Все о тонзиллите

Содержание

Тонзиллит: причины возникновения, симптомы и лечение

Все о тонзиллите

Тонзиллит (острый и хронический) – это воспалительный процесс, протекающий в небных и/или глоточных миндалинах, и без надлежащего лечения часто осложняющийся заболеваниями сердечнососудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

статьи:

По каким причинам развивается тонзиллит?
Каковы симптомы заболевания?
Какие осложнения вызывает тонзиллит?
Методы диагностики
Какие существуют методы лечения?
Можно ли предупредить это заболевание?

Причины возникновения

Существует две формы тонзиллита: острая и хроническая. Каждая из них имеет собственное происхождение.

Причины острого тонзиллита

Причины острого тонзиллита (ангины) можно условно разделить на две группы: первичную и вторичную.

  • К первичным причинам относится инфицирование слизистых оболочек миндалин и зева бактериями, вирусами или грибками. Такое заражение, как правило, возникает при контакте с людьми, больными ангиной или совместном использовании предметов общего и личного обихода с человеком, больным тонзиллитом или являющимся переносчиком инфекций.
  • Вторичные причины – это определенные состояния, снижающие защитные функции иммунитета и предрасполагающие к инфицированию:
    • переохлаждение организма;
    • нарушения носового дыхания;
    • острые и хронические заболевания носоглотки и придаточных пазух носа;
    • аутоиммунные заболевания;
    • аллергические реакции;
    • травмы слизистой оболочки ротовой полости и зева.

Причины хронического тонзиллита

Причинами хронического тонзиллитачаще всего становятся ангины, корь, скарлатина и другие заболевания, сопровождающиеся воспалением миндалин и зева. В небольшом количестве случаев хронический тонзиллит развивается не на фоне каких-либо инфекционных болезней, а по причине вялотекущего воспаления слизистых, которые могут быть обусловлены:

  • стоматологическими заболеваниями;
  • хроническими синуситами;
  • респираторной аллергией.

Нередки случаи, когда хронический тонзиллит развивается по причине нарушений моторных функция желудка. Желудочный сок, который забрасывается в верхний отдел пищевода, распространяется на слизистую глотки, раздражая и изъязвляя ее. Если такая картина наблюдается постоянно, раздраженная слизистая становится входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Острый тонзиллит, как правило, начинается с повышения температуры от 38,5°C и выше. По мере развития заболевания симптомы и признаки болезни развиваются по нарастающей:

  • чувство першения и сдавленности в горле;
  • прогрессирующая болезненность;
  • боль при глотании питья или еды (в некоторых случаях из-за боли невозможно проглотить слюну);
  • при осмотре горла видна отечность и покраснение нёбных миндалин, просвет горла выглядит суженным;
  • поверхность языка с неоднородным серо-белым налетом;
  • в зависимости от типа ангины на миндалинах могут быть видны: слизистая белая пленка, капсулы грязно-желтого цвета или серо-желтый налет;
  • болезненность мышц всего тела;
  • чувство недомогания: сонливость, вялость;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью.

У острого тонзиллита есть характерная особенность: чем ниже температура тела, тем, как правило, сильнее видимые поражения слизистых горла.

Хронический тонзиллит проявляется следующими симптомами и признаками:

  • при осмотре горла видно утолщение нёбных валиков (участка нёба, расположенного на границе с глоткой);
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
  • миндалины выглядят рыхлыми или на них наблюдаются спайки – нитевидные уплотнения;
  • на миндалинах могут присутствовать гнойные образования — жидкие или заключенные в капсулы;
  • температура тела, как правило, в норме.

Осложнения

Большинство людей склонно считать ангину (острый тонзиллит) заболеванием, не требующим какого-либо лечения.

Постельный режим, жаропонижающие средства и чай, по их мнению, прекрасно справятся с задачей и обращение к врачу из-за боли в горле – удел ипохондриков.

Но такой подход к лечению ангины может стать началом достаточно тяжелых заболеваний, которые способны вызвать стойкие нарушения здоровья, инвалидность и — без оказания неотложной помощи – даже привести к летальному исходу.

На раннем этапе острого тонзиллита чаще всего возникают следующие осложнения:

  • образование в глотке капсул, наполненных гноем, что требует оперативного вмешательства;
  • проникновение гноя в грудную полость (медиастинит) и головной мозг (менингит);
  • отравление организма продуктами метаболизма бактерий (токсический шок);
  • заражение крови (сепсис).

