целью достигнуть более полного извлечения или уничтожения раковых клеток и уменьшения, таким образом, возможности рецидива после операции, в лечении высокодифференцированной аденокарциномы используют лучевую терапию современными радиофармпрепаратами и установками.

Важно отметить, что несмотря на значительный прогресс в лечении онкологических заболеваний, максимальная эффективность и 5-летняя выживаемость достигается лишь при своевременной ранней диагностике аденокарциномы. Поэтому, наибольшее внимание, время и средства нужно выделять именно регулярным профилактическим осмотрам и обследованиям у специалистов.

Источник: https://HMC-Israel.org.il/diagnostika-v-israile/diagnostika-i-lechenie-adenokarcinomy

Аденокарцинома – разновидности и основные особенности, подходы к лечению и прогноз – Победи Рак

Подробно о высокодифференцированной аденокарциноме

Аденокарциномами называются раковые опухоли, которые образуются из видоизмененных клеток железистого эпителия. Этот тип ткани составляет основу различных желез, которые производят и выделяют (секретируют) гормоны, ферменты, бактерицидные вещества и иные необходимые нашему организму субстанции.

Кроме того, автономно работающие клетки железистого эпителия выстилают внутренние оболочки:

  • всех отделов пищеварительной системы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой;
  • органов дыхания;
  • полостей мочевого пузыря и матки.

Они есть в коже, а также практически во всех остальных органах и системах организма, за исключением головного мозга, костей, связок и сосудов.

Железистый эпителий дыхательных путей и ткани щитовидной железы

Если в клетке железистого эпителия произошла мутация определенного типа, а естественный иммунитет не смог распознать такую клетку как дефектную и уничтожить, она становится родоначальницей новообразования – доброкачественной опухоли (аденомы) или железистого рака (аденокарциномы).

Аденокарциномы – одни из самых часто встречающихся опухолевых очагов. При этом они могут существенно отличаться друг от друга не только по местоположению, строению и проявлениям, но и по агрессивности, которая напрямую зависит от степени дифференцировки мутировавших клеток.

Степень дифференцировки клеток аденокарциномы – важный диагностический критерий

Характер мутации влияет на процесс созревания железистых клеток, во время которого происходит их дифференцировка, то есть они приобретают характерную форму, размер, строение и функции. По степени дифференцировки клетки аденокарциномы подразделяют на низкодифференцированные, умеренно дифференцированные и высокодифференцированные.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Такая опухоль формируется из клеток одинакового размера, которые прочно связаны между собой, могут образовывать различные структуры и почти не отличаются от нормальных клеток по своему строению и функциям. Чем больше клетка злокачественной железистой опухоли походит на клетку-предшественницу, тем выше ее дифференцировка.

Фрагмент ткани высокодифференцированной аденокарциномы желудка под микроскопом

Изучая фрагмент высокодифференцированного новообразования, неопытный врач не всегда в состоянии определить, что он видит под микроскопом: нормальные клетки или раковые. Поэтому при подозрении на аденокарциному иногда требуется консультация эксперта-гистолога. При наличии современного оборудования и телекоммуникаций, получить такую консультацию несложно.

Высокодифференцированная аденокарцинома медленно растет, поздно начинает метастазировать и, как правило, хорошо поддается лечению.

Умеренно дифференцированный железистый рак

Исследование фрагмента опухоли этого типа под микроскопом не оставляет сомнений: клетки новообразования имеют различные размер и форму, их ядра видоизменены, структура выражена нечетко.

Клетки умеренно дифференцированной аденокарциномы эндометрия под микроскопом

Умеренно дифференцированные аденокарциномы быстрее растут и распространяются по организму (метастазируют), а также хуже поддаются лечению. Однако при своевременном выявлении такого новообразования и грамотном лечении шансы больного выйти в стойкую ремиссию также достаточно велики.

Низкодифференцированные злокачественные железистые опухоли

Низкодифференцированная аденокарцинома – наиболее опасный вид железистого рака. Ее клетки абсолютно непохожи на своих предшественниц, они интенсивно делятся, вследствие чего рак очень быстро растет.

Кроме того, такие клетки плохо связаны друг с другом, поэтому они начинают покидать ткань опухоли и мигрировать в близлежащие лимфоузлы практически сразу же.

