Все о трихоцефалезе

Содержание
  1. Трихоцефалез
  2. Причины трихоцефалеза
  3. Симптомы и признаки трихоцефалеза
  4. Диагностика трихоцефалеза
  5. Лечение трихоцефалеза
  6. Профилактика трихоцефалеза
  7. Трихоцефалез у человека – симптомы, лечение, диагностика, причины
  8. Возбудитель
  9. История
  10. Эпидемиология
  11. Пути заражения
  12. Инкубационный период
  13. Симптомы
  14. Диагностика
  15. Лечение
  16. Профилактика
  17. Трихоцефалез: симптомы и лечение у взрослых и детей
  18. Описание болезни
  19. При трихоцефалёзе у пациентов развиваются такие нарушения:
  20. Пути заражения власоглавом
  21. К группам риска можно отнести такие категории людей:
  22. Первые признаки заражения
  23. При заражении власоглавом, прежде всего, появляются признаки поражения органов ЖКТ:
  24. Симптомы трихоцефалёза
  25. После перехода болезни в среднюю и тяжёлую стадию заражения, у пациента начинают проявляться признаки хронического заражения:
  26. Со временем развивается симптоматика со стороны ЦНС:
  27. Методы лечения
  28. Медикаментозная терапия
  29. Лечение противопаразитарными препаратами включает в себя использование таких средств:
  30. Лечение детей
  31. Народная медицина против власоглава
  32. Сбор трав № 1
  33. Сбор трав № 2
  34. Тимьян
  35. Профилактика трихоцефалёза включает в себя, прежде всего, соблюдение правил личной гигиены:
  36. Трихоцефалез – симптомы, лечение у человека
  37. Трихоцефалез у детей
  38. Прогноз
  39. : Трихоцефалез

Трихоцефалез

Все о трихоцефалезе

Трихоцефалез – это гельминтоз, развивающийся при внедрении в организм человека власоглава (Trichocephalus trichiurus).

Свое название возбудитель трихоцефалеза получил за своеобразную форму: тонкий длинный (2/3 тела) головной конец, переходящий в утолщенную заднюю часть.

В медицинских изданиях прежних лет этого гельминта называли хлыстовиком. Самки достигают длины 5,5 см, самцы на сантиметр короче.

Самки откладываю за сутки несколько тысяч незрелых яиц, дальнейшее созревание проходит в поверхностных слоях почвы.

Заражение происходит с поеданием загрязненной яйцами пищи, в тонком кишечнике оболочки яйца растворяются пищеварительными соками, освободившаяся личинка внедряется в толщу слизистой оболочки, примерно через неделю достигает зрелости, после чего мигрирует в толстый кишечник, где избирательно внедряется в слепую кишку. Трихоцефалез поражает человека и некоторых приматов, возбудитель трихоцефалеза живет в организме постоянного хозяина до семи лет.

Как и другие гельминтозы, трихоцефалез наиболее распространен на территориях с жарким влажным климатом, но в целом случается повсеместно.

Причины трихоцефалеза

Трихоцефалез развивается вследствие заражения яйцами власоглава, путь инвазии при этом единственный – через рот.

Главный источник заражения – употребляемые в пищу сырые овощные культуры, дикорастущие и садовые ягоды, разнообразная зелень, загрязненные яйцами гельминта, а также руки, испачканные почвой.

Особую опасность представляют зеленные и ягодные культуры, выращенные на грунтах, удобренных не обеззараженными фекалиями. Единственный источник выделения яиц власоглава – человек, он же является постоянным хозяином паразита.

Длительность обитания гельминта в кишечнике исчисляется годами, самка власоглава производит несколько тысяч яиц ежедневно, если же инвазия значительная, то их количество возрастает до десятков и сотен тысяч, вот почему трихоцефалез имеет значительное распространение там, где почва заражается человеческими нечистотами.

Трихоцефалез относится к геогельминтозам, что подразумевает обязательный цикл развития возбудителя в почве. Заражение почвы яйцами червя происходит исключительно через испражнения болеющего трихоцефалезом человека.

Созревание яиц может быть довольно быстрым, около трех недель, но в менее благоприятной среде может затянуться до четырех месяцев, сохраняться в почве они способны около трех лет, не теряя при этом своих инвазионных способностей.

Устойчивы к солнечному свету, высыханию, низким температурам, переносят непродолжительное затопление, могут сохраняться даже под толщей снега.

Трихоцефалез наиболее часто наблюдается у людей, занятых на полевых работах, у ассенизаторов, огородников, землекопов, обслуживающего персонала канализационной сети и коллекторных сооружений. Имеется зависимость от социального статуса человека, трихоцефалез наблюдается в несколько раз чаще у малоимущих граждан, также у лиц без постоянного места жительства.

Хотя трихоцефалез встречается повсеместно, подавляющее количество случаев данного гельминтоза приходится на климатические зоны с круглогодичной теплой и влажной погодой, максимально благоприятной для выживания и развития яиц власоглава.

Распространению возбудителя способствуют животные, в том числе домашние, птицы, насекомые, переносящие на себе яйца гельминта на длительные расстояния, особенно это относится к навозным мухам.

Симптомы и признаки трихоцефалеза

Зрелый гельминт избирательно оседает в слепой кишке, иногда в аппендиксе и восходящей части толстой кишки, только при массивной инвазии трихоцефалез сопровождается поражением всего кишечника.