Поздними осложнениями острой формы болезни чаще всего становятся гломерулонефрит и ревматизм – состояния, способные привести к полной нетрудоспособности.

Диагностика

Для диагностирования острого тонзиллита чаще всего достаточно изучения анамнеза и физического осмотра пациента.

В тех случаях, когда тонзиллит осложнен гнойными образованиями или выделениями, врач может взять мазок из горла для лабораторного исследования.

Частички слизи и гноя, взятые при мазке, помещаются в питательную среду с последующим исследованием этого препарата под микроскопом. В зависимости от типа возбудителей, обнаруженных в мазке, назначается дальнейшее лечение.

При хроническом тонзиллите врач опрашивает больного о его жалобах и осматривает зев. Если у врача есть причины предполагать какие-либо системные заболевания, «поддерживающие» постоянное воспаление в горле, могут быть назначены:

  • клинический анализ крови;
  • бактериологический анализ крови;
  • анализ крови на ревматоидный фактор.

По результатам обследования врач назначает лечение или направляет пациента на консультацию к инфекционисту (врачу, который занимается лечением инфекционных заболеваний).

Лечение

Лечение острого тонзиллита направлено на то, чтобы снять воспалительный процесс, протекающий в слизистых миндалин, устранить интоксикацию организма, вызванную продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и предотвратить возможные осложнения.

Прежде всего, при симптомах острого тонзиллита следует соблюдать постельный режим и перейти на диетическое питание с обильным питьем. Нельзя принимать в пищу острые, пряные, кислые и другие продукты, которые могут раздражать слизистые оболочки горла. Алкогольные и газированные напитки, а также курение противопоказаны при тонзиллитах как острой, так и хронической формы.

Медикаментозное лечение

Лечение острой формы болезни основывается на антибактериальной терапии, дополненной вспомогательными препаратами:

  • антибиотики Амоксилав, Аугментин, Амоксициллин и пр. устраняют инфекционный фактор воспаления;
  • антигистамины Супрастин, Тавегил и пр. назначаются для предотвращения аллергических реакций, связанных с микробной интоксикацией;
  • полоскание горла антисептическими растворами: Фурацилином, Нитрофуралом;
  • антимикробные средства назначаются при тонзиллите грибкового происхождения;
  • в качестве симптоматических средств применяются нестероидные противовоспалительные препараты Ибупрофен, Аспирин и пр., которые помимо выраженного противовоспалительного действия, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Консервативное лечение хронического тонзиллита базируется на устранении источника инфекции (если он выявлен), фактора, раздражающего слизистые горла и снятие воспаления.

При лечении этой формы недуга решающее значение имеет определение причины заболевания.

  • Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от того, какой микроорганизм ответственен за воспаление.
  • Курсы (не менее двух раз в год) орошения горла антисептическими и местными антибактериальными растворами.
  • Препараты, стимулирующие иммунную систему (назначаются при отсутствии противопоказаний).
  • Общеукрепляющие средства: курс инъекций витаминов С, В и препаратов железа, а также прием витаминно-минеральных комплексов и гомеопатических средств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения заболевания назначаются в качестве вспомогательной терапии и никогда не используются как самостоятельное лечение.

  • Ингаляции с отварами ромашки, календулы;
  • Фонофорез;
  • Лазерная терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • УФ-облучение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение болезни проводится в следующих случаях:

  • Острый тонзиллит с гнойными капсулами. Специальным шпателем врач соскабливает с поверхности слизистых гнойные образования, удаляя нежизнеспособные ткани. После этого он наносит антисептические и/или антибактериальные препараты на миндалины, зев и нёбо;
  • Консервативное лечение хронического тонзиллита оказалось неэффективным. Под местным или общим наркозом врач удаляет миндалины – источник инфекции. На сегодняшний день существует множество способов удаления миндалин – лазером, криодеструкцией (замораживаним) и традиционно, с помощью скальпеля. Восстановительный период после удаления миндалин продолжается 3-5 дней.
  • Частые острые тонзиллиты, возникающие 2-4 раза в год. В этом случае миндалины удаляются, даже если хронической формы болезни, как таковой нет. Решение об операции врач может принять по той причине, что острый тонзиллит вызывает интоксикацию всего организма и способен осложниться крайне тяжелыми заболеваниями. Частые ангины – это высокий риск развития опасных осложнений.