Это приводит к быстрому появлению сначала регионарных, а потом и отдаленных метастазов.

Так выглядят клетки низкодифференцированного (слизистого) рака желудка

Лечить больных с низкодифференцированными аденокарциномами сложно, прогноз очень часто неблагоприятен. При этом состояние пациентов быстро ухудшается из-за сильной интоксикации, вызываемой продуктами жизнедеятельности незрелых раковых клеток.

Морфологические особенности различных видов аденокарцином

С учетом вышесказанного, при обнаружении аденокарциномы успешность лечения зависит не только от стадии рака, но и от его злокачественности, то есть от степени дифференцировки клеток новообразования.

Так, например, прогноз при лечении больного с высокодифференцированной аденокарциномой предстательной железы 3 стадии более благоприятный, чем прогноз при лечении больного с низкодифференцированной аденокарциномой простаты 1 стадии.

Наиболее распространенные «места дислокации» аденокарцином

Аденокарцинома может образоваться везде, где есть железистый эпителий. Однако чаще всего опухоли этого типа появляются там, где этой ткани много, она интенсивно работает и/или постоянно вступает в контакт с вредными веществами, которые поступают в наш организм с воздухом, водой или пищей.

Чаще всего аденокарциномы развиваются в предстательной железе – этот вид опухолей составляет до 95% от всех диагностируемых злокачественных образований простаты. Около 80% из них – высокодифференцированные.

Так выглядит под микроскопом фрагмент ткани железистого рака желудка

До 90% опухолей желудка также относятся к железистому раку. Доля высокодифференцированных новообразований в данном случае составляет порядка 60%.

Аденокарциномы часто образуются в кишечнике и пищеводе, при этом для железистого рака нижних отделов кишечника характерна высокая дифференцировка и, соответственно, медленное прогрессирование заболевания.

Опухоли этого типа составляют большинство злокачественных новообразований внутренней оболочки матки (эндометрия), растут в молочных железах, поджелудочной железе, мочевом пузыре, полости рта.

Стадии развития аденокарциномы эндометрия

Реже аденокарциномы поражают ткани легкого. Здесь они обычно развиваются на периферии – в легочных пузырьках (альвеолах), мелких бронхах. Такие очаги медленно растут, но рано метастазируют.

Аденокарцинома щитовидной железы – редкое явление в обычных условиях. Рост заболеваемости этим видом рака в конце прошлого века наблюдался в областях, попавших в зону выброса радиоактивного йода после аварии на ЧАЭС.

Симптомы

Проявления заболевания зависят от местоположения, «агрессивности» опухоли и других факторов.

Так, например, аденокарцинома эндометрия развивается на фоне его патологического разрастания (эндометриоза), что сопровождается обильными непрекращающимися кровотечениями. Это позволяет гинекологу своевременно поставить диагноз и начать лечение.

Стадии эндометриоза

Высокодифференцированный железистый рак толстого кишечника, напротив, может долго ничем себя не проявлять, и нередко обнаруживается лишь тогда, когда разросшаяся опухоль перекрывает просвет кишки или прорастает в другие органы. В то же время, низкодифференцированная аденокарцинома желудочно-кишечного тракта (перстневидный рак) активно выделяет слизь, которая ее же и разрушает, что сопровождается выраженной интоксикацией.

Современные подходы к лечению

При раннем обнаружении высокодифференцированных железистых опухолей их удаляют, при этом операция может быть единственным методом лечения, причем – весьма эффективным.

Подходы к лечению пациентов с высокодифференцированными аденокарциномами также могут различаться в зависимости от структуры ткани опухоли, поэтому она обычно указывается в диагнозе – папиллярная, трабекулярная, тубулярная.

Умеренно дифференцированные злокачественные железистые новообразования обычно лечат комплексно, сочетая традиционную операцию или радиохирургию с химиотерапией и/или лучевой терапией, целевой (таргетной) терапией.

С недифференцированными опухолями онкологи бортся всеми возможными методами, однако, за счет особенностей этих новообразований эффективность любых терапевтических схем низка.

На объем и способы лечения аденокарцином также влияет их местоположение, стадии заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Источник: https://pobedirak.com/articles/adenokarcinoma-raznovidnosti-lecheniye-prognoz/

Секреты жизни
Добавить комментарий