Пульпит

Содержание
  1. Пульпит зуба: что это такое, симптомы и лечение
  2. Причины возникновения
  3. Виды пульпитов
  4. Острая форма
  5. Хроническая форма
  6. Обострение хронического пульпита
  7. Как диагностируют
  8. Способы лечения
  9. Пульпит в зубе: фото, причины возникновения, симптомы, лечение
  10. Причины пульпита в зубе
  11. Симптоматика при пульпите
  12. Основные методы терапии
  13. Применение витальной ампутации при пульпите зуба
  14. Пульпит: симптомы, причины возникновения, лечение, фото
  15. Что такое пульпит?
  16. Основные причины пульпита в зубе
  17. Возможные осложнения
  18. Способы лечения пульпита
  19. Профилактика воспаления пульпы
  20. Пульпит зуба — что это такое? Симптомы и лечение
  21. Причины
  22. Классификация пульпитов
  23. Симптомы пульпита
  24. Пульпит зуба: фото
  25. Диагностика
  26. Лечение пульпита
  27. Витальная ампутация
  28. Профилактика
  29. Пульпит – причины, симптомы, лечение
  30. Что такое пульпит
  31. Почему возникает пульпит
  32. Как возникает и развивается пульпит
  33. Диагностика пульпита
  34. Как лечат пульпит
  35. Профилактика пульпита
  36. Page 3

Пульпит зуба: что это такое, симптомы и лечение

Пульпит

Пульпа зуба представляет собой рыхлую волокнистую соединительную ткань, которая расположена в зубной полости. Пульповую камеру составляют нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. При её воспалении говорят о таком заболевании, как пульпит зуба.

Патология не может возникнуть беспричинно – это реакция на воздействие внешних либо внутренних раздражающих факторов. Зачастую его появлению предшествует проигнорированный кариес, который является наиболее распространённым провокатором воспаления в мягкой ткани.

Разберёмся, что такое пульпит зуба и рассмотрим характерные для разных форм симптомы и лечение.

Причины возникновения

Причины пульпита различны, но первостепенный возбудитель – это инфицирование пульпы. Источниками поражения могут быть различные факторы, но в большинстве случаев причиной воспаления становится глубокий кариес.

В зависимости от глубины кариозной полости, заражение происходит прямым либо косвенным путём:

  • если передача инфекции осуществляется по дентинным каналам, то говорят о косвенном проникновении;
  • прямой доступ характеризуется непосредственным попаданием микроорганизмов на оголённые ткани пульпы.

Пути заражения пульпы, приводящие к пульпиту:

  • проводником инфекции служит коронка зуба – это следствие кариозного поражения;
  • при ретроградном пульпите, микробы проникают через верхушку зубного корня.

Ретроградный вид встречается крайне редко в практике, характеризуется сложным патогенезом и возникает по таким причинам:

  • пульпа зуба была инфицирована гематогенным путём и инфекция распространилась по кровеносным сосудам на челюстно-лицевой участок. Причиной становятся общие инфекционные заболевания в виде гриппа, краснухи, сепсиса;
  • инфицированные гайморовы пазухи на фоне гайморита, поскольку они являются наиболее близлежащими очагами по отношению к зубным корням;
  • заражение пародонтального кармана.

Схема возникновения пульпита. Предупредить развитие проблемы можно в самом начале на стадии пятна.

Выделяют главные причины воспаления:

  • результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, локализующихся в кариозной полости;
  • растворилось органическое вещество дентина;
  • при недолеченном кариесе;
  • травмы, ушибы, сопряжённые с переломами зубов;
  • часто заболевание может появиться по причине некачественной обработки кариозного зуба;
  • провокация химическими веществами: пломбировочный материал, влияние ортофосфорной кислоты, антисептиков;
  • неправильная тепловая обработка, недостаточное водное охлаждение, пересушивание больного кариесом зуба во время препарирования;
  • ортодонтическое лечение, привёдшее к быстрому перемещению зубов;
  • другие стоматологические манипуляции, в том числе влияние лекарственных препаратов при введении их в пульповую камеру.

Если говорить о врачебных ошибках в процессе лечения, то образованная патология при таких обстоятельствах незамедлительно даёт о себе знать. Таким образом, источников занесения инфекции множество.

В редких ситуациях наблюдается развитие пульпита постоянных зубов без первоначальной инфекционной почвы. В таком случае развитие заболевания чаще всего объясняется травмой, ушибами зубной ткани. Пульпит переднего зуба ничем не отличается от остальных.

Ещё одной редкой формой заболевания неинфекционной этиологии является конкрементозная. Воспаление вызывается солевыми отложениями – дентиклями и петрификатами. Развития процесса обусловлено постоянным сдавливанием нежных тканей пульпы обызвествленными конкрементами.

Виды пульпитов

Пульпит классифицируется на несколько больших групп и может протекать в острой или хронической форме. Хронический вид, в свою очередь, имеет тенденцию к обострению. Классификация пульпита включает в себя дополнительны подтипы, характеризующиеся особенностями развития и имеющие специфические симптомы пульпита.

Острая форма

Острая форма характеризуется острой воспалительной сосудисто-тканевой реакцией зубной пульпы на очаги инфицирования и другие раздражители.