Средства народной медицины

Перед тем, как применять средства народной медицины, необходимо пройти квалифицированную диагностику и получить одобрение лечащего врача. Народная медицина рекомендует при хронических тонзиллитах следующие средства:

  • лист алоэ (возрастом не менее 3-х лет) срезать, завернуть в плотную бумагу и положить в темное прохладное место на 7-10 дней. После этого лист вымыть, обсушить и перемолоть на мясорубку. В полученную кашицу добавить натуральный мед и прополис из расчета 5 частей алоэ, 3 части меда и 1 часть прополиса. Эту смесь принимать по 1 ч.л. 3 р. в день за 30 мин. до еды.
  • 1 часть сока свежей калины смешать с 2 частями свекольного сока. Пить утром натощак по ½ стакана в течение 2-х недель.
  • 1 ст.л. порошка мела смешать с 5 ст.л. цветочной пыльцы и 3 ст.л. меда. Хорошо вымешать и сформировать шарики размером с фасоль. Трижды в день рассасывать по одному шарику, удерживая его под языком.

Профилактика

Основой профилактики острых и хронических тонзиллитов является соблюдение следующих правил:

  • сбалансированное питание;
  • систематическое закаливание;
  • устранение вредных факторов (курение, работа в запыленных помещениях и пр.);
  • своевременное лечение ОРВИ, синуситов и других острых и хронических заболеваний;
  • прохождение полного курса лечения, назначенного врачом, даже если симптомы заболевания вас больше не беспокоят.

Нужен ЛОР-врач? Выберите его бесплатно:

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/tonzillit-simptomy/

Симптомы тонзиллита, лечение и профилактика

Все о тонзиллите

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Регулярно в осенне-зимний период в больницу обращается множество людей с жалобами на боль в горле и высокую температуру.

Предварительно большинство из них самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», а потом недоумевают, почему в медицинской карте написано «острый тонзиллит». Все предельно просто.

С латинского «ангина», то есть глагол ango, переводится, как душить или сжимать, что не совсем отображает сущность недуга.

Ведь воспаляются в основном небные миндалины, и этот процесс крайне редко сопровождается состоянием удушья. Поэтому более правильным будет назвать это состояние тонзиллитом.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Если острое воспаление миндалин вызвано бактериальной флорой (например, стафилококками или стрептококками), то данную форму болезни часто называют ангиной. 

Классификация

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (ангина) в зависимости от клинических особенностей разделяют на следующие формы:

  1. Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
  2. Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
  3. Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
  4. Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
  5. Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
  6. Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.
  7. Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.

Хронический тонзиллит может быть простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется только местными симптомами, токсико-аллергический сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней.

Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.

У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром.

Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы болезни миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами. 

Как выглядит тонзиллит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Лечение тонзиллита

Острый вирусный тонзиллит. Если воспаление миндалин обусловлено банальным ОРВИ, то лечение у взрослых проводят следующим образом:

  1. Обильное питье, преимущественно молочно–растительная диета, покой.
  2. Частые полоскания отварами противовоспалительных трав и растворами антисептиков. Обычно это риванол, хлоргексидин, йодинол, отвары шалфея, календулы, ромашки.
  3. Рассасывание таблеток (леденцов), обладающих противовоспалительным и антисептическим действием: лисобакт, лизак (действующее вещество — лизоцим), стрепсилс, травесил и другие.
  4. Антибактериальные средства при вирусной ангине назначаются в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
  5. При повышении температуры более 38,50С — жаропонижающие средства. При этом предпочтение отдается препаратам, которые содержат парацетамол или ибупрофен (нурофен). Категорически запрещается давать детям аспирин в качестве лекарства, снижающего температуру. Если температура остается высокой, то взрослым пациентам и детям от 12 лет врач может назначить нимесулид (нимесил, нимегезик), а в более младшем возрасте — анальгин с димедролом или его аналоги.

Острый бактериальный тонзиллит. Используются все те же препараты, что и при вирусном тонзиллите, а также проводится обязательное лечение антибиотиками, которые подбираются на основании чувствительности конкретного возбудителя.

Среди средств антибактериальной терапии врачи наиболее часто назначают:

  • амоксициллин с клавулоной кислотой (аугментин, амоксиклав, флемоклав и другие);
  • цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотики могут назначаться как внутрь, так и в виде инъекций. Зачастую лечение тонзиллита у детей проводится защищенными амоксициллинами, цефалоспоринами и макролидами.