Головным концом гельминт внедряется в стенку кишки вплоть до мышечного слоя, в тонкой и длинной головной части располагается такой же длины пищевод, по нему в кишечник паразита всасывается (по закону капиллярного сосуда) тканевая жидкость с примесью крови, при этом утолщенная часть власоглава свисает в просвет кишки.

В месте внедрения возбудителя образуются небольшие инфильтраты, отечность, очаговые кровоизлияния, эрозии.

Через эти мелкие повреждения в слизистую может попадать микробная флора, что в отдельных случаях становится причиной развития аппендицита.

Трихоцефалез сопровождается сенсибилизацией организма, что в совокупности с повреждениями слизистой и вторичной микрофлорой становится причиной диспепсических нарушений, склонность к диарее тем выше, чем массивнее инвазия.

Гельминт питается в основном тканевой жидкостью, небольшие примеси крови всасывает эпизодически, только в результате травмирующего действия на капиллярную сеть, кровопотеря при этом незначительная. Но трихоцефалез у детей при значительной инвазии может приводить к анемии.

Симптомы, сопровождающие трихоцефалез, включают возбуждение висцеральных рефлексов, связывающих слепую кишку с другими участками кишечника и желудком.

Раздражающее действие паразита на нервные окончания приводит к усилению моторики пищеварительного тракта, чем объясняются сбои в секреторной функции желудка, боли в эпигастрии, тошнота, изжога, трихоцефалез при этом может симулировать симптомы язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Окружающие могут отмечать, что у человека портится характер, он становится вспыльчивым, нетерпеливым, менее разговорчивым, все эти признаки являются следствием токсического воздействия продуктов жизнедеятельности власоглава.

При несущественной инвазии симптомы трихоцефалеза у взрослых могут вообще отсутствовать или проявляться так слабо, что не обращают на себя внимания.

Но в целом трихоцефалез протекает с симптоматикой, зависящей от степени инвазии, восприимчивости каждого отдельного организма и дополнительных факторов (к примеру, наличия иных заболеваний), при этом проявлений, указывающих именно на трихоцефалез, не существует, специфическая диагностика базируется исключительно на обнаружении яиц власоглава.

Функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта проявляются снижением аппетита, слюнотечением, тошнотой, изжогой, рвотой, болями в правой нижней части живота, схваткообразными болями в эпигастрии. Трихоцефалез может сопровождаться колитом с поносами или запорами, в фекалиях случаются примеси крови и слизи.

Токсическое и аллергическое воздействие гельминтов вызывает нарушения со стороны нервной системы, они проявляются головной болью, головокружением, плохим сном, раздражительностью. Трихоцефалез у детей может приводить к обморочным состояниям, судорожным припадкам.

Диагностика трихоцефалеза

Трихоцефалез диагностируется обнаружением в каловых массах яиц гельминта. Под микроскопом они имеют легко распознаваемый вид: овальной формы, коричнево-золотистого цвета, длиной около 50 мкм, в ширину 22-23 мкм, с двумя бледными «крышечками» на обоих полюсах – это выпячивания внутренней капсулы.

Диагностировать трихоцефалез поможет сбор анамнеза (пребывание в неблагоприятных по заболеванию местностях), жалобы больного на диспепсические явления, боль в эпигастрии и правой нижней половине живота.

В сторону правильного диагноза подтолкнут изменения в общем анализе крови: эозинофилия, повышенный показатель СОЭ, повышенная активность энтерокиназы и щелочной фосфатазы наблюдаются более чем у половины больных даже при невысокой степени инвазии.

Заподозрить трихоцефалез следует в тех случаях, когда лечение гастрита и колита антибактериальными и ферментными препаратами не принесло облегчения, больному показано лабораторное обследование на яйца гельминтов.

Метод изготовления мазков из каловых масс с последующим микроскопическим исследованием наиболее простой и доступный, но при слабой степени инвазии выявить возбудителя бывает сложно.

В таких случаях используют метод флотации.

Кусочки фекалий разжижают в специальном стаканчике, после чего рассматривают под микроскопом или прямо в емкости, или же предметным стеклом аккуратно снимают поверхностную пленку с последующим исследованием на стекле.

С учетом того, что у большинства больных трихоцефалез протекает в легкой форме, то есть, количество паразитов невелико, обнаружение яиц затруднительно, исследование кала при отрицательных результатах первичной микроскопии повторяют через две-три недели. Эффективность лечения оценивают таким же способом через три недели после курса дегельминтизации.

При выраженном поражении кишечника появляются симптомы язвенного колита, в этих случаях больному назначают эндоскопическое исследование, при этом изредка трихоцефалез диагностируется при ректороманоскопии, в просвете кишки обнаруживают выступающие в просвет задние части червя.

Лечение трихоцефалеза

Заболевание, как правило, лечится в домашних условиях, но выраженные симптомы трихоцефалеза у взрослых и детей с тяжелыми диспепсическими и неврологическими нарушениями, а также признаками нарушения функции почек и печени требуют госпитализации и тщательного наблюдения.

Препаратов противогельминтного действия существует множество, но по механизму воздействия на паразитов все они делятся на две группы.

К первой относятся Вермокс и его аналоги Вормин, Мебендазол, которые вызывают в тканях власоглава необратимые изменения в цепочке преобразования глюкозы в гликоген, тормозят синтез АТФ, что приводит к быстрой гибели возбудителей в кишечнике. Трихоцефалез лечится препаратами этой группы три дня.