Особенностью этой формы является закрытая камера пульпы, то есть заражение не связано с её оголением.

На начальном этапе процесс выглядит как воспаление и называется серозный пульпит, а по мере прогрессирования состояния наблюдается переход в гнойную стадию болезни, которая сопровождается сильным болевым синдромом.

Разновидности и симптомы острого пульпита: очаговая форма и диффузный. Здесь лечение пульпита проще, чем в более запущенном состоянии.

Очаговая форма – это начальная стадия воспалительного процесса в пульпе. Симптомы пульпита:

  • болезненность при любых раздражающих факторах. Даже если источник боли устранить, состояние не всегда облегчается;
  • внезапное начало болевого синдрома, ярко выраженная тенденция к усилению вечером и ночью. При этом неприятные симптомы легко распространяются на соседние зубы, может болеть голова, ухо;
  • эпизодические приступы по 10 или 20 минут, затем наблюдается временное облегчение. После чего цепочка повторяется вновь;
  • окружающие мягкие ткани болезненные, отёчные;
  • лимфатические узлы также болят;
  • во время визуального осмотра полости рта хорошо видна обширная и глубокая кариозная полость на больном зубе, характерно наличие множественного размягчённого дентина.

Диффузный пульпит – это закономерное продолжение очагового пульпита, при котором воспалительный процесс затрагивает всю коронковую область и корневую пульпу.

Проявления этого пульпита зуба:

  • усиление болевых ощущений. Их длительность значительно превышает периоды «затишья»;
  • боли пульсирующего характера;
  • дискомфорт усиливается, когда человек занимает горизонтальную позицию.

Гнойная форма – происходит формирование гнойного очага, что приводит к абсцессу.

Симптоматика:

  • отмечается ухудшение состояния здоровья;
  • жалобы на неутихающую, пульсирующую боль с полным отсутствием периодического прекращения;
  • при визуальном осмотре это глубокий кариес с гнойным отделяемым в нижней части зубной полости;
  • при выходе содержимого болевой синдром незначительно ослабевает.

Хроническая форма

Хроническая форма чаще всего является результатом острого пульпита, но может формироваться и самостоятельно. Она развивается при открытой полости зуба и в результате запущенного острого процесса. В этом случае лечение пульпита будет немного сложнее.

Классификация пульпитов хронической формы и их симптомы:

Фиброзная форма – наиболее распространённая, появляется в результате острой стадии. Болевой синдром сохраняется, но менее выражен, а отёчность проходит.

Основные признаки пульпита:

  • болевой синдром ноющего характера с периодическими обострениями;
  • наличие реакции на провоцирующие факторы, особенно на изменения температурного режима;
  • выраженная боль при холоде;
  • больной зуб практически полностью разрушен;
  • наличие гнилостного запаха из ротовой полости.

Гипертрофический пульпит может протекать в двух формах:

  • гранулирующей – разрастание грануляционных тканей из зубной полости в кариозную;
  • образование полипа на пульпе – запущенная степень болезни, при которой ротовой десневый эпителий покрывает разросшиеся ткани пульпы.

Основные симптомы дополняются кровоточивостью во время еды, образованием нароста на кариозном участке, наблюдается видоизменение внешнего вида зуба в худшую сторону.

Гангренозная стадия или некроз пульпы – клетки органа отмирают, изо рта слышится зловонный запах. Данная форма — это результат длительного течения пульпита.

Несмотря на запущенность, заболевание может не вызывать сильных болей, во время периодических самопроизвольных обострений появляются лишь синдромы ноющего характера.

 Несмотря на непостоянную боль, необходимо лечение пульпита.

Обострение хронического пульпита

Во время обострения хронической формы наблюдаются такие клинические проявления:

  • приступообразная резкая боль на причинном зубе, челюсти;
  • длительность синдрома может составлять 2–3 часа, периоды затишья очень короткие;
  • усиление болей при воздействии раздражителей, неприятные ощущения распространяются на близлежащие органы;
  • при жевании может появляться болезненность ноющего характера;
  • большая открытая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба;
  • при пальпации и простукивании больного зуба пациент жалуется на сильные боли;
  • на окружающей слизистой оболочке изменений не наблюдается.
  • на рентгеновском снимке видно расширенную периодонтальную щель или разреженную кость периапикального участка.

В основном обострение состояния характерно для зубов, переболевших хронической формой.

На этом классификация пульпитов завершается. Далее рассмотрим как диагностируют и как лечат пульпит.

Как диагностируют

Идентификация заболевания начинается с того, что стоматолог осматривает ротовую полость для изучения симптоматики пульпита, спрашивает у пациента о характере и периодичности боли, выслушивает его жалобы, выясняет возможную причину развития. У некоторых пациентов признаки могут отсутствовать либо совпадать другими патологическими процессами, поэтому диагностические мероприятия не ограничиваются простым осмотром и сбором анамнеза, необходимо проводить дополнительные исследования.