Острый тонзиллит, вызванный грибковой инфекцией. Лечение тонзиллита, обусловленного грибками, обычно начинается с отмены антибактериальных средств, которые усиливают дисбиоз слизистых оболочек.

Вместо этого, в зависимости от тяжести заболевания, назначают противомикотические средства — нистатин, хинозол, леворин (это могут быть препараты для приема внутрь или местной обработки горла).

Кроме этого рекомендуется периодически смазывать миндалины водными растворами анилиновых красителей, например, метиленовым синим.

Народные средства

Народные способы лечения тонзиллита заключаются в применении различных настоев и отваров для полоскания горла.

  1. Маслом базилика обрабатывают воспаленные миндалины.
  2. Для повышения иммунитета принимают отвары алтея, ромашки, хвоща.
  3. Для полосканий можно использовать отвар лопуха, коры дуба, зверобоя, малины, настойку прополиса, тополиных почек, шалфея, воду с яблочным уксусом, клюквенный сок с медом и даже теплое шампанское.
  4. Вылечить заболевание в домашних условиях помогут промывания носоглотки теплой подсоленной водой. Ее втягивают через нос, зажимая по очереди левую и правую ноздрю, а затем сплевывают.
  5. Улучшить состояние больного помогут солевые повязки и капустные компрессы на область горла, а также луковые ингаляции.

Хронический тонзиллит лечат народными средствами в течение 2 месяцев, затем делают перерыв на две недели и повторяют те же процедуры, но с другими ингредиентами. Народное лечение тонзиллита следует проводить только после консультации со специалистом. Если ожидаемый результат отсутствует или появляются побочные эффекты, то нетрадиционное лечение необходимо прекратить. 

Прогноз

В большинстве случаев острого тонзиллита при условии соблюдения всех рекомендаций врача наступает полное выздоровление. Крайне редко прослеживается переход недуга в хроническую форму. Ее опасность в том, что она хуже поддается лечению. Поэтому вся терапия сводится к введению ее в стадию постоянной ремиссии.

Неблагоприятные прогнозы имеют частые тонзиллиты с осложнениями, так как в этом случае полностью контролировать процесс их течения невозможно.

Что такое тонзиллит

Все о тонзиллите

Тонзиллит получил название от латинского слова tonsillae, что переводится как «миндалина». Таким образом, тонзиллит — это вызванное инфекцией, локальное воспаление миндалин, которых в глоточном кольце всего шесть.

Воспаление, разрастание, изменение, с нарушением жизнедеятельности клеток, чаще всего поражают гланды, т. н. небные лимфоидные скопления ткани. Кстати, тонзиллит может быть связан с аденоидитом, ведь аденоиды — это тоже миндалины, только глоточные.

Вообще, лимфоэпителиальное кольцо в носоглотке — это естественная защита. Именно здесь происходит первый контакт с чужеродными патогенами и возбудителями болезней, и начинается ответ иммунной системы.

Правильно поставленный диагноз и соблюдение рекомендаций врача может помочь этим органам, стоящим на страже здоровья. Если же болезнь запустить, то миндалины могут стать рассадником хронической инфекции, что повлечет непоправимые последствия.

Причины заболевания

Чтобы понять, что такое тонзиллит и как его лечить, для начала следует разобраться чем он может быть вызван:

1. Вирусами. Прежде всего — гриппа, или его разновидностью — парагриппом. Но наиболее часто — аденовирусом, риновирусом.

Такой тонзиллит отличается тем, что помимо болей и покраснения в горле наблюдаются выделения из носа, конъюнктивиты, чихание, отек слизистой носоглотки, лихорадка. Лечится вместе с ОРВИ.

Если не присоединится бактериальная инфекция, то вполне можно обойтись и без антибиотикотерапии. При наложении вторичного инфицирования может развиться острая форма.

При внедрении в ткани энтеровируса Коксаки, ECHO-вируса развивается герпетический тонзиллит. Кроме вирусных проявлений (лихорадка, высокая температура, головные боли), бывает рвота, боль в эпигастрии, а при гиперемии зева на слизистой видны везикулы (пузырьки). Обычно эта форма бывает у детей.