Вторая группа воздействует иначе – вызывает стойкое сокращение мускулатуры гельминта, вследствие чего власоглав теряет возможность удерживаться в стенке кишечника, выпадает в просвет и удаляется с испражнениями.

К этой группе относятся Нафтамон и его аналоги Дебефений, Альпокар, Дифезил. Такое же действие оказывают Комбатрин и его производные — Пирантел, Немоцид, Гельминтокс.

Есть много других препаратов этой группы, все они оказывают на возбудителя трихоцефалеза аналогичное действие, курс терапии у всех также одинаковый – три дня.

После лечения обязательно проводят контрольное исследование кала на наличие яиц, и если они выявляются, то повторный курс другим препаратом назначается не раньше, чем через два месяца. Пролеченный человек должен оставаться под наблюдение инфекциониста два года, в течение которых следует трижды повторить копроскопическое исследование.

При своевременной диагностике трихоцефалез излечивается в подавляющем большинстве случаев. Членам семьи больного противогельминтную терапию не назначают, она допустима только после копроскопического подтверждения трихоцефалеза.

Профилактика трихоцефалеза

Трихоцефалез относится к тем гельминтозам, которые при определенных условиях могут быть искоренены повсеместно. Распространителем яиц возбудителя является только человек, животные не входят в цепочку жизненного цикла власоглава, а в сугубо человеческой среде можно и нужно препятствовать возникновению новых случаев заболевания.

Для этого необходимы мероприятия личного и массового характера. Личные – это соблюдение общегигиенических правил: приниматься за еду с чистыми руками, мыть их после посещения туалета, обучать этим правилам детей. Правильная обработка овощей, ягод, зелени, кипячение воды из открытых источников также помогут предотвратить трихоцефалез.

К массовым мероприятиям, в первую очередь, относится планомерное обследование населения с целью выявления и последующего лечения больных, под особым контролем должны находиться люди, профессионально связанные с повышенным риском заражения трихоцефалезом.

Заболевший человек выделяет ежедневно несколько тысяч яиц возбудителя, а каждый взрослый гельминт живет в кишечнике больного более пяти лет – несложно подсчитать, что за это время во внешнюю среду будут выделены миллионы потенциально опасных яиц, вот почему так важно прервать эту патологическую цепочку.

Не менее важное условие – санитарное благоустройство территории, подразумевающее наличие достаточного количества туалетов с рукомойниками, в том числе в местах полевых работ, это предотвратит загрязнение почвы человеческими фекалиями.

В местах временного наплыва людей (народные гулянья, праздничные пикники) нужно устанавливать биотуалеты.

Содержимое выгребных ям должно обеззараживаться антисептическими препаратами, но можно ямы закрывать, прикапывать и выжидать два года, за это время яйца гельминта погибнут (обеззараживание временем), после чего нечистоты можно использовать для удобрения садовых и огородных участков.

При необходимости проводится обеззараживание почвы, для этого используют Карбатион, Поликарбацин, Тиозон и другие препараты, пагубно действующие на яйца гельминтов.

Крайне важна разъяснительная санитарная работа с населением, поскольку именно санитарная культура людей – залог профилактического успеха.

Трихоцефалез – какой врач поможет? При наличии или подозрении на трихоцефалез следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

Источник: http://vlanamed.com/trihotsefalez/

Трихоцефалез у человека – симптомы, лечение, диагностика, причины

Все о трихоцефалезе

Трихоцефалез (trichocephalosis, трихуроз) у человека − инфекционное заболевание, вызываемое власоглавами, что представляют из себя один из родов нематод под названием Trichuris.

 В основном в организме человека паразитирует Trichuris trichiura (Trichocephalus trichiurus), которого еще называют власоглавом человека. Но в редких случаях можно заразиться власоглавом собак (T. vulpis), кошек (T.

Serrata и T. campanula) или других животных.

Власоглавы паразитируют в толстой кишке человека, при этом часто не вызывая никаких симптомов, особенно у взрослых и при небольшом количестве паразитов. Но при тяжелом течении возможны серьезные последствия, приводящие даже к инвалидности.

Возбудитель

Взрослые самцы власоглавов длиной 30-45 мм с закрученным задним концом. Взрослые самки – 35-50 мм с прямым задним концом. Оба пола имеют длинный, плетевидный передний конец. Они живут в толстой кишке, слепой кишке и аппендиксе хозяина. На фото видно задний конец двух взрослой самок T. Trichiura, обнаруженных во время колоноскопии.

Тело человеческого власоглава (Trichuris trichiura) веретенообразной формы. Передний отдел утонченный, нитевидный, задний более широкий. Это придает червю сходство с кнутом. Рот простой, без губы. В заднем отделе находится кишечник и органы репродуктивной системы. Длина тела самца составляет около 2,5-4 см, самки крупнее, до 5 см.

Яйца имеют длину от 45 до 65 мкм и ширину от 20 до 25 мкм.

Яйца выходят с калом и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от условий внешней среды. При проглатывании созревших яиц человеком, их оболочка разрушается.

Выходят личинки и проникают в слизистую оболочку кишечника, где продолжают свое развитие. Затем они спускаются в слепую кишку и там развиваются до взрослых особей.

Самка откладывает яйца, которые выходят с фекалиями.

Взрослые особи могут жить в течение нескольких лет в организме человека, не вызывая при этом симптомов. Наличие симптомов в первую очередь зависит от количества паразитов внутри человека.

История

Первое письменное упоминание о власоглаве было сделано итальянским ученым Морганьи, который выявил присутствие паразита в толстой кишке в 1740 году. Точное морфологическое описание и рисунки впервые представил в 1761 году немецкий физик Редерер. Вскоре после изучения морфологии в 18 веке червь был выделен в качестве отдельной биологической единицы.

Эпидемиология

Трихоцефалез у человека распространен во всем мире. В Бразилии было зафиксировано от 5 до 10 случаев обнаружения инфекции на каждые 10 тысяч жителей (от 100 до 200 тысяч случаев в год). Миллионы людей во всем мире (по оценкам, четверть человечества) уже вступали в контакт с червем. Как правило, это население тропических стран, где должным образом не соблюдается гигиена.

Заражение может произойти в любое время года, однако наивысший уровень заболеваемости отмечается с середины весны до середины осени. В группе риска состоят люди, которые работают с почвой, обслуживают и ремонтируют канализационные сети и сооружения, предназначенные для очистки отработанных вод.

Пути заражения

Заражение происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую яйца возбудителей трихоцефалеза. Болезнь передается через немытые сырые овощи. Часто яйца находятся в почве в районах, где необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети заражаются чаще, чем взрослые, поскольку они не соблюдают должным образом правила личной гигиены.

Инкубационный период

Точный инкубационный период трихоцефалеза неизвестен, однако незрелые яйца в почве при благоприятных условиях сохраняют жизнеспособность около трех недель, после чего окончательно созревают и становятся инвазионными.

Благоприятными для созревания яиц власоглава считаются условия умеренного климата с достаточным количеством влажности и тепла. Яйца паразита сохраняют жизнеспособность в холоде, но не устойчивы к высушиванию.

Попав в организм человека, личинка остается в тонком кишечнике в течение 2-3 дней, пока не будет полностью готова к миграции в слепую кишку. Общая продолжительность жизни гельминта составляет один год, хотя были зафиксированы случаи, когда он оставался жизнеспособным пять лет.

Симптомы

При слабой степени инвазии (до 100 червей) трихоцефалез протекает бессимптомно, однако при наличии большого количества червей могут появиться следующие признаки:

  • диарея;
  • чувство дискомфорта и боли в животе;
  • вздутие живота;
  • потеря аппетита.

При более тяжелом течении может появляться диарея с кровью, которая в длительном периоде приводит к железодефицитной анемии. Также трихоцефалез у человека может приводить к дефициту витамина A.

Одним из важных признаков интенсивности и длительности течения трихоцефалеза является утолщение последней фаланги пальцев, в результате разрастания соединительной ткани между ногтем и костью. Такая патология называется симптом барабанных палочек или просто барабанные пальцы.

В результате механического и токсического воздействия в кишечнике могут возникнуть воспалительные процессы. Не исключено одновременное развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

При тяжелых формах инфекции возможно появление отеков, которые способны вызвать выпадение прямой кишки. Хотя, это обычно бывает у маленьких детей.

При этом на выпавшей кишке часто можно даже увидеть взрослых червей.

Неприятные фото симптомов при тяжелом трихоцефалезе (нажмите, чтобы смотреть).Симптом барабанных палочек или барабанные пальцы (утощение последней фаланги возле ногевой пластины) является лучшим клиническим показателем интенсивности инфекции при тяжелой форме трихоцефалеза.

Выпадение прямой кишки при трихоцефалезе. Происходит обычно лишь у маленьких детей при большом количестве червей, что приводит к отеку.

В сочетании с другими паразитами и возникают различные осложнения, такие как желудочно-кишечное кровотечение (особенно с сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф).

 Или усиливать течения других гельминтозов, в частности при паразитировании шистосомы Мансона, когда нагрузка на печень создается одновременно этим паразитом и власоглавом. Трихоцефалез может увеличить тяжесть течения малярии, что наблюдается у людей, проживающих в Африке, к югу от Сахары.

В редких случаях может воспалиться аппендицит. Обычно это происходит при большом скоплении червей в слепой кишке.

У взрослых людей инфекция редко проявляет симптомы. В основном признаки заболевания отмечаются при большом количестве яиц паразита. У детей симптомы проявляются чаще, и они более выражены: замедление роста, потеря веса, дефицит питательных веществ, и анемия (из-за длительной потери крови).

В результате токсического воздействия на организм человека могут возникнуть неврологические расстройства, которые снижают качество жизни.

Диагностика

Обычно для установления диагноза берутся мазки кала на анализ. В лаборатории их рассматривают под микроскопом. Если результат анализа отрицательный, рекомендуется сдать его повторно через несколько дней, чтобы точно убедиться в отсутствии паразитов.

Взрослые особи обнаруживаются при колоноскопии, хотя специально для диагностики трихоцефалеза она обычно не используется, так как можно упустить червей из виду. Но может быть полезной для обнаружения власоглавов в толстой кишке, когда там паразитируют лишь мужские особи, не производящие яиц.

Лечение

Высокая эффективность лечения получена путем сочетания Мебендазола или Альбендазола с Ивермектином. Последний препарат нужно с осторожностью использовать детям весом менее 15 кг и беременным женщинам, поскольку его безопасность для этой категории населения до сих пор не установлена. Доказана также эффективность лечения Нафтамоном.

Прием железосодержащих препаратов помогает решить проблему дефицита железа и выпадения прямой кишки. Лечение людей с диареей можно проводить с помощью Лоперамида, чтобы усилить контакт лекарственного средства с паразитами, препятствуя его скорому выведению вместе с жидким стулом.

Схема терапии подбирается врачом после полного обследования пациента и зависит от степени инвазии, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Для сводки: Через две и четыре недели после начала терапии следует взять повторные анализы кала больного, чтобы удостовериться в успешности лечения.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия − правильное приготовление пищи и мытье рук перед едой. Другие меры состоят из улучшения санитарных условий, включая функциональные и чистые туалеты, доступ к чистой воде. В тех районах, где инфекция широко распространена, необходимо проводить масштабную дегельминтизацию на регулярной основе.

Инфекции можно избежать путем правильной утилизации человеческих испражнений, избегая фекального загрязнения пищевых продуктов.

Простые и эффективные способы гигиены такие, как средства для мытье рук и продуктов питания, следует держать под контролем.

Совершенствование систем водоотведения, а также улучшенные средства для утилизации фекалий помогают избежать заражения. Перед употреблением воды из колодцев и других водоемов ее необходимо кипятить не менее 10 минут.

Исследователи в Бразилии продемонстрировали значительное снижение распространенности трихоцефалеза после реализации общегородской программы санитарии. Уровень заболеваемости снизился на 33%.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/trixocefalez-u-cheloveka.html

Трихоцефалез: симптомы и лечение у взрослых и детей

Все о трихоцефалезе

Власоглав человеческий относится к группе паразитических круглых червей. Паразитируя, он вызывает заболевание, которое получило название трихоцефалёз — от латинского названия паразита. Симптомы трихоцефалёза у взрослых схожи с аскаридозом, но при этом отличаются продолжительностью периода паразитирования.

Трихоцефалёз (трихуроз) считается одной из наиболее распространённых глистных инвазий на территории стран СНГ. Столь широкое распространение инвазия получила за счёт продолжительного периода сохранения жизнеспособности яиц в почве.

Описание болезни

Трихоцефалёз относится к группе эндемических заболеваний и считается геогельминтозом. Яйца паразита, попадающие в почву с калом заражённого, могут сохранять инвазивность до нескольких месяцев, а потому в регионах распространения трихуроза регулярно проводятся профилактические проверки с целью выявления очагов заболевания.

Своё название паразит получил за вытянутую веретеновидную форму тела, которая внешне похожа на человеческий волос. Передняя часть является очень тонкой и составляет около 2/3 всей длины тела. Задняя часть более широкая — в ней расположены репродуктивные органы.

Власоглав человеческий — раздельнополый паразит. Самки в среднем более крупные — от 35 до 55 мм. Самцы имеют длину тела от 30 до 50 мм. Основным путём передачи является фекально-оральный, как и у большинства паразитических гельминтов. Основное место паразитирования — слепая кишка. При интенсивном поражении власоглав может встречаться во всём толстом кишечнике и нижнем отделе тонкого.

После попадания яиц власоглава в органы ЖКТ, они внедряются в слизистую оболочку тонкого кишечника. Там происходит их развитие до взрослой особи.

Через 10 дней паразит спускается по кишечнику к аппендиксу, в слизистую оболочку которого он внедряется окончательно. Именно там откладываются яйца.

Внедряясь в слизистую, власоглав выделяет специальный фермент, который обладает разжижающим действием и превращает её в полужидкую массу.

В результате воздействия власоглава на слизистую оболочку слепой кишки, нарушается её целостность. Это приводит к появлению эрозий, развитию воспалительного процесса.

В результате раздражения нервных окончаний, происходит нарушение перистальтики, что сказывается на стуле больного.

Токсическое воздействие продуктов жизнедеятельности приводит к обострению аллергических реакций, а разрушение эритроцитов в капиллярах провоцирует железодефицитную анемию.

При трихоцефалёзе у пациентов развиваются такие нарушения:

  • воспаление слепой кишки;
  • нарушение проходимости кишечника;
  • нарушение перистальтики;
  • диарея;
  • обострение аллергических реакций;
  • анемия (при длительном паразитировании).

Обратите внимание: Симптоматика трихоцефалёза похожа на аскаридоз. Поэтому для диагностики стоит обращаться к врачу, который поставит точный диагноз на основании результатов анализов.

Пути заражения власоглавом

Заражение яйцами происходит фекально-оральным путём. Трихоцефалёз у детей начинается с контакта с заражённым песком, почвой, употребления немытых овощей, фруктов. Возможна передача паразита с некипячёной водой из водоёмов.

Одним из важнейших аспектов является эндемичность болезни — для созревания яиц необходимо соблюдение определённого температурного режима и влажности. Поэтому патология распространения в широтах с тропическим и субтропическим климатом наиболее высока. Созревание яиц гельминтов происходит в течение 2-3 недель при следующих условиях:

  • высокая влажность воздуха;
  • температура 25-28 0С;
  • доступ кислорода в почву.

При соблюдении указанных условий жизнеспособность яиц может сохраняться до 24 месяцев. При контакте с заражённой почвой происходит инфицирование. Также возможно распространение яиц с насекомыми: мухами, муравьями, комарами.