Наиболее информативные методы выявить воспаление пульпы зуба:

  • объективная методика — стоматологическое зеркало и зонд. Этот способ позволяет в 80% случаев распознать обычный глубокий кариес и пульпит;
  • с помощью термометрии можно судить о состоянии пульпы. Метод заключается в проверке реакции зуба на температурные раздражители, погибшая пульпа зуба не реагирует на холодное;
  • проведение электроодонтодиагностики – даёт чёткое представление о состоянии зуба, помогает распознать форму пульпита;
  • рентгенологические исследования.

После получения полной информации о состоянии поражённого зуба, подбираются соответствующие методы лечения пульпита.

Способы лечения

Пульпит опасен осложнениями, поэтому пациентам категорически не рекомендуется терпеть болевые ощущения и затягивать время, облегчая состояние обезболивающими таблетками.

Если вы не смогли вовремя вылечить пульпит, это чревато такими осложнениями:

Больно ли лечить пульпит зуба? Нет, это делается под местной анестезией. И уж точно не больнее, чем терпеть болевые ощущения, когда в зубе пульпит.

Традиционные этапы лечения пульпита, к которым прибегают исходя из запущенности заболевания:

  1. Консервативная терапия – заключается в сохранении жизнеспособности пульпы. Применение актуально при обратимых заболеваниях пульпы (по причине травмы). Лечение пульпита зубов напоминает тактику при кариозных поражениях. На больном зубе проводят тщательную медикаментозную обработку антисептиками, антибиотиками, протеолитическими ферментами.
  2. Хирургическое вмешательство – под анестезией воспалённую пульпу удаляют витальным либо девитальным путём, затем заполняют канал зубного корня пломбировочными материалами и устанавливают пломбу.

После процедуры удаления и пломбирования проводят дополнительное рентгенологическое исследования, чтобы удостовериться в качестве выполненной манипуляции.

Зубные болезни редко возникают внезапно и беспричинно. Зачастую это последствия проигнорированных существующих патологий. Причём не всегда человек о них может подозревать. Крайне важно следить за полостью рта не только в домашних условиях, но и регулярно посещать стоматолога для проведения контрольных осмотров. Главное помнить, что врач лучше знает как лечить пульпит.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/pulpit

Пульпит в зубе: фото, причины возникновения, симптомы, лечение

Пульпит

Пульпит в зубе фото

Пульпа – это сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов внутри зубной коронки. При воспалении этого мягкого пучка возникает пульпит зуба – наиболее болезненное и неприятное заболевание, которое нередко приводит к осложнениям.

Пациенты жалуются на невыносимую боль, повышенную чувствительность эмали. Воспалительный процесс не ограничивается пульповой камерой и переходит в корни, затрагивает десны внутри.

Отказ от лечения приводит к нагноениям и повреждениям кости челюсти.

Причины пульпита в зубе

Внутри коронки находится небольшое сплетение из десятков нервных клеток, которое отвечает за питание зуба, контролирует реакцию эмали на раздражители. Мельчайшие сосуды доставляют к корням питательные вещества и витамины. В здоровом состоянии пульпа скрыта слоем дентина и не контактирует со слюной. Проблемы начинаются при попадании бактерий или микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Основная причина пульпита в зубе – нежелание своевременно пролечивать кариес, укреплять эмаль и пломбировать коронку. Незаметные глазу сколы на эмали под воздействием кислоты во рту постепенно превращаются в кариозные отверстия, разрушающие дентин изнутри. Они прогнивают до самой пульпы и открывают доступ болезнетворной микрофлоре.

Среди других распространенных проблем, провоцирующих пульпит в зубе, выделяются:

  • травмы при ударе, отколовшиеся частички при пережевывании твердой пищи;
  • нарушение эмали при неправильных стоматологических манипуляциях;
  • болезни внутренних органов, при которых инфекция попадает внутрь десны через кровоток.

В слюне человека присутствует большое количество бактерий и микробов. Они не исчезают даже при тщательной гигиене ротовой полости. Маленькая дырочка на поверхности зуба может стать причиной серьезной болезни.

Чаще всего нагноение вызывает золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, некоторые виды стрептококков. Проблема нередко встречается у людей, перенесших простуду, гайморит или лечение антибиотиками.

Их иммунитет сильно ослаблен и на этом фоне патогенная микрофлора начинает резко проявлять активность.

В стоматологической практике пульпит относится к самым серьезным заболеваниям зубов и десен. Он имеет множество симптомов и проявлений, перерастает в сложные формы. Поэтому разработана целая классификация, облегчающая дантистам диагностику. Существует 2 основных вида болезни:

  1. Острая: образуется от попадания в пульпу бактерий и микробов. Характеризуется быстрым развитием и формированием гнойного очага внутри зуба.
  2. Хроническая: легко перерастает из острой при неправильном лечении или использовании малоэффективных препаратов.

Несмотря на боль, многие пациенты терпят дискомфорт и пропускают острый пульпит зуба, запуская его до необратимых осложнений. В этом случае определяется одна из следующих форм воспаления:

  • Фиброзная: в месте скопления инфекции начинает разрастаться соединительная ткань. Многие дантисты уверены, что это естественная защитная реакция организма на нагноение.
  • Гипертрофическая: пульпа сильно увеличивается в объеме из-за отека, начинает выступать за пределы своей камеры. Пациенты жалуются на отечность десен и невыносимую боль при попытке сомкнуть челюсть или надкусить пищу.
  • Гангренозная: дентин внутри зуба распадается и гниет, происходит разрушение нервных окончаний. Боль приобретает пульсирующий характер, усиливается при прогревании или переохлаждении.