2. Микроорганизмами:

  • Дрожжеподобными грибками рода Кандида. Грибковый тонзиллит характеризуется першением, болью при глотании, творожистым налетом на гландах, покраснением горла. Температура, общее состояние могут не меняться. В крови воспалительных изменений не обнаруживается.
  • Внутриклеточными паразитами — хламидиями. Или бактериями: веретенообразными палочками, спирохетами, которые вызывают особую форму (в отличие от вульгарной) ангины.
  • В 90% бактериальный тонзиллит вызывается гноеродными стафилококками, стрептококками, энтерококками, пневмококками. На поверхности увеличенных миндалин появляются гнойные отложения, очень сильно затрудняется глотание, поднимается температура. В анализе крови сразу видны явные изменения. В этом случае речь идет об ангине, которая есть не что иное, как острый тонзиллит.

Для каждого возбудителя — своя схема лечения, которую должен назначать врач. Самостоятельно поставленный неверный диагноз может быть причиной затяжной болезни и осложнений.

Хронический тонзиллит

Хроническая форма тонзиллита — это постоянная инфекция в лимфоидной железе, приводящая к ее разрастанию и уплотнению, медленно отравляющая организм.
Снижение местного иммунитета — основная причина. Появление клеток, угнетающих естественную защиту, токсины микроорганизмов, общая аллергическая реакция создает благоприятную среду для размножения в лимфоидной ткани микробов.

Инфекционный возбудитель, находясь в фолликулах и криптах гланд, образует гнойные очаги. При неблагоприятных факторах (переохлаждения, смена климата, неблагоприятные действия внешней среды, стресс) воспалительный процесс обостряется.

Симптомы хронического тонзиллита:

  • Дискомфорт в горле, гиперемия, рельефный валик над небной дужкой.
  • Рубцовые спайки на миндалинах, рыхлость тканей.
  • Астено-невротический синдром, слабость, утомляемость.
  • Субфебрильная температура, поднимающаяся к вечеру.
  • Дурной, иногда зловонный запах изо рта.
  • Увеличенные лимфоузлы на шее, немного болезненные, особенно подчелюстные.
  • Постепенно кое-где лакуны заполняют твердые пробки — тонзиллолиты. Это кальцинированный уплотненный слущенный эпителий, лейкоциты, мертвые и живые бактерии. Они могут быть величиной с горошину.
  • Небольшой кашель, вызываемый механическим раздражением от казеозных пробок или давление лимфатического узла на нерв. Иногда при кашле пробки отходят.
  • Боли в спине и области сердца.

Формы хронического воспаления миндалин

Можно разделить тонзиллит, проходящий в хронической форме на простой и проходящий на фоне аллергии, вызванной общим токсическим воздействием инфекции.

Также выделяют специфические хронические тонзиллиты (при сифилисе, туберкулезе) и неспецифические, которые подразделяются:

  • На компенсированный: «дремлющий» тонзиллит, когда рецидивов острых воспалений практически нет, как и тотальной аллергизации.
  • Субкомпенсированный: частые ангины и токсическая аллергия снижают общую реакцию организма, но без тяжелых осложнений.
  • Декомпенсированный: Нарушение функций миндалин становится необратимым, болезнь включает местные осложнения (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис) и тонзиллогенные инфекционно-аллергические заболевания других органов и систем (ревматизм, болезни почек, псориаз и др.).

Ангина — это острый тонзиллит

Ангина — весьма заразное заболевание, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении.

Экзогенный (внешний) источник инфицирования — заболевший. Причем 10—12 дней он является носителем, несмотря на уменьшение или устранение симптомов. Передается инфекция алиментарным и воздушно-капельным путем. (Можно заразиться, если употреблять некипяченое молоко от коровы с воспаленным выменем).

Эндогенное заражение происходит при воспалительных болезнях десен, кариеса, после гнойного гайморита или при хроническом носительстве в полости рта возбудителей (к примеру, в криптах и фолликулах миндалин).

При переохлаждениях восприимчивость к бактериям возрастает, поэтому сезонность — осень—зима. Также на восприимчивость влияет угнетенное состояние иммунитета, аллергия.

Формы острого воспаления миндалин

Воспаление миндалевидных желез часто бывает одним из симптомов инфекционных заболеваний: гриппа, кори, дифтерии, скарлатины, брюшного тифа, инфекционного мононуклеоза (болезнь Филатова), злокачественных заболеваний крови, лейкозов. Это т. н. вторичный острый тонзиллит.