К группам риска можно отнести такие категории людей:

  • дети, не имеющие должных гигиенических навыков;
  • работники профессий, которые контактируют с землёй: садовники, строители и т.д.;
  • фермеры, дачники, которые соприкасаются с перегноем и почвой.

Первые признаки заражения

Симптомы трихоцефалёза у взрослых проявляются в зависимости от интенсивности инвазии, которая определяется состоянием иммунной системы пациента. При низкой интенсивности заражения симптоматика может быть выражена крайне слабо или вовсе отсутствовать. При наличии хронических патологий ЖКТ симптомы выражены более ярко, и могут проявляться даже при заражении низкой интенсивности.

Первые симптомы начинают появляться не раньше чем через 30 дней с момента инвазии. За это время из зрелого яйца успевает развиться половозрелая особь. Стоит отметить, что у власоглава отсутствует миграционная стадия, а потому сильного влияния на содержание гемоглобина паразит не оказывает, особенно на ранних этапах заражения. При сильной инвазии у пациента может развиваться анемия.

При заражении власоглавом, прежде всего, появляются признаки поражения органов ЖКТ:

  • ухудшение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенное слюноотделение;
  • диарея;
  • ускоренный метаболизм;
  • снижение веса.

Обычно трихоцефалёз у детей проявляется ярче, вследствие более слабой иммунной системы. У взрослых, при отсутствии патологий ЖКТ, симптоматика может быть смазанной и проявляется симптоматически.

Симптомы трихоцефалёза

При инвазии средней и высокой интенсивности симптомы трихоцефалёза у взрослых схожи с аскаридозом.

После перехода болезни в среднюю и тяжёлую стадию заражения, у пациента начинают проявляться признаки хронического заражения:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • схваткообразные боли в правой нижней части живота;
  • диарея, которая не купируется обычными средствами.

Со временем развивается симптоматика со стороны ЦНС:

  • нарушения сна;
  • общая слабость;
  • раздражительность;
  • мигрень;
  • приступы немотивированной агрессии;
  • снижение работоспособности.

У детей наблюдаются судороги и обмороки, обусловленные дефицитом питательных веществ. При высокоинтенсивной инвазии трихоцефалёз у детей может проявляться выпадением прямой кишки.

Длительное заражение может привести к развитию дефицитных состояний, что сказывается на физическом и умственном развитии ребёнка.

В результате заражения высокой интенсивности у пациента развивается хроническая диарея. Стул содержит слизь и примеси крови. Боли в области живота могут не иметь характерной локализации. При позывах в туалет у пациентов наблюдаются тянущие боли в области живота. В качестве осложнения у больных может развиваться воспаление аппендикса или выпадение прямой кишки.

Лечение трихоцефалёза начинается после точной постановки диагноза. Диагностика осуществляется на основании анализа кала на наличие яиц власоглава. При обнаружении специфической симптоматики, но отсутствии положительного результата, анализ может проводиться несколько раз, с интервалом через день.

Дополнительно используется анализ крови. При трихоцефалёзе у пациентов наблюдаются такие изменения:

  • эозинофилия до 20%;
  • анемия гипо- и монохромного типа;
  • лейкоцитоз;
  • повышение СОЭ.

На ректороманоскопии видна рыхлая структура слизистой оболочки кишечника. Заметно покраснение и воспаление слизистой. При использовании данной методики можно заметить самих гельминтов, которые прикреплены к стенкам кишечника. Но визуально они различимы только при выраженной инвазии и распространении по толстому и тонкому кишечнику.

Обязательным является проведение эпидемиологического анализа. Необходимо исключить наличие частых контактов с почвой, органическими удобрениями. Также оценивается семейный анамнез — распространение трихоцефалёза среди родственников достаточно частое.

Методы лечения

Лечение трихоцефалёза включает в себя ряд мероприятий, которые позволяют избавиться от гельминтов, минимизировать остаточные явления и предотвратить повторное заражение. Терапии подвергаются только инвазированные пациенты.

Члены семьи, а также те, кто контактировал с больным, проходят трёхкратное обследование. Если в ходе обследования получены положительные результаты, терапия проводится в полной мере.

При отсутствии яиц гельминта в кале, проводится профилактика заражения.

Медикаментозная терапия

Лечение трихоцефалёза включает в себя приём противопаразитарных средств. Поскольку власоглав человеческий относится к группе нематод, высокую эффективность показывает терапия препаратами, блокирующими мышечную активность паразита.

Дополнительно назначается гипосенсибилизирующая терапия, которая позволяет уменьшить проявление аллергических реакций. Применение общеукрепляющих препаратов стимулирует восстановление целостности слизистой и укрепление иммунной системы.

Лечение противопаразитарными препаратами включает в себя использование таких средств:

  • Мебендазол — 200 мг/сутки в течение 3 суток. Противопоказания: повышенная восприимчивость к активным компонентам средства, хронические заболевания печени, язвенный колит и болезнь Крона, возраст до 3 лет, период беременности и лактации. Также запрещено совмещать приём этого лекарства с препаратами Метронидазол, Фенитоин, Карбамазепин, Ритонавир.
  • Альбендазол — 400 мг однократно. Противопоказания: чувствительность к активным компонентам препарата, беременность и лактация, возраст до 6 лет, хронические заболевания печени, нарушения процесса кроветворения, заболевания сетчатки.
  • Дифезил — 5 г/сутки в течение 5 суток. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к активным компонентам, хронические заболевания печени.
  • Квантрель — 10-20 мг/кг, приём один раз в день, в течение 2-3 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период кормления грудью, хронические заболевания печени, миастения, возраст до 6 месяцев.