При обращении на начальной стадии определяется очаговый пульпит зуба. Воспалительный процесс сосредоточен в одном месте десны под корнем и не затрагивает коронки вокруг. Пациент может жевать на одну сторону челюсти, а боль кратковременная и быстро стихает.

Если запустить заболевание, можно столкнуться с его гнойной формой. При ней внутри пародонта или зубном канале скапливается экссудат, происходит отек слизистой.

Это состояние опасно, ведь продукты распада могут попасть в кровь, привести к инфицированию внутренних органов и лимфатических узлов.

Симптоматика при пульпите

Стоматологу не представляет труда определить заболевание. задача – найти очаг воспаления и отличить патологию от воспаления костей челюсти, периостита, обострения пародонтоза или осложнений при свищах. Для пульпита зуба характерны следующие симптомы:

  • боль усиливается при любом приливе крови, в ночное время;
  • болезненные приступы имеют периоды нарастания;
  • обезболивающие препараты плохо снимают дискомфорт;
  • у пациента пропадает аппетит и сон;
  • возникают частые головокружения и небольшое повышение температуры тела.

При гнойной форме щека со стороны флюса немного опухает и вздувается, увеличивается в объеме. При переходе в хроническую форму острота боли и неприятных ощущений становится менее выраженной.

Зуб и пульпа прогнивает настолько, что дыхание приобретает характерный запах.

Один из характерных признаков заболевания – пульсация усиливается при горячих компрессах и снижается после прикладывания холода.

Основные методы терапии

Пульпит в зубе быстро перерастает в серьезное нагноение, поэтому стоматолог старается подавить развитие бактерий, сохранить коронку и нерв. Для этого разрабатывается консервативный план лечения.

Его основа – антибиотики, которые принимают внутрь курсом от 5 до 7 дней. Для терапии выбирают один из препаратов: Линкомицин, Тетрациклин, Индометацин, Ципролет.

При гнойной форме рекомендуется прокапать средство, чтобы предотвратить осложнения на внутренние органы.

Если пульпа загноилась и нервные окончания погибли, дантист удаляет зуб. Это позволяет убрать воспалительный очаг и продолжить терапию антибиотиками. Следующая стадия лечения – тщательная обработка ротовой полости и лунки антисептиками. Лучше всего применять Хлоргексидин или Мирамистин. Они содержат компоненты, которые эффективно уничтожают патогенные возбудители и микробы в ране.

В домашних условиях рот полоскают содовым раствором, отваром ромашки или из сосновых шишек, зверобоя, семян льна.

К лунке прикладывают ватный тампон, пропитанный настойкой календулы, экстрактом прополиса или соком алоэ. Можно приготовить отвар из свежей шелухи лука, капать разведенный сок из корня хрена.

Категорически запрещается греть десну и прикладывать спиртовые аппликации, чтобы не спровоцировать выход гноя.

Применение витальной ампутации при пульпите зуба

Среди современных техник лечения этого заболевания все чаще прибегают к витальной форме ампутации. Она допустима в ситуациях, когда заражение пульпы произошло через кровоток, а сам зуб абсолютно целый. Для этого проводится небольшая операция под местным обезболиванием:

  • верхняя часть коронки аккуратно вскрывается до места воспаления;
  • специалист удаляет только мягкую часть нервного сплетения, оставляя отростки идущие к корням, вычищает испорченный дентин;
  • в отверстие закладывается антисептик, проводится лечение антибиотиком.

Если провести витальную ампутацию правильно, оставшиеся клетки начнут разрастаться. Постепенно восстановится чувствительность эмали и десны, зуб станет более крепким. По желанию пациента стоматолог закрывает отверстие красивой пломбой, укрепляет корни штифтом.

Источник: https://vdesnah.com/pulpit-v-zube.html

Пульпит: симптомы, причины возникновения, лечение, фото

Пульпит

Одной из наиболее неприятных и серьезных стоматологических проблем является острое воспаление внутри зуба – пульпит. Заболевание затрагивает мягкую часть возле корня, в которой сосредоточены все нервные сплетения и окончания.

Поэтому процесс отличается сильной болью для пациента, приводит к бессоннице и не дает возможности принимать пищу.

Это опасное состояние не проходит без помощи стоматолога, а несвоевременное обращение к врачу провоцирует абсцессы и образование гнойников.

Что такое пульпит?

Здоровый зуб должен получать большое количество питательных веществ, чтобы сохранять крепость эмали. Его корни и все нервные окончания спрятаны от внешнего воздействия и раздражителей в глубине пародонта.

Десна укрывает их от разрушения, предотвращая попадание опасных микроорганизмов и бактерий. Эта часть называется «пульпой» или «пульповой камерой» и является своеобразной системой жизнеобеспечения всего зуба.

Мягкий участок отличается повышенной чувствительностью, поэтому при образовании инфекции возникает очень болезненное заболевание – пульпит.