Первичная вульгарная ангина может быть проявлена:

  • В катаральной форме. Если нет признаков простуды: насморка, чихания, заложенности носа, но есть внезапная лихорадка, увеличение на шее лимфатических узлов, и миндальные дужки сильно красные, рельефные, хотя еще не покрыты гнойниками, то это катаральное острое воспаление миндалин.
  • При фолликулярной ангине наблюдаются гнойные поражения в виде точек или пузырьков — нагноение в фолликулах миндалевидных желез. Ранние признаки сходны с симптомами инфекционного мононуклеоза, поэтому при этих признаках обязательны посещение врача и анализ крови.
  • Если воспалились лакуны, которыми испещрены миндалины, то имеет место лакунарная форма заболевания.
  • При фибринозном остром тонзиллите — когда лимфоидные ткани покрывает налет, словно пленка, иногда выходя за пределы гланд. Это может быть следствием лакунарной и фолликулярной формы. По виду напоминает дифтерийные пленки.

При осложнении вышеупомянутых видов ангины может возникнуть флегмона (абсцесс), когда гнойные процессы выходят за пределы лакун и фолликулов и поражают околоминдаликовую клетчатку. Флегмонозная ангина опасна аррозивными кровотечениями и тромбофлебитом пещеристого синуса мозговой оболочки.

Кроме того, может произойти удушье, вызванное отеком гортани.

Осложнения тонзиллита

Другие осложнения тонзиллита обусловлены тем, что стрептококки и другие микроорганизмы могут попадать в другие органы, сердце, суставы, почки и вызывать:

  • Отит, фарингит, бронхиты.
  • Ревматизм сердца и суставов, артриты.
  • Болезни почек, самая опасная — гломерулонефрит, при которой почки постепенно отмирают.
  • Аппендицит. Аппендикс состоит из лимфоидной ткани, и он часто воспаляется после ангин из-за проникновения возбудителя и его токсинов в лимфу.
  • Сепсис может произойти, потому что гланды принизаны частой сетью сосудов и при повреждениях поверхности инфекция с легкостью попадает в кровь.

Что такое тонзиллит, его симптомы и лечение

Все о тонзиллите

Один из основных барьеров для защиты от инфекций в организме человека — это небные миндалины, входящие в состав лимфатического глоточного кольца. Но они также не застрахованы от воспалительных и инфекционных процессов.

При неблагоприятных условиях жизнедеятельности возникает такое распространенное заболевание, как тонзиллит.

В таких случаях, этот орган сам становится источником инфекции и вызывает множество проблем, связанных со здоровьем.

Тонзиллит — это воспаление в небных миндалинах, которое возникает по причине воздействия бактерий или вирусов на лимфоидную ткань. Протекает чаще всего в хронической форме. А острый тонзиллит известен всем как ангина.

Эпидемиология

Ангиной болеют люди всех возрастов. Только дети до года являются исключением. Молодые болеют острым тонзиллитом гораздо чаще. В основном это люди третьего десятка жизни.
Статистические данные о тонзиллите довольно противоречивы. Причина этого в том, что не все больные обращаются за медицинской помощью. Есть данные, что примерно треть населения страны болеет тонзиллитом.

Происхождение тонзилита

Воспаление гланд известно врачам еще с древних времен. Гиппократ, Цельс и Авиценна описывали его симптомы в своих трудах.

Это заболевание развивается по причине длительной реакции миндалин на инфекцию, которая на них воздействует, появляются признаки воспаления:

  • Припухлость;
  • покраснение;
  • возможно появление налета;
  • боль;
  • гипертермия.

Хроническая форма характеризуется отсутствием болевого синдрома. Но наблюдаются ярко выраженные изменения лимфоидной ткани.

Основные причины

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

  • Стрептококки в горле;
  • кандиды;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • моракселла;
  • вирусы герпеса;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Факторы, которые способствуют возникновению болезни:

  • Снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • дыхание через рот;
  • длительное воспаление в полости носа или во рту.

Медикаментозное лечение насморка не всегда приносит желаемый результат. Вам необходимо ознакомиться со всеми способами устранения симптомов хронического ринита.

А Вы знаете какая вероятность заболеть пневмонией? Всё,что необходимо знать о мерах профилактики и способах лечения воспаления лёгких в этой статье.