Курс лечения может повторяться через 2-3 недели, если при контрольном исследовании в кале пациента были обнаружены яйца власоглава.

Обратите внимание: При хронических заболеваниях печени и почек лечение осуществляется только под врачебным наблюдением в стационарных условиях.

Лечение детей

Трихоцефалёз у детей проводится более щадящими противопаразитарными средствами. Крайне важно в лечении точно рассчитывать дозировку препарата, которая зависит от веса ребёнка. Чаще всего в лечении применяется Медамин и Вермокс.

  • Медамин назначается в дозировке 10 мг/кг/сутки. Эту дозу необходимо разделить на три приёма в день. Лекарство принимается после еды. Длительность курса составляет 3 суток. Противопоказания к применению: повышенная чувствительность в отношении действующего вещества.
  • Вермокс назначается в дозировке 2,5 мг/кг/сутки. Суточная дозировка разделяется на 3 приёма, которые осуществляются после употребления пищи в течение дня. Длительность курса составляет 3 суток. Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к действующему веществу, хронические болезни печени, язвенный колит, болезнь Крона, беременность и период грудного вскармливания.

Во время проведения терапии рекомендуется употребление диетической пищи, без большого количества клетчатки и жира. В случае непереносимости молочных продуктов от их использования стоит воздержаться на период лечения. Через 2-3 недели проводится контрольный анализ кала, на основании которого диагностируется ремиссия или назначается новый курс лечения.

Народная медицина против власоглава

Лечение трихоцефалёза народными средствами не может в полной мере заменить медикаментозную терапию. Применение народных рецептов целесообразно под наблюдением врача — это поможет исключить риск усугубления состояния пациента.

Сбор трав № 1

  • золототысячник — 2 части;
  • пижма (соцветия) — 2 части;
  • горечавка жёлтая (корень) — 3 части;
  • вахта трёхлистная (листья) — 1 часть.

После смешивания вышеуказанных компонентов, нужно взять 40 грамм смеси трав и залить их 3 стаканами крутого кипятка.

Варить настой нужно в течение 3 минут, после чего дать настояться под закрытой крышкой в течение 12 часов. Принимать по 1 стакану процеженного настоя 3 раза в день через 60 минут. После приёма последнего стакана необходимо выпить слабительное — это облегчит выход гельминтов.

Длительность курса лечения составляет 14-21 дня.

Сбор трав № 2

  • трава валерианы — 1 грамм;
  • омела — 1 грамм.

В указанном количестве травы нужно смешать и перемолоть в порошок. Можно приобрести готовый порошок, из которого изготовить смесь в указанной пропорции. Принимается внутрь 1 раз в сутки, запивая водой. Курс лечения 3 дня.

Тимьян

Для приготовления настоя потребуется 1 столовая ложка травы чабреца, которую нужно залить 300 мл крутого кипятка. Через 60 минут настой процедить, он полностью готов к употреблению. Принимать 3-4 раза в сутки по 50 мл. Длительность курса лечения составляет 14 дней.

Профилактика трихоцефалёза включает в себя, прежде всего, соблюдение правил личной гигиены:

  • своевременное мытьё рук;
  • гигиеническая и термическая обработка продуктов питания;
  • употребление кипячёной воды;
  • защита продуктов питания от контакта с насекомыми.

Кроме вышеуказанных мер, регулярно должно проводиться обследование людей, часто контактирующих с почвой и органическими удобрениями. В районах широкого распространения паразита может осуществляться дегельминтизация на регулярной основе.

Эта мера включает в себя обработку почвы препаратами Карбатион, Поликарбацин, Тиозон и другими средствами, которые показывают высокую эффективность против яиц гельминтов.

Выполнение профилактических мер, а также гигиеническое воспитание детей, проведение разъяснительных работ с населением, помогают существенно снизить риск заражения власоглавом. При первом появлении признаков трихоцефалёза необходимо обратиться к врачу — чем раньше начнётся терапия, тем проще она переносится организмом.

Источник: http://glisty.su/trihotsefalez-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/

Трихоцефалез – симптомы, лечение у человека

Все о трихоцефалезе

При появлении опасных симптомов заболевания желудочно-кишечного тракта – схваткообразных болей, диареи с кровью – лучше обратиться к специалистам.

Трихоцефалез – симптомы, лечение которого требуют серьезного подхода, развивается незаметно, но может вызвать тяжелые осложнения.

Почему возникает заболевание, кто является его возбудителем, какие требуются меры профилактики – с этим предстоит разобраться.

Причиной этого инфицирования являются гельминты. Симптомы, которые развиваются при трихоцефалезе, похожи на патологии нервной системы и желудочно-кишечного тракта. При этой болезни:

  • источник заражения – больной человек, фекалии которого попали в землю, где личинки способны пролежать несколько лет;
  • возбудитель болезни – власоглав – при сильном поражении организма может находиться в слепой кишке, отделах толстого, тонкого кишечника.

Заразиться трихоцефалезом можно в любое время. Подвергают себя опасности люди, связанные с землей – фермеры, дачники, владельцы огородов. В зоне риска находятся маленькие дети. опасность – власоглав способен пребывать в теле продолжительное время. При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Личинки паразита распространяются через:

  • грязные руки;
  • использование немытых ягод, овощей;
  • употребление сельхозпродуктов без термообработки;
  • контакты с заболевшим человеком.

Вызывает трихоцефалез гельминт trichocephalus trichiurus – власоглав.

Свое название паразит получил из-за тонкого, похожего на волос переднего конца, который составляет большую часть тела, сзади имеется утолщение.

Гельминт обладает расцветкой от сероватой до красноватой с поперечными испещрениями. Женская особь достигает длины 5,5 сантиметров, самец – немного меньше, с закрученным как спираль хвостом. Власоглав имеет:

  • рот;
  • пищевод;
  • кишечную трубку;
  • анальное отверстие.

Возникновение болезненных симптомов, требующие лечения при трихоцефалезе, происходит после заглатывания человеком яиц власоглава. Паразит в процессе развития производит:

  • повреждение слизистой с образованием кровоизлияний, эрозии, некрозов, воспалений;
  • изменение всасывания воды в кишечнике, что способствует развитию диареи;
  • раздражение нервных окончаний, вызывая нарушения моторики, перистальтики;
  • провоцирование аллергической реакции на продукты своей жизнедеятельности;
  • поражение мелких сосудов, что приводит к анемии;
  • воздействие на нервную систему.

Яйца паразита созревают в почве более 20 дней. Попадая в организм человека с едой, под действием пищеварительных соков их оболочка растворяется в тонком кишечнике, и начинают выходить личинки. Наблюдается такой цикл развития власоглава:

  • личинка внедряется в слизистую тонкой кишки;
  • через неделю достигает зрелости;
  • перебирается к слизистой толстого кишечника;
  • забирается в аппендицит;
  • через месяц самка достигает половой зрелости и начинает откладывать яйца.

Трихоцефалез, симптомы которого требуют оперативного лечения, вызывают взрослые самки власоглавов, которые могут за сутки отложить более трех тысяч яиц. Необходимо знать:

  • паразит способен прожить внутри человека до семи лет;
  • яйца власоглава с фекалиями могут попасть в воду, почву стать источником заражения;
  • при благоприятных условиях – высокой температуре, влажности окружающей среды, они сохраняют жизнеспособность до двух лет.

Признаки при трихоцефалезе наблюдаются в зависимости от степени заражения. Очень часто болезнь протекает без симптомов. Поскольку паразит власоглав живет в организме длительное время, признаки могут появиться только спустя месяц, когда он достигнет половой зрелости. При трихоцефалезе наблюдаются:

  • боли в виде схваток с правой стороны живота, в желудке;
  • понос, который не останавливается традиционными средствами;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • метеоризм.

При сильном заражении могут появиться симптомы трихоцефалеза – позывы в туалет, тянущие боли в животе, жидкий стул с кровью, что требует немедленного лечения. Есть вероятность выпадения прямой кишки у детей. Наблюдаются признаки трихоцефалеза:

  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • немотивированная агрессия;
  • слабость;
  • сильное слюноотделение;
  • обмороки;
  • судорожные припадки;
  • уменьшение массы тела.

Трихоцефалез у детей

Ребенка порой трудно заставить помыть руки, да и фрукты он легко съест грязными, пока родители не видят. Трихоцефалез у детей может долго протекать без симптомов, особенно если в организм попало небольшое количество личинок. При сильном заражении состояние ухудшается, наблюдаются клинические симптомы:

  • колющие боли в животе;
  • слюнотечение;
  • продолжительный жидкий стул;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • похудение;
  • потеря аппетита.

При заражении трихоцефалезом грудничков не исключено отставание физического, умственного развития, анемия. Инвазия – проникновение паразитов – может быть в острой, хронической форме. Не исключено тяжелое течение заболевания, его сочетание с аскаридозом. При своевременном лечении трихоцефалеза происходит полное выздоровление. Для исключения последующих заражений необходимо:

  • приучать ребенка к гигиене, мытью рук;
  • огородникам не использовать на дачах для удобрений фекалии;
  • обустраивать места отдыха, игр детей на улице.

Прогноз

Если пациент имеет значительные поражения внутренних органов при трихоцефалезе, осложнения в виде выпадения прямой кишки или аппендицита, прогноз выздоровления будет неблагоприятным. Излечение больного при заражении власоглавом возможно при случае:

  • своевременной постановки диагноза;
  • назначения правильного курса лечения;
  • исключения повторного заражения;
  • проведения диспансеризации.

Чтобы не допустить трихоцефалез, нужно проводить профилактические мероприятия. Важная роль отводится разъяснению способов заражения и методов их предупреждения. Профилактика трихоцефалеза включает:

  • соблюдение личной гигиены – мытье рук, овощей, кипячение воды;
  • охрану окружающей среды от загрязнения фекалиями человека;
  • обследование лиц в зоне риска – работников канализационных сетей, очистных сооружений, фермеров;
  • выявление больных с трихоцефалезом;
  • улучшение санитарного состояния населенных пунктов за городом;
  • проведение лечения, диспансеризации.

: Трихоцефалез

Источник: https://sovets.net/11461-trihocefalez-simptomy-lechenie.html

Секреты жизни
Добавить комментарий