От него не застрахован любой человек, а раз в жизни неприятные симптомы обнаруживались у каждого пятого пациента стоматолога.

Острые ощущения появляются при употреблении прохладных напитков, горячей пищи или даже при попадании морозного воздуха на улице. Это связано с воспалением тонкого нерва и его отмиранием без должного лечения.

При обращении к стоматологу у человека может быть диагностирована острая или хроническая форма этой болезни. В свою очередь, в зависимости от места возникновения инфекции каждую из них условно разделяют на 3 вида:

  • корневая, затрагивающая глубокие каналы и отдающая в челюсть;
  • коронковая, локализующаяся в верхней части пульпы;
  • тотальная, вовлекающая в воспалительный процесс весь зуб и глубокие слои пародонта.

Практически всегда дантист безошибочно распознает заболевание даже без специальной диагностики. Пациенты описывают все симптомы острой формы пульпита одинаково:

Пульпит фото которого выглядит как нагноение в самой середине коронки, при острой форме не дает принимать пищу и просто разговаривать.

Человеку неприятно выходить на улицу, потому что воспаленные зубы болезненно реагируют даже на перемену температуры окружающей среды.

Причем, сам пациент затрудняется правильно назвать точное место очага инфекции – жжение и дергающая боль словно разливается по челюсти, сопровождается мучительной мигренью.

Хронический пульпит в зубе отличается от острого менее выраженными болевыми ощущениями и симптомами. Это связано с частичным отмиранием нервных окончаний из-за активного нагноения.

Период обострения постепенно проходит и перерастает в ноющий зуд и дискомфорт. У человека часто повышается температура, заметно увеличиваются лимфатические узлы за ушами и на шее, наблюдается озноб и сильная слабость к вечеру.

Если десна отекает из-за скопления жидкости, с одной стороны лица появляется опухание.

Основные причины пульпита в зубе

В ротовой полости всегда находятся несколько сотен микробов и бактерий. Влажность и пищевые волокна создают идеальную среду для их развития, а недостаточно качественная ежедневная гигиена только усугубляет ситуацию.

Большинству людей несвойственна культура регулярных профилактических визитов к стоматологу. Они приходят лишь с острыми жалобами и запущенными болезнями.

Поэтому часто упускается момент перерастания маленького скола или трещины на эмали в сложный кариес.

Любое повреждение в зубе следует обязательно лечить и пломбировать, чтобы закрыть проход для бактерий. Именно опасные микроорганизмы являются основной причиной развития пульпита.

После попадания вглубь дентальных каналов, происходит инфицирование мягкой ткани и тонкого нервного сплетения.

«Виновники» чаще всего относятся к группе стафилококков или стрептококков, диагностируется синегнойная палочка или более редкие типы возбудителей.

Среди других причин образования абсцесса внутри полости зуба выделяются:

  • занесение микробов во время пломбировки и оставление воздушного пространства под коронкой;
  • повреждение пульпы при стоматологических манипуляциях;
  • воздействие ортофосфорной кислоты на нерв;
  • попадание агрессивных веществ, соединений;
  • травмы зуба.

Возможные осложнения

Если пульпит запустить и поздно обратиться к врачу, внутри разрушенного зуба начинается отмирание всего мягкого сплетения. Он перестает реагировать на постукивания по эмали, горячую и холодную пищу. Когда нерв полностью погибает, моляр перестает получать важные вещества и постепенно разламывается на части. Это неизбежный процесс, который приводит к потере зубов в любом возрасте.

Иногда внутри коронки развивается гангренозная форма пульпита. Она провоцирует скопление гнойного экссудата и свищей на слизистой во рту. Болезнь нарушает кровообращение в десне и может затронуть кости челюсти.

В этом случае происходят необратимые последствия, требующие длительного и сложного устранения. К тому же стоматологи предупреждают о высоком риске попадания инфекции внутрь организма.

В этом случае пострадают почки, печень и выделительная система, больному грозит опасный для жизни перикардит.

Способы лечения пульпита

Выбор метода зависит от типа заболевания. Если пациент обратился при первых признаках и есть возможность спасти зуб от удаления, проводится комплексная терапия. Она применяется при удобном для стоматолога расположении очага инфекции: вверху у коронки или сразу перед дентальными каналами.

В этом случае врач делает рассверливание полости и качественную чистку, напоминающую технику лечения кариеса. В домашних условиях в течение недели больному рекомендовано тщательно выполаскивать рану с применением антисептиков Мирамистина, Хлоргексидина, раствора обычной соды или морской соли.

Лечение пульпита

Если гной скопился глубоко или сформировалась киста с серозным содержимым под корнем, стоматолог вынужден удалить зуб вместе с отмирающей пульпой.

После этой небольшой операции рекомендовано обязательно пропить курс антибиотиков против выявленных видов бактерий: Линкомицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

Одновременно врач закладывает в лунку антисептические пасты для полного устранения инфекции.

Боль при пульпите бывает очень острой и мучительной. Чтобы помочь пациенту выспаться и спокойно работать, предлагаются сильнодействующие анальгетики: Ибупрофен, Кеторолак, Найз или Нимесил. Десны категорически нельзя прогревать спиртовыми компрессами или прикладывать теплую грелку к щеке. Немного облегчает состояние обработка слизистой гелями Дентол или Дентинокс Н.