Основные симптомы болезни

Признаки острого тонзиллита появляются быстро и наблюдаются до недели:

  • Повышение температуры до 39 градусов — реакция на очаг инфекции в организме;
  • боль в горле, а особенно при глотании — основной признак острого воспалительного процесса, которые может сопровождать фарингит, гайморит;
  • головная боль — возникает по причине общего недомогания, а также из-за локализации заболевания;
  • слабость — появляется на фоне общей интоксикации организма;
  • возможны боли в мышцах и сустава — из-за длительного повышения температуры;
  • редко, в основном у детей, боли в животе и рвота — реакция на температуру и интоксикацию.

 Не долеченные ангины могут приобретать форму хронического тонзиллита. В периоды обострения он сопровождается симптомами острого течения, но они менее выражены.

Признаками хронического течения:

  • Изменения в небных миндалинах — могут появляться язвы, пленки, налет, рубцы. Ткань при этом плотная или наоборот, рыхлая;
  • неприятный запах изо рта — как следствие длительно развивающейся инфекции;
  • невралгические боли — воспаленные ткани могут пережимать нервные окончания;
  • увеличение лимфатических узлов — признак воспалительного процесса;
  • боли в сердце и суставах — при декомпенсированном тонзиллите.

Виды болезни

Тонзиллит встречается в острой и хронической формах.
Острый — делится на следующие виды:

  • Катаральный — на покрасневших гландах можно наблюдать тонкую пленку слизисто-гнойного экссудата;
  • фолликулярный — миндалины увеличены, на них можно увидеть белые точки (фолликулы);
  • лакунарный — более тяжелое течение фибринозного тонзиллита. Образуются фолликулярные гнойнички, которые лопаются. В устьях образовавшихся лакун можно наблюдать очаги некроза;
  • фибринозная — характеризуется образованием сплошного налета, который выходит за гланд;
  • флегмонозная — тяжелая и редкое течение болезни. Сопровождается расплавлением воспаленного участка под действием гнойного процесса;
  • герпетическая — появление мелких пузырьков на гландах, мягком небе, язычке;
  • язвенно-пленчатая — язвенный и некротический процессы.

Хронический может быть:

  • Компенсированная — нет видимых проявлений болезни;
  • декомпенсированная — сопровождается частыми обострениями, дает осложнения на другие органы.

По локализации процесса различают следующие виды:

  • Лакунарный — воспаление только в лакунах;
  • лакунарно-паренхиматозный — в воспалительный процесс включается лимфоидная ткань;
  • паренхиматозный — тонзиллит развивается в лимфаденоидной ткани;
  • склеротический — разрастание соединительной ткани.

Дифференциальный диагноз

  • Прежде всего врач должен определить, является ли патологический процесс острым или обострением хронического течения болезни;
  • микроскопия поможет определить гиперкератоз;
  • абсцесс определяется пункцией;
  • при помощи биопсии можно поставить окончательный диагноз при подозрении на рак;
  • лимфолейкоз выявляется при помощи анализа крови;
  • по рентгену можно определить увеличение шиловидного отростка;
  • болезнь Ходжкина сопровождается увеличением всех лимфоузлов и поражением селезенки;
  • туберкулез миндалин характеризуется лимфаденитом.

Методы лечения

Терапия тонзиллита начинается с общих правил:

  • Постельный режим — в периоды обострения;
  • диета с мягкой пищей;
  • обильное питье;
  • закаливающие процедуры.

Лечение острой формы проводят с помощью следующих антибактериальных препаратов:

  • Антибиотики: Эритромицин, Азитромицин, амоксиклав, цефуроксим, цефаклор
  • местно используют следующие препараты: Биопарокс, грамицидин, тантум-верде, фарингосепт, раствор Люголя;
  • полоскания: фурациллин.

При хроническом течении болезни назначают препарат-иммуномодулятор — Полиоксидоний.
Также для лечения назначают:

  • Согревающие компрессы;
  • микроволновую терапию;
  • УВЧ-терапию.

В дополнение к лекарственным препаратам можно применять полоскания отварами противовоспалительных трав, таких как ромашка, календула.

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов, проводят тонзилэктомию (хирургическое удаление нёбных миндалин).

Методы профилактики

Для уменьшения случаев заболевания необходимо предпринимать следующие меры:

  • Закаливание — для повышения иммунитета;
  • карантин — изоляция от больных ангиной;
  • своевременная санация ротовой полости;
  • лечение других заболеваний ЛОР-органов (синусит, вазомоторный ринит).
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть