ТУР аденомы простаты

Содержание
  1. Операция ТУР аденомы простаты – разбираемся в особенностях проведения и изучаем отзывы
  2. Стоимость операции ТУР аденомы простаты в различных клиниках России и мира
  3. Операция ТУР аденомы простаты в послеоперационный период и ее особенности
  4. Тур простаты – операция по удалению аденомы предстательной железы
  5. Ход операции
  6. Осложнения
  7. Послеоперационный период
  8. Цена на ТУР простаты
  9. : трансуретральная резекция простаты
  10. Операция трансуретральная резекция (ТУР) простаты: показания, ход, реабилитация
  11. Показания к операции
  12. Противопоказания
  13. Отзывы пациентов
  14. Цена
  15. : трансуретральная резекция простаты — медицинская анимация
  16. Тур аденомы предстательной железы
  17. О патологии
  18. Как подготовить больного к операции
  19. Преимущества
  20. В новом состоянии
  21. Реабилитация
  22. Отзывы
  23. Операция ТУР аденомы простаты: послеоперационный период, цена и отзывы
  24. Благоприятный сценарий
  25. Неблагоприятное развитие событий
  26. Восстановительный период

Операция ТУР аденомы простаты – разбираемся в особенностях проведения и изучаем отзывы

ТУР аденомы простаты

К сожалению, множество мужчин, особенно после сорока лет, сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как аденома предстательной железы. Суть данного заболевания сводится к увеличению тканей простаты, что само по себе совершенно безболезненно, но при этом все же вызывает неприятные последствия.

Находясь под мочевым пузырем и окружая мочеиспускательный канал, при разрастании простата сдавливает их, что неминуемо приводит к проблемам с мочеиспусканием и, соответственно, к застою мочи. Накапливаясь в мочевом пузыре, она провоцирует циститы, боли, жжение и образование камней и песка.

Аденома простаты, или, как в последнее время принято ее называть — доброкачественная гиперплазия предстательной железы — сокращенно ДГПЖ, к счастью является доброкачественным новообразованием и не дает метастазов, так как не является раковой опухолью. При этом, во избежание увеличения объема опухоли и возникновения дальнейших осложнений, при обнаружении врачом аденомы простаты пациенту незамедлительно назначается соответствующее лечение.

Одним из способов лечения данной урологической проблемы является широко распространившаяся в последние годы операция ТУР аденомы простаты.

Показаниями к операции ТУР аденомы простаты могут быть:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь;
  • приложение сил для опорожнения мочевого пузыря;
  • боль, резь, жжение при мочеиспускании;
  • кровь в моче;
  • медленное, прерывистое опорожнение мочевого пузыря;
  • часто повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей;
  • желание сохранить половую функцию пациента в молодом возрасте;
  • наличие камней в простате или мочевом пузыре;
  • возникшая либо возникающая вследствие затрудненного оттока мочи почечная недостаточность и иные болезни почек;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства в области малого таза и брюшной полости;
  • противопоказания к открытой хирургической операции на простате (аденомэктомии).

Трансуретральная резекция предстательной железы — это современный, эффективный и малоинвазивный, т.е. малотравматичный, обеспечивающий как можно меньшее вмешательство в организм пациента метод удаления аденомы простаты и сопутствующих ей заболеваний и осложнений.

Операция ТУР аденомы простаты заключается в следующем: пациенту при общем наркозе либо эпидуральной анестезии в мочеиспускательный канал вводится резектоскоп.

В вводимой эндоскопической трубке, не превышающей одного сантиметра в диаметре, находятся камера, источник освещения, электрическая петля для удаления разросшейся ткани и система подачи жидкости для орошения места проведения операции и вымывания отсеченных тканей простаты.

При проведении операции ТУР аденомы простаты уролог имеет возможность иссекать опухолевую ткань послойно и, следовательно, более бережно и осторожно по отношению к окружающим тканям и органам, в отличие от классической открытой операции. Так же немаловажно в данном случае то, что проведение данной медицинской манипуляции исключает разрез, а значит и большую кровопотерю.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Стоит отметить

Операция ТУР аденомы простаты может быть выполнена практически при любом размере опухоли. Неудивительно, что благодаря всему этому трансуретральную резектомию называют золотым стандартом в урологии.

Важно отметить, что в последние годы так же становится распространенным и другой способ удаления простаты — методика так называемого «зеленого лазера» с длинной волны 532 нм. Лазер, вводимый через уретру с помощью эндоскопа, воздействует на излишне разросшиеся ткани простаты и происходит вапоризация.