Профилактика воспаления пульпы

Развитие болезненного пульпита можно предупредить, если уделять максимум внимания здоровью ротовой полости. Кроме тщательной чистки зубов, рекомендуется подобрать ополаскиватель для ежедневного применения.

Он может содержать антисептик триклозан, экстракты трав, натуральные масла эвкалипта и чайного дерева. Каждые 6 месяцев следует посещать стоматологический кабинет для обследования.

Врач вовремя выявит нарушения и повреждения эмали, аккуратно и быстро пролечит начальную стадию кариеса.

Источник: https://vzube.com/pulpit.html

Пульпит зуба — что это такое? Симптомы и лечение

Пульпит

Пульпит зуба — воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Воспалительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба.

Различают острый пульпит, когда зуб резко реагирует на холод и тепло или самопроизвольно болит, и хронический пульпит, при котором воспаление проходит без ярко выраженной клинической картины.

Если лечение пульпита происходит не своевременно и не качественно, то развивается заболевание – острый периодонтит. Такое заболевание опасно тем, что может произойти потеря зуба, начаться воспаление костной ткани, костного мозга, поражение мягких тканей, снижение иммунитета, проникновение в кровь инфекции.

Причины

Почему возникает пульпит, что это такое, и как лечить? Причинами пульпита могут быть:

  • кариес — вследствие разрушения твердых тканей зуба в пульпарную камеру попадают микроорганизмы;
  • травма зуба — ушиб может привести к хроническому воспалению пульпы зуба;
  • осложнение других заболеваний — инфекция проникает в зуб через корень при наличии глубокого пародонтального кармана или кисты.
  • врачебные манипуляции — неправильные действия стоматолога травмируют пульпу, что приводит к ее воспалению.

Инфекция является первоочередным фактором развития пульпита. Если в результате травмирования пульпа обнажается, то воспаление развивается в первые часы после травмы. Пульпит зуба редко возникает без кариеса, различных микроорганизмов и их токсинов. Иногда пульпит диагностируют и в здоровых молярах, что чаще всего объясняется травмированием зуба. 

Классификация пульпитов

Врачи выделяют 2 основные формы пульпита:

  1. Острая – данная форма пульпита развивается по причине попадания в пульпу какой-то инфекции. После проникновения инфекции в пульпе возникает серозное образование, которое через довольно короткий промежуток времени становится гнойным.
  2. Хроническая – данная форма пульпита, как правило, развивается из-за несвоевременного лечения острой формы.

Для всех видов острого пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, которые усиливаются ночью.

  1. Очаговый острый пульпит – для него характерны кратковременные болевые приступы и длительные межболевые промежутки;
  2. Диффузная форма острого пульпита, проявляющаяся длительными приступами боли, резкой реакцией на температурные раздражители (преимущественно холод).
  3. Острый гнойный. Для этого вида пульпита характерен гнойный очаг в полости зуба (абсцесс). Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия пациента. Боль пульсирующая, постоянная, безболезненных промежутков нет (в отличие от очагового и диффузного). Внешне выглядит как глубокое кариозное поражение в больном зубе. Внизу полости зуба появляется гнойное отделяемое, выход которого может ослабить боль.

Теперь рассмотрим основные виды хронического пульпита:

  1. Фиброзный пульпит – происходит разрастание волокнистой соединительной ткани, может возникнуть при переходе заболевания из острой формы в хроническую, боль не всегда острая, резкая, но всегда напоминает о себе при действии внешних раздражителей на зуб.
  2. Гипертрофический пульпит – происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую кариозную полость, обычно встречается в молодом возрасте, а также у детей, характеризуется кровоточивостью десны вокруг пораженного зуба и болью при жевании.
  3. Гангренозный пульпит – в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани, отличается сильными приступами боли, особенно под воздействием горячей пищи или горячего чая, кофе.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов пульпита, определяется схема лечения.

Симптомы пульпита

Распознать пульпит зуба довольно несложно. При развитии данного заболевания больной, как правило, чувствуют сильнейшую зубную боль, которая в большинстве случаев появляется ночью и приносит ряд неприятных ощущений. В самом начале заболевания, пациент жалуется на незначительную ноющею боль, которая со временем становится только сильнее.

Симптомы острого пульпита:

  1. Сильная боль в зубе, особенно ночью. Часто боль носит приступообразный характер.
  2. Случается, что болит вся челюсть, и без помощи специалиста трудно определить, какой именно зуб вызывает боль.
  3. Появление головной боли.
  4. Повышенная чувствительность зуба к прикосновению, к горячей или холодной пище.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Нарушения сна.
  7. Иногда повышается температура тела.

Довольно часто встречается хронический пульпит. Симптомы пульпита по сравнению с острой формой выражены гораздо меньше. Преимущественно хронический пульпит проявляется в идущем изо рта запахе, который носит гнилостный характер, повышенной чувствительности к холодному, горячему.

При гипертрофическом виде хронической формы данного заболевания в кариозной полости появляется фиброзный полип, из-за которого зуб намного сильнее подвержен различным инфекциям.

Основным симптомом гангренозного пульпита является непереносимая боль, которая появляется при употреблении горячих напитков или пищи.

Очень интересным является тот факт, что боль значительно снижается при употреблении холодной пищи или воды.

Пульпит зуба: фото

Как выглядит пульпит, на фото представлено поражение зубов при этом заболевании:

Диагностика

Пульпит диагностируют на основании субъективных жалоб и инструментального осмотра стоматолога. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость с размягченным дентином, болезненная реакция пораженного зуба на изменение температуры. Перкуссия при пульпите почти всегда безболезненна.

Резкая болезненность наблюдается в месте, где кариозная полость максимально контактирует с пульпой. Данные электровозбудимости (электроодонтодиагностика) и рентгенологические исследования позволяют уточнить характер и глубину пульпита.

Лечение пульпита

Смысл терапии пульпита – ограничение воспаления и его постепенное подавление. С этой целью используют два основных направления – органосохраняющее лечение, при котором пульпа остается и хирургический метод, когда пульпа удаляется.

Методы лечения пульпита:

  1. Консервативный. Метод позволяет сохранить жизнеспособность пульпы. Применяют его в основном для людей молодого возраста и в случае, если заболевания пульпы обратимы (при травме). Лечение проводится такое же, как при кариесе. Основной акцент ставится на тщательной медикаментозной обработке полости зуба. В этих целях применяют антисептики, антибиотики, протеолитические ферменты. Не применяют сильнодействующие препараты, эфир и спирт.
  2. Хирургическое лечение пульпита. Способ кардинально решить вопрос с воспалением пульпы. При этом альвеолярный нерв вместе с сосудами удаляется. Исчезает источник гнойного расплавления тканей, затем медикаментами подавляется пульпит. Лечение проводится за несколько посещений, интервалы между которыми от одного дня до недели в зависимости от состояния зуба.

Случается такое, что зуб болит после лечения. Паниковать не стоить, так как боли, возникающие после лечения зубов — это нормальное явление и проходят за два три дня. Если же боли за этот срок не прошли и сказываются на качестве жизни, следует обратиться к специалисту.

Витальная ампутация

Позволяет сохранить жизнеспособность нервов и сосудов, питающих зуб, что обеспечивает нормальную трофику тканей зуба и предупреждает развитие периапикальных осложнений. Исследования ряда авторов показали, что после витальной ампутации корневая пульпа сохраняет свою жизнеспособность, продуцируя вторичный дентин.

Удаление сосудисто-нервного пучка и его обтурация проводится под анестезией в одно посещение при отсутствии выраженных воспалительных явлений, переходящих в периодонт. В случае распространения воспаления за пределы корневой системы в канале оставляют лечебное вещество (для антисептики и снятия воспаления).

За время лечения необходимо сделать как минимум два снимка: первый — до начала лечения, для оценки длины и структуры каналов; второй — после, для оценки качества пломбирования каналов. Депульпированный зуб впоследствии нуждается в армировании (фиксация штифта из стекловолокна, титана, серебра, пр.) и (или) покрытии коронкой, по показаниям.

Профилактика

Чтобы не допустить развития пульпита, важное значение имеет своевременное лечение возникшего на зубе кариеса. Это программа минимум. Что касается программы максимум, то следует начинать профилактику даже не с самого пульпита, а выполнять рекомендации, направленные на укрепление зубов и их защиту:

  1. Очищать зоны промежутков между зубами флоссами (нитями).
  2. Проводить очищение зубными щетками и пастами всех доступных поверхностей зубов каждый раз после еды.
  3. Не злоупотреблять сладким.
  4. Проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода (очищение от налета и камня).
  5. Проводить реминерализующую терапию и глубокое фторирование всех зубов по согласованию со стоматологом.

Выполнение этих советов не только позволит никогда не почувствовать на себе весь ужас пульпитных болей, но и предохранит зубы от развития кариеса.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/pulpit-zuba-chto-eto-takoe/

Пульпит – причины, симптомы, лечение

Пульпит

Согласно статистике, практически у каждого пятого человека, обратившегося к стоматологу, врач обнаруживает пульпит. Это примерно 15-25% от всех пациентов врачей стоматологов. Соответственно, пульпит – достаточно частотное заболевание зубов. Итак, что же это такое?

Что такое пульпит

Пульпит — воспаление пульпы или внутренних структур зуба, а точнее его нервного узла, возникающее в том случае, если через разрушенный слой дентина в зуб проникает инфекция.

Почему возникает пульпит

Обычно самая распространенная причина возникновения пульпита – не вылеченное вовремя другое заболевание. Это может быть, например, кариес (особенно глубокий).

Или таким заболеванием может быть пародонтит.

Иногда пульпит возникает после перенесенной травмы зуба или после неправильного лечения или протезирования зубов, когда такие процедуры выполняет непрофессионал, вследствие чего возникает повреждение зуба.

Поврежденный зуб более подвержен действию инфекции, которая и вызывает воспаление, а как следствие и болезненные ощущения.

Самой частой причиной пульпита все же является несвоевременный визит к стоматологу. Поэтому не стоит затягивать поход к стоматологу – даже малейшие повреждения зубов, небольшие пятна или сколы заслуживают пристальнейшего внимания врача. Иначе вы получите осложненное заболевание и лишние финансовые затраты.

Как возникает и развивается пульпит

Как уже было сказано выше, пульпит появляется на основе достаточно серьезного повреждения зуба, возникшего вследствие кариозного процесса или механической травмы.

От такого рода повреждений нервный узел зуба становится более доступным для проникновения различных раздражителей: химических (слюна, микробы и бактерии, пища), температурных (холодного, горячего), механических (твердые продукты).

Так в пульпе возникает воспаление, которое обычно несет с собой острые боли, неприятные ощущения, неприятный запах.

Если пульпит вызван механическим воздействием на зуб (повреждением зуба), он развивается достаточно быстро, поскольку пульпа уже обнажена и инфекция зарождается быстро. Если же пульпит является последствием кариеса, его развитие может быть более продолжительным. Однако чем дольше он развивается, тем плачевнее последствия пульпита.

Когда мягкие ткани зуба (пульпа) долго находятся под воздействием инфекции, они разрушаются, соответственно, не могут больше выполнять свою функцию, и может возникнуть необходимость полного удаления этих тканей. Этот процесс обычно известен нам под названием «удаление нерва».

Говоря об ощущениях больного, нужно заметить, что пульпит почти всегда сопровождается болью. Чем дальше, тем сильнее болит зуб, а потом и челюсть.

По способу течения пульпит бывает:

  • острый;
  • хронический ;
  • хронический с обострениями.

При этом острый пульпит может становиться гнойным, в таком случае в пораженном участке пульпы возникает гнойный процесс, иногда с абсцессом.

В целом острый пульпит продолжается 3-5 дней, после чего развивается либо в более тяжелую форму (гнойный), либо в хроническую форму.

Если пульпит не пролечен, то ткани зуба омертвевают, после чего процесс воспаления может проникать в соседние зубы, вызывая периодонтит.

По месту развития выделяют:

  • корневой пульпит – соответственно, возникает в прикорневой части зуба;
  • коронковый пульпит – возникает и развивается в прикоронковой зоне пульпы;
  • тотальный пульпит – поражает всю пульпу.

Диагностика пульпита

Часто для того, чтобы диагностировать пульпит, врачу достаточно его клинических проявлений. В таком случае основными методами диагностики будут опрос пациента на предмет характера и частоты боли, осмотр ротовой полости в целом и больного зуба в частности, пальпация.

Одним из дополнительных методов диагностики является ЭОД или электроодонтодиагностика – проверка реагирования пульпы на небольшие разряды тока. Во время данного метода диагностики врач использует специальный аппарат, с помощью которого и проводит данную проверку.

Однако этого бывает недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях обычно прибегают к наиболее эффективному методу диагностики пульпита – рентгеновскому снимку. На нем очень точно отображается внутреннее состояние зубов, что облегчает постановку правильного диагноза.

Как лечат пульпит

В зависимости от состояния пульпы лечение может производиться двумя способами – биологическим и хирургическим. Определяет подходящий способ лечения стоматолог после диагностики, учитывая при этом важнейшие факторы: степень развития пульпита, его тип, место развития.

Биологическое лечение применяют чаще всего в том случае, когда пульпит возник вследствие внешнего вмешательства (травмы, неаккуратной стоматологической процедуры). Он состоит в применении содержащих кальций специальных прокладок в зуб, поверх которых устанавливается пломба.

Хирургический способ лечения применяют обычно при остром пульпите, и заключается он в полном или частичном удалении (или ампутации) нервного узла зуба.

Частичное удаление проводят в том случае, когда есть возможность сохранить жизнеспособную часть пульпы, таким образом не нарушив кровоснабжение в зубе. Обычно ампутируют коронковую часть нервного узла.

Полное удаление проводят в том случае, когда пульпа поражена полностью, и целесообразнее очистить зуб от воспаленных тканей. Проводить такой тип удаления врач может двумя способами – витальным и девитальным.

Витальный метод заключается в полном удалении нерва, чистке
каналов зуба и пломбировании, проводящемся за один прием у стоматолога.

Если же по тем или иным причинам за один раз стоматолог считает выполнение данной процедуры невозможным, лечение проводят девитальным методом. В этом случае посетить стоматолога придется дважды или трижды.

При девитальном лечении на вскрытую поверхность пульпы под временную пломбу накладывают специальную пасту, которая находится там 3-7 дней. За это время ткани девитализируются, после чего проводят чистку зубного канала с его последующим пломбированием.

Хирургическое лечение пульпита производится в несколько этапов:

  1. Удаление болезненной пульпы
  2. Чистка каналов
  3. Пломбирование каналов и зубной коронки

Профилактика пульпита

Основная профилактика пульпита, как и других стоматологических заболеваний – тщательнейшая гигиена ротовой полости.

Также, чтобы не провоцировать пульпит, важно своевременно, едва заметив первые признаки кариеса, обращаться к стоматологу.

А еще лучше посещать стоматолога раз в полгода для своевременного обнаружения первых признаков заболеваний.

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

Page 3

Источник: https://24doctor.info/disease/pulpit/

Секреты жизни
Добавить комментарий