Это означает, что жидкости в той части простаты, на которую направлено действие данного лазера, практически мгновенно переходят в газообразное состояние, как бы испаряясь вместе с излишками тканей. Несомненным достоинством такой операции является то, что уже на следующий день пациент с нормальным самочувствием может быть выписан домой.

Лазерные методы лечения аденомы простаты доступны пока лишь в крупных городах России, таких как Москва, Санкт-Петербург, Нижний Новгород и некоторых других. В отличие от них, трансуретральная резектомия аденомы простаты распространена повсеместно.

Отзывы о ТУР-операции аденомы простаты, расположенные на сайтах клиник и на всевозможных медицинских форумах, сводятся к благодарности за оказанную медицинскую помощь, отмечается быстрая поправка пациентов и восстановление нормальных функций мочеполовой системы, исчезновение всех симптомов пролеченного заболевания и возвращения полноценной жизни без проблем и болей.

Стоимость операции ТУР аденомы простаты в различных клиниках России и мира

Цена на операцию ТУР аденомы простаты будет зависеть от множества составляющих. Во-первых, сразу следует определиться, в какой стране и в какой клинике вы решили делать данную операцию. Не секрет что за рубежом это будет стоить в разы дороже, но при этом, вероятнее всего, пациенту там будет намного комфортнее.

Во-вторых, стоимость операции ТУР аденомы простаты будет складываться из множества составляющих, имеющих собственную цену:

  • консультация хирурга;
  • обследование;
  • проведение анализов и биопсии;
  • постановка диагноза;
  • сложность и тяжесть состояния пациента в каждом конкретном случае;
  • вид анестезии;
  • наличие либо отсутствие раковой опухоли и других болезней;
  • возможные противопоказания при лечении;
  • длительность нахождения в клинике.

Следует помнить, что на каком бы современном оборудовании не проводилась простатэктомия, это довольно травматичное вмешательство в организм, и пациенту желательно провести несколько дней в клинике под наблюдением врачей.

Стоимость операции ТУР аденомы простаты:

  • В Германии в среднем 15000 евро;
  • В Израиле в среднем 10000 евро;
  • В Турции в среднем 5000 евро;
  • В России в среднем 80000 рублей.

Одним из самых бюджетных лечебных заведений Москвы можно назвать ФГУ Лечебно-реабилитационный центр Росздрава. Стоимость операции ТУР аденомы простаты там составляет всего 32500 рублей.

Операция ТУР аденомы простаты в послеоперационный период и ее особенности

Относительно операции ТУР аденомы простаты послеоперационный период включает в себя:

  • Прием обезболивающих и антибактериальных препаратов.
  • Ограничение физических нагрузок.
  • Постановку катетера примерно на трое суток.

У пациентов возможна задержка мочеиспускания после ТУР аденомы простаты. Это связано со снижением ощущения позывов либо с отеком, поэтому и ставится катетер для выведения мочи. Не следует пугаться из-за наличия в ней крови. Это последствия ТУР и вскоре все пройдет.

Какие препараты дают после ТУР аденомы простаты? Лечащий врач назначает конкретные противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие препараты для каждого пациента индивидуально.

Необходимо регулярно проводить анализы после ТУР аденомы простаты. Это позволит отслеживать процесс восстановления организма и предотвратить осложнения.

Осложнения после ТУР аденомы простаты могут проявляться в кровотечениях, воспалениях и задержке либо недержании мочи.

Реабилитация после ТУР аденомы простаты включает в себя соблюдение щадящего распорядка дня, укрепление мышц тазового дна, диету без острых и копченых продуктов и ограничение половой жизни сроком на месяц.

  • Марат Кутлуев
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/adenoma-prostaty/operaciya-tur/

Тур простаты – операция по удалению аденомы предстательной железы

ТУР аденомы простаты

Если в мужском организме развивается аденома предстательной железы, пациенту необходим ТУР простаты (трансуретральная резекция). Это операция подразумевает иссечение пораженных тканей опухоли.

Назначается такое эндоскопическое вмешательство, если характерное новообразование мочевого пузыря и простаты патологически увеличивается в размерах, нарушает отток мочи, провоцирует другие осложнения со здоровьем.

Трансуретральная резекция предстательной железы проводится только хирургом, требует предварительного обследования опухоли на злокачественность.

Если простата патологически увеличена, а консервативные методы лечения на практике оказались неэффективными, врач прибегает к помощи оперативного вмешательства. Уместно такое радикальное решение преимущественно для пациентов старшего возраста.

Рекомендованная по медицинским показаниям ТУР предстательной железы – сложная операция, при проведении которой в полном объеме или частично хирург удаляет простату.

Назначают хирургическое вмешательство при гиперплазии простаты доброкачественного характера (ДГПЖ), когда размер опухоли в пределах 60-80 см3.

Если преобладает длительное воспаление, которое сопровождается острой болью и другими неприятными симптомами, врачи рекомендуют ТУР аденомы простаты.

Операция проводится хирургом в специализированной клинике, одинаково назначается при доброкачественных и злокачественных опухолях после ряда клинических обследований и обязательной биопсии.

Трансуретральная резекция аденомы простаты имеет следующие медицинские показания:

  • обструкция мочевого пузыря с нарушенным мочеиспусканием;
  • камни мочевого пузыря;
  • хроническая гематурия;
  • ложные позывы в туалет;
  • болевой синдром промежности;
  • почечная недостаточность на фоне урологии.

Проведение операции по удалению опухоли простаты не рекомендовано, если у пациента нарушена свертываемость крови – повышается риск кровотечения.

Абсолютными противопоказаниями являются хронические болезни сердечно-сосудистой и мочеполовой системы стадии рецидива, тяжелые состояния клинического больного.

К тому же, важно перед началом хирургических вмешательств требуется определить реакцию пациента на местную анестезию или общий наркоз, исключить побочные явления.

Другие медицинские противопоказания представлены ниже:

  • варикоцеле;
  • карцинома;
  • аденома в терминальной стадии;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • пенсионный возраст;
  • неудобство использования техники на очаге патологии;
  • любое воспаление.

Ход операции

Если предположительный диагноз поставлен, опухоль продолжает сдавливать мочевыводящие пути, оказывать повышенное давление на соседние структуры, врач назначает день и время операции.

Предварительно рекомендует пациенту обследоваться, сдать необходимые анализы.

После уточнения заболевания и клинического обследования начинается этап подготовки к хирургическому вмешательству, который предусматривает полный отказ от медицинских препаратов за неделю, от пищи – за день до операции.

Накануне операции разрешено принимать седативные средства, чтобы успокоить нервную систему, при этом важно воздержаться от половой жизни до и после оперативного вмешательства. На протяжении 3-7 суток положена госпитализация клинического больного. Последовательность действий на операционном столе следующая:

  1. Пациенту разводят ноги в стороны, половые органы обрабатывают антисептиком, наносят специальный гель.
  2. В мочеиспускательный канал хирург вводит резектоскоп с последующей подачей электрического тока для иссечения пораженных тканей.
  3. Для нормальной визуализации очага патологии необходимо промывание простаты с помощью ирригационной жидкости, которая по одному каналу ректоскопа вводится и по-другому выводится.
  4. Иссеченные ткани убирают при участии помпы, сам резектоскоп извлекается.
  5. В мочеиспускательный канал вводят катетер Фалея, с помощью которого нагнетается жидкость для тампонирования ложа аденомы, чтобы предотвратить кровотечение.

Осложнения

После проведения хирургических манипуляций последствия для пациента могут быть не самыми благоприятными, при этом осложняют течение самого заболевания. Потенциальные патологии следующие:

  • ретроградная эякуляция;
  • внутрибрюшное инфицирование;
  • стриктуры мочеиспускательного канала;
  • недержание мочи;
  • диагностированная импотенция.

Послеоперационный период

После хирургических манипуляций пациент находится под строгим врачебным контролем в условиях стационара еще несколько дней.

Основная задача в период реабилитации – нормализовать отток мочи, предупредить болевой синдром, восстановить прежнюю половую активность.

Первое время полностью исключены физические нагрузки, пациент должен больше лежать. Другие восстановительные мероприятия представлены ниже:

  • обильное питье для нормализации оттока мочи;
  • инфузионная терапия во избежание воспалительных процессов;
  • прием антибиотиков и уроантисептических препаратов для предотвращения вторичного инфицирования.

Цена на ТУР простаты

Стоимость операции зависит от рейтинга клиники, репутации специалиста, города проведения хирургического вмешательства. Цены по Москве разные, необходимо выбирать подходящий вариант самостоятельно, а не соглашаться на первое попавшееся предложение. При этом важно не забывать о качестве предоставляемых услуг, не экономить на собственном здоровье.

Название клиники Цена операции, рублей
Московский Доктор 65 000
ОАО «Медицина» 80 000
МЕДСИ 95 000
Центр Эндохирургии и Литотрипсии 110 000
Клиника Столица на Арбате 160 000

: трансуретральная резекция простаты

Источник: https://sovets.net/11839-tur-prostaty.html

Операция трансуретральная резекция (ТУР) простаты: показания, ход, реабилитация

ТУР аденомы простаты

Трансуретальная резекция (ТУР) предстательной железы или простаты проводится с целью удаления разросшейся ткани. Чаще всего операция осуществляется при аденоме – доброкачественной опухоли. ТУР простаты на данный момент считается золотым стандартом лечения данного заболевания, поскольку дает хорошие результаты и в большинстве случаев позволяет навсегда избавиться от новообразования.

Показания к операции

Доброкачественная опухоль простаты чрезвычайно распространена. С ней сталкивается половина лиц мужского пола старше 50 лет и 75% лиц старше 70 лет (данные А.А. Богданова).

Аденома простаты является самой частой причиной выполнения операции трансуретальная резекция.

Она проводится при объеме предстательной железы не более 80 см³, а также в молодом возрасте пациента или при его желании сохранить орган.

Операция выполняется при следующих сопутствующих заболеванию симптомах:

  • Обструкция мочевых путей – сужения просвета мочеточника, шейки мочевого пузыря, что делает невозможным или затрудненным мочеиспускание.
  • Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию
  • Дивертикулы стенки мочевого пузыря (провисание тканей органа с образованием дополнительных полостей), причиняющие беспокойство.
  • Недержание мочи, мочеиспускания в ночное время.
  • Постоянные инфекции урогенитального тракта.
  • Объем мочи, которая остается после уринации в мочевом пузыре, превышает 50 см³.

Также ТУР проводится при подозрении на карциному – злокачественное перерождение ткани. В этом случае сохранение органа возможно только при хорошем общем здоровье пациента и начальной стадии заболевания.

Противопоказания

Операция не проводится в следующих случаях:

  1. Аденома в терминальной стадии или карцинома, поразившая большой объем простаты и/или соседние органы.
  2. Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки.
  3. Анкилоз тазобедренного сустава – неподвижность, наступившая в результате сращения тканей.
  4. Любое воспаление в активной стадии, в том числе и кариес.
  5. Нарушение свертываемости крови.
  6. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Отзывы пациентов

Чаще всего, пациенты сталкиваются с проблемами с предстательной железой в пожилом возрасте. Им сложно оплатить лечение в дорогостоящей клинике, поэтому обычно они обращаются в поликлинику по месту жительства.

К сожалению, как они отмечают, качество оказания услуг подобного рода далеко не всегда оказывается на высоте. Это является одной из причин, по которым больные стараются оттянуть момент хирургического вмешательства.

Важно! В своих отзывах мужчины, прошедшие через ТУР аденомы простаты, настоятельно советуют не затягивать с операцией. Многие из них на собственном опыте убедились в том, что последствия опухоли и застоя мочи в пузыре могут привести к гораздо худшим последствиям, чем резекция.

Госпитализации в несколько дней, как правило, не бывает достаточно для полного восстановления пациента, особенно пожилого возраста. Близкие таких больных пишут, что в послеоперационный период им приходилось нанимать сиделок или самостоятельно ухаживать за своим родственником.

Выбирать учреждение пациенты и их родные советуют исходя из квалификации хирурга, а не высокой технологичности. Это можно сделать, изучая отзывы прошедших через резекцию простаты и придя на личную консультацию.

Цена

Стоимость проведения трансуретальной резекции простаты составляет 80 000 – 160 000 рублей. В данном случае речь идет о полном комплекте услуг, включающем госпитализацию и все расходные материалы. В некоторых государственных учреждениях при отсутствии полиса ОМС услугу можно получить платно. В этом случае цены самые демократичные. Обычно они начинаются от 40 000 рублей.

При желании пациент может получить бесплатную помощь. Ее оказывают как государственные медицинские учреждения, так и некоторые частные клиники, работающие с полисами ОМС.

Трансуретальная резекция простаты возвращает больного к нормальной, полноценной жизни. Она является малоинвазивным способом вмешательства, легко переносится и, несмотря на сложный период восстановления, является оптимальным методом лечения аденомы простаты.

: трансуретральная резекция простаты — медицинская анимация

Источник: http://operaciya.info/urologia/tur-prostaty/

Тур аденомы предстательной железы

ТУР аденомы простаты

Аденома простаты относится к доброкачественным новообразованиям. Но стремительное ее увеличение способно вызвать в организме ряд осложнений. Трансуретральная резекция простаты – современный, малотравматичный метод, который обеспечивает удаление аденомы, минимально влияя на организм больного.

ТУР аденомы простаты производится без наружных разрезов при помощи резектоскопа, который вводится в мочевой пузырь больного. Операцию можно выполнять на всех стадиях заболевания.

О патологии

Основными признаками аденомы простаты считают:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию, которые ничем не заканчиваются. Особенно это мучительно проявляется во время ночного отдыха.
  • Ослабление струи урины.
  • Недержания мочи.

Заметив данные признаки, следует безотлагательно отправляться на прием к урологу. Простата находится под мочевым пузырем, окружает мочевой канал. Эти органы сдавливаются, если простата разрастается, происходит застой мочи, что является причиной развития болевых ощущений, жжения, образования камней.

Если врач обнаруживает простату, больному незамедлительно назначают соответствующую терапию

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заболевания простаты, необходимо использовать диагностические методы, применяемые при урологических болезнях:

  • Ректальное исследование железы.
  • Анализы крови, урины.
  • Анализы на выявления половых инфекций.
  • УЗИ простаты.
  • КМРТ.
  • Биопсия ткани предстательной железы.

Чтобы избавить больного от урологической проблемы, чаще всего применяют метод операции ТУР аденомы простаты, показанием для которой являются: приступы задержания урины, болевые ощущение, зуд, жжение, наличие крови в урине.

Делают ТУР-простату невозможной:

  • Карцинома, которая поразила значительную часть простаты или близлежащие органы.
  • Воспалительный процесс любого органа.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии, при которых нарушается свертываемость крови.
  • Объем аденомы свыше 75 мл.

Как подготовить больного к операции

После того как больной сделал выбор в пользу ТУР аденомы простаты, рекомендуется проанализировать наличие хронических патологий, исключить наличия противопоказаний к оперативному вмешательству. Необходимо провести беседу пациента с анестезиологом с целью выбора препарата для анестезии.

Предшествуют операции: бактериологическое исследование урины, цистография, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, уродинамические исследования. Особое внимание обращается на состояние сердечно-сосудистой системы. Если обнаружено снижение функций почек, значительная азотемия, пациенту проводят дренирование мочевого пузыря. В день, когда проводится ТУР, пищу не принимают.

Важно! Если лабораторные анализы показали наличие бактериоурии, проводится лечение антибиотиками.

Тур аденомы предстательной железы проходит без разреза кожных покровов. Резестоскоп с размещенной оптикой вводят через уретру. Каждый шаг при операции отображается на экране, что важно для контроля врача за удалением опухоли.

Операция проводится под общим наркозом

ТУР простаты начинается с ретроградной уретроцисоскопии. Аденоматозная ткань удаляется, начиная из средней доли, после этого удаляются правая и левая. Чтобы не удлинять время операции, хирургу не рекомендуется выполнять коагуляцию. При помощи ирригационной системы создается достаточная видимость операционного поля, а качественная коагуляция проводится на последнем этапе операции.

При завершении резекции удаляется оставшаяся аденоматозная ткань. Сгустки крови удаляют шприцем Жанэ. Когда операция завершена, и удален тубус электрорезектоскопа, осуществляют ирригацию и выведение промывной жидкости и урины с кровью. Масса удаленной опухоли колеблется в пределах 10–120 г. Спустя 2 суток, можно удалять катетер. Через неделю больного можно выписывать из стационара.

Преимущества

Существует три наиболее часто применяемых метода удаления простаты:

Лечение аденомы простаты без операции

  • Открытая аденомиктомия.
  • Простатоэктомия лазером.
  • ТУР.

Трансуретральная резекция имеет существенные плюсы: не приводит к большим потерям крови и серьезным осложнениям.

Также во время ТУР есть возможность забора гистологического материала для исследований. Восстановление организма проходит в краткие сроки. ТУР дает возможность обнаружить во время операции другие патологические изменения.

Результаты данного метода выгодно отличаются от других.

В новом состоянии

После ТУР аденомы простаты катетер соединяется с ирригационной системой. Желательно, промывание мочевого пузыря выполнять в самые кратчайшие сроки, во избежание усиления кровотечения.

Самопромыванию мочевого пузыря способствуют диуретики.

Если наблюдается кровотечение, повышается температура, в мочевой пузырь повторно вводится электрорезектоскоп, при его помощи обнаруживаются и коагулируются кровоточащие сосуды.

Послеоперационный период ТУР-аденомы включает следующие мероприятия: при задержке мочеиспусканий используют катетер, в период после ТУР аденомы простаты возникает необходимость регулярного проведения анализов, что дает возможность отслеживания процесса восстановления организма.

Прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств и антибиотиков в период после операции обязателен

Реабилитация

ТУР аденомы простаты может иметь негативные последствия, выражающиеся в нерегулярности мочеиспусканий, воспалительных процессах. Реабилитация длится в пределах трех недель. Реабилитационные мероприятия после ТУР аденомы простаты должны включать:

  • Организацию правильного питьевого режима.
  • Упражнения с целью укрепить мышцы тазового дна.
  • Щадящий режим дня.
  • Снижение до минимума физических нагрузок, поднятие груза максимум 1,5 кг.
  • Исключение из рациона питания острого, жареного, копченого. Алкоголь категорически запрещается.
  • Половое воздержание в продолжение месяца.
  • Не рекомендуется в течение месяца водить автомобиль.

За день следует выпивать минимум 3 л жидкости, в вечернее время воздерживаются от питья.

Эффективность ТУР аденомы простаты очень высока, удаление опухоли имеет минимальный риск осложнений, но его нельзя исключать из поля внимания. Опасность кровотечения равна 2%.

Развитие кровотечения возможно, когда сгустки крови тампонируют мочевой пузырь. В большинстве таких случаев проводится повторно хирургическое вмешательство.

Медицина указывает причину осложнения в отторжении икоагуляционного струпа.

Не менее опасным осложнением трансуретральной резекции аденомы простаты считается синдром «водной интоксикации». Происходит это, если турбулентная жидкость, орошающая мочевой пузырь, в большом количестве попадает в кровь. Осложнение наблюдается в пределах 3% проведенных операций.

Нередко задержка урины проявляется по причине погрешности хирургического вмешательства. Воспалительные процессы отмечаются в первые дни постоперационного периода. Чаще всего в период восстановления развиваются острые формы пиелонефрита, простатита, орхоэпидидимита.

Причиной воспаления чаще всего является не полностью удаленная ткань аденомы простаты

Ситуация возникает в среднем у 5% прооперированных. В таких случаях повторная операция является неизбежной.

Отзывы

Одной из часто встречающихся причин оттягивания решения прибегнуть к хирургическому вмешательству при аденоме простаты является немалая сумма, предназначенная на качественное лечение. Пациенты, прооперированные методом ТУР аденомы простаты, рекомендуют не откладывать оперативное вмешательство: резекция намного легче возможных последствий застоя урины в пузыре.

Наталья, 30 лет, Никополь:
Отец 5 лет страдал аденомой простаты и очень мучился из-за болезненных симптомов. Часто обращался к разным врачам, один доктор посоветовал сделать операцию ТУР. Месяц назад сделали. Болевых ощущений не было и нет. Осложнения – минимальные. Появилась надежда.

Александр, 43 года, Москва:
Сделали ТУР 3 года назад, чувствую себя в норме, мочеиспускание без проблем. Операция прошла отлично, выписали на 4 сутки. Все функции восстановились.

Тур аденомы предстательной железы – современный метод, избавляющий пациента от мучительных симптомов. При квалифицированном проведении резекции, правильном ведении послеоперационного образа жизни, регулярном обследовании с целью профилактики урологических болезней, вчерашний пациент становится здоровым человеком.

Источник: http://2pochki.com/lechenie/tur-adenomy-predstatelnoy-zhelezy

Операция ТУР аденомы простаты: послеоперационный период, цена и отзывы

ТУР аденомы простаты

История оперативного вмешательства в мочеполовую систему мужчин для восстановления нормального мочеиспускания насчитывает около двух тысяч лет, но первый инструмент для простатомы, т. е. для образования в предстательной железе туннеля был разработан в 1926 году.

Инструмент называется резектоскопом и действует на основе токов высокой частоты.

Этот инструмент, конечно, значительно усовершенствованный, применяется и в настоящее время для проведения трансуретральной резекции аденомы простаты (операция ТУР), которая с точки зрения современной урологии считается «золотым стандартом» хирургии.

Отзывы на данную операцию обычно хорошие, несмотря на то, что ее цена в частных клиниках достаточно высока. Но несмотря на то, что ТУР при аденоме предстательной железы считается минимально травматичной операцией и тактика ее хорошо разработана, послеоперационный период иногда может иметь определенные осложнения. ТУР аденомы простаты, что можно ожидать от операции?

Благоприятный сценарий

У 90 % мужчин послеоперационный период после ТУР при аденоме предстательной железы протекает без каких-либо осложнений, данная операция имеет хорошие отзывы пациентов. После удаления катетера из мочевого пузыря, которое обычно происходит через 2-4 дня после операции, больной уже может мочиться самостоятельно и его выписывают из стационара.

Перед выпиской врачи предупреждают пациента, что в течение какого-то периода времени после ТУР при аденоме простаты у него сохранятся определенные негативные ощущения, такие как учащенное и болезненное мочеиспускание. Но эти симптомы, с точки зрения хирургов, связаны не с самой простатой, а являются последствиями инструментального воздействия на нее.

В зоне операции имеется рана, которая вызывает сильный послеоперационный дискомфорт. Неприятные последствия трансуретральной резекции также бывают обусловлены нахождением в уретре в течение довольно длительного времени катетера. Эти ощущения, включая и недержание мочи, довольно быстро проходят.

Для ускорения процесса реабилитации используется физиотерапевтическое лечение методом акупунктуры. Но стоит иметь в виду, что любая операция, в том числе и трансуретральная резекция аденомы простаты, является стрессом для организма мужчин, поскольку вызывает изменения микроциркуляции в почках.

В послеоперационный период пациенту назначается ряд препаратов для предотвращения начала воспалительных процессов простаты с точки зрения общих положений:

  • Антибиотики.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Противовоспалительные препараты.

Определенные ограничения должны соблюдаться в течение как минимум месяца после ТУР при аденоме простаты, поскольку нагрузки могут вызвать такие последствия, как кровотечение из послеоперационной раны и недержание мочи. Нормальное мочеиспускание у пациентов восстанавливается обычно в течение двух месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=TJbPwSx54-4

В результате развития ретроградной эякуляции сперматозоиды отправляются в неверном направлении.

Практически у всех мужчин после операции появляется ретроградная эякуляция, т. е. во время полового акта сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит наружу.

С точки зрения урологии, это является результатом ТУР при аденоме простаты, но не считается ее осложнением.

Лечение ретроградной эякуляции проводится методом акупунктуры и электростимуляции, в некоторых случаях применяется пластика уретры.

Во время ТУР при аденоме предстательной железы удаляется только опухоль простаты, а сама предстательная железа остается и продолжает нормально функционировать, поэтому даже если операция прошла успешно, пациенту рекомендуется регулярно проходить обследование на предмет стандартных болезней предстательной железы. Необходимо периодически:

  1. Проходить ректальное исследование простаты.
  2. Сдавать анализ на ПСА.
  3. Делать УЗИ.

В некоторых случаях необходимо сделать биопсию предстательной железы, для этого под контролем УЗИ выбираются точки для взятия образцов тканей и проводится гистологическое исследование. Стоимость операции колеблется в зависимости от региона, диапазон начинается от 20000 рублей.

Неблагоприятное развитие событий

Несмотря на то что чаще всего операция по резекции предстательной железы проходит хорошо и послеоперационный период не имеет каких-либо осложнений, около 10 % пациентов после удаления опухоли все-таки сталкиваются с некоторыми сложностями в реабилитации.

Так, у некоторых мужчин может отмечаться обострение хронического пиелонефрита, примерно у 30% больных после операции в связи с ДГПЖ возникает азотемия.

Также возможно инфицирование мочевого пузыря, которое влечет за собой неприятные последствия в виде недержания мочи и других проблем с мочеиспусканием в послеоперационном периоде, температура больного повышается. Возможны также и другие осложнения.

С точки зрения серьезности осложнений после трансуретральной резекции предстательной железы массивное кровотечение после операции является наиболее опасным случаем. Иногда кровотечение после ТУР предстательной железы может быть настолько сильным, что требуется переливание крови.

Данные осложнения являются следствием повреждения крупных сосудов, невидимых хирургу сквозь ткань железы. Кровотечение также может вызвать тромб, отделившийся от коагулированного сосуда. Эти осложнения лечатся консервативным путем при помощи кровоостанавливающих препаратов.

Иногда требуется операция по промыванию полости мочевого пузыря для того, чтобы очистить его от кровяных сгустков. Если кровотечение не останавливается, требуется прижигание сосуда.

  • Синдром водной интоксикации.

Послеоперационный период после ТУР при аденоме может сопровождаться таким редким, но неприятным осложнением, как ТУР-синдром, когда после промывания мочевого пузыря во время операции вода попадает в сосудистое русло через просвет сосудов.

Это последствие называется также синдромом водной интоксикации и встречается примерно у 1 % больных. Симптомами ТУР-синдрома являются тошнота, рвота, некоторая спутанность сознания, тахикардия, у больного постоянно скачет давление, может повышаться температура.

Если пациенту вовремя не оказана помощь, синдром может привести к почечной недостаточности и шоку.

Для снятия синдрома необходимо нормализовать водный и электролитный баланс в организме, для этого назначают мочегонные средства (фуросемид) или добавляют лазикс в капельницу с солевыми растворами.

Несмотря на все антисептические меры, применяемые во время операции ТУР простаты при аденоме и в послеоперационный период, примерно у пятой части пациентов после хирургического вмешательства могут возникнуть инфекционно-воспалительные осложнения.

Последствия могут проявляться в виде простатита, острого пиелонефрита, цистита, острого воспаления яичек и придатков (орхоэпидидимит) и других. У пациента повышается температура.

Воспаление может вызвать как собственная микрофлора, активизации которой способствовало хирургическое вмешательство, так и инфекция, попавшая в организм извне во время проведения операции.

Подобные осложнения обычно лечатся противомикробными и противовоспалительными препаратами, но может потребоваться и проведение оперативных мероприятий, таких как отведение мочи или вскрытие гнойных образований.

Чувство жжения при мочеиспускании, нарушение периодичности мочеиспускания указывает на дизурию.

У большинства больных, прошедших через ТУР при аденоме простаты, примерно в течение полугода после проведенной операции сохраняется дизурия, которая с трудом поддается консервативному лечению.

С точки зрения урологов, эти осложнения чаще всего бывают последствием неправильной хирургической тактики, поскольку чаще всего дизурия вызывается остатками тканей гиперплазии предстательной железы, которые нарушают нормальный отток мочи.

Иногда для ликвидации последствий операция ТУР проводится повторно.

В научной литературе нет достоверных данных о взаимосвязи операции ТУР при аденоме простаты и последующей импотенции, однако эти осложнения отмечаются у незначительного процента мужчин.

С точки зрения врачей, это осложнение чаще всего бывает вызвано психоэмоциональным состоянием пациента, а также некоторыми гормональными изменениями в послеоперационный период. Серьезным фактором возникновения импотенции является возраст пациента.

Также импотенция чаще наблюдается у пациентов, перенесших несколько операций кроме ТУР по поводу ДГПЖ.

Стриктура уретры является стабильным осложнением после проведенной резекции простаты при аденоме, которое, наряду со склерозом шейки мочевого пузыря, наблюдается в среднем у 2-10 % пациентов.

Данные осложнения чаще всего бывают вызваны механическими травмами во время операции, а также неполным удалением патологической ткани. Цена такой врачебной ошибки может быть высока.

Лечение может проводиться противовоспалительными препаратами, а в случае их недостаточной эффективности рекомендуется провести повторную эндоскопическую операцию.

  • Проблемы с мочеиспусканием.

Недержание мочи фиксируется примерно у 2% пациентов после проведения ТУР при аденоме простаты.

Чаще всего причина его возникновения заключается в травмировании наружного сфинктера мочевого пузыря, но иногда данные симптомы могут появиться и вследствие нейрогенных расстройств.

Лечение данного расстройства проводится как медикаментозными средствами, влияющими на тонус мышц, так и методом акупунктуры и другими физиотерапевтическими процедурами.

Заметить опасные осложнения и вовремя остановить их развитие помогает современная диагностическая аппаратура.

Восстановительный период

Несмотря на положительные отзывы пациентов о проведенной операции ТУР при аденоме простаты и хорошее самочувствие, врачи предупреждают, что окончательная реабилитация занимает достаточно длительное время, в течение которого необходимо строго придерживаться всех рекомендаций:

  1. Диета. С точки зрения правильного питания, необходимо полностью исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты, которые помимо раздражения желудка могут вызвать и скачки давления. Диета должна быть максимально щадящей, под полный запрет попадает любой алкоголь, включая пиво.
  2. Физические нагрузки. Часто пациенты, обрадованные хорошим самочувствием после операции, стремятся как можно скорее войти в нормальный ритм жизни и начать заниматься спортом. Цена такого стремления может быть очень высока. Врачи строго предупреждают, что послеоперационный период полностью исключает любые физические нагрузки, в том числе и спорт. Ограничения касаются и поднятия тяжестей, нельзя нагружать себя весом более полутора килограмм.
  3. Потребление жидкости. После операции организм нуждается в большом количестве жидкости. Врачи рекомендуют в период реабилитации пить не менее двух литров чистой воды в день, можно также употреблять мочегонные напитки на основе лекарственных трав.
  4. Половая жизнь. Врачи настоятельно советуют не начинать сексуальную жизнь ранее чем через шесть недель после операции, поскольку это может вызвать негативные последствия.

Несмотря на положительные отзывы врачей и пациентов, операция ТУР при аденоме простаты может вызвать определенные осложнения.

В настоящее время данная операция хорошо освоена врачами-урологами и проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Стоимость ТУР при аденоме простаты варьируется от 20000 до 150000 рублей.

С точки зрения врачей, это не самая травмирующая операция в урологии. Главным вопросом при выборе клиники является цена операции и техническая оснащенность стационара.

Источник: http://mprostata.com/bph/operaciya-tur-adenomy-prostaty

Секреты жизни
Добавить комментарий